GiảI PhẫU-VựNg

Trung tâm thị giác

Định nghĩa

Trung tâm thị giác, còn được gọi là vỏ não thị giác, là một phần của hệ thống thị giác.

Nó nằm ở thùy chẩm của não và là một phần của hệ thần kinh trung ương.

Đây là nơi thông tin từ các sợi thần kinh trong đường thị giác đi vào, được xử lý, liên kết, diễn giải và phối hợp.

Những rối loạn trong khu vực của đường thị giác và vỏ não thị giác biểu hiện theo những cách thức rất khác nhau, đôi khi là đặc trưng và phạm vi từ sự thiếu hụt trường thị giác đến mù lòa đến không thể nhận ra khuôn mặt hoặc đồ vật chẳng hạn.

Giải phẫu & chức năng của trung tâm thị giác

Các kích thích thị giác đến trung tâm thị giác trong não qua con đường thị giác.

Thùy chẩm (Thùy chẩm) là thùy chẩm của não.
Nó nằm trên tiểu não ở hố sau. Ở phía trước nó giáp với thùy thái dương và thùy đỉnh.

Sulcus calcarinus là một mốc quan trọng trong khu vực của thùy chẩm, trong khu vực này là vỏ não thị giác, còn được gọi là vỏ não thị giác chính và phụ.

Để mô tả chức năng của trung tâm thị giác, trước tiên phải thảo luận ngắn gọn về con đường thị giác ngược dòng của trung tâm này, tức là con đường từ mắt đến não.

Trên đường từ mắt đến não, ấn tượng thị giác đi qua một số tế bào thần kinh. Tế bào thần kinh đầu tiên nằm trong võng mạc (võng mạc), chúng được gọi là que và nón, theo đó, que chủ yếu dùng để cảm nhận ánh sáng, còn nón dùng để cảm nhận màu sắc.

Tế bào thần kinh thứ hai trên đường đến não thuộc về cái gọi là tế bào lưỡng cực, nằm ở phía trước võng mạc của mắt một chút. Chúng truyền xung động đến các tế bào hạch, cũng nằm trong khu vực của võng mạc. Cùng với các quá trình của chúng, chúng hình thành dây thần kinh thị giác (Thần kinh thị giác).

Xét về lịch sử phát triển, giống như võng mạc, đây thực chất là một bộ phận của não bộ, cho dù nó được “thuê ngoài”.

Sau khi đi vào khoang sọ, các dây thần kinh thị giác ở cả hai bên hợp nhất để tạo thành cái gọi là thị giác chiasma (Điểm nối dây thần kinh thị giác).

Đây là nơi tất cả các sợi đi qua bên ngoài (bên hoặc thời gian) Lập bản đồ trường quan sát ở phía đối diện, bên trong (trung gian hoặc mũi) Lập bản đồ trường trực quan, kéo qua chiasm ở phía ban đầu của chúng.

Hơi khó hiểu là trường nhìn bên được biểu thị ở phía trung gian của võng mạc và trường nhìn trung gian được biểu thị ở phía bên của võng mạc.
Điều này là do võng mạc là một hệ thống quang học, trong đó vật thể được chụp ảnh trên đó bị giảm kích thước và trên hết là ngược lại. Vì vậy, một lần nữa với một máy ảnh.

Sự tham gia của đường giao nhau thần kinh thị giác Đường quang trên.

Đường thị giác bên trái chứa các sợi cho ấn tượng thị giác từ bên trong bên trái (trung gian) và bên phải bên ngoài (bên) Trường thị giác, các sợi thị giác bên phải từ trường thị giác mũi bên phải và bên trái thái dương.

Đường quang kết thúc ở Corpus geniculatum laterale.
Đây là trong Thalamus. Ở đây thông tin được chuyển sang nơron thứ tư. Trước đó, một số sợi đi đến Thân não ab, đây là những điều cần thiết để kiểm soát phản xạ.

Ví dụ trong cuộc sống hàng ngày, một phản xạ như vậy là sự phối hợp của cả hai mắt khi nhìn sang một bên: Nếu bạn nhìn bên trái bằng mắt trái thì mắt phải tự động nhìn theo.

Từ Thalamus từ các sợi chạy xa hơn Bức xạ thị giác (Optica bức xạ) đến vỏ não thị giác.

Các Vỏ não thị giác được chia thành vỏ não thị giác sơ cấp và thứ cấp.
Các vỏ não thị giác sơ cấp là trạm đầu tiên cho các sợi của đường thị giác. Nó nằm ở Brodmann-Areal 17 và còn được gọi là Vùng sọc (vùng sọc) được chỉ định.

Nếu xung động đến từ con mắt trong vỏ não thị giác sơ cấp, lần đầu tiên những gì nhìn thấy được nhận thức một cách có ý thức, nhưng những gì nhìn thấy vẫn chưa được giải thích ở đây.

Một điểm nhất định tương ứng với Võng mạc một khu vực nhất định trong vỏ não, điều này được gọi là cấu trúc võng mạc được chỉ định.

Các Fovea centralis (Xem hố), nơi có thị lực rõ nét nhất trên võng mạc, chiếm 4/5 toàn bộ vỏ não thị giác chính.

Vỏ não thị giác sơ cấp gửi các sợi chủ yếu đến vỏ não thị giác thứ cấp.
Điều này chiếm các khu vực Brodmann 18 và 19. Nó bao quanh vỏ não thị giác sơ cấp giống như một loại móng ngựa. Tại đây, các ấn tượng thị giác được tích hợp, phân tích, chia nhỏ và diễn giải theo kích thước, hình dạng, màu sắc, khoảng cách và nhiều hơn nữa.

Ngày nay, người ta biết rằng các lĩnh vực vượt ra ngoài Thùy chẩm ra vào Thùy thái dương và thùy đỉnh phong phú, có liên quan quyết định đến quá trình xử lý thứ cấp của các xung trực quan.
Ví dụ, những gì nhìn thấy được liên kết với những gì đã biết để có thể nhận ra khuôn mặt hoặc vật thể.

Đến lượt nó, vỏ não thị giác thứ cấp gửi các sợi đến Thùy trán và thùy đỉnhnơi đặt các trung tâm ánh nhìn truyền tải, ví dụ, hướng ánh nhìn về phía hoặc đi, các chuyển động điều chỉnh của mắt và ánh nhìn theo chuyển động.

Cũng kéo sợi để Con quay hồi chuyển góc, điều này là cần thiết để liên kết những gì đã được nhìn thấy với ngôn ngữ.

Hơn nữa, các sợi từ vỏ não thị giác thứ cấp kéo vào Thân não, điều này rất quan trọng đối với các chuyển động phản xạ ở vùng mắt.

hiểu biết lâm sàng về trung tâm thị giác

Thiệt hại đối với đường dẫn trực quan có thể do nhiều quá trình:

Chấn thương
Viêm
Khối u và những người khác.

Những tổn thương như vậy đôi khi dẫn đến mất thị lực tương đối cụ thể, tùy thuộc vào vị trí của nó trên đường thị giác hoặc hệ thống thị giác.

Tổn thương một bên của dây thần kinh thị giác dẫn đến mù một bên. Điều này có thể xảy ra, ví dụ, do đứt dây thần kinh thị giác trong một tai nạn giao thông.

Một tổn thương ở khu vực của phần giữa của co thắt thị giác dẫn đến cái gọi là hemianopia khớp cắn, có nghĩa là người bị ảnh hưởng không còn có thể nhìn thấy bất cứ thứ gì trong phạm vi thị lực bên ngoài của cả hai bên, do các sợi trong chiasm giao nhau ở giữa phía đối diện.
Một sự thất bại như vậy có thể xảy ra, ví dụ, do một khối u trong khu vực của tuyến yên.

Trong vùng não, một tổn thương thường dẫn đến những thất bại thậm chí còn nghiêm trọng hơn, vì nhiều quá trình xử lý quan trọng diễn ra ở đây trong một không gian nhỏ.

Nếu vỏ não thị giác sơ cấp bị tổn thương ở một bên, điều này dẫn đến - tùy thuộc vào mức độ - dẫn đến thâm hụt trường thị giác nhỏ hoặc chứng liệt nửa người đồng âm.
Điều này có nghĩa là trường thị giác bên đã bị lỗi ở một mắt và trường thị giác trung gian ở mắt kia.
Điều này là do các sợi giao nhau trong chiasm tạo ra các sợi bán cầu trái, ví dụ, từ phía trung gian của trường thị giác bên trái và phía bên của trường thị giác bên phải.

Trong trường hợp các quá trình xảy ra trong vùng của vỏ não thị giác sơ cấp, thực tế là vỏ não thị giác ở cả hai bên rất gần nhau, tuy nhiên, thường xảy ra trường hợp vỏ não thị giác chính ở cả hai bên bị ảnh hưởng, ví dụ như khối u ở vùng này.
Điều này sau đó có thể dẫn đến mù hoàn toàn.

Mặt khác, tổn thương ở vùng vỏ thị giác phụ không dẫn đến khiếm khuyết hoặc mù lòa về trường thị giác. Trong trường hợp này, bệnh nhân không còn có thể xử lý và nhận ra những gì mình đã thấy. Đây được gọi là chứng rối loạn thị giác.

Nếu chỉ thiếu một vùng nhỏ của vỏ não thị giác thứ cấp, các quá trình nhận dạng có chọn lọc có thể bị xáo trộn, ví dụ chỉ nhận dạng khuôn mặt (Prosopagnosia) bị ảnh hưởng.

Hệ thống thị giác bao gồm một mạng lưới phức tạp và chuyển đổi các sợi trên đường từ mắt đến não, nơi những gì nhìn thấy chỉ được xử lý ở mức độ mà nó có thể được nhận thức và giải thích một cách có ý thức.