Phúc mạc

Chung

Phúc mạc

Phúc mạc (phúc mạc, Tiếng Hy Lạp peritonaion = cái được kéo dài ra) được sử dụng để bịt kín khoang bụng và các cơ quan trong đó cho kín.
Nó được chia thành lá tạng và lá tạng theo cấu trúc của nó và bao phủ tất cả các cơ quan của khoang bụng từ dưới cơ hoành xuống khung chậu (chỗ sâu nhất là khoang cùng Douglas). Nó cũng tạo ra dịch màng bụng và là một phần của hệ thống miễn dịch.

Cấu trúc của phúc mạc

Tổng diện tích của Phúc mạc là 1,6 đến 2,0 m2 ở người.

Có năm trên thành trước của khoang bụng dưới rốn. Nếp gấp dọctrong phẫu thuật như Cấu trúc chì được dùng.
Ba cấu trúc ở giữa đến từ Thời kỳ phôi thai và ở đây có ba tàu lớn cho Thay máu miêu tả giữa mẹ và con.
Các cấu trúc chạy ngang chứa Động mạch Tĩnh mạch thượng vị thấp hơnđược sử dụng để cung cấp máu cho thành bụng.

Phúc mạc trở thành theo cấu trúc bao phủ của nó trong một nội tạng và một parietals Lá có khớp.

  • Các Khoang phúc mạc chính nó là từ tấm bảng của phúc mạc lót.
  • Các tờ nội tạng bìa Gan, lách, Túi mật, cái bụng cũng như hầu hết các Dày- và Ruột non.

Các cơ quan này cũng ở một Dây treo, meso. Các tấm của phúc mạc được tạo ra bởi các làm phiền được cung cấp.

Các nội tạng Lá chủ yếu được tạo thành từ thực vật Hệ thần kinh nội tâm. Các bộ phận của phúc mạc qua túi mật và gan được đưa qua Thần kinh cơ hoành nội tâm.

Các parietal Lá trở nên nhạy cảm với Dây thần kinh cột sống Thần kinh cơ hoành nội tâm và do đó rất nhạy cảm với nỗi đau.

  • Các bọng đái và với người phụ nữ
  • các tử cung,
  • Buồng trứng
  • Ống dẫn trứng

nằm trong cái gọi là Khoảng trống dưới phúc mạc và xâm lấn tấm thành của phúc mạc từ bên dưới. Tại thời điểm này, phúc mạc được gọi là Phúc mạc niệu sinh dục được chỉ định.

chức năng

Phúc mạc tiết ra hấp thụ Dịch màng bụng.
Đây là một chất lỏng trong suốt được gọi là "chất bôi trơn“Phục vụ và Khả năng di chuyển của các cơ quan chống lại nhau.

Những Khả năng di chuyển đặc biệt là với:

  • Làm đầy dạ dày
  • tiêu hóa, cũng như một
  • thai kỳ cần thiết.

Lượng chất lỏng thường không nhiều hơn 50 ml.
Số lượng lớn hơn Dịch màng bụng là bệnh lý và được coi là Cổ trướng được chỉ định.
Đây là một triệu chứng phổ biến của

  • Suy gan,
  • Viêm hoặc là
  • Bệnh khối u của ổ bụng hoặc phúc mạc.

Việc sản xuất quá ít chất lỏng này ngăn cản các cơ quan di chuyển nhịp nhàng với nhau và có thể dẫn đến quá Đau đớn hoặc là Kết dính của phúc mạc.
A viêm của phúc mạc (Viêm phúc mạc) là một biến chứng đe dọa tính mạng xảy ra sau khi phẫu thuật hoặc Thủng nội tạng có thể xảy ra. Hơn nữa, phúc mạc được sử dụng để làm kín hơi. Khép kín các cơ quan trong ổ bụng và Bảo vệ miễn dịch.

Viêm phúc mạc

Các Viêm phúc mạc, Y khoa Viêm phúc mạc được gọi là một quá trình viêm có thể phát sinh do nhiều nguyên nhân khác nhau. Tùy thuộc vào nguyên nhân, Viêm phúc mạc trong một sơ cấp cũng như một thứ hai Viêm phúc mạc có thể được phân loại.
Viêm phúc mạc nguyên phát chỉ chiếm một phần rất nhỏ của viêm phúc mạc xảy ra. Viêm được gọi là như vậy nếu nó xảy ra mà không có trước bệnh ở các cơ quan khác của bụng.
Về cơ bản, bất kỳ tình trạng viêm nhiễm nào của các cơ quan trong ổ bụng tiếp xúc với phúc mạc đều có thể gây viêm phúc mạc. Nếu trường hợp này xảy ra, nó được gọi là viêm phúc mạc thứ phát. Viêm phúc mạc thường liên quan đến Viêm ruột thừa (Viêm ruột thừa).Nhưng viêm các cơ quan khác cũng có thể đi kèm với viêm phúc mạc, ví dụ như viêm cơ quan sinh dục nữ. Cái gọi là Viêm túi thừa là một lý do khác tại sao phúc mạc có thể bị viêm. Trong tình trạng này, một phần của ruột già phình ra và bị viêm, cũng như phúc mạc kế cận. Nếu vi khuẩn bởi vì một Tổn thương đường ruột vào ổ bụng, phúc mạc hầu như chắc chắn sẽ bị viêm.

Các triệu chứng của viêm phúc mạc được phân biệt theo tình trạng bệnh. Trong trường hợp viêm phúc mạc xảy ra tại chỗ, tình trạng chung của đương sự hầu như không bị ảnh hưởng. Nó cũng có thể sốt xảy ra, nhưng hiếm khi ở phía trước. Các Dịu dàng vùng bị ảnh hưởng là một triệu chứng điển hình của viêm phúc mạc cục bộ. Một cái gọi là cũng là điển hình Căng thẳng quốc phòng cơ bụng, có thể được đánh giá bằng cách sờ bụng.
Tuy nhiên, cái gọi là viêm phúc mạc tổng quát hiện tại, tình trạng chung của đương sự bị suy giảm nghiêm trọng. Một xuất hiện Các triệu chứng sốc, với một huyết áp thấp, nhịp tim nhanhsốt cao đi tay trong tay. Bụng cho thấy căng thẳng phòng thủ cũng như nhạy cảm rõ rệt với áp lực khi chạm vào.

Viêm phúc mạc cấp cần được bác sĩ điều trị chẩn đoán càng nhanh càng tốt để có thể tiến hành điều trị cụ thể. Liệu pháp viêm phúc mạc luôn được thực hiện hoạt động. Trong quá trình phẫu thuật, vết viêm nên được khu trú và nếu có thể được cắt bỏ, ví dụ như cắt bỏ ruột thừa bị viêm. Tốt nhất, tất cả các ổ vi khuẩn gây viêm phúc mạc cũng nên được loại bỏ. Thông thường có một liệu pháp đi kèm, mà chủ yếu là sử dụng Thuốc kháng sinh phổ rộng bao gồm, do đó có thể loại trừ sự nhân lên của vi khuẩn.

Giải phẫu tách màng bụng

Thực hiện một lọc máu trở nên cần thiết khi Thận công việc của họ Thanh lọc máu không còn công bằng nữa. Đây là với một Suy thận trường hợp. Vì một số chất xảy ra trong máu phải được loại bỏ, nếu không sẽ gây độc cho cơ thể, nên máu phải được làm sạch nhân tạo trong những trường hợp này.
Một phương pháp lọc máu nhân tạo được gọi là Giải phẫu tách màng bụng Vì phúc mạc hoạt động như một loại màng kết nối với máu, một số chất xuất hiện trong máu có thể được rút ra và bổ sung nếu cần thiết. A Dịch lọc máu được sử dụng, mà phúc mạc được rửa xung quanh qua một ống thông. Sau một vài giờ, các chất độc hại cho cơ thể đã tích tụ trong chất lỏng và chất lỏng phải được thay thế. Vì chất lỏng được sử dụng cũng chứa đường (glucose), nó lấy nước từ cơ thể, nước này thường cũng sẽ được bài tiết qua thận.
Ưu điểm chính của Giải phẫu tách màng bụng về phía Chạy thận nhân tạo cái này cũng thế à Ở nhà có thể được thực hiện bởi đương sự. Ngược lại, chạy thận nhân tạo phải được thực hiện trong bệnh viện và cũng mất vài giờ.

Ung thư phúc mạc

Ung thư phúc mạc, cũng như Carcinosis phúc mạc được gọi là độc hại Bệnh khối u, thường được gọi là Metastases các khối u khác xảy ra. Các khối u ảnh hưởng đến các cơ quan cũng nằm trong khoang bụng và đã đến giai đoạn nặng, đặc biệt thường di căn đến phúc mạc. Tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh, các triệu chứng có thể xuất hiện gợi ý sự hiện diện của ung thư phúc mạc. Vì vậy, ngoài các triệu chứng không cụ thể, chẳng hạn như tình trạng chung kém, Giảm cân Đau đớn Các triệu chứng do khối u đang phát triển cũng xuất hiện. Đặc biệt Tắc ruột và một số lượng lớn hơn Cổ trướng có thể được kích hoạt bởi một khối u đang phát triển của phúc mạc. Các lựa chọn điều trị cho ung thư phúc mạc được chẩn đoán là rất hạn chế. A phẫu thuật cắt bỏ hầu như không thể có khối u và ung thư nói rất xấu với một khối u thông thường hóa trị liệu tại. Có những phương pháp cố gắng hướng hóa trị trực tiếp vào bụng để nó có thể hoạt động tốt hơn trong việc chống lại ung thư. Bất chấp những phương pháp phẫu thuật mới này, tiên lượng cho một bệnh ung thư phúc mạc được chẩn đoán là rất kém.

Di căn phúc mạc

Khối u, xảy ra trong phúc mạc, phần lớn phát sinh từ cái gọi là Khối u nguyên phátxảy ra ở các cơ quan khác, xung quanh của khoang bụng. Các khối u di căn nói riêng Ruột, Cái bụng hoặc ví dụ Buồng trứng thường ở phúc mạc. Thường có sự phân tán mạnh, có nghĩa là nhiều Metastases tồn tại phân bố trên phúc mạc. Thông thường những di căn này chỉ xuất hiện trong Giai đoạn cuối của các khối u nguyên phát tiềm ẩn, đó là lý do tại sao tiên lượng chữa lành bệnh rất kém. Trong một số năm, nó đã được sử dụng trong điều trị hóa trị trong phẫu thuật có ảnh hưởng lớn hơn đến sự phát triển của khối u so với hóa trị liệu toàn thân thông thường. Việc chẩn đoán di căn phúc mạc hóa ra tương đối khó, vì các di căn rất khó phát hiện bằng các phương pháp chẩn đoán hình ảnh thông thường. Hầu hết các chẩn đoán được thực hiện khi khối u nguyên phát được xác định hoặc trong quá trình tái khám định kỳ. Các triệu chứng ảnh hưởng đến tình trạng chung và, tùy thuộc vào kích thước của di căn, cũng có thể gây ra các vấn đề về đường ruột, có thể là một dấu hiệu cho thấy sự hiện diện của di căn phúc mạc.

Tóm lược

Các Phúc mạc (phúc mạc) là một phần quan trọng của khoang bụng con người và phục vụ ngoài

  • con dấu kín khí
  • Khả năng di chuyển của các cơ quan nội tạng, đặc biệt là
  • Bảo vệ miễn dịch
  • Hình thành dịch màng bụng.

Thông qua nhạy cảm Nội tâm là thế parietal Phúc mạc rất lá nhạy cảm với nỗi đau và dẫn đến đau dữ dội ngay cả khi bị kích ứng nhẹ.

Các viêm của phúc mạc dẫn đến hình ảnh lâm sàng của vắng mặt cấp tínhcái nào khó như một tấm ván được chỉ định. Sự căng cơ của bụng, không thể tác động được, được kích hoạt bởi sự kích thích của phúc mạc.
Ngoài ra sự hình thành của tăng Tràn dịch màng bụng là dấu hiệu của bệnh lý nghiêm trọng và cần được chẩn đoán gấp.
Vì vậy, phúc mạc không chỉ phục vụ sự bảo vệ của các cơ quan. Của anh ấy Chức năng đại diện cho một tiêu chí chẩn đoán quan trọng.