Áp xe cổ - Có nguy hiểm không?

Định nghĩa

Áp xe trên cổ (áp xe cổ) là một tập hợp mủ bao bọc ở vùng cổ. Trong hầu hết các trường hợp, vị trí ở bên cạnh cổ, đôi khi ở vùng cổ, hiếm khi ở vùng phía trước.

Áp xe cổ có nguy hiểm không?

Áp xe cổ là một ổ tụ mủ được bao bọc. Miễn là mủ được bao bọc trong nang này, nó không phải là nguy hiểm cấp tính mà chỉ áp lực do áp xe gây ra trên các cấu trúc xung quanh, chẳng hạn như mạch cổ tử cung và dây thần kinh, có thể gây nguy hiểm trong một số trường hợp nhất định.
Tuy nhiên, nếu ổ áp xe vỡ ra, mủ và các tác nhân gây bệnh liên quan đến vùng họng sẽ gây ra tình trạng viêm nhiễm tại chỗ nghiêm trọng. Trong trường hợp xấu nhất, mầm bệnh sẽ đi vào máu và xảy ra hiện tượng “nhiễm độc máu” (Nhiễm trùng huyết).
Do đó, áp xe cổ phải luôn được làm rõ và nếu cần thiết, phẫu thuật cắt bỏ.

Áp xe cổ có lây không?

Bản thân áp xe cổ không lây. Nhưng các mầm bệnh gây ra nó có thể lây nhiễm. Thường thì đó là tụ cầu vàng. Nó được truyền qua nhiễm trùng giọt. Do đó, chủ thể dữ liệu nên bảo vệ đồng loại của họ bằng cách thực hiện cẩn thận các biện pháp bảo mật thích hợp. Chúng bao gồm, ví dụ, vệ sinh tay đầy đủ, tránh bắt tay, giữ khoảng cách với người khác và không dùng chung kính, dao kéo hoặc khăn tắm với bất kỳ ai khác.

Nguyên nhân và các dạng của áp xe cổ

Trong hầu hết các trường hợp, áp xe cổ là do nhiễm trùng

• Vi rút,
• Vi khuẩn hoặc nấm.

Trong các trường hợp áp xe cổ thường gặp nhất theo thống kê, đó là vi khuẩn và theo quy luật, vi khuẩn thuộc chủng Staph aureus dẫn đến hình thành áp xe.

Vi trùng cư trú tự nhiên trên các phần lớn của da. Người ta không biết làm thế nào mà nhiễm trùng với vi trùng này có thể xảy ra. Như một quy luật, vi khuẩn được rửa vào máu.

Khi đã xâm nhập vào cơ thể, nó có thể gây nhiễm trùng ở bất kỳ nơi nào có thể tưởng tượng được, nhưng nó cũng có thể lắng xuống và ngày càng bị cô lập. Trong trường hợp này, liệu trình đầu tiên để hình thành áp xe đã được thiết lập. Nhiễm trùng mô mềm ở vùng cổ cũng có thể dẫn đến áp xe cổ. Đôi khi các hạch bạch huyết mở rộng và bị nhiễm trùng cũng có thể thúc đẩy quá trình hình thành áp xe.

Các hạch bạch huyết mở rộng trong áp xe cổ

Với một áp xe cổ, các hạch bạch huyết trên cổ có thể được mở rộng. Cũng có thể các hạch bạch huyết mở rộng trên cổ khuyến khích sự phát triển của áp xe. Thông thường các hạch bạch huyết dọc theo cơ quay đầu bị sưng. Các hạch bạch huyết có thể bị đau khi chạm / ấn.

Cũng đọc:

• Nổi hạch trên cổ - nguy hiểm như thế nào?
• Các hạch bạch huyết bị sưng - nó nguy hiểm như thế nào?

Áp xe cổ do viêm amidan

Một biến chứng trong bệnh cảnh viêm amidan có mủ là sự phát triển của áp xe cổ. Đây là một loại áp xe được gọi là áp xe phúc mạc. Áp xe cổ này nằm ở khu vực vòm miệng và thành hầu. Dấu hiệu thường là đau dữ dội khi nuốt, lan vào tai. Ngoài ra, có thể phát triển chứng hôi miệng, sốt cao, ngôn ngữ lợm giọng và khó chịu khi há miệng. Kết quả là ăn uống khó khăn và đau đớn. Ít thường xuyên hơn, áp xe phát triển ở vùng cổ. Đây được gọi là áp xe cạnh họng. Tại đây có nguy cơ lây lan vào khoang ngực. Cả hai ổ áp xe phải được điều trị càng sớm càng tốt để tránh các biến chứng về sau như chảy máu và nhiễm độc máu.

cũng đọc:

• Viêm amiđan
• Các triệu chứng của bệnh viêm amidan
• Đây là cách lây nhiễm của bệnh viêm amidan
• Điều trị áp xe

Áp xe cổ răng khôn

Áp xe quanh răng khôn có thể do áp xe răng khôn. Nhưng điều này xảy ra ít hơn nhiều so với trường hợp bị viêm amidan có mủ. Thay vào đó, áp-xe sàn miệng (áp-xe đáy lưỡi) có thể phát triển từ một chiếc răng bị bệnh ở hàm dưới.

Các triệu chứng của áp xe cổ

Một trong những triệu chứng chính của áp xe cổ là sưng cổ.

Tình trạng sưng tấy trong áp xe cổ thường là:

• đau đớn và
• áp lực nhạy cảm.

Bề mặt thường căng nhưng khi dùng ngón tay trỏ thụt vào sẽ gây đau vài mm. Áp xe càng có nhiều mủ và dịch viêm, sưng tấy thường càng đau.

Đôi khi bị áp xe cổ, da ở vùng này trở nên quá nóng và ửng đỏ. Tùy thuộc vào vị trí, đôi khi cũng có sự suy giảm chức năng lớn ở vùng cổ. Áp xe càng lớn thì chức năng càng suy giảm, biểu hiện thường là khó xoay hoặc duỗi cổ.

Các triệu chứng chung như khó chịu hoặc sốt cũng có thể do áp xe gây ra. Theo quy luật, nhiễm vi khuẩn hoặc vi rút càng nặng, các triệu chứng toàn thân càng lớn. Nếu bị sốt cao, phải tìm đến sự trợ giúp y tế, vì có nguy cơ áp xe đã tràn vào máu và nhiễm độc máu (nhiễm trùng huyết) đã phát triển. Áp xe cũng có thể to ra, nhiễm trùng và làm sưng các mô mềm xung quanh của cổ.

Tất nhiên, sưng ở cổ cũng có thể do các nguyên nhân khác ngoài áp xe gây ra. Một chẩn đoán đáng tin cậy chỉ có thể được thực hiện bởi bác sĩ và nên được thực hiện nếu nghi ngờ có áp xe.

Đọc thêm về chủ đề: Sưng cổ

chẩn đoán

Việc chẩn đoán áp xe thường chỉ được thực hiện bằng cách phỏng vấn bệnh nhân hoặc xem xét kết quả chẩn đoán. Sự khác biệt quan trọng nhất ở đây là loại trừ lỗ rò.
Đường rò được đặc trưng bởi thực tế là nó tạo thành một ống dẫn tương ứng có thể kết nối một số bộ phận của cơ thể. Ngược lại, áp xe cổ là một vùng tự thân.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Lỗ rò cổ họng

Để có thể phân biệt được điều này, có thể dùng phương pháp khám siêu âm. Nếu điều này không rõ ràng, nên tiến hành kiểm tra CT trong các trường hợp biên giới. Trong trường hợp bị áp xe cổ, cũng có thể cố gắng mô tả một lỗ rò có thể tồn tại bằng cách tiêm thuốc nhuộm. Trong trường hợp này, màu chủ yếu là màu xanh lam được tiêm vào khu vực dễ thấy sẽ xuất hiện ở nơi khác.

Điều trị áp xe cổ

Trong trường hợp áp xe cổ, điều trị bảo tồn, bao gồm điều trị kháng sinh và liệu pháp dẫn lưu, thường là đủ.

Đặc biệt, thuốc mỡ và kem có chứa hắc ín có đặc tính hút chất lỏng ra khỏi viên nang. Nếu điều này không thành công, bạn có thể cố gắng chọc vào vết sưng bằng kim hoặc ống thông vô trùng và để mủ chảy ra.

Tuy nhiên, thường thì sự hình thành áp xe lại xảy ra mặc dù đã mở áp xe thành công. Trong trường hợp này, phẫu thuật cắt bỏ áp xe cổ nên được xem xét. Điều quan trọng cần lưu ý là có những cấu trúc giải phẫu quan trọng ở vùng cổ (ví dụ: dây thần kinh và mạch máu) không được bị thương. Việc can thiệp phẫu thuật ở vùng cổ, cùng với các phẫu thuật áp xe khác ở những nơi khác trên cơ thể, do đó có một số rủi ro mà bệnh nhân phải giải thích cho bệnh nhân và có thể cần phải kéo dài ca mổ.

Tổn thương mạch máu có thể dẫn đến chảy máu rất nhiều, có thể phải dừng lại khi đang mở rộng. Các động tác kéo cơ cũng có thể bị thương, sau này có thể làm giảm cử động của cổ. Tổn thương dây thần kinh là một nguy cơ nghiêm trọng khác liên quan đến phẫu thuật.

Đọc thêm về chủ đề này tại:

• Điều trị áp xe
• Điều trị áp xe bằng thuốc mỡ
• Các biện pháp khắc phục tại nhà cho áp xe

Phẫu thuật cắt bỏ áp xe cổ

Căn bệnh cơ bản gây ra áp xe cổ phải được điều trị. Ngoài ra, áp xe cổ phải được phẫu thuật cắt bỏ. Tùy thuộc vào độ tuổi và các yếu tố cá nhân, thủ tục được thực hiện dưới gây mê toàn thân hoặc cục bộ.
Có nhiều phương pháp phẫu thuật khác nhau. Trong một số trường hợp, một vết thủng được thực hiện. Nó phục vụ để làm giảm áp xe. Trong các trường hợp khác, khoang áp xe được mở bằng phẫu thuật. Mục đích ở đây là mủ có thể thoát ra ngoài. Ngoài ra, các vùng mô bị tổn thương cũng được loại bỏ. Trong một số trường hợp, việc cắt giảm cần được kéo dài. Cũng có thể xảy ra trường hợp phải cắt bỏ amidan trong quá trình phẫu thuật. Ngoài ra, hệ thống thoát nước có thể được lắp đặt bên trong và / hoặc bên ngoài. Ngoài ra, chất mang kháng sinh có thể được đưa vào dưới nhiều hình thức khác nhau. Một phương pháp điều trị kháng sinh khác thường được dùng sau phẫu thuật ở dạng viên nén hoặc truyền.

Các nhân viên chuyên khoa sẽ tư vấn và điều trị tốt nhất có thể trước, trong và sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các biến chứng có thể phát sinh. Có thể xuất huyết, chảy máu thứ phát và sẹo. Nguy cơ chảy máu và chảy máu thứ phát, đặc biệt là khi cắt bỏ amidan, cao. Có thể các dây thần kinh có thể bị kích thích hoặc bị thương trong quá trình phẫu thuật. Điều này có thể dẫn đến các lỗi có thể đảo ngược hoặc không thể sửa chữa. Chúng có thể dẫn đến tê, đau, rối loạn vị giác, nuốt và nói, hạn chế khả năng vận động và tê liệt. Các mô và cấu trúc ở vùng lân cận của áp xe có thể bị kích thích hoặc bị tổn thương. Phản ứng dị ứng có thể xảy ra. Các rối loạn chữa lành vết thương ít xảy ra hơn.

Đọc thêm về điều này dưới Phẫu thuật áp xe.

Tiên lượng cho một áp xe cổ

Sau khi phẫu thuật cắt bỏ áp xe cổ, thường không hình thành áp xe ở thời điểm này. Nếu áp-xe xảy ra ở những vị trí khác một cách đều đặn, cần điều tra kỹ nguyên nhân. Trong trường hợp này, nên cân nhắc điều trị kháng sinh dự phòng trong vài tuần để giảm tải lượng vi khuẩn.