Đau ở ngón tay út

Định nghĩa

Ngón tay út của mỗi bàn tay bao gồm ba xương ngón tay (phalanges), đốt ngón tay gốc, giữa và xa. Metacarpophalangeal nối kết nối này với metacarpal. Khớp giữa và khớp cuối của các ngón tay nằm giữa các khớp ngón riêng lẻ. Các khớp này được bao bọc bởi các bao khớp. Các gân và cơ có thể được điều khiển bởi dây thần kinh ngón tay đảm bảo khả năng vận động của ngón tay út. Tất cả các cấu trúc này cũng như mô mềm xung quanh và vùng móng của ngón tay út có thể là điểm khởi đầu của cơn đau ở ngón út. Các kích thích đau có thể có các chất lượng khác nhau, ví dụ như ấn, đau nhói, đâm, bắn vào hoặc truyền điện. Cơn đau có thể cấp tính hoặc dai dẳng và có thể khác nhau về mức độ.

Nguyên nhân gây đau ngón tay út

Nguyên nhân có thể là:

• U nang xương
• Thương tích
• Viêm móng
• chứng khớp
• Bệnh Dupuytren
• Lực đẩy của gân kéo dài

Nguyên nhân hiện được giải thích chi tiết hơn bên dưới

Đau ở ngón tay út có thể bắt nguồn từ cấu trúc xương - nguyên nhân là do gãy một trong các xương ngón tay, nứt chân tóc hoặc u nang xương, cũng như khối u xương. Trong trường hợp gãy xương, cơn đau bắt đầu chính xác thường có thể liên quan đến ngã hoặc tai nạn. Vết cắt và các vết thương khác ở vùng ngón tay út cũng có thể gây đau đớn. Bao gân của ngón tay út có thể bị viêm và do đó gây đau khi cử động. Viêm móng cũng có thể ảnh hưởng đến ngón út và thường dễ nhận thấy là đau nhói và các dấu hiệu viêm khác.

Cảm giác đau như kim châm, ngứa ran hoặc điện giật cho thấy tổn thương hoặc kích thích dây thần kinh hoặc hệ thần kinh nói chung.

Các khớp của ngón tay út cũng có thể bị ảnh hưởng và gây đau trong trường hợp có những thay đổi về viêm, ví dụ như bệnh thấp khớp và bệnh gút hoặc có dấu hiệu hao mòn (viêm xương khớp). Căn bệnh được gọi là bệnh Dupuytren dẫn đến co cứng cơ gấp, đặc biệt là ở ngón tay út, do các gân cứng và thắt ở bên trong bàn tay. Nếu mạch máu hoặc dây thần kinh bị kích thích có thể dẫn đến đau ngón út. Nói chung, căng thẳng quá mức cấp tính hoặc căng ngón tay út không đúng cách cũng có thể dẫn đến đau.

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết này: Đau khớp ngón tay - Những nguyên nhân phổ biến nhất

Viêm móng

Viêm móng hay thành móng còn được gọi là viêm móng. Vùng móng bị ảnh hưởng thường sưng đau và tấy đỏ. Đôi khi mủ đã chảy ra. Trong các trường hợp nhiễm trùng nặng, sốt và ớn lạnh cũng có thể xảy ra. Nếu tình trạng viêm lan đến các cấu trúc sâu hơn, chẳng hạn như vỏ bọc gân, nó có thể dẫn đến cái gọi là bệnh phình, một bệnh nhiễm trùng có mủ của các mô mềm. Điều này sau đó phải được điều trị bằng cách truyền kháng sinh và nếu cần thiết, phẫu thuật. Người ta cố gắng tránh điều này một cách khẩn cấp. Nhiễm trùng có thể xảy ra khi làm móng hoặc khi cắn móng tay, cũng như khi móng mọc ngược, nhưng vi khuẩn cũng có thể được đưa vào vùng móng qua vết cắt và vết cắn. Viêm móng thường phải được phẫu thuật sửa chữa (để biết thêm chi tiết xem liệu pháp).

Bài viết này có thể bạn cũng quan tâm: Viêm móng tay ở ngón tay

Cuộc hẹn với một chuyên gia bàn tay?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi tại:

• Lumedis - chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi yêu cầu cho sự hiểu biết!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Đau ngón út sau tai nạn

Nếu bị đau ở ngón tay út sau một vụ tai nạn, phải làm rõ khả năng gãy xương và chấn thương các mô mềm. Vết thương hở rất dễ chẩn đoán. Nếu cũng có một vết gãy xương rõ ràng ở chiều sâu, đó là một vết gãy hở. Nếu không, phải loại trừ gãy xương kín, ví dụ bằng chụp X-quang. Nếu bạn bị ngã trên mép bàn tay hoặc bị kẹt vào cửa, xương ngón út của bạn có thể bị gãy. Vết nứt chân tóc trong xương (vết nứt) cũng có thể gây ra áp lực và đau nhức. Cũng cần nhận biết vị trí gãy trong xương: Nếu điều này cũng ảnh hưởng đến các khớp lân cận, quy trình điều trị có thể thay đổi. Gãy móng hoặc vết bầm tím dưới móng cũng không nên bỏ qua.

Viêm xương khớp Heberden

Viêm xương khớp Heberden là tình trạng mòn và rách của khớp cuối ngón tay, ví dụ như ngón út (cũng là ngón xa Khớp liên não (Gọi là DIP). Bạn cảm thấy đau và có thể cảm thấy khớp ngón tay dày lên ở phía sau ngón tay. Khớp cũng có thể bị lệch và lệch sang bên ngón cái. Sức mạnh và khả năng di chuyển của ngón tay có thể giảm đáng kể.
Phụ nữ thường bị ảnh hưởng nhiều hơn nam giới, bệnh thường xảy ra trong thời kỳ mãn kinh. Không có nguyên nhân nào khác, bệnh chủ yếu do di truyền và / hoặc nội tiết tố. Vĩnh viễn, ví dụ: Quá tải nghề nghiệp cũng nên được xem xét, vì điều này có thể làm lỏng bao khớp, trong số những thứ khác.

Đọc thêm về điều này dưới: Viêm xương khớp ngón tay

Bouchard viêm xương khớp

Ngược lại, bệnh viêm xương khớp của Bouchard ảnh hưởng đến khớp ngón tay giữa (khớp liên đốt sống gần (PIP)) và cũng được chú ý bởi cơn đau và nốt dày lên ở khớp bị ảnh hưởng. Ở đây cũng có thể có hiện tượng sưng, hạn chế chuyển động, lệch trục và mất ổn định. Dạng viêm xương khớp này hiếm hơn so với viêm xương khớp Heberden. Tuy nhiên, nhìn chung, cả hai dạng viêm xương khớp đều phổ biến, đặc biệt là ở người lớn tuổi. Đàn ông và phụ nữ thường bị ảnh hưởng như nhau bởi bệnh viêm xương khớp Bouchard. Thường một bệnh nhân bị viêm khớp cùng lúc nhiều ngón tay.

Lực đẩy của gân kéo dài

Nếu ngón út bị bẻ cong quá mức, gân duỗi ở cuối ngón tay có thể bị đứt. Điều này có thể xảy ra trong các môn thể thao bóng. Cũng có thể bị rách xương kèm thêm gãy phalanx. Do đó, nên chụp X-quang ngón tay. Không thể mở rộng chủ động của ngón út sau khi gân duỗi bị đứt. Sự uốn cong vĩnh viễn kết quả còn được gọi là "ngón tay búa". Bạn cũng có thể nhận thấy sưng và đau. Nẹp hoặc điều trị phẫu thuật là những lựa chọn khả thi.

Bạn có thể tham khảo thêm thông tin tại đây: Rách bao gân ngón tay

Hội chứng Sulcus-Ulnaris

Hội chứng sulcus-ulnaris hoặc hội chứng kênh ulnar mô tả hội chứng đau của dây thần kinh ulnar trên khuỷu tay.

Dây thần kinh ulnar là một trong những dây thần kinh chính của cánh tay và cũng giống như dây thần kinh giữa, kéo dài đến bàn tay. Trong số những thứ khác, anh ấy chịu trách nhiệm về độ nhạy của ngón tay út và ngón đeo nhẫn. Nếu dây thần kinh bị va đập, áp lực hoặc bị thổi, cảm giác đau nhói khó chịu sẽ xảy ra dọc theo toàn bộ quá trình của nó cho đến ngón tay út.

Dây thần kinh trên khuỷu tay rất hời hợt và lộ ra ngoài. Vị trí của nó và cơn đau điển hình được kích hoạt khi va chạm vào khu vực này còn được gọi là "xương của nhạc sĩ". Nếu dây thần kinh ulnar bị tác động và căng thẳng nhiều lần ở khu vực này, dây thần kinh này có thể bị tổn thương vĩnh viễn, có thể dẫn đến đau mãn tính ở ngón út kèm theo yếu cơ vùng cơ tay bị ảnh hưởng.

Hội chứng Loge de Guyon

Guyon Lodge là một khu vực giải phẫu trên cổ tay. Tương tự như ống cổ tay, nhà nghỉ Guyon tạo thành một lối đi phía trên xương cổ tay, qua đó các dây thần kinh và mạch máu có thể di chuyển từ cẳng tay đến bàn tay.

Sự bó chặt về mặt giải phẫu của cổ tay có thể dẫn đến chèn ép dây thần kinh ulnar, do đó có thể dẫn đến đau ngón út và ngón đeo nhẫn, cũng như yếu cơ ở vùng ngón út. Người đi xe đạp hoặc công nhân xây dựng thường bị ảnh hưởng nhất. Sự bó chặt và do đó hội chứng Loge de Guyon cũng có thể được ưa chuộng bởi gãy xương ở cổ tay hoặc loét.

Thêm về chủ đề này: Hội chứng Loge de Guyon

Trị liệu đau ngón tay út

Nói chung, có thể dùng thuốc giảm đau ngắn hạn như aspirin, diclofenac hoặc ibuprofen để giảm đau ở ngón tay út. Nếu ngón út bị đứt thì phải khâu và băng lại tùy theo độ dài và độ sâu, nếu không thì chỉ cần dùng một lớp thạch cao là đủ. Nếu phim chụp X-quang cho thấy vết gãy không di lệch hoặc gần khớp, nó có thể được bất động bằng bó bột thạch cao trong vài tuần. Nếu có gãy di lệch hoặc gãy gần khớp, xương gãy được cố định ở đúng vị trí trong một ca phẫu thuật bằng cách sử dụng một tấm hoặc đinh. Trong bệnh viêm xương khớp của Heberden, tiêm cortisone có thể được thực hiện vào khớp bị ảnh hưởng để làm chậm quá trình viêm. Phẫu thuật thường phải được xem xét. Trong điều này, khớp được làm cứng lại (arthrodesis) và do đó không còn gây đau nữa. Khi đó chỉ có động tác gập cổ tay được nhắm mục tiêu không thành công. Vận động khớp có mục tiêu, thường xuyên có thể làm chậm sự tiến triển của viêm xương khớp. Với viêm xương khớp đã được kích hoạt, các liệu pháp lạnh, nếu không thì chườm nóng, có thể hữu ích. Các nguyên tắc điều trị chung tương tự cũng được áp dụng cho bệnh viêm xương khớp Bouchard, nhưng phẫu thuật hiếm khi được thực hiện. Trong trường hợp viêm móng tay, nếu có phát hiện nhỏ, ngón tay sẽ được cố định, nâng cao, bảo vệ và làm mát và khử trùng vùng móng bị ảnh hưởng. Ngoài ra, đôi khi người ta cũng cho thuốc kháng sinh. Ngay khi có biểu hiện sốt hoặc có ổ áp xe, ổ viêm ở móng phải được điều trị bằng phẫu thuật: vùng bị đâm, rửa kỹ và chèn dẫn lưu. Ngoài ra, liệu pháp kháng sinh luôn được bắt đầu. Bảo vệ uốn ván cũng cần được kiểm tra, đặc biệt là trong trường hợp bị thương. Nếu gân cơ duỗi bị đứt, gãy xương kèm theo hoặc chấn thương hở thì cần phải phẫu thuật khâu gân, nếu không thì phải đeo nẹp (ví dụ như nẹp Stack) để giữ cho khớp đầu ngón tay duỗi ra. Điều này được mặc trong bốn đến sáu tuần. Viêm gân có thể được điều trị bằng cách tiết kiệm và thâm nhập cortisone, hoặc nếu điều này không thành công, nó có thể được tách theo chiều dài trong một cuộc phẫu thuật để tạo thêm không gian cho gân. Khi chẩn đoán bệnh Dupuytren, các dây cứng có thể bị nới lỏng trong một ca phẫu thuật nếu hạn chế vận động cực kỳ căng thẳng trong cuộc sống hàng ngày. Thuốc chữa bệnh thấp khớp có thể giúp giảm các vấn đề về khớp ảnh hưởng đến ngón út.

Các triệu chứng kèm theo đau ở ngón tay út

Ngoài đau ở ngón tay út, có thể nhận thấy các dấu hiệu viêm khác như quá nóng, suy giảm chức năng, sưng và đỏ. Sau đó, một cuộc tìm kiếm có mục tiêu nên được thực hiện cho khu vực bị viêm, ví dụ như khớp hoặc giường móng tay. Có lẽ các cử động riêng lẻ không thể thực hiện được nữa, ví dụ như việc duỗi ngón tay không thành công cho thấy gân cơ duỗi bị rách, cũng như chấn thương gân cơ gấp không còn khả thi. Nếu có bệnh hoặc chấn thương dây thần kinh, ngón tay có thể cảm thấy tê. Nếu nguồn cung cấp máu bị tổn hại, ngón tay út có thể trở nên lạnh và nhợt nhạt, chẳng hạn như nếu động mạch bị nén hoặc cắt đứt.

sưng thêm ở ngón tay út

Sưng khớp ngón tay út hoặc toàn bộ ngón tay là một triệu chứng phổ biến ngoài đau. Sưng tấy có thể là dấu hiệu của tình trạng viêm hoặc chấn thương. Là một triệu chứng điển hình của chứng viêm, viêm khớp như thấp khớp hoặc viêm giường móng có thể là nguyên nhân. Thoái hóa khớp của từng khớp cũng có thể xảy ra. Trong trường hợp gãy xương, các mạch máu bị thương thêm thường dẫn đến bầm tím và do đó sưng tấy và đổi màu xanh. Điều quan trọng là phải biết vị trí chính xác của vết sưng để loại trừ hoặc chẩn đoán nguyên nhân nhất định.

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết này: Khớp ngón tay sưng tấy

Đau khớp cổ chân ngón tay út

Ở khớp giữa ngón tay út và ngón tay út, cơn đau có thể xảy ra với các bệnh thấp khớp, với sự hao mòn của khớp này (viêm khớp) hoặc với một cơn gút cấp tính biểu hiện ở khớp này. Ở bệnh thấp khớp, ngoài cơn đau, các dấu hiệu viêm nhiễm khác như mẩn đỏ và quá nóng. Sự hao mòn của các khớp có thể đi kèm với sự hình thành các nốt sần và cũng có thể dẫn đến sưng tấy. Nếu nghi ngờ mắc bệnh gút, cần kiểm tra nồng độ axit uric trong máu, vì sự tích tụ axit uric kết tinh trong khớp gây ra các triệu chứng cấp tính.

Đau khớp giữa ngón tay út

Thoái hóa khớp Bouchard nói trên xảy ra ở các khớp ngón giữa tương ứng, bao gồm cả khớp giữa của ngón út. Điều này có thể gây đau ở khớp giữa cũng như bệnh thấp khớp hoặc bệnh gút.

Đau khớp ngón tay út

Khớp cuối cùng của ngón tay út có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh viêm khớp Heberden, có liên quan đến sự hình thành các nút ở khớp tương ứng. Ở đây, các nguyên nhân khác có thể là do viêm khớp do thấp khớp hoặc do cơn gút tấn công. Các quá trình ảnh hưởng đến móng, chẳng hạn như viêm móng, cũng có thể lan sang khớp lân cận do không gian gần nhau.

Đau trong bao khớp

Bao khớp hoàn toàn bao quanh khớp và do đó tạo thành một không gian khép kín xung quanh khớp. Tràn dịch khớp có thể xảy ra trong bao khớp do tăng sản xuất dịch khớp. Từ đó dẫn đến đau và hạn chế vận động của khớp. Các bệnh về khớp như chấn thương, viêm nhiễm và các dấu hiệu hao mòn cũng ảnh hưởng trực tiếp đến bao khớp. Trong trường hợp bị chấn thương, bao khớp có thể bị rách, gây đau và sưng khớp, đôi khi còn có vết bầm tím.

Thời gian đau

Thời gian của cơn đau phụ thuộc vào nguyên nhân cơ bản. Nếu đó chỉ là vấn đề không đúng hoặc quá tải, cơn đau đáng lẽ sẽ biến mất sau vài ngày nếu bạn chịu khó. Trong trường hợp gãy xương, cơn đau sẽ sớm hết sau khi điều trị đúng cách, nhưng thời gian điều trị kéo dài trong khoảng vài tuần. Các bệnh như gút hoặc thấp khớp có thể được kiểm soát bằng thuốc, nhưng chúng cũng có thể bùng phát nhiều lần. Nếu viêm móng tay được điều trị đúng cách bằng phẫu thuật, thì tình trạng này cũng sẽ nhanh chóng thuyên giảm. Sau khi phẫu thuật, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, cảm giác đau ở ngón tay út có thể dự kiến ​​trong một vài ngày.

Các tính năng đặc biệt khi uốn

Nếu cơn đau xảy ra đặc biệt khi cúi, các gân cơ gấp có thể bị ảnh hưởng - có thể do kích thích do bao bọc gân không chính xác hoặc quá tải hoặc bị viêm (viêm gân). Các bệnh ở vùng khớp cũng có thể dẫn đến hạn chế vận động và đau đớn, chẳng hạn như viêm xương khớp hoặc bệnh thấp khớp.

Chẩn đoán đau ở ngón tay út

Việc chẩn đoán luôn phải bắt đầu bằng việc hỏi bệnh nhân một cách chi tiết (tiền sử bệnh). Trong một cuộc trò chuyện như vậy, các câu hỏi được hỏi về thời gian đau, tai nạn có thể xảy ra, vị trí chính xác của cơn đau và những thay đổi trong cử động, chất lượng của cơn đau (ấn, âm ỉ, như dao đâm, điện giật, v.v.) và bất kỳ triệu chứng nào kèm theo. Thông thường cũng cần biết thêm về bệnh nhân, chẳng hạn như công việc họ làm hoặc các triệu chứng / bệnh tương tự ở người thân. Tiếp theo, ngón tay út bị ảnh hưởng phải được kiểm tra kỹ lưỡng, chú ý đến các dấu hiệu viêm nhiễm, chấn thương và khả năng di chuyển cũng như lệch lạc. Nếu nghi ngờ gãy xương, phải chụp X-quang để xác nhận. Trong trường hợp bị viêm hoặc bệnh thấp khớp, một số giá trị máu nhất định có thể hữu ích. Ngoài ra, khám siêu âm và chụp cộng hưởng từ (MRI) có thể mang lại sự rõ ràng.