Bệnh gan (phẫu thuật)

Trong phần sau, bạn sẽ tìm thấy thông tin về các bệnh gan được điều trị bằng phẫu thuật.

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Y tế: hepar

Tiểu thùy gan, tế bào gan, ung thư gan, xơ gan, gan nhiễm mỡ

Anh: gan

Các bệnh phẫu thuật về gan

Trong phần sau, bạn có thể xem danh sách tất cả các chủ đề đã xuất hiện về các bệnh gan có thể được chỉ định cho lĩnh vực phẫu thuật y tế:

Định nghĩa gan

Gan là cơ quan chuyển hóa trung tâm của con người. Nhiệm vụ của chúng bao gồm lưu trữ phụ thuộc vào thực phẩm, chuyển đổi và giải phóng đường và chất béo, phân hủy và loại bỏ các độc tố nội sinh và thuốc, hình thành hầu hết các protein trong máu và mật, và nhiều nhiệm vụ khác.

Hình minh họa "nội tạng"

1. Sụn ​​tuyến giáp / thanh quản
2. Khí quản (khí quản)
3. Trái tim (cor)
4. Bụng (gaster)
5. Ruột già (ruột kết)
6. Trực tràng
7. Ruột non (ilium, hỗng tràng)
8. Gan (gan)
9. Phổi hoặc phổi

Chức năng và giải phẫu của gan

Gan ở người ở bụng trên bên phải trực tiếp dưới màng ngăn và nhô ra với đầu của thùy gan trái của nó đến giữa bụng trên.
Ở người lớn, gan nặng khoảng 1400 - 1800 g và được chia thành bốn thùy lớn: Lobus hepatis dexter - Lobus hepatis nham hiểm - Thùy vuông - Thùy Caudate. Gan cũng có thể ở Phân đoạn có cấu trúc. Có 8 đoạn gan có tầm quan trọng lớn trong phẫu thuật cắt bỏ. Phân đoạn 1 tương ứng với Thùy Caudate. Phân đoạn 2-4 tương ứng với thùy trái của gan. Phân đoạn 5-8 được chỉ định cho thùy bên phải.

Bạn có thể tìm hiểu thêm về chức năng và giải phẫu của gan theo chủ đề của chúng tôi:

• Giải phẫu gan

Minh họa gan

1. Thùy phải của gan -
   Lobus hepatis dexter
2. Ống túi mật -
   Ống nang
3. Túi mật -
   Vesica biliaris
4. Ống mật chủ -
   Ống mật chủ
5. Tĩnh mạch cửa -
   Vena portae hepatis
6. Động mạch gan -
   Propria động mạch gan
7. Dải gan tròn -
   Ligamentum teres hepatis
8. Chung
   Ống mật gan -
   Ống gan chung
9. Dây chằng hình liềm của gan
   Dây chằng Falciform
10. Thùy trái của gan -
    Lobus hepatis nham hiểm
11. Tĩnh mạch gan -
    Tĩnh mạch gan
12. Tĩnh mạch chủ dưới -
    Tĩnh mạch chủ dưới
13. Cơ hoành - Cơ hoành

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Bệnh gan

Các bệnh sau đây được giải thích dưới đây, thường có can thiệp phẫu thuật nhu cầu:

1. Khối u gan
2. Áp xe gan
3. Echinococcosis
4. Sỏi mật
5. Suy gan cấp tính

Tất cả các bệnh về gan từ khu vực Nội y có thể được tìm thấy theo liên kết sau: Gan - nội khoa.

1. Khối u gan

Như trong Khối u trong các cơ quan khác có cả trong gan nhẹ cũng như tăng trưởng ác tính.
Các loại khối u sau đây là khối u lành tính trong gan:

• U máu(Máu bọt trong gan)
• U tuyến gan (u lành tính / tích tụ tế bào gan)
• Tăng sản nốt khu trú (khối u lành tính của gan, ống mật và các tế bào mô liên kết).

Bạn cần phải không nhất thiết phải cắt bỏ bằng phẫu thuật trở nên. Những khối u này chỉ nên được phẫu thuật cắt bỏ nếu các triệu chứng rõ ràng và nếu chúng tăng kích thước.
Đá cho khoảng mỗi người thứ 10 Nang gan (khoang chứa đầy chất lỏng). Chúng vô hại và phát sinh trong bụng mẹ trong quá trình phát triển các cơ quan của thai nhi. Nếu họ không gây ra bất kỳ phàn nàn nào, họ không cần điều trị. Trong trường hợp khó chịu ở bụng trên, chướng bụng hoặc các triệu chứng khác, nang gan có thể được loại bỏ bằng can thiệp phẫu thuật.

Cả hai khối u gan ác tính nằm giữa Ung thư biểu mô tế bào gan (HCC) và Ung thư biểu mô tế bào đường mật (CCC) phân biệt. Ung thư đầu tiên (HCC) được tạo ra trong chính gan. Loại còn lại (CCC) là một ung thư ác tính trong đường mật. Số lượng người bị ảnh hưởng bởi ung thư biểu mô tế bào gan hoặc ung thư biểu mô tế bào đường mật đã tăng lên đáng kể trong những năm gần đây. Lý do cho điều này là lan truyền Viêm gan và tuổi thọ của dân số ngày càng tăng.
Ngoài ra, bạn có thể Con gái khối u (Metastases) từ các khối u ác tính khác để cấy vào gan. Thường thì đây là những nơi tái định cư của Ung thư ruột kết hoặc trực tràng.

Có phải khối u gan không đặc biệt nguy hiểmbởi vì chúng phát triển các triệu chứng rất muộn và do đó được phát hiện. Bao gồm các Vàng da, buồn nôn, Giảm cân, Bụng nước, Đau vùng bụng trên. Phát hiện sớm và phẫu thuật cắt bỏ có tầm quan trọng lớn đối với xác suất sống sót. Trong additiona hóa trị liệu tăng cơ hội phục hồi.

2. Áp xe gan

A áp xe là một Tích tụ mủgây ra bởi các quá trình viêm Làm tan chảy mô dẫn và do đó tạo thành một hốc mủ. Áp xe gan biến thành một khóa học chính và trung học đã phân loại.
Người ta nói về một khóa học chính khi áp xe có một sự định cư vi khuẩn tăng dần bên trong Túi mật và các ống dẫn mật phát sinh. Những lý do cho điều này có thể là sỏi mật hoặc ký sinh trùng.
Các gradient thứ cấp bao gồm những thứ mà kết quả của một bệnh hiện có phát sinh ra. Điều này có thể bao gồm các hoạt động trên gan hoặc túi mật, tai nạn, viêm mãn tính, Viêm túi thừa, Bệnh Crohn, Viêm loét đại tràng hoặc là Viêm ruột thừa là.

Sau đó thùy phải của gan khả năng bị áp xe gan cao hơn nhiều so với bên trái. Trong 40% trường hợp có một số ổ mủ nhỏ trong gan. Các dấu hiệu điển hình của áp xe gan là ớn lạnh, sốt, Đau ở bụng trên bên phải, buồn nôn, Nôn. Khám sức khỏe, khám sức khỏe, công thức máu và Hình ảnh tại. Gan có thể bị áp xe gan mở rộng và do đó có thể sờ thấy là. Ngoài ra, đương sự có biểu hiện đau khi ấn vào bụng. bên trong Xét nghiệm máu Mức độ viêm tăng lên có thể là dấu hiệu của áp xe gan. Các thủ tục hình ảnh như Sonography (Sono), roentgen, Chụp cắt lớp vi tính (CT) cuối cùng xác nhận nghi ngờ áp xe gan.
Áp xe gan lần đầu tiên được điều trị bằng Thuốc kháng sinh. Nếu thuốc không hoạt động, kiểm soát CT / Sono Đâm kim tốt và sự thoát nước vết thương ra bên ngoài dẫn đến mau lành. Nếu liệu pháp bảo tồn thất bại, can thiệp phẫu thuật. Tại đây, áp xe một mình hoặc một đoạn gan hoàn toàn được cắt bỏ, vết thương được tưới và dẫn lưu vết thương (một ống cho phép chất tiết thoát ra bên ngoài).

3. Echinococcosis

Hai loại bệnh echinococcosis được biết đến ngày nay: bệnh bạch cầu phế nang và cystic echinococcosis. Với các phế nang, gan là của Sán dây cáo (Echinococcus multilocularis) bị lây nhiễm. Người mang ký sinh trùng là cáo, chó và mèo. Nhiễm trùng phải được điều trị sớm, nếu không sẽ phá hủy toàn bộ cấu trúc của gan. Người mang mầm bệnh nang sán là Sán dây chó (Echinococcus granulosus). Sau khi ăn phải, ký sinh trùng xâm nhập vào thành ruột và đến gan qua tĩnh mạch cửa.

Nếu có thể, echinococosis nên phẫu thuật cắt bỏ)trở nên. Nếu cần thiết, mô gan khỏe mạnh cũng được loại bỏ (Cắt một phần gan), Để chơi nó an toàn. Đồng thời, echinococcosis có thể với một thuốc chống ký sinh trùng ("Albendazole").

4. Sỏi mật

Sỏi mật là muối kết tủa của mậtthu thập thành cục. Chúng có thể được tìm thấy trong túi mật, và căn bệnh này được gọi là Sỏi túi mật được đề cập đến, hoặc trong đường mật (Bệnh sỏi choleangiolithiasis). Có hai loại sỏi mật: sỏi cholesterol (khoảng 90%) và đá chứa bilirubin (khoảng 10%).

Các yếu tố rủi roCác loại sỏi mật ưa thích là: nữ, tuổi:> 40, thừa cân, tuổi sinh đẻ, da sáng.
Các triệu chứng điển hìnhSỏi mật gây ra do đau dạ dày, buồn nôn, đi tiêu phân bạc màu, đau ở bụng trên bên phải và giữa lan ra sau lưng và bên phải vai, Màu vàng của da và màng nhầy, với đường mật bị tắc nghẽn ồ ạt.
Đến Chẩn đoán một mặt, việc hỏi bệnh nhân, người thường xác nhận các triệu chứng nêu trên, A phòng thí nghiệm viêm tăng có thể cung cấp manh mối cho sỏi mật. Hình ảnh cuối cùng đảm bảo chẩn đoán nghi ngờ. Một phương pháp chẩn đoán khác là nội soi mật tụy ngược dòng (ERCP). Ở đây, một ống có camera ở đầu được đặt trên cái bụng và tá tràng tiến vào ống mật. Từ đó bạn có thể kiểm tra xem có sỏi mật trong đó hay không.

Sỏi mật không gây khó chịu thì không cần phải điều trị. Đá nhỏ (<3 cm) cũng có thể được sử dụng tự đi ra ngoài. Phải có sỏi lớn, hoặc sỏi nhỏ mắc vào đường mật phẫu thuật cắt bỏ trở nên. Ngày nay, túi mật được cắt bỏ với sự trợ giúp của nội soi, một phương pháp xâm lấn tối thiểu.
A bệnh sỏi mật mãn tính dẫn đến nhiễm trùng túi mật tái phát. Cái gọi là Túi mật sứ có thể phát sinh từ nó. Tên gọi này thích hợp vì sự vôi hóa của túi mật làm cho nó trông giống như sứ trong hình ảnh siêu âm. Với một túi mật bằng sứ, nguy cơ là thoái hóa ác tính tăng lên, đó là lý do tại sao người bị ảnh hưởng được khuyên nên phẫu thuật cắt bỏ túi mật sớm.

5. Suy gan cấp tính

Như tên cho thấy, nó là một nhạy bén xảy ra Đã xảy ra không được điều trị đến chết dẫn đầu. Chức năng của gan bị rối loạn đột ngột. Hình ảnh lâm sàng là do vi rút hoặc độc tố, ví dụ: của nấm củ, Thuốc hoặc các hóa chất khác. Các bệnh nhân được các triệu chứng thất bại điển hình làm sao Vàng da, Rối loạn đông máu, buồn ngủ và hôn mê.
A tiết kiệm cuộc sống tức thì Liệu pháp phải được bắt đầu. Nếu có thể, phải loại bỏ nguyên nhân. Khi gan bị tổn thương nghiêm trọng, cách duy nhất là một Ghép gan.