Đau vai trước
Giới thiệu
Các Khớp vai nhanh nhẹn nhất chung của con người. Tính di động lớn của nó là do các bề mặt khớp xương tương đối nhỏ. Do đó, các cử động ở khớp vai không bị hạn chế bởi cấu trúc xương, như trường hợp của một số khớp khác, ví dụ khớp hông. Để vẫn đạt được sự ổn định nhất định của khớp, vai bao quanh cái gọi là Rotator cuff. Điều này bao gồm bốn cơ khác nhau quấn quanh khớp giống như một vòng bít, do đó ổn định và bảo vệ khớp ở vị trí của nó. Do đó, các vấn đề về chức năng thường ảnh hưởng đến các cơ vòng quay.
Ở mọi lứa tuổi bạn có thể Đau vai xảy ra và có nhiều nguyên nhân. Đau vai có thể cấp tính và xảy ra, chẳng hạn như khi tập thể dục hoặc sau khi nâng một vật nặng. Thông thường đây cũng là những phàn nàn mãn tính (ví dụ: do Mặc chung).
Đau vai thường rất suy nhược và hạn chế nghiêm trọng cuộc sống hàng ngày của những người bị ảnh hưởng, nhưng nếu sử dụng liên tục và lâu dài vật lý trị liệu chúng thường có thể được điều trị tốt để tăng cường cơ bắp. Chỉ trong một số trường hợp, một ca phẫu thuật là không thể tránh khỏi đau vai. Cơn đau thường xuất phát từ các mô mềm của khớp vai, nghĩa là các cơ, gân, bao, bao khớp và bao hoạt dịch đều bị ảnh hưởng. Cũng thế Các bệnh về cột sống cổ có thể dẫn đến đau dữ dội ở vai, hầu hết thời gian cơn đau sau đó thậm chí lan ra cánh tay hoặc bàn tay.
Đau vai thường ảnh hưởng đến khả năng vận động của cánh tay, khó thực hiện nhiều hoạt động hàng ngày. Để có thể chẩn đoán chính xác, ngoài thông tin về tiền sử bệnh (anamnese) và khám sức khỏe cũng thường giống như kiểm tra hình ảnh Siêu âm, roentgen, Spin của hạt nhân (MRI) hoặc là Chụp cắt lớp vi tính cần thiết. Liệu pháp điều trị đau vai nhắm cụ thể vào nguyên nhân gây ra các phàn nàn và cung cấp nhiều khả năng, từ điều trị bằng thuốc đến các bài tập vật lý trị liệu và can thiệp phẫu thuật.
Đau vai trước
Dưới một đau vai trước đề cập đến một cơn đau chủ yếu (không phải lúc nào cũng chỉ) tập trung ở phần trước của khớp vai. Điều này bao gồm đau ở cổ tay quay trước, Gân bắp tay, khớp vai (khớp AC) và xương đòn (xương đòn).
Đau khớp vai trước có thể do tổn thương trực tiếp các cấu trúc giải phẫu liên quan hoặc do đau liên tục trong trường hợp tổn thương một vị trí xa về giải phẫu mà không phải là nguyên nhân của bệnh. Khớp vai đại diện phát sinh.
Hẹn với bác sĩ chuyên khoa vai
Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!
Tôi là ai?
Tên tôi là Carmen Heinz. Tôi là bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình trong đội ngũ chuyên gia của Bs. Gumpert.
Khớp vai là một trong những khớp phức tạp nhất trên cơ thể con người.
Việc điều trị vai (còng quay, hội chứng xung lực, vôi hóa vai (viêm bao gân, gân cơ nhị đầu,…) do đó cần rất nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh về vai theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ liệu pháp nào là điều trị phục hồi hoàn toàn mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.
Bạn có thể tìm thấy tôi trong:
- Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main
Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Bạn có thể tìm thêm thông tin về bản thân tôi tại Carmen Heinz.
Rối loạn liên quan đến đau vai
Đau vai có thể do nhiều bệnh lý khác nhau gây ra. Nguyên nhân đau mỏi vai gáy thường gặp nhất là do các cơ vùng vai gáy bị căng và cứng. Căng thẳng và tư thế không đúng (ví dụ như ngồi quá lâu) gây căng thẳng nhiều lên vai, lưng và cổ, có thể dẫn đến căng thẳng đau đớn. Chủ yếu là do chấn thương, nhưng cũng có thể do chuyển động không thuận lợi hoặc đột ngột với một không nóng Vai có thể bị rách, dính và co rút bao khớp trong vùng mô mềm, dẫn đến đau vai.
Ngoài ra, cơ hoặc gân của vòng bít quay có thể bị rách (đứt vòng bít quay), điều này thường hạn chế nghiêm trọng khả năng vận động của cánh tay. Viêm khớp vai gây đau đớn (viêm quanh khớp háng) là do lười vận động và trong những trường hợp nghiêm trọng có thể dẫn đến vai bị đông cứng (viêm bao hoạt dịch) hay còn gọi là vai bị đông cứng. Các bệnh khác gây ra đau vai là viêm gân hoặc viêm bao hoạt dịch (viêm bao hoạt dịch dưới màng cứng). Những chứng viêm như vậy chủ yếu do nhiễm trùng, quá tải cơ học, bệnh thấp khớp và bệnh gút.
Hao mòn khớp (viêm xương khớp) có thể là một nguyên nhân khác gây đau vai.Thoái hóa khớp vai là do hoạt động quá sức mãn tính (ví dụ như sau nhiều năm tập luyện sức mạnh), mất cân bằng trong các cơ, thu hẹp không gian khớp khi về già, rối loạn tuần hoàn hoặc các bệnh thấp khớp như viêm khớp dạng thấp. Trong các ngành nghề hoặc hoạt động giải trí được thực hiện trên đầu (ví dụ như họa sĩ, bóng ném hoặc người chơi quần vợt), tình trạng mỏi vai đặc biệt phổ biến. Sự suy giảm các chuỗi vận động ở vai dẫn đến tình trạng viêm và sưng đau.
Trong cái gọi là hội chứng chèn ép (hội chứng thắt cổ chai) có sự co thắt giữa mái vai và xương bả vai. Có gân bị hở liên tục gây viêm nhiễm. Rối loạn cột sống cũng có thể gây ra đau vai. Trong một số trường hợp nhất định, viêm hoặc chấn thương dây thần kinh, cũng như các bệnh thấp khớp hoặc bệnh nội khoa (ví dụ như đau tim, khối u phổi, đau bụng mật) với triệu chứng đau vai có thể trở nên đáng chú ý. Nếu cơn đau vai xảy ra đặc biệt vào ban đêm, thì cái gọi là vai bị vôi hóa (viêm gân vôi) có thể nằm sau nó. Các tinh thể canxi lắng đọng trong gân quay do chấn thương gân nhẹ tái phát hoặc rối loạn tuần hoàn cục bộ của gân.
Chấn thương, tai nạn và gãy xương cũng có thể dẫn đến các triệu chứng đau dữ dội ở vùng vai. Gãy xương đòn (gãy xương đòn) hoặc chấn thương ở vùng xương đùi (ví dụ như gãy đầu xương đòn) thường gặp. Trật khớp vai (trật khớp vai) cũng có thể gây ra cơn đau dữ dội và do nhiều nguyên nhân khác nhau (ví dụ như chấn thương, vai không ổn định).
Xin lưu ý
Trong mọi trường hợp, tác nhân chẩn đoán “tự” thay thế việc đến gặp bác sĩ đáng tin cậy của bạn! Chúng tôi cũng không tuyên bố về tính đầy đủ của các chẩn đoán phân biệt được trình bày (nguyên nhân thay thế). Chúng tôi không chịu trách nhiệm pháp lý về tính chính xác của kết quả tự chẩn đoán mà bạn đã thực hiện! Chúng tôi tuyệt đối từ chối mọi hình thức tự trị liệu mà không hỏi ý kiến bác sĩ của bạn!
Giải phẫu vai
- Đầu Humerus
- Chiều cao vai (acromion)
- Khớp vai
- Xương đòn (xương đòn)
- Quy trình hóa đơn raven (Coracoid)
- Khớp vai (khớp chữ số)
Để chẩn đoán
Sử dụng chẩn đoán "tự" của chúng tôi thật dễ dàng. Theo liên kết tương ứng được cung cấp, nơi vị trí và mô tả các triệu chứng phù hợp nhất với các triệu chứng của bạn. Chú ý đến điểm khớp vai bị đau nhiều nhất.
Bạn bị đau chỗ nào?
Thuật ngữ y tế về chủ đề vai
Để có chỉ định giải phẫu chính xác, chúng tôi tham khảo Anatomy Lexicon trang của chúng tôi.
Dưới đây là một số tên vị trí quan trọng:
- lưng - lưng
- bụng - phía trước
- trung gian - bên trong
- bên - bên ngoài, bên
nguyên nhân
Từ khi đó Khớp vai được hình thành từ nhiều cấu trúc khác nhau (khúc xương, Cơ bắp, Ruy băng và Viên nang khớp), đau vai có thể có những nguyên nhân hoàn toàn khác nhau. Ví dụ, đau vai trước có thể do sự tham gia của bao khớp. Điều này có thể bị viêm hoặc chèn ép, gây đau ở vùng vai trước.
Hơn nữa, ở một số nơi có cái gọi là khớp vai Bursa (Bursa). Những điều này sẽ ngăn không cho các cấu trúc riêng lẻ cọ xát vào nhau khi khớp vai cử động. Bursae cũng có thể bị nhiễm trùng. Trạng thái này sau đó được gọi là Viêm bao hoạt dịch. Tùy thuộc vào vị trí của bursa, đau vai trước cũng có thể xảy ra ở đây.
Như với bất kỳ khác chung trong cơ thể, bề mặt khớp tất nhiên cũng có thể bị mòn ở khớp vai, được gọi là chứng khớp gọi là. Không chỉ ở mối liên kết chính thực tế giữa xương bả vai và Humerus (Khớp Gleno-Humoral), viêm xương khớp có thể phát triển. Nó cũng có thể bị mòn trên khớp thứ cấp nhỏ giữa Xương quai xanh và xương bả vai (Khớp xương đòn), cũng có thể dẫn đến đau vai trước. Sự hao mòn của các bề mặt khớp thường xảy ra trong một quá trình từ từ mà không cần nhận thấy ngay. Các nguyên nhân thường tái diễn thương tích nhẹtheo thời gian trở thành một chứng khớp của Chung để dẫn đầu. Những chấn thương nhỏ như vậy đối với bề mặt khớp / Sụn đi qua, ví dụ gắng sức mạnh mẽ xuất hiện, giống như với các vận động viên cạnh tranh hoặc với Đào tạo sức mạnh có thể được tìm thấy. Khi mới bắt đầu, điều đầu tiên bạn nhận thấy là đau vai phụ thuộc vào tải trọng.
Cũng có thể gây đau vai trước thoái hóa rách cơ và gân trong khu vực của Khớp vai để dẫn đầu. Đây đặc biệt là Gân bắp tay đề cập đến. Sau đó Cơ bắp tay cánh tay là cơ quan uốn dẻo mạnh nhất trong Khuỷu taycó gân bám dài chạy ngang qua khớp vai. Các sợi xơ riêng lẻ của các dây chằng và gân khác nhau trong vùng khớp vai đảm bảo rằng gân cơ tay dài được dẫn hướng tốt qua khớp. Chúng tạo thành cái gọi là "vòng ròng rọc". Hư hỏng thanh dẫn này có thể dẫn đến viêm và mất ổn định gân bắp tay, biểu hiện là cơn đau phụ thuộc vào tải trọng và chuyển động.
Ngoài ra một trật khớp (Trật khớp) đầu xương đùi ra khỏi ổ có thể dẫn đến đau vai trước. Trật khớp phổ biến nhất của đầu humerus xảy ra ở đây chuyển tiếp xuống, bởi vì vai diễn tốt với Dây quấn cơ được bảo đảm này Tuy nhiên, không có sự an toàn ở vùng dưới của khớp vai.
viên con nhộng
Viên nang của Khớp vai là khập khiễng và rộng. Điều này cho phép một phạm vi chuyển động tương đối lớn cho khớp. Vào cuối Viên nang khớp, tức là ở vùng nách, nó tạo thành cái gọi là khi được thư giãn Giờ giải lao. Phần lõm đại diện cho một loại Dự trữ gấp của viên nang và được sử dụng cho chuyển động lớn nhất có thể của Nghèo lên.
Do đó, đau vai trước luôn có thể do Bệnh nang vai nảy sinh. Trong trường hợp của cái gọi là "Vai đông lạnh“(Vai đông lạnh) nó nói đến một co rút viên nang, liên kết Đau đớn và một Hạn chế di chuyển bên trong Khớp vai. "Vai cóng" có thể phát sinh có hoặc không có nguyên nhân. Ở đây nó nói đến một Viêm nangmà gây ra đau đớn. Tình trạng viêm tự động se khớp vai để giảm đau. Các Tư thế giảm đau không may là dẫn đến vùng khớp vai khá nhanh. Sự co lại của viên nang và liên quan Mất khả năng vận động. Bệnh này phổ biến Phụ nữ trong độ tuổi từ 40 đến 60 bị ảnh hưởng.
Viêm bao hoạt dịch dưới da
- Từ đồng nghĩa:
Viêm bao hoạt dịch vai gáy - Nơi đau đớn nhất:
Dưới mái của vai, một phần có bức xạ ở cánh tay trên. - Bệnh lý / nguyên nhân:
Hội chứng thắt cổ chai ở vai (hội chứng chèn ép) với kích thích của bao dưới mái của vai. Điều này dẫn đến tình trạng dày lên do viêm. - Tuổi tác:
Chủ yếu là bệnh nhân lớn tuổi, nhưng cũng có bệnh nhân làm nghề có nhiều công việc trên cao (ví dụ như thợ sơn, thợ thạch cao). Đặc biệt là vận động viên các môn thể thao trên cao như quần vợt, cầu lông v.v. - Giới tính:
Women = men - Tai nạn:
Theo quy định, không có nguyên nhân kích hoạt của vụ tai nạn. - Loại đau:
Buồn tẻ, vẽ vời, đặc biệt là đau về đêm. - Phát triển đau:
Một cái gọi là hội chứng vai vượt qua xảy ra khi đầu của humerus tăng lên. Điều này làm cho gân của vòng bít quay, cái được gọi là gân supraspinatus, bị mắc kẹt dưới mái của vai. Điều này dẫn đến tình trạng viêm bao hoạt dịch (bursitis subacromialis) dưới mái vai. - Xuất hiện cơn đau:
Đau xảy ra đặc biệt khi cánh tay bị lệch theo chiều ngang.
Đau khi nghỉ ngơi và vào ban đêm thường được báo cáo. - Các khía cạnh bên ngoài:
Theo quy luật, viêm bao hoạt dịch (viêm bao hoạt dịch subacromialis) bề ngoài là bình thường.
Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại:
- Viêm bao hoạt dịch dưới da
- Viêm bao hoạt dịch vai
Trong viêm bao hoạt dịch dưới da, bao hoạt dịch nằm giữa Khớp vai và gân của cơ xương trên (M. supraspinatus, một phần quan trọng của Rotator cuff) dối trá. Lớp đệm này là lớp chuyển dịch giữa cơ và xương. Nếu có một thay đổi viêm trong chùm này (Viêm bao hoạt dịch dưới da), lớp trượt này dính vào nhau và gân của cơ trở nên mỏng hơn. Trong quá trình sâu hơn, rách cơ xương trên (đứt dây quấn cổ tay quay) và gây đau mãn tính, làm hạn chế nghiêm trọng khả năng vận động của vai.
Việc chẩn đoán viêm bao hoạt dịch dưới màng cứng thường có thể được thực hiện dễ dàng. Vì mục đích này, thông tin chính xác về bệnh sử (tiền sử) và khám sức khỏe được thực hiện. Với viêm bao hoạt dịch dưới màng cứng, cơn đau ở khớp vai thường xảy ra khi cánh tay bị di chuyển từ 80 đến 120 độ sang một bên của cơ thể (bị bắt cóc) trở thành. Ngoài ra, kiểm tra hình ảnh như siêu âm (Sonography), Chụp cộng hưởng từ hoặc chụp X-quang cung cấp thông tin về mức độ viêm bao hoạt dịch. Việc điều trị viêm bao hoạt dịch khớp vai trước hết là tránh chịu thêm tải trọng và bảo vệ khớp vai. Các bài tập vật lý trị liệu và thuốc giảm đau cũng có thể hữu ích. A Cortisone Tiêm trong nhiều trường hợp có thể làm giảm các triệu chứng. Tuy nhiên, nếu các biện pháp bảo tồn không mang lại hiệu quả cải thiện, phẫu thuật cắt bỏ túi vai có thể được chỉ định.
Hội chứng chèn ép
- Từ đồng nghĩa:
hội chứng thắt cổ chai dưới da, hội chứng thắt cổ vai - Nơi đau đớn nhất:
Chủ yếu là dưới mái vai, đôi khi có bức xạ ở cánh tay trên. - Bệnh lý / nguyên nhân:
Bằng cách giảm không gian giữa đầu humerus và mái vai, có một sự chặt chẽ. Cấu trúc giữa phần đầu của xương bả vai và phần mái của vai bị thu hẹp, gây ra tình trạng viêm bao hoạt dịch (viêm bao hoạt dịch dưới đòn) và kích thích gân dưới mái vai, được gọi là gân trên vai. - Tuổi tác:
Bệnh tăng dần theo tuổi. Các nghề nghiệp có công việc trên cao và các môn thể thao trên cao như quần vợt và cầu lông bị ảnh hưởng đặc biệt. - Giới tính:
không có ưu tiên giới tính - Tai nạn:
Không - Loại đau:
Thường đâm khi thực hiện một số động tác nhất định. Thường đau âm ỉ về đêm. - Phát triển đau:
chủ yếu là leo - Xuất hiện cơn đau:
Phụ thuộc vào giai đoạn, chủ yếu trong hoặc sau các hoạt động trên không - Các khía cạnh bên ngoài:
thường không có - Thêm thông tin:
Bạn có thể tìm thấy thông tin toàn diện theo chủ đề của chúng tôi:
- Hội chứng chèn ép
- Rotator cuff rách
Đau vai do sự căng thẳng giữa đầu của hai xương (Caput humeri) và mái của vai phát triển, được gọi là Hội chứng chèn ép được chỉ định. Ở khu vực này của vai đã có một độ căng nhất định, đó là lý do tại sao thường có kích thích mãn tính của bao và các phần đính kèm của gân (thường là Gân Supraspinatus, Rotator cuff). Một số nhóm nghề nghiệp nhất định như họa sĩ hoặc vận động viên trên cao (ví dụ như người chơi quần vợt hoặc bóng chuyền) có nguy cơ mắc hội chứng bế tắc cao hơn. Lúc đầu, cơn đau vai chỉ xảy ra khi vận động (nhất là khi thực hiện các hoạt động giơ cao cánh tay), về sau cũng có thể xảy ra khi nghỉ ngơi. Cơn đau đặc biệt rõ rệt khi cánh tay đột ngột bị nâng sang một bên hoặc bị căng.
Để giảm đau vai trong hội chứng bế tắc, các biện pháp điều trị như Điện trị liệuCó thể sử dụng điều trị bằng thuốc mỡ, liệu pháp lạnh, các bài tập vận động và đào tạo cơ nhắm mục tiêu. Thuốc chống viêm cũng có thể được sử dụng. Nếu các phương pháp điều trị bảo tồn không thành công, cần điều trị nguyên nhân gây kích ứng vai. Với mục đích này, không gian dưới mái vai có thể được mở rộng như một phần của quy trình phẫu thuật. Các nốt viêm (và thường dày lên) sẽ được loại bỏ và loại bỏ các phần lồi của xương. Điều này cũng nhằm mục đích ngăn ngừa tổn thương ngày càng tăng đối với các gân của vòng bít quay và có thể sắp xảy ra rách gân.
Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Hội chứng chèn ép
Rotator cuff rách
- Từ đồng nghĩa:
Tổn thương cổ tay quay, rách gân trên - Nơi đau đớn nhất:
Đau chủ yếu ở dưới bả vai, đôi khi lan lên cánh tay. - Bệnh lý / nguyên nhân:
Vết rách cổ tay quay thường là một trong những di chứng của hội chứng bế tắc. Một hội chứng đau thắt ở vai, đã tồn tại trong nhiều năm, dẫn đến việc gân bị mòn liên tục. Các cử động đột ngột hoặc một tai nạn hoàn toàn có thể làm rách phần gân đã bị tổn thương trước đó.
Ngay cả một sợi gân chưa bị tổn thương trước đó cũng có thể bị rách do một lực lớn do tai nạn. - Tuổi tác:
Bệnh tăng dần theo tuổi. - Giới tính:
Nam / nữ: 2: 1 - Tai nạn:
Thông thường nguyên nhân là do hao mòn, trong một số trường hợp hiếm hoi, tai nạn có thể là nguyên nhân gây ra hư hỏng. - Loại đau:
kéo, đâm - Phát triển đau:
Phụ thuộc vào tải. Trong trường hợp vết rách lớn, sự mất chức năng của gân có thể mô phỏng liệt một phần cánh tay (giả liệt). - Xuất hiện cơn đau:
phụ thuộc vào tải - Các khía cạnh bên ngoài:
Không - Thêm thông tin:
Để biết thêm thông tin, hãy xem: Rotator Cuff Tear
Khớp vai được giữ vững chủ yếu nhờ các cơ vùng vai gáy. Như Rotator cuff một mô tả bốn cơ giữ humerus trong ổ vai. Một vết rách vòng bít quay đã làm hỏng một hoặc nhiều cơ hoặc gân trong nhóm cơ quan trọng này. Vết nứt như vậy có thể do chấn thương (liên quan đến tai nạn) hoặc thoái hóa (liên quan đến mài mòn). Ví dụ, trong trường hợp bị ngã hoặc bị tác động lực bên ngoài, vai có thể bị trật khớp và trong một số trường hợp, cơ ở vòng bít quay bị rách. Ngoài ra, vết rách như vậy có thể xảy ra khi tuổi tác ngày càng cao, do chất sụn bị mất đi và mất sức mạnh của các điểm bám vào gân của cơ.
Một vết rách vòng bít quay gây ra cơn đau với cường độ khác nhau và hạn chế khả năng vận động của vai. Đặc biệt là việc nâng cánh tay về bên (Bắt cóc) không thể thực hiện được nữa hoặc chỉ rất đau đớn trong trường hợp rách vòng bít rôto. Có một số cách để điều trị vết rách vòng bít rôto. Một mặt, vết rách có thể được khâu hoặc đóng lại. Sau đó, điều trị theo dõi vật lý trị liệu rộng rãi trong nhiều tháng hoặc nhiều năm thường là cần thiết để phục hồi hoạt động thể chất. Ngoài ra, trong khoảng 1/5 trường hợp, cơn đau vai vẫn còn sau khi phẫu thuật. Mặt khác, liệu pháp bảo tồn (không phẫu thuật) có thể được nhắm đến. Tiêm cortisone được sử dụng cho điều này ở vai và thuốc chống viêm không steroid trong câu hỏi. Các bài tập vật lý trị liệu cũng được sử dụng trong điều trị bảo tồn vết rách vòng bít quay, nếu cần thiết để giảm đau tại chỗ.
Thông tin thêm về chủ đề này có tại: Rotator cuff rách
Kích ứng gân bắp tay
- Từ đồng nghĩa:
Viêm gân cơ bắp tay - Nơi đau đớn nhất:
Đau nhiều nhất ở mặt trước của đầu kém xương cùng, đôi khi có bức xạ đau ở cánh tay trên đến khớp khuỷu. - Bệnh lý / nguyên nhân:
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng nổi gân bắp tay. Nguyên nhân phổ biến nhất là do hao mòn.Nhiều chấn thương nhỏ (microtraumas) dẫn đến thoái hóa (hao mòn) của cái gọi là mỏ neo gân bắp tay. Đây là sự chèn ép của gân cơ nhị đầu dài ở khớp vai. Sự hao mòn này gây ra vấn đề khi căng cơ gân cơ nhị đầu (Musculus bicipitalis humeri), tức là khi gập khớp khuỷu tay và xoay cẳng tay ra bên ngoài. - Tuổi tác:
Bệnh tật gia tăng khi tuổi càng cao. - Giới tính:
Nam> nữ - Tai nạn:
Không - Loại đau:
đâm - Phát triển đau:
Liên tục do mòn gân. - Xuất hiện cơn đau:
Đặc biệt là khi uốn cong khớp khuỷu tay. - Các khía cạnh bên ngoài:
Bề ngoài thường kín đáo.
Viêm gân cơ nhị đầu.
Viêm gân bắp tay dài quá Viêm gân bắp tay gọi là. Tình trạng viêm như vậy thường xảy ra ở những người có tư thế sai, vai nghiêng về phía trước và gây ra đau vai nghiêm trọng. Gân dài bắp tay nằm trong ống xương hẹp ở khớp vai, dễ bị quá tải và chấn thương do thường tiếp xúc với ma sát trong đường hẹp. Kích thích liên tục có thể khiến gân bị sưng và viêm. Trong một số trường hợp, gân bắp tay bị tổn thương thêm dưới dạng sờn và gân mất ổn định.
Viêm gân cơ nhị đầu cũng có thể do mất cân bằng cơ trong vòng bít quay của vai. Điều này đề cập đến tư thế không chính xác của cột sống ngực, trong đó các cơ giữ ở phía sau của vòng bít quay quá yếu. Các cơ ngực chi phối kéo vai về phía trước, vai dốc về phía trước và ống hẹp mà gân cơ chạy qua tiếp tục co lại. Chẩn đoán gân bánh chè được thực hiện với cái gọi là Kiểm tra Yergason trong đó cánh tay dựa vào cơ thể với khuỷu tay uốn cong vuông góc và lúc này người ta cố gắng nâng cánh tay lên trước sự kháng cự của bác sĩ. Trong trường hợp bị đứt gân cơ nhị đầu, đau tức vùng vai trước.
Để điều trị tình trạng mất cân bằng cơ bắp và giúp giảm đau vùng gân cơ nhị đầu bị kích thích và viêm trong viêm gân cơ nhị đầu, phải tiến hành tập luyện cơ có mục tiêu dưới sự hướng dẫn vật lý trị liệu để tăng cường sức mạnh cho vòng bít quay sau. Trong hầu hết các trường hợp, điều này có thể tránh phẫu thuật cắt gân cơ nhị đầu.
Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Viêm gân cơ nhị đầu.
Thoái hóa khớp vai
- Từ đồng nghĩa:
Bệnh thoái hóa đốt sống cổ, thoái hóa khớp chữ số - Nơi đau đớn nhất:
Ở khớp vai, đôi khi có cơn đau lan lên cánh tay. - Bệnh lý / nguyên nhân:
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến thoái hóa khớp vai. Ngoài sự hao mòn ở khớp (viêm xương khớp), tai nạn gãy xương hoặc các bệnh viêm nhiễm (ví dụ viêm khớp dạng thấp) có thể dẫn đến thoái hóa khớp vai. - Tuổi tác:
Thường cũ hoặc cũ. - Giới tính:
Phụ nữ thường xuyên hơn một chút. - Tai nạn:
chủ yếu là do hao mòn - Loại đau:
Đau âm ỉ, tăng tùy theo tải trọng, nhưng cũng có thể đau khi nghỉ ngơi và ban đêm. - Phát triển đau:
Thoái hóa khớp tiến triển dẫn đến sự không đồng nhất (không đồng đều) của bề mặt khớp. Tế bào sụn chết và bị phá vỡ trong quá trình viêm. Quá trình viêm này gây ra đau đớn. - Xuất hiện cơn đau:
Phụ thuộc vào cử động, nhưng cũng đau khi nghỉ ngơi và vào ban đêm. - Các khía cạnh bên ngoài:
Trong giai đoạn đầu bình thường, sau này có sự gắn bó xương (chất tạo xương) và mỏng các cơ ở mỏm vai.
Đau vai dữ dội cũng xảy ra với viêm xương khớp vai (Omarthrosis). Sự mài mòn sụn ở đầu xương mác và / hoặc ổ khớp vai dẫn đến mòn khớp ở khớp vai. Khớp vai được chia thành nguyên phát (không rõ nguyên nhân, mòn khớp do tuổi tác) và thứ phát (sau gãy xương hoặc do hoại tử đầu xương mác). Trên phim chụp X-quang có thể nhìn thấy sự biến dạng của humerus.
Ngoài ra, giảm sụn khớp có thể thấy là sự thu hẹp không gian khớp trông thấy. Khớp vai thường dẫn đến hạn chế khả năng vận động. Ngoài ra, có cơn đau phụ thuộc vào cử động ở khớp vai và trong nhiều trường hợp, quá trình kích hoạt viêm của khớp xảy ra từng đợt. Thoái hóa khớp vai được điều trị bằng thuốc, vật lý trị liệu, các biện pháp làm mát hoặc phẫu thuật (ví dụ: Nội soi khớp, Khớp giả, khớp vai nhân tạo).
Thương tổn phần đất
- Từ đồng nghĩa:
Tình trạng sau trật khớp vai hoặc trật khớp vai, tổn thương bờ trước ổ khớp. - Nơi đau đớn nhất:
Trong hầu hết các trường hợp, khớp vai vòng về phía trước và xuống. Điều này có thể dẫn đến tổn thương xương hoặc sụn ở bờ trước của ổ khớp vai. Do đó, cảm giác đau thường xảy ra nhất ở rìa trước của cốc, đặc biệt là khi ném. Đặc biệt là trường hợp trật khớp vai sau khi tự giảm (tự nắn hoặc bệnh nhân tự nắn lại) mà chưa được bác sĩ chẩn đoán. - Bệnh lý / nguyên nhân:
Trật khớp vai do vô tình làm rách vành đĩa đệm. - Tuổi tác:
Bệnh nhân thường trẻ hơn, hoạt động thể chất có dây chằng tăng vận động (quá mức). - Giới tính:
không có ưu tiên giới tính - Tai nạn:
Trong 90% tất cả các trường hợp, vai bị lệch về phía trước và xuống (trật khớp dưới sụn). Cạnh dưới phía trước của chảo bị rách. - Loại đau:
Đau nhói, sáng. Cảm giác bất ổn một phần ở khớp. - Phát triển đau:
Tính không ổn định sau thiệt hại. - Xuất hiện cơn đau:
Mất ổn định do di động theo hướng của vành ổ khuyết và thứ phát do bắt đầu mòn và rách khớp. - Các khía cạnh bên ngoài:
Trong trường hợp không ổn định, có thể xảy ra sự di chuyển / di động của đầu humeral (đầu humeral). - Thêm thông tin:
Thông tin thêm có thể được tìm thấy trong chủ đề:- Trật khớp vai
A Thương tổn phần đất trong hầu hết các trường hợp là do trật khớp vai (trật khớp) chuyển tiếp trong quá trình xảy ra tai nạn. Thương tổn Bankart mô tả một tình trạng mà cái gọi là môi khớp (Glenoid labrum) ổ cắm của xương bả vai bị rách một phần hoặc toàn bộ. Môi khớp này thực sự ổn định khớp vai trong ổ và có thể dễ dàng xảy ra thêm trật khớp vai. Thường thì thương tổn Bankart kèm theo cảm giác bất ổn ở khớp vai. Từ tổn thương Bankart với đau vai, người ta thường thấy những người trẻ hơn và hoạt động thể chất với bộ máy dây chằng quá bất động.
ACG viêm xương khớp
- Từ đồng nghĩa:
Viêm khớp vai, viêm khớp dạng thấu kính - Nơi đau đớn nhất:
Cơn đau lớn nhất là ngay trên khớp AC. - Bệnh lý / nguyên nhân:
Nguyên nhân của viêm xương khớp ACG là không rõ ràng. Nguyên nhân là do chấn thương ở khớp như nổ khớp vai (nổ ACG) hoặc gãy xương đòn. - Tuổi tác:
Thông thường trong bối cảnh hao mòn, tăng dần theo tuổi tác. - Giới tính:
Nam> nữ - Tai nạn:
xem nguyên nhân - Loại đau:
đần độn - Phát triển đau:
tăng từ từ - Xuất hiện cơn đau:
phụ thuộc vào tải - Các khía cạnh bên ngoài:
Với sự mài mòn ngày càng tăng của mối nối, có thể cảm nhận được những phần đính kèm xương từ bên ngoài. - Thêm thông tin:
Bạn có thể tìm thêm thông tin trong chủ đề của chúng tôi:
- Trật khớp vai
Như Khớp vai (Khớp xương đòn, khớp AC, ACG) là kết nối khớp giữa đầu trên của xương bả vai, được gọi là chiều cao vai (Acromion), và đầu ngoài của xương đòn (xương đòn). Nếu có hiện tượng mòn khớp (viêm xương khớp) ở khu vực này, điều này thường biểu hiện bằng việc hạn chế cử động của vai. Việc điều trị viêm xương khớp ACG như vậy thường phụ thuộc vào các khiếu nại cá nhân. Trị liệu bằng vật lý trị liệu và các ứng dụng vật lý (ví dụ như liệu pháp lạnh, điện trị liệu) thường được thử. Nếu cơn đau vai không thuyên giảm đủ và không thể loại bỏ khả năng vận động bị hạn chế, thì có thể xem xét cắt bỏ khớp AC. Đối với điều này, các bề mặt khớp được mài nhẵn và một loại khum làm bằng vật liệu riêng của cơ thể đặt giữa các bề mặt khớp. Thường thì vai có thể được tải lại hoàn toàn sau hai tháng sau một cuộc phẫu thuật như vậy và không gây đau đớn.
Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Thoái hóa khớp vai
Tắc nghẽn đốt sống
Về lý thuyết, bất kỳ phần nào của Xương sống bị ảnh hưởng bởi tắc nghẽn. Khi các rễ thần kinh bị kích thích do tắc nghẽn đốt sống, thông tin sai lệch sẽ được tạo ra khiến não bị đau. Vì vậy, đau vai do tắc nghẽn trong Cột sống cổ đi ra ngoài. Điều này có nghĩa là có sự sai lệch hoặc dịch chuyển của các khớp của cột sống do tải trọng đột ngột, bất thường (ví dụ như nâng vật nặng) hoặc do tư thế không chính xác trong thời gian dài khi cột sống bị cong (ví dụ: ngồi trong thời gian dài). Ngoài sự tắc nghẽn đốt sống, thường có phản xạ căng cơ ở lưng, cũng có thể cảm thấy đau ở vai.
Các tắc nghẽn đốt sống có thể tự giải phóng thông qua xoa bóp nhẹ nhàng, chườm nóng và thư giãn các cơ. Nếu điều này không làm giảm các triệu chứng, điều trị trị liệu được xem xét. Có thể điều chỉnh lại khớp bị chặn. Tuy nhiên, trị liệu thần kinh cột sống chỉ có ý nghĩa nếu sự căng cơ được giải phóng đồng thời, nếu không, tình trạng tắc nghẽn đốt sống có thể quay trở lại.
Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Tắc nghẽn đốt sống
Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ
Vừa là Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ có thể thông qua các triệu chứng Đau vai để làm cho đáng chú ý. Trong trường hợp bị thoát vị đĩa đệm, một phần của Đĩa đệm vào ống sống và có thể đè lên Tủy sống hoặc rễ thần kinh phát ra từ nó. Thoát vị đĩa đệm có thể xảy ra mà không có nguyên nhân bên ngoài, nhưng quá tải của các đĩa đệm đã bị tổn thương trước đó thường là nguyên nhân của sự cố (Đĩa đệmsa xuống).
Thông thường, đĩa đệm thoát vị xảy ra ở khu vực Cột sống thắt lưng trên và nguyên nhân Đau lưngđó lên tỏa ra chân có thể.
Tuy nhiên, thoát vị đĩa đệm cũng có thể xảy ra ở cột sống cổ và do chèn ép vào rễ thần kinh dẫn đến đau dữ dội vùng vai gáy. Việc nằm nghỉ trên giường và bảo vệ vai bị thoát vị đĩa đệm như vậy là không nên.
Hơn nữa, liệu pháp điều trị đau vai bao gồm liệu pháp giảm đau bằng thuốc và sau đó là liệu pháp tập vật lý trị liệu. Liệu pháp nhiệt, mát-xa và điện trị liệu cũng là những lựa chọn điều trị.
Phẫu thuật điều trị thoát vị đĩa đệm cột sống cổ thường chỉ được chỉ định nếu cơn đau không còn kiểm soát được trên cơ sở điều trị ngoại trú hoặc nếu xuất hiện các thiếu hụt thần kinh.
Nên xây dựng cơ liên tục của cơ lưng và cơ vai để ngăn ngừa thoát vị đĩa đệm. Thông qua các bài tập thể dục hoặc các môn thể thao thân thiện với lưng (ví dụ như bơi, khiêu vũ, chạy, đạp xe), Cơ lưng củng cố và cơn đau thuyên giảm. Ngoài ra, các đĩa đệm phải chịu áp lực thay đổi trong các môn thể thao này, điều này rất quan trọng đối với việc cung cấp chất dinh dưỡng cho đĩa đệm. Nơi làm việc hợp lý cũng là một biện pháp quan trọng để ngăn ngừa thoát vị đĩa đệm. Nên tránh các tư thế ngồi tĩnh và chú ý đến việc thay đổi tải trọng áp lực (ví dụ: đứng, đi, ngồi, v.v.).
Thông tin thêm về chủ đề này có thể được tìm thấy tại: Thoát vị đĩa đệm cột sống cổ
Đau băng ghế dự bị
Đau vai do băng ghế dự bị là phổ biến. Đó là do bài tập tiềm ẩn nguy cơ chấn thương rất lớn. Vấn đề chính là với băng ghế mà người tập nằm trong quá trình tập luyện. Điều này thường quá rộng và ngăn cản chuyển động tự nhiên của xương bả vai, ở một góc nhất định thường trượt về phía sau khi di chuyển xuống dưới. Băng ghế ngăn cản điều này, vì vậy thay vào đó, một chuyển động mạnh bất thường xảy ra trong humerus. Điều này dẫn đến quá tải các cơ quay bên ngoài của vai và làm hỏng bao khớp. Mặt khác, ít bị căng cơ vai trong (M. subscapularis). Điều này bị yếu đi theo thời gian, do đó cuối cùng dẫn đến sự mất cân bằng của cơ vai (mất cân bằng cơ). Trong quá trình vận động đẩy, xương bả vai bắn vào ổ khớp, nơi nó chèn ép bao khớp trước và gân cơ nhị đầu dài. Về lâu dài dẫn đến tổn thương phức hợp khớp và gây đau nhức vùng vai trước.
dự phòng: Nếu bạn muốn tránh đau khi băng ghế dự bị, bạn chỉ nên sử dụng băng ghế hẹp hơn hoặc ghế tập có rãnh dành cho bả vai. Điều này cho phép xương bả vai được thực hiện các chuyển động bình thường và các cơ và khớp không bị quá tải ở mức độ như nhau. Cũng nên trên một kỹ thuật tốt với tầm với phù hợp, cũng như trọng lượng phù hợp với giá tập.
Tập thể hình / sức mạnh
Cũng tại Tập thể hình / sức mạnh Đau vai trước có thể xảy ra. Những điều này thường không xảy ra do tai nạn, mà là hậu quả của việc chạy sai hoặc quá tải. Kể từ khi tập thể hình hoặc rèn luyện sức mạnh, nhóm cơ lớn được đào tạo (cơ ngực lớn – Cơ ngực, hình thang trên – Cơ Trapezius và Deltoid – Cơ hình tam giác), nó đến trong lĩnh vực vai mất cân bằng cơ bắp. Trong quá trình tập luyện, đối thủ có thể lơ là các cơ riêng lẻ khiến lực kéo về một hướng luôn chiếm ưu thế. Trong huấn luyện sức mạnh, điều đặc biệt quan trọng là phải luôn huấn luyện cầu thủ và đối thủ của một khớp. Một ví dụ về điều này là bắp tay và Cơ tam đầu tại nghèo gọi. Bằng đào tạo song phương một người đạt được những điều tốt ổn định trong khớp và không bị căng quá mức một bên trên các cấu trúc riêng lẻ. Hậu quả của việc huấn luyện một chiều này có thể là sự thay đổi vị trí của đầu xương đùi trong ổ cắm, có thể dẫn đến hạn chế chức năng và đau.
Ngoài ra, việc tăng khối lượng cơ và mở rộng các cơ ở vùng vai có thể dẫn đến co thắt, do đó Gân bị kẹt trong ổ trục của chúng, cũng có thể gây đau vai. Bởi quá tải hoặc vận động quá sức, thay đổi bệnh lý cũng có thể xảy ra ở vùng gân cơ (còn gọi là Tendinopathies). Gân thường bị ảnh hưởng Cơ Supraspinatus, một cơ của Rotator cuff. Các triệu chứng có thể được gọi là Vòng cung đau đớn đến, điều đó có nghĩa là có một Mở rộng cánh tay từ 60 đến 120 ° gây đau dữ dội có thể đến.
Một số lỗi kỹ thuật trong tập luyện sức mạnh có thể dẫn đến đau vai trước. Ví dụ, đối với các bài tập với thanh tạ đòn, quy tắc áp dụng là bạn nên kéo thanh về phía ngực hơn là về phía cổ. Một sai sót kỹ thuật khác là máy ép băng ghế dự bị với nẹp rộng Khuỷu tay. Điều này làm tăng gánh nặng cho Khớp vai ngược lại với khuỷu tay bó sát. Nếu cơn đau vai xuất hiện sau khi tập luyện, bạn nên hạn chế tập luyện trong vài ngày hoặc vài tuần.
Tóm tắt các nguyên nhân có thể
Đau vai có thể có nhiều nguyên nhân. Tùy thuộc vào vị trí của các khiếu nại, có các hình ảnh lâm sàng thường gây ra phàn nàn ở những vùng cụ thể của vai.Cơn đau không chỉ liên quan đến vùng vai trước mà còn ở phía trước của cánh tay nếu cần thiết. Những cấu trúc ở vùng khớp vai dẫn đến đau vùng vai trước khi bị chấn thương như rách bao xơ cơ vùng vai hoặc bị viêm, điển hình là bao khớp trước và bao dài gân cơ nhị đầu.
- Tổn thương ròng rọc
Cái gọi là tổn thương ròng rọc mô tả tổn thương của gân cơ nhị đầu trong quá trình của nó qua khớp vai. Gân thường chạy được bảo vệ bởi bao gân trong rãnh xương mác trên đầu xương mác qua khớp vai. Nếu có dấu hiệu mòn (thay đổi thoái hóa) ở khớp hoặc các chấn thương khác, ví dụ như đứt vòng bít quay, vị trí của gân cơ nhị đầu có thể thay đổi. Nó không còn chạy được bảo vệ trong kênh của nó nữa, mà nằm giữa các cấu trúc xương và bị mắc kẹt và bị hư hại giữa chúng. Về lâu dài, gân trở nên rất mỏng, thậm chí có thể bị rách. Viêm gân mãn tính cũng có thể xảy ra. Cuối cùng, chứng viêm khớp vai cũng có thể phát triển. Các cơn đau do tổn thương gân cơ nhị đầu phần lớn tập trung ở phần trước vai.
Phương pháp trị liệu: Đặt lại gân cơ nhị đầu về vị trí ban đầu thường không thành công vì toàn bộ khớp vai thường đã quá tổn thương. Thay vào đó, trong trường hợp này, phần bị tổn thương của gân cơ nhị đầu được loại bỏ để loại bỏ yếu tố gây rối loạn khỏi khớp. Đây hầu hết được bệnh nhân coi như một liều thuốc giảm đau. Việc mất chức năng mà việc cắt bỏ gân cơ nhị đầu gây ra thường không còn là một bất lợi đáng kể do khớp đã bị tổn thương trước đó.
- Mất cân bằng cơ bắp
Mất cân bằng cơ của vai là biểu hiện khi các cơ bám ở phía trên và phía trước của vai (cơ delta, cơ ngực) rõ hơn cơ vai sau (M. Infraspinatus, M. teres nhỏ). Điều này dẫn đến khớp vai bị lệch. Cơ phía trước và phía trên kéo mạnh hơn theo hướng kéo của chúng và cơ vai phía sau không thể làm gì để chống lại điều này. Điều này kéo vĩnh viễn chất mùn ra khỏi ổ cắm của nó và tạo áp lực lên các cấu trúc xung quanh, ví dụ: trên gân bắp tay. Điều này biểu hiện bằng những cơn đau vai gáy khó chịu, đặc biệt là vùng vai trước. Thứ hai, một hội chứng bế tắc có thể phát triển do sự mất cân bằng cơ bắp.
Nguyên nhân: Các vận động viên trẻ tuổi thường bị mất cân bằng cơ bắp, đặc biệt là những người tập môn thể thao ném. Những động tác này cũng tăng cường sức mạnh cho các cơ vai trên và vai trước để chúng trở nên mạnh mẽ hơn và sự mất cân bằng càng tăng lên. Do đó, các vận động viên ném biên cũng nên đặc biệt huấn luyện cơ vai sau để tránh phát triển hội chứng xô đẩy.
