Các cuộc tấn công hoảng loạn

Ghi chú

Chủ đề về cuộc tấn công hoảng sợ là một phần trong nhóm chủ đề của chúng tôi "Lo lắng / rối loạn lo âu'.
Bạn có thể tìm thông tin chung về chủ đề này tại:

• nỗi sợ

Từ đồng nghĩa

Lo lắng, rối loạn hoảng sợ, hoảng sợ

Định nghĩa

Cơn hoảng sợ là sự xuất hiện đột ngột của một phản ứng báo động về thể chất và tâm lý với nguyên nhân không rõ ràng và thường chỉ diễn ra trong vài phút mà không có nguyên nhân bên ngoài thích hợp. Người có liên quan thường không biết về cơn hoảng loạn.
Hành vi hoảng sợ vốn có ở mỗi người và phục vụ trong các giai đoạn tiến hóa trước đó để cung cấp năng lượng trong các tình huống nguy hiểm đến tính mạng.

Dịch tễ học

Xác suất phát triển chứng rối loạn hoảng sợ trong cuộc sống là từ 1,5 đến 3% (khoảng một nửa số bệnh nhân cũng đáp ứng các tiêu chuẩn về chứng sợ mất trí nhớ).

Phụ nữ mắc bệnh nhiều hơn nam giới gấp đôi. Rối loạn hoảng sợ thường xảy ra ở độ tuổi từ 25 đến 35. Tuy nhiên, những bệnh nhân đến điều trị thường lớn hơn vài tuổi, vì họ phải trải qua một chặng đường dài đánh giá thể chất và chẩn đoán.

Việc chẩn đoán cơn hoảng sợ / rối loạn hoảng sợ nên được thực hiện bởi một nhà tâm lý học, một bác sĩ tâm thần hoặc một nhà trị liệu có kinh nghiệm trong lĩnh vực này. Một khó khăn đặc biệt trong chẩn đoán là cả bệnh nhân và bác sĩ điều trị thường nghi ngờ nguyên nhân thực thể đằng sau các triệu chứng. Trong hầu hết các trường hợp, không có bất thường nào được tìm thấy trong chẩn đoán thực thể, do đó những người bị rối loạn hoảng sợ nghe đi nghe lại rằng họ khỏe mạnh về thể chất. Điều này khiến anh ấy cảm thấy bất lực và bị bỏ rơi.

Các triệu chứng

Đặc điểm chính của rối loạn hoảng sợ là những gì được gọi là cơn hoảng sợ. Chúng thường “tấn công” bệnh nhân một cách bất thường và thường không thể được chỉ định cho bất kỳ tình huống cụ thể nào.

Cơn hoảng sợ thường bắt đầu với một vài triệu chứng mà bệnh nhân thường quen thuộc với những cơn trước. (Danh sách các triệu chứng xem bên dưới) Những triệu chứng này được bệnh nhân hiểu là đe dọa hoặc thậm chí đe dọa tính mạng. Nỗi sợ hãi lại tăng lên thông qua cảm giác bị đe dọa. Một loại “vòng luẩn quẩn” nảy sinh.

Ví dụ: cơn hoảng loạn

Ông. A. đột nhiên nhận thấy tim mình đập nhanh hơn. Sau đó, anh ấy có cảm giác nôn nao trong bụng và tự nói với bản thân: "Bây giờ lại tiếp tục diễn ra ..." Với nhịp tim ngày càng tăng, anh ấy nhận thấy tức ngực và nghĩ: "Ôi Chúa ơi, điều đó không thể bình thường được, tôi. lên cơn đau tim. " Sau đó, nỗi sợ hãi của anh ấy tăng lên và anh ấy khó thở và chóng mặt ...Sự rung chuyển giữa suy nghĩ và phàn nàn về thể chất diễn ra theo chiều hướng của nó.

Các triệu chứng cơ thể phổ biến nhất của cơn hoảng sợ là:

• Thở cấp tốc đến mức khó thở, thường kèm theo tức ngực.
• Chóng mặt, thường đi kèm với cảm giác bất lực.
• Buồn nôn, tiêu chảy, đầy hơi, đau bụng
• Nhịp tim tăng tốc với tăng nhận thức về tim đập (đánh trống ngực)
• Đổ mồ hôi, run
• Nóng bừng, ớn lạnh
• Sợ mất kiểm soát, sợ chết
• huyết áp cao
• cảm giác rằng thế giới xung quanh bạn đang trở nên "không thực", như trong một giấc mơ (trải nghiệm phi thực tế hóa)

Tuy nhiên, có những nguyên nhân khác dẫn đến tức ngực và áp lực. Để làm điều này, hãy đọc bài viết của chúng tôi: Áp lực trong lồng ngực- Đây là những nguyên nhân.

Loại tấn công này thường trở nên tồi tệ hơn trong vòng 10 phút sau khi bắt đầu. (một số thậm chí tăng lên đến 30 phút). Sau đó, các triệu chứng sẽ giảm dần và từ từ dịu đi. Tuy nhiên, vấn đề trở nên khó khăn hơn bởi nỗi sợ hãi dự đoán xảy ra sau một cuộc tấn công hoảng loạn. Đây là nỗi sợ hãi khi có một cơn hoảng loạn khác. Người ta cũng nói đến sự sợ hãi của sự sợ hãi. Tần suất xảy ra các cơn lo âu như vậy có thể rất khác nhau. Về mặt lý thuyết, hàng tháng có thể trôi qua giữa 2 đợt tấn công, nhưng đôi khi chỉ vài giờ.

Nếu bây giờ bạn tưởng tượng rằng một cơn hoảng sợ đe dọa như vậy xảy ra với một người trên xe buýt hoặc trong quán cà phê, bạn có thể tưởng tượng rằng một bệnh nhân sẽ tránh được những tình huống như vậy trong tương lai. Anh ấy “học” rằng tình huống này có thể nguy hiểm cho anh ấy. Nhưng cũng có thể tránh được những địa điểm và tình huống mà anh ta chưa bao giờ bị hoảng sợ vì sợ hãi. Bệnh nhân thường đủ để tưởng tượng rằng trong trường hợp xảy ra cơn hoảng loạn, việc thoát khỏi tình huống này có thể khó khăn hoặc xấu hổ. Vấn đề này được gọi là chứng sợ nông. Được dịch từ tiếng Hy Lạp, điều này có nghĩa là "nỗi sợ hãi về chợ". Điều này đã và vẫn thường bị hiểu nhầm cho đến ngày nay. Nó không chỉ là nỗi sợ hãi về không gian rộng và rộng, mà còn được hiểu là nỗi sợ hãi về một số tình huống nhất định, chẳng hạn như trong Tụ tập nhiều người, máy bay và thang máy, v.v. cũng có thể là nội dung của chứng sợ chứng sợ hãi. Cụ thể, bệnh nhân sợ rằng một hoặc nhiều triệu chứng thể chất nêu trên có thể xảy ra trong các tình huống mà họ cho là đe dọa và không đủ nhanh Có thể có trợ giúp hoặc có thể không có lối thoát.

Đối với người bệnh, không chỉ bản thân cơn hoảng sợ là tồi tệ, mà còn là sự bất lực mà anh ta trải qua liên quan đến sự xuất hiện và ảnh hưởng của những cuộc tấn công này. Như đã đề cập ở trên, chiến lược duy nhất mà anh ta có thể sử dụng là tránh các tình huống đe dọa. Điều này có nghĩa là một số việc chỉ được thực hiện trong công ty của người khác, một số phương tiện giao thông không còn được sử dụng, v.v.

Chứng sợ sợ hãi có thể xảy ra ngay cả khi không có rối loạn hoảng sợ trước đó. Trên tất cả, tâm lý sợ hãi là động lực dẫn đến việc trốn tránh.

Những cơn hoảng sợ về đêm có thể rất căng thẳng đối với những người bị ảnh hưởng. Tìm hiểu tất cả các thông tin quan trọng về điều này tại: Các cơn hoảng sợ về đêm - điều gì đằng sau chúng?

trị liệu

Cái gọi là liệu pháp hành vi đã được chứng minh là một phương pháp tâm lý trị liệu để điều trị chứng rối loạn hoảng sợ. Phương pháp tiếp cận trọng tâm của liệu pháp phải phá vỡ vòng luẩn quẩn. Ví dụ, các triệu chứng điển hình của rối loạn hoảng sợ như Khó thở có thể gây ra bởi gắng sức có kiểm soát hoặc thở nhanh, tăng lên. Ở đây bệnh nhân có thể biết rằng anh ta đang kiểm soát các triệu chứng như vậy. Anh ta không chỉ biết rằng anh ta có thể tự kích hoạt những triệu chứng này, nhưng chúng không gây ra mối đe dọa. Ngoài ra, thông qua cái gọi là liệu pháp nhận thức, bệnh nhân học cách đối phó với những suy nghĩ gia tăng lo lắng và phát triển một cái nhìn thực tế hơn về những phàn nàn về thể chất. (Tim tôi đập nhanh vì tôi phấn khích, nó vẫn khỏe mạnh)

bên trong Trị liệu chứng sợ chứng sợ hãi Cái gọi là tiếp xúc, tức là đối phó với các tình huống sợ hãi có kiểm soát, có thể mang lại sự cải thiện đáng kể. Trong liệu pháp hành vi, sự phân biệt được thực hiện trong bối cảnh tiếp xúc giữa đối mặt chậm chạp và cách tiếp cận tình huống, cái gọi là tiếp xúc phân đoạn, và “toàn bộ bề rộng”, ngập lụt. Bệnh nhân được hướng dẫn trực tiếp vào tình huống gây sợ hãi, cùng với nhà trị liệu.

Liệu pháp như vậy có thể được kết hợp với điều trị bằng thuốc. Đối với điều trị cơ bản, từ nhóm được gọi là Thuốc chống trầm cảm chủ yếu là cái gọi là SSRI được sử dụng. Trong quá khứ, những trải nghiệm tốt cũng đã được tạo ra với các loại thuốc từ cái gọi là nhóm Tryziklika. (Xem thêm Liệu pháp điều trị trầm cảm) .

Như với bất kỳ loại Rối loạn lo âu Benzodiazepine cũng có vị trí trong điều trị có kiểm soát, nhưng không được điều trị ngoại trú, vì nguy cơ nghiện là rất cao. (xem thêm liệu pháp của Rối loạn lo âu lan toả)