Động mạch chủ giả

Phục hình động mạch chủ là gì?

Phục hình động mạch chủ là một bộ phận giả có mạch máu được đưa vào động mạch chính (động mạch chủ).
Nó là một mô cấy được đưa vào cơ thể vĩnh viễn vì lý do điều trị. Nó thay thế các phần tàu, ví dụ: đã bị tổn thương do bóc tách động mạch chủ, chứng phình động mạch hoặc chấn thương. Điều này sẽ sửa chữa khiếm khuyết và làm trầm trọng thêm thiệt hại, ví dụ: một vỡ phình động mạch chủ đe dọa tính mạng, được ngăn ngừa.

Chỉ định phục hình động mạch chủ

Chỉ định phổ biến nhất cho một phục hình động mạch chủ là phình động mạch chủ.
Với chứng phình động mạch, thành mạch bị giãn ra. Nếu đường kính của túi phình trở nên quá lớn, phải sử dụng phục hình động mạch chủ. Bởi vì phình mạch càng lớn thì áp lực lên thành mạch càng lớn và do đó nguy cơ vỡ động mạch chủ nguy hiểm đến tính mạng càng tăng. Khu vực bị ảnh hưởng của động mạch chủ sau đó được thay thế bằng bộ phận giả, có thể được lắp vào bằng nhiều phương pháp khác nhau.

Bóc tách động mạch chủ là một dạng đặc biệt của chứng phình động mạch cũng được điều trị bằng phục hình động mạch chủ. Một vết nứt ở thành mạch bên trong làm cho các lớp của thành mạch tách ra. Một lần nữa, có nguy cơ bị vỡ động mạch chủ.

Một dấu hiệu khác là chấn thương, chẳng hạn như một tai nạn. Các lực bên ngoài có thể gây ra chấn thương hoặc thậm chí là vỡ hoàn toàn động mạch chủ. Sau đó, một ca phẫu thuật phải được thực hiện càng sớm càng tốt, trong đó bộ phận giả được lắp vào để giữ cho lượng máu mất đi càng thấp càng tốt.

Bạn có thể tìm thấy thông tin quan trọng tại: Vôi hóa trong động mạch bụng

Làm thế nào là một phục hình động mạch chủ được cấy ghép?

Về cơ bản, có hai lựa chọn để đưa bộ phận giả vào động mạch chủ: phẫu thuật mạch máu hoặc phẫu thuật sử dụng ống thông.

Phẫu thuật chủ yếu được sử dụng để điều trị chứng phình động mạch ở ngực, đặc biệt là trên động mạch chủ đi lên và cung động mạch chủ, cũng như ở bụng. Phần bị ảnh hưởng của động mạch chủ được thay thế bằng một ống mô. Trong quá trình phẫu thuật, một máy tim phổi được sử dụng để cung cấp oxy cho máu và bơm máu trở lại tuần hoàn trong khi động mạch chủ bị gián đoạn. Ngoài ra, máu được làm mát để làm chậm quá trình tuần hoàn và bảo vệ não.

Can thiệp qua ống thông nhẹ nhàng hơn nhiều so với phẫu thuật. Chúng chủ yếu được sử dụng cho chứng phình động mạch ở Bụng thích hợp. Một mạch máu bị thủng ở háng và stent được đưa vào vùng bị ảnh hưởng bằng ống thông. Ở đó nó mở ra và do đó bao quanh động mạch chủ từ bên trong và túi phình được loại bỏ khỏi dòng máu.

Bạn cũng có thể quan tâm: Hình minh họa của động mạch chủ

Phục hình động mạch chủ được làm bằng chất liệu gì?

Động mạch chủ giả là các ống mô nhân tạo. Chúng thường bao gồm các loại nhựa như Polyetylen terephthalate (PET). PET thường được sử dụng cho các mạch lớn như động mạch chủ.
Chân giả PET có hình ống và có bề mặt gấp lại, làm cho chúng linh hoạt hơn và có khả năng bắt chước các đặc tính của mạch máu thật tốt hơn. Một thời gian sau khi cấy ghép, lớp bên trong của phục hình sẽ được chiếm giữ một cách tự nhiên bởi các tiểu cầu. Điều này tạo ra một lớp tương tự như lớp bên trong của các mạch tự nhiên.

Những rủi ro là gì?

Ngoài các rủi ro phẫu thuật nói chung, chẳng hạn như viêm, rối loạn lành vết thương và phản ứng dị ứng, luôn có nguy cơ rối loạn nhịp tim khi phẫu thuật gần tim. Khi động mạch chủ bị can thiệp, luôn có khả năng bị thương, có thể dẫn đến chảy máu.

Một ca mổ cấp cứu phình động mạch chủ cũng có nguy cơ biến chứng cao hơn đáng kể so với một ca mổ theo kế hoạch. Các biến chứng cũng có thể phát sinh sau đó, chẳng hạn như vết sẹo mổ bị vỡ, có thể dẫn đến chảy máu trong.
Tuy nhiên, nói chung, nguy cơ can thiệp thấp hơn đáng kể so với trường hợp phình động mạch chủ không được điều trị. Vì nếu vỡ động mạch chủ cấp tính sẽ nguy hiểm đến tính mạng và thời gian điều trị rất ít. Để hạn chế rủi ro thấp nhất có thể, bạn nên đi khám phòng bệnh định kỳ nếu có chỉ định phù hợp.

Cũng đọc: Vỡ động mạch chủ - nguy hiểm đến thế!

Tuổi thọ với phục hình động mạch chủ là bao nhiêu?

Tuổi thọ sau khi sử dụng phục hình động mạch chủ phụ thuộc vào bệnh lý cơ bản.
Căn bệnh phổ biến nhất được điều trị bằng một bộ phận giả như vậy là chứng phình động mạch chủ. Bộ phận giả đại diện cho việc "sửa chữa" khu vực bị ảnh hưởng, thường kéo dài suốt đời. Các yếu tố dẫn đến chứng phình động mạch, ví dụ: Xơ vữa động mạch, nhưng vẫn tồn tại.
Vì vậy, tuổi thọ phụ thuộc vào việc bạn có thể chống lại những căn bệnh tiềm ẩn này hiệu quả như thế nào để tránh mắc thêm các bệnh khác.

Thêm về chủ đề này: Điều trị xơ vữa động mạch

Chăm sóc sau như thế nào?

Việc điều trị tiếp theo tùy thuộc vào bệnh lý dẫn đến việc đặt chân giả động mạch chủ.

Trong trường hợp phình động mạch chủ, giai đoạn hồi phục sau thủ thuật kéo dài 2-3 tuần đối với một bộ phận giả được đưa qua ống thông, và lên đến 8 tuần đối với thủ thuật phẫu thuật. Bạn bắt đầu rời khỏi giường và di chuyển càng sớm thì quá trình tái tạo thường diễn ra tốt hơn. Tuy nhiên, bạn không nên căng mình quá mức, nâng vật nặng trên 5 kg là điều cấm kỵ và nên tránh trong 3 tháng sau khi thực hiện. Điều này có thể dẫn đến vết sẹo mổ bị vỡ.
Hơn nữa, các yếu tố nguy cơ tim mạch như hút thuốc lá, tiểu đường hoặc nồng độ lipid trong máu cao cần được giảm bớt. Điều trị theo dõi cũng bao gồm các cuộc hẹn tái khám trong đó động mạch chủ được đánh giá bằng siêu âm.

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về các bệnh của tim tại đây: Các bệnh về tim

Tôi có cần làm loãng máu / chống đông máu sau đó không?

Sau thủ thuật, thường không cần dùng thêm thuốc làm loãng máu.
Việc chăm sóc sau chủ yếu là nghỉ ngơi thể chất với mức độ căng thẳng tăng chậm và đi khám định kỳ để phát hiện sớm các biến chứng có thể xảy ra.