Viên nang xé

Giới thiệu

Mỗi khớp được bao bọc bởi một bao khớp. Hơn hết trong khi chơi thể thao, cử động sai, ngã hoặc gõ vào khớp có thể dẫn đến vỡ bao. Các ngón tay và ngón chân bị ảnh hưởng đặc biệt, nhưng khớp gối và khớp mắt cá chân cũng thường bị rách.

Thông tin chung về vết rách viên nang

Mỗi khớp được bao bọc hoàn toàn bởi một bao khớp, bao gồm một lớp trong và một lớp ngoài. Lớp bên trong, màng hoạt dịch, kết nối trực tiếp với sụn khớp và tạo ra chất lỏng hoạt dịch lấp đầy khoang khớp. Lớp ngoài của bao khớp bao gồm các mô liên kết chặt chẽ, dạng keo và được gắn vào xương.

Độ dày và sức mạnh của lớp ngoài thay đổi tùy thuộc vào mối nối. Bao khớp được củng cố và ổn định bổ sung bởi các dây chằng được làm từ mô liên kết chặt chẽ, keo. Tùy thuộc vào mối nối, số lượng và độ bền của những cái gọi là dải dẫn hướng này là khác nhau. Các dây chằng dẫn hướng được hợp nhất một phần với bao khớp. Xé bao là tình trạng tổn thương bao khớp do làm rách mô liên kết tạo nên bao. Thông thường, không chỉ bao khớp bị thương trong vết rách bao mà trong nhiều trường hợp, các dây chằng dẫn hướng bị thương và khớp bị ảnh hưởng bị bong gân hoặc trật khớp.

Các triệu chứng của một viên nang bị vỡ

Vết rách nang rất đau vì bao khớp được trang bị một số lượng lớn các thụ thể đau. Cảm giác đau nhói xuất hiện ngay sau khi bị thương, và theo thời gian, khớp bị ảnh hưởng và các vùng xung quanh ngày càng sưng to. Vì các mạch máu nhỏ hơn cũng có thể bị rách khi bao bị rách, các vết bầm tím không phải là hiếm gặp sau chấn thương đối với bộ máy dây chằng bao.

Sau khi vỡ nang, chức năng của khớp bị ảnh hưởng bị hạn chế đáng kể trong nhiều trường hợp: Một mặt, cơn đau khiến khớp không thể sử dụng phạm vi vận động bình thường.Mặt khác, khi nang bị vỡ, các cấu trúc của khớp cần thiết cho sự vận động và không còn hoạt động bình thường do chấn thương có thể đã bị thương.

Cuộc hẹn với Dr.?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn sẽ tìm thấy tôi:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Bạn có thể đặt lịch hẹn tại đây.
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Để biết thêm thông tin về bản thân tôi, hãy xem Lumedis - Bác sĩ chỉnh hình.

Làm thế nào là một vết rách nang được điều trị?

Trong nhiều trường hợp, việc điều trị vỡ nang ban đầu được thực hiện bằng các phương pháp bảo tồn. Điều trị nang vỡ nên được thực hiện theo chương trình PECH.

• "P" là viết tắt của từ tạm dừng: Khớp phải được bất động trong một thời gian, bệnh nhân bị ảnh hưởng nên làm dịu khớp, bảo vệ khớp khỏi căng quá mức và nghỉ tập.
• "E" là viết tắt của nước đá: làm mát khớp bị thương sẽ đẩy nhanh quá trình sưng và giảm đau.
• "C" là viết tắt của sự nén: khớp bị ảnh hưởng nên được băng bó bằng băng đàn hồi hoặc băng khớp đặc biệt. Băng giúp ổn định khớp mà không hạn chế hoàn toàn cử động của khớp.
• "H" là viết tắt của sự nâng cao: Nâng cao chi bị ảnh hưởng sẽ hỗ trợ giảm sưng và do đó giảm đau.

Tất nhiên, thuốc giảm đau cũng có thể được sử dụng để giảm đau. Điều trị vật lý trị liệu có thể hữu ích trong một số trường hợp để duy trì khả năng vận động của khớp hoặc đẩy nhanh quá trình phá vỡ các vết bầm tím nghiêm trọng.

Điều trị vỡ nang bằng phẫu thuật nên được xem xét trong trường hợp nang bị tổn thương nặng và có dính nang. Trong quá trình phẫu thuật, tùy theo loại tổn thương mà các phần bị rách của bao được khâu hoặc gắn lại vào xương.

Nẹp ngón tay khi viên nang bị vỡ

Vết rách nang trên ngón tay không phải là hiếm và có thể được điều trị bằng nẹp ngón tay trong quá trình chữa lành sau đó bên cạnh các biện pháp điều trị cấp tính như bảo vệ, làm mát và nén.

Nẹp ngón tay thường chỉ được sử dụng khi ngón tay sưng tấy đã giảm nhẹ. Tuy nhiên, tình trạng sưng tấy thường kéo dài rất lâu, nhất là ở ngón tay.

Do đó, bạn có thể đeo nẹp ngón tay ngay cả khi ngón tay vẫn còn hơi sưng. Tuy nhiên, điều quan trọng là phải thực hiện liệu pháp nén phù hợp để giảm sưng. Để giảm bớt và đồng thời để ổn định khả năng uốn cong và mở rộng tầm nhìn, vốn đã bị ảnh hưởng bởi vết rách bao da, cái gọi là "nẹp ép" cũng có thể hữu ích. Đặc biệt, đối với các ngón tay, điều rất quan trọng là chúng có thể co giãn hoàn toàn trở lại sau khi nang bị vỡ. Trường hợp này thường xảy ra sau khi đeo nẹp liên tục. Nếu không, các gân có thể ngắn lại do quá trình chữa lành của mô nang, tạo thành sẹo, do đó không thể kéo căng hoàn toàn được nữa.

Thông tin thêm cũng theo chủ đề của chúng tôi: Viên nang rách trên ngón tay

Nẹp ngón tay cái / chỉnh hình ngón tay cái trong trường hợp bị rách bao

Đối với ngón tay của bạn, đeo nẹp ngón tay cái có thể hữu ích sau khi bị rách bao. Sau khi hết sưng, nẹp ngón tay cái có thể đảm nhận chức năng ổn định và ảnh hưởng tích cực đến quá trình chữa lành vết rách bao hàm.

Thanh nẹp Quengel không chỉ dùng cho các ngón tay mà còn dùng cho các vết rách dạng nang phức tạp ở ngón tay cái. Ngay sau khi cơ gấp và tầm nhìn mở rộng bị thương, một thanh nẹp như vậy rất quan trọng để cuối cùng đạt được khả năng linh hoạt và mở rộng các khớp ở ngón tay cái như trước khi bị rách bao da.

Ngoài nẹp ngón tay cái đặc trưng cho vết rách nang, còn có các biến thể như băng ngón cái hoặc nẹp chỉnh hình ngón cái. Chúng có phần khác biệt về cấu trúc so với nẹp ngón tay cái.

Mời bạn cũng đọc bài viết:

• Viên nang xé trên ngón tay cái
  và
• Dấu ngoặc nhọn

Vòi khi viên nang bị vỡ

Kỹ thuật băng keo ngày càng phổ biến trong vài năm và được sử dụng trong nhiều lĩnh vực khác nhau, đặc biệt là y học thể thao, cũng như chỉnh hình. Các cơ chế hoạt động khác nhau được quy cho việc thu băng. Trong số những thứ khác, băng dán có nhiệm vụ truyền lực tác động lên khớp đến da và do đó làm giảm các cấu trúc của khớp.

Tuy nhiên, một bằng chứng thực tế về hiệu quả dựa trên các nghiên cứu quy mô lớn vẫn chưa được cung cấp. Tuy nhiên, các kỹ thuật băng khác nhau cũng tồn tại để xử lý các viên nang bị rách. Tuy nhiên, ở đây cần nhấn mạnh rằng việc chữa lành vết rách bao da cần sự kiên nhẫn để nó có thể diễn ra mà không gây tổn thương vĩnh viễn và hạn chế cử động của khớp. Băng bó là một phương pháp hỗ trợ tốt, đặc biệt là sau khi vết thương đã lành, để giúp khớp thêm ổn định. Trong mọi trường hợp, nó không thể đẩy nhanh quá trình chữa lành hoặc thay thế sự bất động thích hợp của khớp.

Đọc thêm về điều này dưới Băng Kinesio

Một vết rách của viên nang kéo dài bao lâu?

Quá trình chữa lành sau khi bị rách nang có thể mất nhiều thời gian khác nhau. Thời gian từ vài ngày đến vài tháng, tùy thuộc vào vị trí người bệnh bị rách bao và mức độ ảnh hưởng của các gân và dây chằng xung quanh.

Vết rách nhẹ trong bao chỉ có thể kéo dài một tuần cho đến khi người bị ảnh hưởng có thể cử động khớp thoải mái và không bị đau. Tuy nhiên, theo nguyên tắc, bạn phải kiên nhẫn hơn và dự kiến ​​khoảng thời gian kéo dài vài tuần đến vài tháng. Khoảng 6 tuần là hướng dẫn cho đến khi lành hoàn toàn, để khớp tương ứng không bị sưng hoặc đau và có thể đàn hồi hoàn toàn và di động trở lại.

Tất nhiên, thời gian có thể thay đổi theo từng cá nhân và phụ thuộc vào sự kiên nhẫn của bệnh nhân và mức độ họ tuân thủ các biện pháp điều trị và nghỉ ngơi một cách nhất quán. Thật không may, một số người vẫn phàn nàn về cơn đau trong viên nang đã bị rách ngay cả sau 8 tuần.

Tập thể dục thường xuyên dưới sự giám sát vật lý trị liệu có thể có tác động tích cực đến quá trình chữa bệnh. Vật lý trị liệu thực hiện các chuyển động có kiểm soát và có mục tiêu trong vùng rách bao da. Điều quan trọng là căng thẳng độc lập chỉ nên diễn ra trở lại khi nang hoàn toàn không đau và không có cảm giác hạn chế chuyển động hoặc tắc nghẽn.

Tiên lượng cho một vết rách bao quy đầu là gì?

Phải mất vài tuần để một viên nang lành lại. Nhưng ngay cả sau sáu đến tám tuần, khớp vẫn có thể bị đau. Điều quan trọng là sau khi quá trình chữa bệnh hoàn tất, người ta từ từ bắt đầu căng thẳng khớp và không ngay lập tức cố gắng hết sức.

Thật không may, vỡ nang có thể làm tăng nguy cơ phát triển viêm xương khớp.

Bản địa hóa của vết rách bao

Viên nang rách trên vai

Vết rách bao khớp của vai xảy ra chủ yếu trong bối cảnh trật khớp vai, "Nhảy ra ngoài“Vai phía trước. Trật khớp vai chủ yếu ảnh hưởng đến bệnh nhân trẻ hơn, hoạt động thể chất và bệnh nhân trung niên có cơ yếu ổn định khớp vai (vòng bít quay).

Trong 95% trường hợp, đầu của xương bả vai nhảy ra phía trước ra khỏi khớp vai khi vai bị trật khớp. Khi xương nhân bật ra khỏi ổ khớp thực, bao khớp vai bị giãn ra quá mức và bao có thể bị rách do tải trọng kéo tăng lên.

Một biến chứng thường gặp của trật khớp vai là tổn thương Bankart. Trong tổn thương Bankart, bao khớp, màng đệm (một phần sụn của khớp vai) của khớp vai, cùng với bao khớp, rách ra khỏi xương bả vai. Do rách bao khớp, bao khớp bây giờ không ổn định theo hướng ra trước, điều này khuyến khích tình trạng trật khớp vai mới. Tổn thương Bankart còn được gọi là tổn thương nang-labrum và được điều trị bằng phẫu thuật sau một số lần trật khớp vai. Bao môi bị rách được gắn lại vào xương bả vai, bao rách và mềm được thắt lại bằng chỉ khâu hoặc cắt ngắn bằng nhiệt hoặc laser.

Tại thời điểm này, bạn cũng có thể đọc trang chính của chúng tôi: Nang rách ở vai

Viên nang xé trên tay

Các vết rách dạng nang ở bàn tay thường là kết quả của chấn thương thể thao, trong đó các khớp hoạt động quá mức. Những người chơi bóng chuyền và bóng ném đại diện cho các nhóm bệnh nhân cổ điển ở đây. Vết rách hình nang ở các khớp ngón tay cũng thường gặp trong môn trượt tuyết. Cũng giống như các vết rách bao quy đầu khu trú khác nhau, vết rách hình bao của bàn tay biểu hiện bằng một cơn đau nhói, mạnh trên khớp bị ảnh hưởng. Sau đó, cơn đau diễn ra với một nhân vật khá âm ỉ, rung động. Ngoài ra, chất lỏng hoạt dịch bị rò rỉ làm cho khớp bị ảnh hưởng bị sưng lên. Vết bầm tím cũng phổ biến (Tụ máu) có thể nhìn thấy được, nguyên nhân là do tổn thương các mạch máu nhỏ.

Về chẩn đoán và điều trị, vết rách ở các nang ở tay cũng giống như ở các khớp khác. Thường khó chẩn đoán vì chấn thương đối với các cấu trúc khác của khớp, chẳng hạn như dây chằng, biểu hiện qua các triệu chứng có thể so sánh được. Ở đây, tia X ít được sử dụng, trong khi xét nghiệm siêu âm nói riêng, cũng như hình ảnh MRI, có thể cung cấp thông tin về loại chấn thương.

Liệu pháp cấp tính cho viên nang bị vỡ ở tay dựa trên cái gọi là quy tắc PECH. Từ viết tắt này được tạo thành từ các từ pause (bảo vệ khớp), đá (làm mát để giảm đau và sưng), nén (cũng chống sưng) và nâng cao (để giảm lưu lượng máu). Được áp dụng ngay lập tức, các biện pháp này có thể làm giảm bớt các triệu chứng cấp tính và giúp chữa lành vết thương. Ngoài ra, nên cho khớp bất động bởi bác sĩ, vì vận động sớm có thể gây tổn thương vĩnh viễn cho bộ máy khớp. Huấn luyện vận động dưới sự hướng dẫn vật lý trị liệu cũng có thể được chỉ định. Phải mất ít nhất sáu tuần để một viên nang lành lại. Trong thời gian này, quá trình chữa bệnh chỉ có thể bị ảnh hưởng một chút bởi thuốc thông mũi, các bài tập vận động có chủ đích và làm mát khớp. Tuy nhiên, chấn thương có thể dẫn đến hạn chế vĩnh viễn khả năng vận động của khớp.

Viên nang rách trên ngón tay

Các ngón tay có nguy cơ bị rách bao, đặc biệt là trong các môn thể thao bóng như bóng chuyền hoặc bóng ném. Vỡ bao có thể xảy ra nếu khớp ngón tay duỗi quá mức do chịu lực quá nhiều hoặc quá lâu hoặc nếu khớp ngón tay bị căng quá mức do tác động của quả bóng, trong đó ngón tay bị cong sai hướng. Nhưng ngay cả trong trường hợp không may bị ngã vào tay, bao khớp có thể bị rách do dùng lực quá mạnh.

Rách bao khớp ở các khớp ngón tay dẫn đến sưng đau do rò rỉ chất lỏng hoạt dịch vào mô xung quanh và bầm tím do vỡ các mạch máu nhỏ ở khớp bị ảnh hưởng.

Sai lệch cũng có thể xảy ra: ngón tay gấp khúc bên thường dẫn đến rách dây chằng bên ngoài của bao và do đó gây mất ổn định khớp ngón tay ở mặt phẳng bên. Nếu khi vỡ nang hoàn toàn sẽ gây ra trật khớp ngón tay.

Vết sưng đau làm hạn chế đáng kể khả năng vận động của ngón tay. Bác sĩ chẩn đoán bằng cách cẩn thận sờ nắn ngón tay và kiểm tra khả năng di chuyển của ngón tay. Kiểm tra siêu âm bổ sung ngón tay là hữu ích để hiển thị cấu trúc dây chằng của bao nếu việc quét không thể cung cấp rõ ràng về mức độ tổn thương của dây chằng. Chụp X-quang có thể cần thiết để loại trừ chấn thương xương bổ sung.

Điều trị vỡ nang không biến chứng trên ngón tay bao gồm làm mát, bất động trong 2-3 tuần và sử dụng thuốc giảm đau khi đau dữ dội. Việc chữa bệnh có thể được hỗ trợ bằng các biện pháp vật lý trị liệu. Phải mất ít nhất sáu tuần để quá trình chữa lành hoàn toàn. Nếu thăm khám cho thấy sự dính liền của xương, có thể cần phải phẫu thuật để sửa chữa chấn thương xương.

Ngay cả sau khi bao khớp bị rách đã lành, bao khớp vẫn có thể dày lên và hạn chế vĩnh viễn khả năng vận động của ngón tay. Sử dụng nẹp ép là cách để kéo giãn bao khớp rút ngắn sau khi vỡ nang và duy trì khả năng vận động. Hậu quả lâu dài của việc vỡ nang, viêm xương khớp có thể xảy ra ở khớp bị ảnh hưởng.

Đọc thêm về chủ đề: Vết rách viên nang trên ngón tay

Vết rách nang trên khuỷu tay

Bản thân vết rách dạng nang là biểu hiện của chấn thương thể thao cổ điển. Đây cũng là trường hợp của vết rách dạng bao ở khuỷu tay, thường liên quan đến trật khớp khuỷu tay. Tuy nhiên, ngoài ra, nó thường là kết quả của việc ngã hoặc các hình thức bạo lực khác. Ngoài ra, vỡ nang bao khớp khuỷu tay cũng giống như rách nang khớp khác về triệu chứng, chẩn đoán và điều trị.

Đọc thêm về điều này dưới Trật khớp khuỷu tay

Ngay sau khi bị thương, vết vỡ trở nên đáng chú ý dưới dạng một cơn đau dữ dội, như dao đâm, sau đó trở nên âm ỉ, rung động.

Sự rò rỉ của chất lỏng hoạt dịch làm cho khớp sưng lên. Vết bầm tím cũng thường hình thành. Để giảm đau và ngăn khuỷu tay bị sưng quá mức, cái gọi là quy tắc PECH nên được tuân thủ trong điều trị cấp tính vết rách bao da.

Từ viết tắt này được tạo thành từ các từ pause (bảo vệ khớp), đá (làm mát để giảm đau và sưng), nén (cũng chống sưng) và nâng cao (để giảm lưu lượng máu).

Điều trị thêm đối với vỡ bao, sau khi có thể cần thiết lại vị trí của bề mặt khớp, chủ yếu dựa trên sự cố định có thẩm quyền của khớp, vì cử động sớm của khớp có thể dẫn đến tổn thương vĩnh viễn cho bộ máy khớp.

Vẫn sẽ mất ít nhất sáu tuần để vết thương lành hoàn toàn. Trong khi đó, quá trình chữa bệnh có thể được thúc đẩy chủ yếu thông qua các bài tập được hướng dẫn bởi vật lý trị liệu, làm mát khớp và cũng có thể dùng thuốc thông mũi.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, chấn thương dẫn đến khả năng vận động của khớp khuỷu tay bị hạn chế vĩnh viễn.

Viên nang xé trên ngón tay cái

Vết rách dạng nang ở các khớp ngón tay cái thường là kết quả của quá trình co giãn quá mức của khớp tương ứng do ngoại lực. Đây là trường hợp, ví dụ, khi rơi vào ngón cái duỗi ra hoặc khi một quả bóng chạm vào ngón cái một cách không thuận lợi. Một đường gấp khúc bên của ngón tay cái cũng có thể làm rách bao. Điều này thường xảy ra khi bị mắc kẹt trong vòng dây của cột trượt tuyết, đó là lý do tại sao chấn thương sau đó, bao gồm đứt dây chằng phụ và rách nang, còn được gọi là "ngón tay cái trượt tuyết".

Cũng như các vết rách khác, điều đầu tiên cần làm trong tình huống cấp tính là làm mát và cho ngón tay cái nghỉ ngơi. Sau khi chẩn đoán rách bao hàm, khớp sẽ được bất động trong vài tuần tới. Với điều kiện các gân của cơ ngón tay cái không bị thương, trong hầu hết các trường hợp, không bị hạn chế cử động vĩnh viễn sau khi vết thương đã lành hẳn.

Mời bạn cũng đọc bài viết: Viên nang xé trên ngón tay cái

Viên nang rách trên đầu gối

Đầu gối đặc biệt căng thẳng trong các môn thể thao chạy và nhảy nhiều. Các cử động quá mạnh đột ngột, chẳng hạn như ngã hoặc chơi bóng không đúng cách trong khi chơi bóng đá, có thể làm rách bao khớp gối.

Tại thời điểm chấn thương, cơn đau cấp tính xảy ra, theo thời gian chuyển thành cơn đau âm ỉ, ấn tượng do rò rỉ chất lỏng hoạt dịch và dẫn đến sưng tấy. Có thể là bao bị ảnh hưởng như một phần của chấn thương dây chằng hoặc chỉ có vết rách ở bao trong khớp gối. Bác sĩ có thể phân biệt đơn giản thông qua khám siêu âm. Có thể loại trừ tổn thương xương khi chụp X-quang; các chấn thương phức tạp hơn nên được kiểm tra và đánh giá bằng cách sử dụng MRI đầu gối.
Ví dụ, với MRI đầu gối, các dây chằng không thể nhìn thấy trong hình ảnh X-quang có thể được hiển thị đặc biệt tốt. Ngay cả với siêu âm, rất khó để phân biệt giữa các vết nứt một phần và vết nứt trong nang. Đây là lý do tại sao MRI đầu gối thường là công cụ chẩn đoán có giá trị nhất cho vỡ nang.

Đọc thêm về chủ đề này tại: MRI đầu gối

Điều trị bao rách ở khớp gối cũng không khác gì điều trị bao rách ở các khớp khác: chườm mát, nghỉ ngơi, kê cao và uống thuốc giảm đau. Vết rách bao khớp ở khớp gối có tiên lượng rất thuận lợi nếu khớp gối được giãn đủ và chỉ căng trở lại khi vết rách bao khớp đã lành. Nếu khớp gối chịu tải quá sớm có thể dẫn đến tình trạng mất ổn định mãn tính của khớp gối hoặc thoái hóa khớp gối có thể phát triển.

Nang rách ở mắt cá chân

Chấn thương dây chằng mắt cá chân là chấn thương dây chằng phổ biến nhất; vận động viên chạy bộ, vận động viên bóng ném, quần vợt, bóng chuyền và bóng rổ bị ảnh hưởng đặc biệt. Nhưng vết rách bao da ở mắt cá chân cũng rất phổ biến; nó hầu như luôn liên quan đến dây chằng bị rách hoặc giãn. Dây chằng bên ngoài (dây chằng ngoài của bàn chân) thuộc bao khớp, dây chằng bị rách khi vặn mình, như vậy bạn không những bị rách dây chằng mà còn bị rách bao. Nguyên nhân gây ra vết rách ở dây chằng bên ngoài của mắt cá chân là một chấn thương được gọi là khi nằm ngửa, được biết đến như một chứng vẹo ngoài.

Ngay sau khi bị thương, bệnh nhân kêu đau dữ dội và khớp sưng lên đáng kể. Vết sưng tấy mềm có thể kéo dài từ cuối cẳng chân đến giữa bàn chân và kèm theo vết bầm tím.

Trong quá trình khám, bác sĩ kiểm tra sự ổn định của dây chằng thông qua các bài kiểm tra chức năng khác nhau trên mắt cá chân. Chụp X-quang được thực hiện để loại trừ chấn thương xương chẳng hạn như gãy xương mác bên ngoài. Nếu cái gọi là ghi âm được giữ lại được thực hiện, dây chằng bị rách có thể được xác nhận hoặc loại trừ. Đứt dây chằng chéo trước của dây chằng chéo trước được giả định nếu khoảng cách giữa xương đòn và cẳng chân ở bên bị bệnh nhiều hơn 5mm so với bên lành. Sau một chấn thương nặng khi nằm ngửa, có thể cần phải chụp MRI để đánh giá tốt hơn bề mặt khớp.

Việc điều trị rách dây chằng bao khớp cổ chân chủ yếu là bảo tồn bằng cách dùng nẹp cố định khớp. Có thể dùng nẹp khi vết sưng đã giảm bớt. Nó ngăn mắt cá chân bị trẹo trở lại và hạn chế khả năng di chuyển lên xuống của mắt cá chân. Sau đó, bệnh nhân được tập vật lý trị liệu để tránh bị xoắn lại do đứt bao và dây chằng bằng cách tăng cường cơ và gân.

Tuy nhiên, 1/5 số bệnh nhân phàn nàn về các triệu chứng ngay cả khi đã hoàn thành liệu pháp bảo tồn. Đau sau khi vận động nặng, nguyên nhân là do tổn thương sụn như một phần của chấn thương đầu tiên. Những bệnh nhân khác có cảm giác không ổn định ở mắt cá chân. Hậu quả của đứt dây chằng bao khớp ở khớp cổ chân là mất ổn định mãn tính ở khớp cổ chân trên trong 10% trường hợp. Các bệnh nhân bị ảnh hưởng thường cúi xuống, nhưng cơn đau sẽ giảm dần theo từng sự kiện. Sự bất ổn mãn tính ở khớp mắt cá chân trên được điều trị bằng cách đeo băng đàn hồi, vật lý trị liệu hoặc bằng cách gắn một mép giày nhô cao, có lót hoặc giày được chế tạo đặc biệt. Nếu các biện pháp này không thành công, một cuộc phẫu thuật có thể được thực hiện để tái tạo hoặc thay thế bộ máy bao và dây chằng.

Bạn có thể tìm thấy nhiều thông tin hơn trong chủ đề của chúng tôi: Nang rách ở mắt cá chân

Nguyên nhân gây ra vỡ nang là gì?

Vết rách bao khớp là một chấn thương thể thao phổ biến do chuyển động không chính xác hoặc căng thẳng trên bao khớp. Khi một khớp bị bong gân hoặc trật khớp, lực kéo mạnh sẽ tác động lên gân và bao khớp, ví dụ do tác động không kiểm soát của quả bóng lên ngón tay trong bóng chuyền. Thậm chí một cú ngã có thể khiến bao khớp bị rách trong những điều kiện không thuận lợi.

Lực tác động lên thiết bị dạng viên nang càng mạnh thì thiệt hại càng nghiêm trọng. Vết rách bao thể hiện tổn thương nghiêm trọng nhất đối với bao khớp: các cấu trúc mô liên kết của bao bị phá hủy bởi lực kéo mạnh khi bao bị rách, vết thương sau đó chỉ có thể liền sẹo.

Một dạng tổn thương nhẹ hơn là làm căng viên nang, gây khó chịu lâu dài nhưng không có tổn thương cấu trúc.

Dạng tổn thương dây chằng bao nhẹ nhất là giãn quá mức, chỉ gây khó chịu trong thời gian ngắn và cũng lâu lành mà không gây tổn thương vĩnh viễn.

Làm thế nào là một vết rách nang được chẩn đoán?

kiểm tra

Chỉ bằng cách chụp tiền sử chi tiết, bác sĩ có thể thu thập thông tin quan trọng nói lên hoặc chống lại vết rách của viên nang. Cần kiểm tra cẩn thận khớp bị ảnh hưởng và phạm vi chuyển động so với bên không bị ảnh hưởng.

roentgen

Nếu việc khám sức khỏe không thể loại trừ một cách an toàn sự liên quan của xương, hãy chụp X-quang, trong đó, có thể xác định vết rách của một mảnh xương.

Siêu âm

Siêu âm cũng có thể giúp đánh giá mức độ tổn thương của nang và dây chằng.

MRI

Chụp cộng hưởng từ (MRI) được sử dụng trong một số trường hợp, đặc biệt là khi không thể đánh giá một cách chắc chắn tổn thương cấu trúc mô mềm bằng khám sức khỏe và hình ảnh X-quang.

Tôi có thể ngăn ngừa vỡ nang bằng cách nào?

Khởi động kỹ trước khi tập thể dục sẽ làm giảm nguy cơ vỡ nang. Tải trọng nên được tăng lên từ từ trong khi khởi động để ngăn chặn các vết nứt trên bao khớp trong quá trình đào tạo thực tế thông qua việc cải thiện khả năng vận động.