Đau khớp

Giới thiệu

Các khớp mặt rất nhạy cảm với cơn đau vì chúng được bao quanh bởi một bao khớp có chứa nhiều thụ thể đau.

Các Các mặt khớp cũng sẽ Khớp vòm đốt sống gọi là. Chúng tạo thành một kết nối rõ ràng giữa những người lân cận quay cuồng. Cùng với Vòng đệm (Đĩa đệm) và các dây chằng cột sống, cũng kéo dài trên toàn bộ Xương sống mở rộng, các khớp mặt tạo thành một đơn vị quan trọng cho sự ổn định và kết nối linh hoạt của cột sống. Mỗi đốt sống được trang bị hai khớp đối diện kết nối một quá trình khớp từ đốt sống trên và dưới như một khớp trên vòm đốt sống. Các khớp khía cạnh cho phép cột sống di chuyển song song với các bề mặt khớp của nó, nó Khớp trượt.

Những đứa trẻ này Khớp nối rất nhạy cảm với nỗi đau vì mỗi người đều bị ảnh hưởng bởi một Viên nang khớp chứa vô số các thụ thể đau. Nhiều nguyên nhân khác nhau như Dấu hiệu hao mòn ở các khớp có thể dẫn đến đau dữ dội. Một người cũng nói về Xơ khớp đốt sống, đau, hạn chế khả năng vận động, mất chức năng, hạn chế đáng kể trong cuộc sống hàng ngày và, như một hậu quả lâu dài, đôi khi cũng Hóa chất các khớp nối. Tổ hợp các triệu chứng khác nhau này, được kích hoạt bởi các dấu hiệu hao mòn trên các khớp mặt nhỏ của cột sống, được gọi là hội chứng khía cạnh.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Các triệu chứng

Đau do các khớp mặt thường được gọi là đau lưng sâu nỉ. Đôi khi có một bức xạ hình vành đai của cơn đau từ các khớp đốt sống. Các mức độ đau khác nhau được mô tả. Chúng có thể từ cột sống thắt lưngCột sống thắt lưng cho đên khi Cơ mông hoặc mặt sau của Cơ đùi vượt qua.

Trong một số trường hợp, Cột sống cổ bị ảnh hưởng bởi hội chứng facet. Ở đây thường có bức xạ của cơn đau Cơ cổ bên trong Vai-Vùng trên cánh tay. Nó cũng có thể trở nên rất khó chịu và tái phát mạnh đau đầu đến khi cơn đau lan ra sau đầu.

Ngoài cơn đau, tùy theo mức độ tổn thương của các khớp mặt, các rối loạn cảm giác ở tay và chân cũng có thể xảy ra. Cảm giác ngứa ran hoặc tê cho thấy tổn thương tiến triển ở các vùng gần cột sống làm phiền và có thể đại diện cho trường hợp khẩn cấp cần được xử lý càng sớm càng tốt.

Các cơ lưng phản ứng như một triệu chứng phổ biến khác của hội chứng mặtCơ lưng thường cực kỳ nhạy cảm khi chạm dọc sống lưng.

Hơn nữa, thường có cảm giác đau tăng lên khi thực hiện các động tác xoay người. Ví dụ, một chuyển động tương tự như một cú phát bóng khi chơi gôn dẫn đến tăng cơn đau, vì các khớp mặt bị di chuyển và bị kích thích thêm với các chuyển động quay như vậy. Việc nghiêng người về phía trước hoặc phía sau cũng có thể gây đau đớn đến mức bạn thường chỉ có thể Thuốc có thể mà không đau.

Thông thường, cơn đau ở khu vực của các khớp mặt phụ thuộc vào tải trọng. Chúng xảy ra vào buổi sáng ngay sau khi thức dậy, vì lúc này cột sống phải chịu trọng lượng cơ thể trở lại sau đêm nghỉ và áp lực mới được tạo ra trên các khớp xương.

nguyên nhân

Tương tự với các khớp khác của cơ thể (ví dụ: trong đầu gối) Các dấu hiệu mòn liên quan đến tuổi tác cũng có thể xảy ra ở các khớp mặt. Quá trình này còn được gọi là Thoái hóa khớp cột sống biểu thị và thể hiện chính nó bằng thực tế rằng Sụn ​​khớp mòn và khúc xương bắt đầu cọ xát vào nhau, có thể dẫn đến tình trạng rất đau. Các khớp nối thường chỉ phải chịu tải trọng áp suất thấp, nhưng tư thế không chính xác và tải trọng không chính xác có thể dẫn đến tăng áp suất đáng kể và do đó cũng gây mòn khớp.

Rất thường nó đến từ các bệnh của Đĩa đệm dẫn đến sự gia tăng đáng kể tải trọng áp lực lên các khớp nối. Nếu dung lượng đĩa được nén, ví dụ: Bệnh thoát vị đĩa đệmdo đĩa đệm bị mòn hoặc do phẫu thuật cắt bỏ đĩa đệm, sự chênh lệch về chiều cao chỉ vài milimet dẫn đến áp lực ở vùng khớp mặt tăng mạnh. Quá trình này cũng được thực hiện bởi Béo phì, loãng xương (Mất xương) và hỗ trợ không đủ và cơ lưng xấu đi.

Đau đặc biệt nghiêm trọng có thể được gây ra bởi U nang hay được gọi là Ganglia (Mô liên kết phát triển quá mức gần các khớp khía cạnh. Đặc biệt, ở phụ nữ, các hạch như vậy xảy ra ở các khu vực căng thẳng cao như Cột sống thắt lưng (hội chứng thắt lưng) trên. Sự thu hẹp của kênh xương mà qua đó Tủy sống chạy, một cái gọi là Hẹp ống sống, là một trong những nguyên nhân gây ra hội chứng facet. Điều này có thể dẫn đến dây thần kinh bị đau và tổn thương khớp trực tiếp.

Hơn nữa, nó có thể đi qua Tắc nghẽn đốt sống hoặc sự bất ổn của cột sống dẫn đến đau ở khu vực của các khớp mặt. Căng cơ phản xạ, thường được kích hoạt do căng quá mức hoặc căng không đúng cách, là một trong những nguyên nhân có thể gây đau.

Các nguyên nhân hiếm gặp hơn của hội chứng khía cạnh bao gồm những nguyên nhân hiếm gặp Khối u hoặc là Metastases cũng như kể từ Sinh dị tật hiện có của cột sống. Một số bệnh thấp khớp (bệnh thấp khớp) lần nữa viêm cột sống dính khớp có thể là nguyên nhân gây ra đau ở vùng khớp.

chẩn đoán

Đau lưng là một triệu chứng rất phổ biến có thể do nhiều nguyên nhân và thường được điều trị bởi bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình. Trong hầu hết các trường hợp, các nguyên nhân tương đối vô hại (ví dụ như các dấu hiệu hao mòn liên quan đến tuổi tác) là nguyên nhân gây ra cơn đau, đó là lý do tại sao chúng ta thường bắt đầu với một kiểm tra thể chất liên quan đến bệnh sử (anamnese) là đủ để chẩn đoán hội chứng khớp mặt. Khả năng vận động và độ nhạy của cột sống và cơ lưng được kiểm tra. Việc xác định vị trí chính xác và tăng cường cơn đau với một số cử động nhất định là rất quan trọng trong việc chẩn đoán. Bảng câu hỏi về cơn đau được chuẩn hóa có thể được sử dụng để ghi lại và đánh giá chính xác cơn đau.

Trong một số trường hợp, có thể hữu ích khi có chẩn đoán hình ảnh biểu diễn. A Tia X, một CT hoặc một MRI (Spin hạt nhân) có thể được thực hiện để phát hiện những thay đổi xương ở các khớp mặt hoặc các tổn thương khác đối với cột sống, chẳng hạn như thoát vị đĩa đệm. Tuy nhiên, sự hao mòn ở các khớp nối, có thể được thể hiện trong hình ảnh, không nhất thiết phải là nguyên nhân gây ra khiếu nại. Điều này là do sự hao mòn là một hiện tượng liên quan đến tuổi tác và các dấu hiệu hao mòn có thể được nhìn thấy trên hình ảnh ngay cả ở những người thực sự không đau. Để chứng minh rằng cơn đau thực sự là do các khớp mặt gây ra, có thể sử dụng tia X trong một số trường hợp nhất định Thuốc giảm đau tiêm vào các khớp nhỏ. Chứng viêm khớp toàn diện được coi là đã được chứng minh nếu người bệnh không bị đau trong một thời gian sau khi tiêm.

Việc loại trừ đáng tin cậy các chẩn đoán khác đóng một vai trò quyết định trong chẩn đoán đau lưng. Trong trường hợp đau ở khu vực của các khớp, bao gồm thoát vị đĩa đệm, trượt đốt sống (Thoái hóa cột sống) hoặc là Hẹp ống sống. Vừa là Gãy xương sống (gãy xương) có thể xuất hiện, vì với chứng loãng xương nghiêm trọng (mất xương), xương hoặc đốt sống có thể bị gãy mà không có thêm tác động bên ngoài. Ngoài ra, kích ứng ở khu vực Sacrum và iliac khớp (Khớp cùng chậu) hoặc một Bệnh khớp háng cũng dẫn đến đau ở khu vực của các khớp mặt và phải được loại trừ chẩn đoán.

trị liệu

Điều trị bằng vật lý trị liệu

Đau khớp có thể có nhiều nguyên nhân. Tùy thuộc vào yếu tố khởi phát bệnh, phẫu thuật và không phẫu thuật (thận trọng) Các lựa chọn trị liệu đang được xem xét. Như một quy luật, đào tạo và tăng cường có mục tiêu có sẵn Cơ cốt lõi nhu la Bài tập thư giãn ở phía trước. Nó có thể hữu ích, dưới sự hướng dẫn của Vật lý trị liệu để học cách thực hiện chính xác và lượng bài tập củng cố chính xác. Thường xuyên tập thể dục dưới hình thức chạy bộ, đi xe đạp hoặc là bơi cũng được khuyến cáo để ngăn ngừa cơn đau trong mọi trường hợp.

Cũng ứng dụng nhiệt thông qua Đèn hồng ngoại hoặc chai nước nóng có thể giúp giảm đau vì các khu vực được làm ấm được cung cấp máu tốt hơn và quá trình chữa bệnh có thể diễn ra nhanh chóng hơn. Hiệu ứng tương tự có thể đạt được bằng cách thư giãn Mát xa có thể đạt được, vì cơn đau thường gây ra một tư thế giảm bớt dẫn đến căng cơ bổ sung, có thể được giải phóng bằng cách xoa bóp. Các phương pháp chữa bệnh thay thế như Liệu pháp từ tính hoặc là châm cứu được sử dụng. Thuốc giảm đau có thể hỗ trợ điều trị; các loại thuốc như Paracetamol hoặc là Ibuprofen để sử dụng. Đối với cơn đau dữ dội, cũng có thể sử dụng thuốc giảm đau mạnh hơn Opioid được áp dụng.

Có thể đạt được sự tự do ngắn hạn và tạm thời khỏi cơn đau thông qua Liệu pháp tiêm có thể đạt được. Đây thường sẽ là một gây tê cục bộ và có thể là một liều lượng thấp của chất chống viêm cortisone tiêm vào các khớp khía cạnh. Biện pháp này có thể hữu ích, chẳng hạn, nếu cơn đau quá nghiêm trọng đến mức người liên quan không thể cử động đủ. Đó Di chuyển Nhưng một trong những biện pháp điều trị quan trọng nhất là, bằng cách này, có thể đạt được sự thoát khỏi cơn đau trong thời gian ngắn, để có thể bắt đầu tập luyện phù hợp.

Chỉ khi các biện pháp nói trên không cải thiện được cơn đau và người ta đã chứng minh được rằng cơn đau thực sự do các khớp có khía cạnh nhỏ thì mới sử dụng các thủ thuật xâm lấn nhiều hơn. Một phương pháp được gọi là Sự kết dính nhiệt các mặt Trong một thủ thuật ngắn, xâm lấn tối thiểu, các dây thần kinh dẫn truyền cảm giác đau nhỏ sẽ bị loại bỏ bởi các lỗ nhỏ bằng kim. Do đó, nguyên nhân gây ra cơn đau (tức là các dấu hiệu hao mòn) không bị loại bỏ, nhưng nhận thức về cơn đau bị ngăn chặn do sự gián đoạn của quá trình truyền. Một phương pháp trị liệu khác đi kèm với cái gọi là Máy rải trong câu hỏi. Một miếng giữ chỗ hoặc máy trải được đưa vào và kéo căng theo cách xâm lấn tối thiểu giữa các đốt sống. Điều này làm giảm áp lực lên các khớp mặt và thường cũng làm giảm cơn đau liên quan đến nó.

dự phòng

Đau ở các khớp mặt hoặc bất kỳ nơi nào khác trong hệ thống cơ xương thường rất khó. Vì cơn đau, những người bị ảnh hưởng nhanh chóng bị cám dỗ để di chuyển ít hơn. Nhưng ở đây nó đến một cách nhanh chóng Vòng tròn luẩn quẩn, bởi vì càng ít cử động, cơn đau càng lớn. Ngày nay, chúng ta biết rằng chuyển động đặc biệt quan trọng đối với Đau lưng liệu pháp tốt nhất là. Nghỉ ngơi và nằm trên giường khiến tình hình trở nên tồi tệ hơn và khó có thể trở lại cuộc sống bình thường hàng ngày. Liệu pháp giảm đau ở vùng khớp và ngăn ngừa đau bao gồm luyện tập có mục tiêu để phục hồi khả năng vận động và khả năng phục hồi.

Tăng sức mạnh người chơi chơi tại đây Bài tập xây dựng cho Di chuyển- Cơ ngực Tuy nhiên, hoạt động thể chất chung và thường xuyên cũng quan trọng không kém. Tất nhiên, nên tránh những cử động quá đau, vì chúng là dấu hiệu cảnh báo cơ thể khi bị căng quá mạnh. Tuy nhiên, điều đó không có nghĩa là bạn vẫn không thể đi bộ một quãng đường dài, đạp xe hoặc chạy vài vòng trong bể bơi. Điều này tăng cường cơ bắp và cải thiện khả năng vận động. Có thể hữu ích nếu uống thuốc giảm đau trước khi di chuyển, chẳng hạn như Ibuprofen vì cử động rất quan trọng nhưng không nên thực hiện khi bị đau.