Ung thư biểu mô tế bào vảy của lưỡi

Định nghĩa - Ung thư biểu mô tế bào vảy của lưỡi là gì?

Ung thư biểu mô tế bào vảy là một khối u ác tính hoặc ung thư. Mô tả của biểu mô vảy đề cập đến lớp tế bào trên cùng. Điều này thường bao gồm nhiều bề mặt bên ngoài và bên trong cơ thể.

Ung thư lưỡi có thể biểu hiện ở các dạng khác nhau. Khi bắt đầu bệnh thường không có hoặc ít triệu chứng. Ung thư biểu mô tế bào vảy thường phát triển ở rìa và đáy của lưỡi. Nó cũng lây lan đến thanh quản một cách dễ dàng.

Cũng đọc các bài viết về chủ đề: Những thay đổi trong màng nhầy của miệng

các yếu tố nguy cơ là gì?

Các yếu tố nguy cơ dẫn đến sự phát triển của ung thư biểu mô tế bào vảy bao gồm hút thuốc, uống rượu và vệ sinh răng miệng kém. Các yếu tố cơ học mãn tính, ví dụ như một bộ phận giả kém vừa vặn, cũng có thể liên quan đến nguyên nhân.

Các yếu tố nguy cơ hiếm gặp hơn là nhiễm virut HPV gây u nhú ở người trước đó hoặc tình trạng sau khi bị ức chế miễn dịch ở bệnh nhân cấy ghép nội tạng. Các tác nhân kích thích nhiệt, tức là thường xuyên uống đồ uống hoặc thức ăn quá nóng, cũng được thảo luận.

Thông tin thêm về vi rút u nhú ở người: HPV là gì?

Chẩn đoán

Dấu hiệu ban đầu nhận được từ việc kiểm tra, tức là nhìn vào vùng lưỡi đã thay đổi. Bác sĩ khám nghiệm sau đó quét khu vực khả nghi. Những phát hiện xúc giác như vậy rất đáng ngờ nếu chúng có độ cứng và không thể di chuyển được. Vùng hàm và cổ cũng nên được quét từ bên ngoài. Các hạch bạch huyết cứng cũng có thể được tìm thấy ở đây.

Tiếp theo là sinh thiết, tức là lấy một mẫu mô nhỏ, sau đó được kiểm tra với mức độ phóng đại cao (kính hiển vi). Vì tế bào ung thư trông hoàn toàn khác với tế bào khỏe mạnh dưới kính hiển vi, đây là nơi chẩn đoán cuối cùng có thể diễn ra.

Sau đó, điều quan trọng là sử dụng đầu siêu âm để ước tính mức độ ung thư đã phát triển vào mô xung quanh. Sau đó, một hình ảnh chính xác hơn sẽ được thực hiện. CT hoặc MRI có thể được sử dụng ở đây. Nếu có đau nhức xương, đặc biệt ở lưng, nên chụp PET-CT hoặc xạ hình xương.

Dấu hiệu khối u trong ung thư biểu mô tế bào vảy của lưỡi

Nói chung, các chất chỉ điểm khối u không có ý nghĩa quyết định đối với chẩn đoán, mà là đại diện cho các thông số tiến triển sau chẩn đoán. Do đó, bạn luôn dựa trên giá trị được đo lần đầu tiên. Nếu điều này tăng lên trong quá trình kiểm tra kiểm soát sau khi điều trị thành công, thì điều này được hiểu là một dấu hiệu của sự tái phát (tái phát của ung thư).

Dấu hiệu khối u được đo bằng cách lấy mẫu máu. Đầu tiên chất đánh dấu “CK-5” (cytokeratin 5) được xác định. Vì nó cũng dương tính với các loại ung thư khác, nó phải được xác nhận với cái gọi là "P40". Nếu cả hai đều dương, nghĩa là giá trị dự đoán cao. Do đó, khả năng cao là ung thư biểu mô tế bào vảy của lưỡi. Tuy nhiên, nếu chỉ xác định các dấu hiệu khối u để chẩn đoán thì chưa đủ.

Những triệu chứng này có thể gợi ý ung thư biểu mô tế bào vảy của lưỡi

Các triệu chứng của ung thư biểu mô tế bào vảy tương đối không đặc hiệu, đặc biệt là ở giai đoạn đầu. Nó trở nên đáng chú ý thông qua một khối mới đáng chú ý, phát triển thành các cấu trúc lân cận và có thể do hoại tử khối u (mất mô).

Các triệu chứng phổ biến nhất bao gồm:

• đau cục bộ
• Cảm giác cơ thể lạ trong miệng
• ngôn ngữ lủng củng
• nước bọt đẫm máu
• Hôi miệng
• Rối loạn cảm giác (rối loạn cảm giác)
• Khó nuốt, khó nói và phát ra âm thanh (điều này chỉ xảy ra ngay khi cử động của lưỡi bị rối loạn hoặc hạn chế.)

Đọc thêm về các triệu chứng của ung thư lưỡi tại: Đây là những triệu chứng giúp bạn nhận biết ung thư lưỡi

Điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy của lưỡi

Việc điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy của lưỡi phụ thuộc vào giai đoạn mà bệnh được phát hiện tại thời điểm chẩn đoán và trên sự đồng thuận của tất cả các bác sĩ điều trị. Các chuyên gia có liên quan là (hoặc có thể là) bác sĩ tai mũi họng, bác sĩ phẫu thuật miệng, bác sĩ phẫu thuật hàm mặt, bác sĩ phẫu thuật thẩm mỹ và bác sĩ ung thư.

Điều trị ung thư biểu mô tế bào vảy ở đầu và cổ chủ yếu là phẫu thuật, nghĩa là loại bỏ nó bằng phẫu thuật. Các vết rỗ và khoảng trống kết quả có thể được điều trị thêm bằng các hoạt động phẫu thuật tạo hình phức tạp (ví dụ như che phủ cơ của bạn).
Trong một số trường hợp, hóa trị hoặc kết hợp xạ trị (hóa trị liệu) cũng có thể cần thiết.

Tùy thuộc vào sự xâm nhập, nó cũng có thể cần thiết để loại bỏ các hạch bạch huyết trong khu vực liên quan. Sau đó, một cuộc phẫu thuật diễn ra ở bên tương ứng của cổ từ bên ngoài ("mổ xẻ cổ").

Trong giai đoạn nặng, điều trị giảm nhẹ được cung cấp. Mục đích của việc này là cho phép tiêu thụ thực phẩm càng lâu càng tốt và duy trì chất lượng cuộc sống phù hợp với mong đợi của bệnh nhân. Các biện pháp phẫu thuật cũng có thể phát huy tác dụng ở đây, sau đó không còn dùng để chữa bệnh ung thư mà cho phép thức ăn đi qua. Như với bất kỳ bệnh ung thư nào, các biện pháp hỗ trợ (hỗ trợ) cũng đóng một vai trò quan trọng ở đây. Các cuộc thảo luận về tâm lý-ung thư học cũng như các cuộc thảo luận lấy bệnh nhân làm trung tâm về các biện pháp y tế vào giai đoạn cuối của cuộc đời hoặc trong các cuộc khủng hoảng sức khỏe nên diễn ra thường xuyên. Đặc biệt, do tiên lượng ung thư biểu mô tế bào vảy của lưỡi.

Hóa trị có thể gây ra các tác dụng phụ không mong muốn. Để biết thêm thông tin, hãy xem: Tác dụng phụ của hóa trị liệu

dự báo

Tiên lượng phụ thuộc vào các yếu tố nguy cơ và giai đoạn mà ung thư lưỡi được phát hiện. Nhìn chung, các khối u ở rìa lưỡi có tiên lượng tốt hơn các khối u ở đáy lưỡi.

Đối với u lưỡi, tiên lượng là 15 đến 20 phần trăm bệnh nhân vẫn còn sống sau năm năm sau khi chẩn đoán (được gọi là tỷ lệ sống sót sau 5 năm).
Với các khối u ở mép lưỡi, 35 đến 50 phần trăm bệnh nhân vẫn còn sống sau 5 năm.

Đọc thêm về tiên lượng của bệnh ung thư lưỡi tại: Tuổi thọ bị ung thư lưỡi là bao nhiêu?