Risperdal

Giải thích / định nghĩa

Risperdal® được gọi là “thuốc an thần kinh không điển hình”, tức là một loại thuốc rất hiện đại chống lại chứng loạn thần. Ngoài ra, nó cũng được sử dụng trong điều trị chứng hưng cảm.
Risperdal® là một trong số ít loại thuốc cũng có thể được sử dụng như một cái gọi là "kho". Với thuốc dự trữ như vậy, lượng thuốc viên hàng ngày được bỏ qua và thay vào đó bệnh nhân được tiêm vào một khoảng thời gian nhất định (2-4 tuần).

Tên thương mại

Risperdal®

Tên hóa học

Benzisoxatol (piperidin)

Thành phần hoạt chất

Risperidone

lĩnh vực ứng dụng

Tâm thần phân liệt - cả trong cấp tính và điều trị thêm

Mania - cả trong cấp tính và điều trị thêm

Chứng mất trí nhớ - nhưng chỉ với các triệu chứng loạn thần như Ảo tưởng, ảo giác hoặc hành vi hung hăng

Rối loạn biên giới - trong trường hợp tự gây thương tích nhiều lần hoặc hành vi nguy hiểm cho người khác

Khuyết tật trí tuệ - cho những đột phá xung động và tính hiếu chiến kinh niên.

Vui lòng đọc thêm: Thuốc an thần kinh

hiệu ứng

Risperdal có ảnh hưởng đến sự cân bằng dopamine.

Tác dụng chính của Risperdal® là nó làm giảm sự cung cấp quá mức của chất dẫn truyền "dopamine". Nguồn cung dư thừa này hiện được coi là nguyên nhân chính gây ra nhận thức loạn thần (ví dụ như ảo giác).

Về cơ bản, hệ thống truyền thông điệp giữa các tế bào thần kinh hoạt động dựa trên “nguyên tắc khóa và khóa”. Tế bào thần kinh tiết ra chất truyền tin (ví dụ như dopamine). Chất truyền tin này giống như một chìa khóa cho các tế bào thần kinh khác. Chất truyền tin tự “đặt” vào ổ khóa này (cái gọi là thụ thể dopamine) của tế bào thần kinh và mở khóa nó. Về mặt sinh học, quá trình mở khóa này có nghĩa là tế bào thần kinh được mở khóa trở nên hoạt động (nó bắn ra một xung động). Khi dopamine đã hoàn thành công việc của mình, nó sẽ trở lại ô ban đầu giống như một chiếc ô tô trong ga ra. Giờ đây, người ta có thể dễ dàng hình dung rằng việc cung cấp quá mức chất truyền tin có thể dẫn đến việc "mở khóa" liên tục và tế bào thần kinh được mở khóa liên tục bắn ra các xung động. Nếu điều này xảy ra ở tất cả các khu vực quan trọng của não, nó sẽ dẫn đến một nhận thức bệnh lý.

Risperidone (Risperdal®) hiện nay (giống như tất cả các thuốc an thần kinh hiệu quả chống loạn thần khác) ngăn chặn các thụ thể dopamine đến mức độ dư thừa dopamine không còn dẫn đến thay đổi bệnh lý như vậy.

liều lượng

Trong bệnh tâm thần phân liệt: bắt đầu với 2-4 mg chia thành 1-2 liều mỗi ngày. Liều tối đa ở đây là 8 mg.

Lưu ý của tác giả

Có những tuyên bố đặt liều tối đa là 16 mg mỗi ngày. Kinh nghiệm cho thấy rằng Trị liệu tâm thần phân liệt tuy nhiên, sự gia tăng vượt quá 8-10 mg không còn có tác dụng tích cực bổ sung. Tuy nhiên, nguy cơ tác dụng phụ tăng lên rất nhiều với liều lượng như vậy.
Bạn cũng có thể tìm thêm thông tin trong chủ đề của chúng tôi: Bệnh tâm thần phân liệt

Tại Mania: Liều 3-4 mg mỗi ngày được khuyến khích. Liều lượng 6 mg không được vượt quá.
Bạn có thể tìm thêm thông tin trong chủ đề của chúng tôi: Liệu pháp hưng cảm

Tại một Bệnh sa sút trí tuệ: Ở đây bạn nên nhập thuốc thật cẩn thận. Liều khởi đầu là 2x0,25 mg được khuyến nghị. Nếu không có tác dụng phụ, liều đích nên là 2x0,5 mg. Trong các trường hợp cá nhân, bạn có thể tiếp tục dùng liều nhiều hơn trong các bước 1 / 4mg.
Thông tin thêm về chủ đề này cũng có thể được tìm thấy tại: chứng mất trí nhớ

bên trong Gửi thuốc Ngày nay, bạn bắt đầu với 25 mg mỗi 2 tuần. Tuy nhiên, tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của rối loạn, cũng có thể dùng liều 37,5 mg và 50 mg (liều tối đa).

bên trong Rối loạn biên giới: Thật không may, cả hai trạng thái tự làm hại bản thân và "liên quan đến rối loạn tâm thần" không phải là hiếm trong các bệnh biên giới.
Theo kinh nghiệm của tôi, liều lượng từ 1-3 mg Risperdal® là hữu ích để nắm bắt áp lực tự làm hại bản thân cũng như bất kỳ nhận thức sai lầm "giống như rối loạn tâm thần" nào. Tất nhiên, điều trị bằng thuốc không bao giờ có thể Đường biên giới thay thế liệu pháp tâm lý có định hướng.

Trong các trường hợp cá nhân, liều lượng cũng có thể cao hơn (tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng hoặc khả năng tái phát). Trong quá trình chuyển đổi từ thuốc viên sang thuốc kho, việc điều trị đồng thời phải diễn ra trong khoảng 3 tuần, vì thuốc kho không có tác dụng tức thì.

Phản ứng phụ

Cái gọi là EPS (rối loạn ngoại tháp) là phổ biến nhất (ở 20% bệnh nhân) với Risperdal®. Điều này bao gồm các tác dụng phụ liên quan đến các kỹ năng vận động và chuyển động theo nghĩa rộng nhất.

Về cơ bản, EPS được chia thành:

Rối loạn vận động sớm: Bao gồm các triệu chứng như bồn chồn, co giật cơ, thè lưỡi không tự chủ, chuột rút ở mắt. Các rối loạn này tự thoái lui sau khi ngừng thuốc.

Rối loạn vận động chậm: Những triệu chứng này có thể xảy ra sau nhiều năm dùng thuốc an thần kinh. Các triệu chứng tương tự như các triệu chứng của rối loạn vận động sớm. Ngoài ra, còn có các kiểu cử động điển hình và chuyển động trên khuôn mặt. Những rối loạn này là vĩnh viễn.
Lưu ý của tác giả: Trong sự nghiệp y tế của mình cho đến nay, tôi chưa bao giờ gặp bất kỳ ai mắc chứng rối loạn vận động chậm trễ có thể bắt nguồn từ Risperdal®.

Parkinsonoid: Những triệu chứng này gợi nhớ đến hình ảnh lâm sàng của bệnh Parkinson. Điều này dẫn đến hạn chế hoặc mất các kỹ năng vận động tinh, các bước nhỏ, run (run), cứng (nghiêm trọng) nói chung và mất các cử động cơ mặt (amimia).

Akathesia: Điều này được sử dụng để mô tả một tình trạng bất ổn rất đau đớn. Dù đã cố gắng hết sức nhưng bệnh nhân không thể ngồi yên mà điển hình là “ngáo đá” lên xuống.

Các tác dụng phụ thường gặp khác là:
Mất ngủ, nhức đầu, giảm huyết áp và chóng mặt

Các tác dụng phụ ít gặp hơn là:
Rối loạn tiềm năng (rối loạn cương dương), buồn nôn, chảy sữa

Trong các trường hợp riêng lẻ (động kinh) có thể xảy ra co giật và giảm bạch cầu (giảm bạch cầu).

Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Tác dụng phụ của Risperdal®

Tương tác

Nếu dùng đồng thời clozapine, nồng độ clozapine trong máu có thể tăng lên.

Với việc quản lý đồng thời Carbamazepine Risperdal® trong máu giảm.

Thuốc chống lại huyết áp cao có thể tăng tác dụng khi kết hợp với Risperdal®.

Risperdal® và rượu

Risperdal® là một Thuốc hướng thần, một loại thuốc được sử dụng trong bệnh tâm thần lần nữa tâm thần phân liệt, sau đó hưng cảm hoặc các bệnh tâm thần khác để giảm các triệu chứng của bệnh.
Trong đó Thuốc hướng thần Risperdal® là một loại thuốc chỉ rất tệ với rượu dung nạp tại sao rượu khi dùng Risperdal® lời khuyên chống lại trở thành. Vấn đề là, một mặt, cả thuốc Risperdal® và rượu trên gan bị phá vỡ và sau đó được đào thải ra khỏi cơ thể.
Điều này có thể dẫn đến gan phân hủy thuốc Risperdal® và không thể phân hủy và bài tiết rượu cùng một lúc. Điều này có thể gây ra Ảnh hưởng của rượu tăng cường hoặc trường hợp ngược lại, nó xảy ra rằng gan không thể phân hủy Risperdal® và do đó nó sẽ tồn tại trong cơ thể lâu hơn, điều này sau đó sẽ xảy ra tăng tác dụng phụ có thể dẫn đầu.

Hơn nữa, Risperdal® giống như rượu trong óc tác động lên các thụ thể khác nhau. Bạn phải hình dung bộ phận tiếp nhận này giống như một chiếc ghế văn phòng. Risperdal® chỉ có thể phát huy tác dụng khi nó nằm trên cơ quan thụ cảm này, tức là trên ghế văn phòng. Tuy nhiên, nếu một phân tử cồn chặn thụ thể này, tức là ghế văn phòng, Risperdal® không thể hoạt động.
Điều này dẫn đến tác động tích cực của Risperdals® không áp dụng trong khi Tác dụng phụ của Risperdals® tăng cường bởi rượu trở nên.
Vì vậy, trong khi dùng Risperdal®, nên tránh rượu nếu có thể làm mà không hoàn toàn, vì nếu không có thể xảy ra các tác dụng phụ không mong muốn và làm suy yếu tác dụng thực tế.

Ngừng sử dụng Risperdal

Có một số lý do cho việc ngừng sử dụng Risperdal.

Nhiều bệnh nhân muốn hoặc phải ngừng Risperdal® sau một thời gian. Điều này có thể có những nguyên nhân khác nhau. Một mặt, có thể bệnh nhân chỉ nên dùng Risperdal® tạm thời, ví dụ như khi họ đang trong giai đoạn tấn công, hoặc tác dụng phụ của Risperdal® quá cao nên bệnh nhân muốn ngừng Risperdal®.
Nếu bệnh nhân muốn ngừng dùng Risperdal®, trước tiên họ nên nói chuyện với bác sĩ tâm thần điều trị của mình để bác sĩ có thể đánh giá xem bệnh nhân có đủ ổn định và không gặp bất kỳ vấn đề gì với việc giảm liều Risperdal® hay không.

Điều quan trọng cần ghi nhớ là bệnh nhân phải dùng Risperdal® vì một lý do cụ thể, chẳng hạn như tâm thần phân liệt hoặc hưng cảm. Nếu bệnh nhân ngừng dùng Risperdal®, các triệu chứng của tâm thần phân liệt hoặc hưng cảm có thể tăng trở lại.
Ngoài ra, các tác dụng phụ khác nhau như bồn chồn hoặc mất ngủ xảy ra khi bạn ngừng dùng Risperdal®. Do đó, điều quan trọng là phải thảo luận các bước chính xác với bác sĩ tâm thần, vì ông có thể đánh giá tốt nhất khi nào bệnh nhân có thể bắt đầu giảm liều thuốc mà không có tác dụng phụ quá lớn.

Điều quan trọng là phải giảm liều Risperdal® theo từng bước nhỏ và trong thời gian dài, lên đến một năm, cho đến khi ngừng hoàn toàn Risperdal®. Mặt khác, nếu bệnh nhân vội vàng ngưng dùng Risperdal®, các tác dụng phụ sẽ rất nặng và khả năng bệnh nhân sẽ trở lại như ban đầu là lớn hơn nhiều. Do đó, điều cực kỳ quan trọng là phải phát triển một kế hoạch cùng với bác sĩ tâm thần về thời điểm và cách thức tốt nhất để ngừng dùng Risperdal® theo từng giai đoạn.
Việc rút lui từng bước khỏi Risperdal® hoặc các loại thuốc hướng thần nói chung được gọi là cắt cơn và là phương pháp nhẹ nhàng nhất với ít tác dụng phụ nhất để có thể rút một loại thuốc hướng thần như Risperdal®.

Đọc thêm về chủ đề: Ngừng sử dụng Risperdal

giá bán

Vì luôn có áp lực về chi phí trong lĩnh vực chăm sóc sức khỏe, chúng tôi tin rằng điều quan trọng là phải tìm hiểu giá thuốc (giá cả là ví dụ và không được khuyến nghị):

Risperdal® Viên nén 2 mg 50 viên (N2) 123,11 €

Risperdal® Viên nén 4 mg 100 viên (N3) € 450,76

Risperdal® Chuẩn bị kho 25 mg 1 chai € 139,87

Risperdal® Chuẩn bị kho 50 mg 1 chai € 270,34

Tình trạng: tháng 1 năm 2004

Yêu cầu kê đơn

Nó tồn tại cho tất cả Liều lượng Yêu cầu kê đơn!