Viêm gân ở ngón tay cái

Giới thiệu

Viêm gân ngón cái thường được hiểu là tình trạng viêm thay đổi ở gân của cơ ngón cái, do vận động sai hoặc quá tải. Viêm gân thường do ma sát quá mức giữa gân và cơ, xương hoặc mô xung quanh. Viêm gân có thể rất kéo dài. Quá trình điều trị phụ thuộc vào các biện pháp điều trị được bắt đầu và trên hết, liệu việc bảo vệ cần thiết của gân có được thực hiện một cách nhất quán hay không.
Thông tin chung có thể tham khảo tại: Viêm gân

Các triệu chứng

Các dấu hiệu và phàn nàn đầu tiên của bệnh viêm gân ngón tay cái chủ yếu là cơn đau kéo ở vùng khớp ngón cái xảy ra khi ngón cái cử động. Cơn đau có thể khu trú hoặc hướng về đầu ngón tay cái.
Nếu viêm gân bắt đầu, cơn đau chỉ xuất hiện khi cử động ngón tay cái. Trong trường hợp viêm gân tiến triển, cơn đau cũng có thể phát sinh khi nghỉ ngơi. Viêm gân ngón tay cái rất nặng còn có biểu hiện sưng nhẹ ở vùng gân. Đến lượt nó, sưng tấy dẫn đến tăng ma sát trong khu vực của cơ ngón tay cái, từ đó dẫn đến khó chịu hơn.
Ngoài ra với tình trạng viêm gân nặng có thể xảy ra suy giảm khả năng vận động và di chuyển ở vùng cơ. Những chuyển động có thể được thực hiện mà không có vấn đề lớn thì chỉ có thể thực hiện được với nỗ lực lớn. Trong một số trường hợp hiếm hoi, tình trạng sưng có thể nghiêm trọng đến mức sưng không chỉ ở khớp ngón tay cái mà còn ở toàn bộ ngón tay cái, có thể hạn chế cử động hơn nữa.

Đau như một triệu chứng của viêm gân

Triệu chứng hàng đầu của viêm gân ngón cái chủ yếu là ấn nhưng cũng kéo đau ở khu vực của khớp cơ sở ngón tay cái. Cơn đau thường có thể khởi phát khi cử động ngón tay cái, nhưng cũng có thể xảy ra khi nghỉ ngơi nếu tình trạng viêm tiến triển.
Trong trường hợp viêm gân nặng, Kéo cơn đau từ gốc ngón cái đến cổ tay. Nguyên nhân là do gân của cơ ngón cái chạy qua bao gân kéo dài vào cổ tay. Cùng với các cơ ngón tay khác của bàn tay, các bao gân sau đó chạy chặt chẽ với nhau ở khu vực này đến bên dưới cổ tay.
Trong trường hợp viêm gân ngón cái rất rõ rệt, cũng có thể xảy ra tình trạng các bao gân khác và các cơ ngón tay khác cũng bị ảnh hưởng bởi tình trạng viêm và cũng bắt đầu đau khi cử động.

trị liệu

Liệu pháp điều trị viêm gân của ngón tay cái hầu như luôn luôn mang tính bảo tồn, tức là không được thực hiện phẫu thuật.
Nếu chẩn đoán viêm gân của ngón tay cái, thì ngón cái trước tiên nên được tha. Điều này có thể được đảm bảo bằng băng. Làm mát thường xuyên cũng giúp cải thiện nhanh chóng các triệu chứng. Việc nghỉ ngơi và làm mát nên diễn ra trong vài ngày, trong một số trường hợp nhất định, việc uống thuốc chống viêm có thể giúp vết viêm mau lành hơn. Các loại gel giảm đau như Voltaren, được bôi vào khớp ngón tay cái, hoặc, nếu viêm gân nặng, bạn cũng có thể sử dụng các viên thuốc chống viêm như ibuprofen hoặc diclofenac tại đây.
Việc điều trị bằng thuốc ban đầu không nên quá một tuần và nếu các triệu chứng không được cải thiện, cần tiến hành chẩn đoán mới để biết liệu cơn đau có thể do nguyên nhân nào khác ngoài viêm gân gây ra hay không.
Có một số trường hợp viêm bao gân ngón cái quá nặng và lan ra khắp cổ tay nên phải phẫu thuật sửa chữa. Một cuộc phẫu thuật luôn được tiến hành khi tình trạng viêm của gân ngón cái cũng đã lan đến bao gân và gân bị dính vào bao gân. Trong trường hợp này, các cử động bình thường ở ngón tay cái không thể thực hiện được nữa, điều này một mặt sẽ dẫn đến đau dữ dội khi cố gắng vận động, nhưng cũng có thể làm suy giảm cử động nghiêm trọng. Mục đích của hoạt động này là để lộ các vỏ bọc gân trên cổ tay đang mở và làm cho gân chạy trong đó lướt lại. Vật lý trị liệu được yêu cầu khẩn cấp sau khi phẫu thuật để ngăn cơ cứng lại. Tuy nhiên, trong đại đa số các trường hợp, điều trị bảo tồn là đủ để chữa khỏi viêm gân của ngón tay cái.

Đọc thêm: Các biện pháp khắc phục tại nhà cho bệnh viêm gân

Cuộc hẹn với một chuyên gia chỉnh hình thể thao?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Là một người đam mê vận động viên, tôi đã chuyên điều trị các bệnh thể thao cho các chuyên gia và vận động viên sở thích.
Do đó, trọng tâm là các bệnh về cơ, gân và khớp.

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.

Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Gõ như một liệu pháp điều trị viêm gân

Sau khi chẩn đoán viêm gân ngón tay cái, cần khẩn trương bất động ngón cái ngay lập tức và do hậu quả. Hầu hết thời gian, điều này chỉ có thể đạt được khi băng bó thích hợp. Theo quy định, băng thun là đủquấn trên ngón tay cái và các bộ phận liền kề của bàn tay.
Ngoài ra còn có các phương pháp điều trị sử dụng băng. Thủ tục này, chủ yếu được biết đến trong phẫu thuật chỉnh hình và chấn thương, nhằm đảm bảo rằng Lực tác động lên các cơ nhất định có thể bắt nguồn từ các cơ khỏe mạnh khác. Trong trường hợp bị viêm gân của ngón tay cái, một đoạn băng ngắn sẽ được dán chính xác trên cơ bị ảnh hưởng. Băng, còn được gọi là Băng Kinesio được gọi là một băng đàn hồi và tự dính nên được dán vào các vùng cơ bị ảnh hưởng mà không bị căng. Điều quan trọng nữa là vùng da dán băng dính phải khô và không nhờn để băng không bị trượt. Hiệu quả chính xác của băng kinesio vẫn chưa được khoa học chứng minh. Tuy nhiên, có nhiều người ủng hộ, cả về phía bệnh nhân và phía người tập, cho việc điều trị các bệnh cơ khác nhau bằng băng kinesio.

Băng bó như liệu pháp điều trị viêm gân

Trong khi băng kinesio có nhiệm vụ làm giảm cơ bị ảnh hưởng bằng cách truyền lực đến các cơ khác, băng được sử dụng cho việc này Nén và cố định. Biện pháp bảo tồn quan trọng nhất đối với viêm gân ngón tay cái là cố định nhất quán của cơ. Vì ngón tay cái được sử dụng tự động như là bộ phận quan trọng nhất của bàn tay trong mọi cử động trong cuộc sống hàng ngày, nên việc cố định thường chỉ có thể thực hiện được bằng băng.
Băng bó được thực hiện thông qua việc sử dụng băng đàn hồi. Sử dụng kỹ thuật quấn đặc biệt, toàn bộ ngón tay cái (đầu ngón tay cái vẫn còn tự do) thường được quấn đến tận gốc ngón cái và xa hơn đến cổ tay. Điều quan trọng là phải đảm bảo rằng một lực kéo và áp lực từ băng trên tay được kéo thoải mái nhưng rõ ràng. Đầu ngón tay cái vẫn có thể cử động dễ dàng, nhưng khu vực khớp ngón tay cái nên hạn chế cử động rõ ràng. Người ta đã chứng minh rằng trong trường hợp có vấn đề về cơ hoặc khớp, áp lực liên tục nhưng vẫn thoải mái lên khớp, cơ hoặc mô bị ảnh hưởng. dẫn đến chữa bệnh nhanh hơn và giảm đau.

Nẹp như liệu pháp điều trị viêm gân

Đôi khi tình trạng viêm gân của ngón cái có thể nghiêm trọng đến mức ngón cái phải bất động hoàn toàn. Trong khi các phần của đầu ngón tay cái và khớp xương ức của ngón tay cái vẫn còn di động khi được băng bó và có thể duy trì hợp lý cử động của bàn tay, a hoàn toàn bất động ngón tay cái mà không có bất kỳ quyền tự do cử động nào chỉ có thể được thực hiện bằng cách nẹp.
Khi nói đến nẹp, ngày nay thường là một đường sắt cứng làm bằng nhựa và đặt ngón tay cái của bạn trên đó. Sau đó, Fixation với một dải băng đàn hồiép ngón tay cái vào thanh nẹp và khiến nó bất động hoàn toàn. Nẹp có thể ở trên ngón tay cái trong vài ngày đến vài tuần.
Thỉnh thoảng người khám nên tháo nẹp và kiểm tra kỹ ngón tay cái. Nếu cơn đau của ngón tay cái dưới thanh nẹp đã trở nên tốt hơn đáng kể, bạn có thể cân nhắc việc tháo nẹp và từ từ luyện ngón tay cái. Ngay cả sau khi can thiệp phẫu thuật, với tình trạng viêm gân nặng của ngón cái và sau khi dán bao gân, ngón cái thường bị nẹp trong 1-2 ngày để chữa bệnh nhanh hơn.

Vi lượng đồng căn đối với viêm gân

Ngoài thuốc mỡ và thuốc viên, cũng có một số phương pháp vi lượng đồng căn có tác dụng chống viêm trên cơ và khớp ở vùng bàn tay và ngón cái. Để chọn đúng loại thuốc vi lượng đồng căn, nhiều câu hỏi chẩn đoán thường là cần thiết, mà bác sĩ vi lượng đồng căn hỏi bệnh nhân.
Nó đi, vd. liệu cơn đau ở khớp có kèm theo các triệu chứng khác không, ví dụ: cảm giác bồn chồn hoặc nóng rát liên quan, v.v. Sau đó, loại thuốc chống viêm thích hợp được chọn, sau đó ở dạng Globules được thực hiện. Globules là những quả bóng nhỏ nên được thực hiện đôi khi 30 phút một lần, đôi khi ít thường xuyên hơn trong ngày. Sau khi dùng nó trong vài ngày, các triệu chứng cơ bản thường trở nên tồi tệ hơn trước khi việc chữa lành thực sự xảy ra.
Trong trường hợp bị bệnh viêm ở vùng khớp ngón tay cái và ngón cái, sẽ Arnica montana và Ruta Tombolens được sử dụng. Mặc dù vẫn chưa có bằng chứng khoa học về tác dụng của thuốc vi lượng đồng căn, thuốc vi lượng đồng căn cũng đã trở thành một phương pháp điều trị đi kèm và được công nhận trong y học thông thường.

Thuốc mỡ để điều trị viêm gân

Ngoài việc cố định ngón tay cái một cách nhất quán, bạn cũng có thể cố gắng đẩy nhanh quá trình chữa lành viêm gân bằng thuốc mỡ và gel làm mát và chống viêm. Chủ yếu, thuốc mỡ và gel có chứa chất chống viêm được sử dụng cho mục đích này.
Gel Ibuprofen (DocGel) hoặc gel diclofenac (Voltaren®) sẽ được sử dụng ở đây. Điều trị bằng thuốc mỡ kytta cũng có thể được thực hiện, loại thuốc này cũng có tác dụng chống viêm nhẹ và làm mát. Nếu bạn bôi thuốc mỡ hoặc gel vào vết thương, đặc biệt là khớp ngón tay cái lên đến cổ tay nên được bôi thuốc. Đầu ngón tay cái có thể vẫn tự do. Để bảo vệ tốt hơn, sau đó nên quấn một băng đàn hồi lên ngón tay cái. Điều trị bằng thuốc mỡ hoặc gel có thể được lặp lại nhiều lần trong ngày để đạt được hiệu quả điều trị cao hơn tương ứng.

Phẫu thuật như một liệu pháp điều trị viêm gân

Phẫu thuật điều trị viêm gân thường chỉ được áp dụng nếu phương pháp điều trị bảo tồn đã không giúp đỡ và hoặc Tình trạng viêm của gân ngón cái đã lan rộng đến mức đã có những vết dính giữa bao gân và gân.
Trong trường hợp này, việc tiếp cận với gân ngón cái bị mắc kẹt và bị viêm được thực hiện trong điều kiện vô trùng và thông qua một vết rạch ở ngang cổ tay và bao gân được mở ra. Cơ ngón tay cái bị dính và bị viêm chạy trong nó sau đó sẽ được nới lỏng và vận động cho đến khi nó có thể trượt qua lại bình thường trong bao gân. Sau đó, cả gân và cổ tay được đóng lại.
Trong khi đó cũng có một số kỹ thuật phẫu thuật xâm lấn tối thiểu (kỹ thuật lỗ khóa)giúp bạn có thể tiếp cận các gân bị ảnh hưởng thông qua các vết rạch nhỏ nhất và vận động các gân trong vỏ bọc gân. Sau khi phẫu thuật, ngón tay cái thường được nẹp 1-2 ngày trước khi cần thiết vật lý trị liệu để vận động cơ ngón tay cái có thể bắt đầu.

Thời lượng

Khoảng thời gian để tình trạng viêm gân ngón tay cái lành lại phụ thuộc một mặt vào mức độ nghiêm trọng và sự lây lan của tình trạng viêm và mặt khác là việc điều trị có được thực hiện một cách nhất quán hay không.
Khớp ngón tay cái càng bất động sau khi có dấu hiệu viêm đầu tiên thì càng nhanh lành và hạn chế phản ứng viêm.
A Viêm cơ ngón tay cái mau lành không còn là vấn đề đáng lo ngại sau một tuần làm. Các liệu trình nghiêm trọng, cũng như không được làm mát hoặc nghỉ ngơi đầy đủ, có thể cần điều trị 2-3 tuần, đôi khi hơn một tháng. Nếu phương pháp điều trị không đủ hiệu quả, cần chẩn đoán thêm để xác định liệu cơn đau được chỉ định có phải do nguyên nhân khác hay không.

nguyên nhân

Cơ bắp kết thúc bằng các gân gắn vào xương và đảm bảo rằng cơ có thể di chuyển trơn tru. Trong một chuyển động của cơ, nhiều lực ma sát phát sinh không chỉ trong vùng cơ mà còn trên các gân tương ứng. Sự ma sát này có thể gây kích ứng vùng gânmà sau đó bắt đầu bốc cháy.
Một số gân dẫn qua cái gọi là vỏ bọc gân, chủ yếu có chức năng bảo vệ và giảm lực ma sát. Nếu có ma sát mạnh và viêm trong vỏ bọc gân như vậy, người ta nói về một Viêm gân. Tuy nhiên, tất cả các gân chạy tự do cũng có thể bị viêm do tăng ma sát cơ học, sau đó chỉ được gọi là viêm gân. Ma sát quá mức hầu như luôn xảy ra do quá tải hoặc tải không chính xác điều kiện.
Nếu cử động ở ngón tay cái đặc biệt mạnh hoặc nếu cử động tương ứng không quen thuộc, thì lực ma sát có thể mạnh đến mức gân và các bộ phận của cơ bắt đầu bị viêm.

chẩn đoán

Thông thường, viêm gân của ngón tay cái là một chẩn đoán lâm sàngmà phải được thực hiện mà không cần chẩn đoán thêm.
Trước tiên, bệnh nhân được hỏi các triệu chứng đã xuất hiện trong bao lâu và có làm công việc đặc biệt khó khăn hoặc không quen thuộc hay không. Sau đó, bác sĩ sẽ khám khớp ngón tay cái và xem xét liệu cơn đau có thể được kích hoạt bởi áp lực hay nó vẫn tồn tại khi nghỉ ngơi và khi vận động.
Đau khớp ngón tay cái được báo cáo xảy ra khi cử động ngón tay cái sẽ là điển hình của sự hiện diện của viêm gân. Nếu có bất kỳ nghi ngờ nào, người ta cũng có thể kiểm tra hình ảnh qua siêu âm tương ứng. Viêm gân của ngón tay cái sẽ chỉ xuất hiện nếu tình trạng viêm nghiêm trọng và nếu bao gân cũng bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, gân của ngón tay cái sẽ dày lên hoặc gân dính vào nhau trong âm đạo.
Bệnh nhân được yêu cầu uốn cong và mở rộng ngón tay cái. Kiểm tra xem gân của ngón cái có trượt trong bao gân như bình thường hay không. Nếu gân bị kẹt và không cử động qua lại được thì rất nghi ngờ bị viêm gân ngón cái. Các phương pháp hình ảnh khác, chẳng hạn như a Kiểm tra MRI Do chi phí cao và không có ưu thế chẩn đoán so với chẩn đoán lâm sàng và siêu âm, việc kiểm tra MRI chỉ được thực hiện nếu phát hiện không rõ ràng hoặc nếu điều trị không hiệu quả.

Viêm gân có liên quan đến khớp yên ngựa ngón cái

Các Khớp ngón cái yên đại diện cho kết nối của ngón tay cái với siêu mẫu. Nó chịu trách nhiệm cho hầu hết các chuyển động được thực hiện với ngón tay cái. Thoái hóa khớp ở khớp này, tương đối phổ biến, sẽ được gọi là bệnh rhizarthrosis.
Viêm gân của ngón tay cái đôi khi có thể rõ rệt đến mức tình trạng viêm di chuyển lên cơ của ngón cái và cuối cùng đến khớp của ngón cái. Điều này thường chỉ được bệnh nhân chú ý đau tăng khi cử động và áp lực ở vùng khớp ngón tay cái. Đôi khi sự tham gia của khớp yên ngón cái cũng có thể dẫn đến sưng khớp, có thể hạn chế cử động hơn nữa.
Việc điều trị viêm bao gân ngón tay cái có hay không có sự tham gia của khớp yên ngón cái là như nhau. A làm mát nhanh chóng và thường xuyên và cố định ngón tay cái nên được thực hiện một điều trị đau chống viêm bằng viên nén có thể đẩy nhanh đáng kể quá trình chữa bệnh.
A Hình ảnh tia X xảy ra, điều này sẽ dễ nhận thấy nếu có liên quan đến khớp yên ngựa.

Làm cách nào để phân biệt giữa viêm gân và thoái hóa khớp ngón tay cái?

Viêm gân ở ngón tay cái có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, chẳng hạn như sử dụng quá mức hoặc nhiễm trùng và gây ra các dấu hiệu viêm điển hình. Khu vực bị ảnh hưởng có màu đỏ, sưng, nóng lên, đau và có thể ảnh hưởng đến cử động của ngón tay cái.
Khác với viêm gân cấp, thoái hóa khớp ngón tay cái là bệnh thoái hóa khớp, không kèm theo viêm. Viêm khớp ở vùng khớp ngón tay cái, rhizarthrosis, rất phổ biến và có thể gây đau, tràn dịch khớp và sưng cũng như suy giảm chức năng khớp.Trong khi viêm gân là tình trạng viêm cấp tính của gân ngón cái, viêm khớp ngón tay cái phát triển theo thời gian do hao mòn khớp và thường ảnh hưởng đến khớp yên ngón cái.

Làm cách nào để phân biệt sự khác biệt giữa viêm gân và các cơn gút ở ngón tay cái?

Viêm gân cấp tính biểu hiện với các dấu hiệu cổ điển là viêm, nóng, đỏ, đau và sưng ở vùng gân bị ảnh hưởng. Điều này có thể hạn chế rõ ràng khả năng cử động của ngón tay cái.
Cơn gút cấp tính ở ngón tay cái là do sự kết tủa của các tinh thể axit uric ở khớp ngón tay cái. Một cuộc tấn công của bệnh gút ở cơ sở của ngón tay cái được gọi là chiragra. Như khi bị viêm gân, ngón tay cái bị đau, sưng tấy và đỏ. Đồng thời, cơn gút cấp thường kèm theo sốt và tràn dịch huyết thanh mạnh. Sưng khu trú xung quanh khớp và rõ ràng hơn nhiều so với viêm gân.

Ngón cái điện thoại di động là gì?

Thuật ngữ ngón tay cái điện thoại di động mô tả một căn bệnh phổ biến liên quan đến việc sử dụng ồ ạt điện thoại thông minh và máy tính bảng. Hầu hết thời gian, nhiều người sử dụng ngón tay cái của họ một bên trên điện thoại di động của họ. Trong khi các chuyển động thực tế mà ngón tay cái được thiết kế để nắm và nắm chặt bàn tay, các chuyển động không lành mạnh khác được thực hiện với các chuyển động của điện thoại di động. Khi sử dụng điện thoại di động thực hiện các động tác duỗi, xoạc chân, về lâu dài có thể gây tổn thương ngón cái. Đặc biệt, thanh niên từ mười lăm đến hai mươi lăm tuổi bị ngón tay cái dùng điện thoại di động. Những người bị ảnh hưởng bị đau ở khu vực bên trong ngón tay cái, bóng của ngón tay cái và đôi khi thậm chí bị đau ở mặt trong của cẳng tay (bên ngón cái). Nguyên nhân của những lời phàn nàn là những thay đổi trong gân và cơ ở khu vực ngón tay cái. Ngón tay cái của điện thoại di động thường liên quan đến tư thế xấu, trong đó những người bị ảnh hưởng có vai kéo về phía trước.