ChỉNh Hình-Online

Kiểm tra mặt khum

Giới thiệu

Các xét nghiệm khum khum được thực hiện thủ công bởi người giám định và làm kích thích hoặc kéo căng khum theo một cách nhất định.

Khớp gối là một trong những khớp lớn nhất của con người và tiếp xúc với căng thẳng lớn. Các bộ phận của khớp gối được sử dụng để đệm và vận động tốt hơn là sụn chêm. Mỗi người đều có một khum bên trong và một khum bên ngoài. Đặc biệt là với các vận động viên hoặc những người đặt nhiều áp lực lên đầu gối do làm việc (ví dụ: người xếp hàng), điều này có thể Menisci nhận thiệt hại.

Điều này sau đó đóng một vai trò trong chẩn đoán Kiểm tra mặt khum đóng một vai trò quan trọng, vì điều này có thể nhanh chóng chứng thực nghi ngờ tổn thương sụn chêm mà không cần sử dụng thiết bị chẩn đoán. A Kiểm tra mặt khum trở thành thủ công bởi bác sĩ chăm sóc được thực hiện bởi kích thích cơn đau thông qua các chuyển động nhất định trở nên.

Kiểm tra mặt khum đã biết Chúng tôi Steinmann hoặc McMurray nhu la Payr, Apley hoặc là Kiểm tra mặt khum theo Böhler.

nguyên nhân

Nguyên nhân của hư hỏng mặt khum, một Kiểm tra mặt khum yêu cầu chủ yếu là thông qua tải trọng thể thao cao có điều kiện. Bao gồm các lực lượng bạo lực từ bên ngoài hoặc căng thẳng mãn tính vượt quá mức lành mạnh. Các cầu thủ bóng đá, vận động viên trượt tuyết và cả vận động viên chạy bộ có nguy cơ bị tổn hại cao hơn ở đây. Ngoài ra, những người làm việc nhiều khi đứng hoặc quỳ gối cũng dễ bị ảnh hưởng hơn. Khác Tuổi tác là một yếu tố nguy cơ, do đó về cơ bản bất kỳ ai cũng có thể bị tổn thương sụn chêm. Nó trở thành một rách sụn chêm cấp tính với các triệu chứng tức thì của tổn thương thoái hóa mãn tính với sự phát triển dần dần phân biệt.

Cuộc hẹn với bác sĩ chuyên khoa đầu gối?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Khớp gối là một trong những khớp chịu lực lớn nhất.

Do đó, việc điều trị khớp gối (ví dụ: rách sụn chêm, tổn thương sụn chêm, tổn thương dây chằng chéo trước, khớp gối của người chạy,…) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh khớp gối theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
Kaiserstrasse 14
60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Các triệu chứng

Các Triệu chứng chính một mặt khum bị hư hỏng Chúng tôi Đau đớn. Chúng thường xuất hiện theo một cách đặc trưng và do đó tạo thành nền cho Kiểm tra mặt khum. Tùy thuộc vào sụn chêm bị ảnh hưởng, cơn đau chủ yếu ảnh hưởng đến Bên trong hoặc bên ngoài của đầu gối và phụ thuộc vào chuyển động, tức là cơn đau tồi tệ hơn với Chuyển động xoay hoặc uốn cong ở đầu gối. Đôi khi chúng cũng tỏa ra từ đầu gối Đùi hoặc cẳng chân ngoài. Ngoài ra, thường bị hạn chế vận động do cơn đau.

Chẩn đoán bằng xét nghiệm khum

Các Chẩn đoán tổn thương sụn chêm bao gồm một số phần.
Ngoài thiết bị và phương pháp hình ảnh, a Kiểm tra mặt khum khi bắt đầu mọi cuộc điều tra. A Kiểm tra mặt khum chẳng hạn như bài kiểm tra Steinmann, Payr, McMurray, Apley hoặc Böhler được thực hiện nhanh chóng, cung cấp thông tin quan trọng về mức độ và nội địa hóa và có thể được sử dụng bởi nhiều giám khảo. Làm nền cho Kiểm tra mặt khum một người di chuyển khớp gối theo một cách nhất địnhkéo căng hoặc kích ứng các sụn và gây đau trong trường hợp bị tổn thương.
Là một Kiểm tra mặt khum Thường sau MRI dương tính của khớp gối để xác định chẩn đoán nghi ngờ.
Đọc thêm về chủ đề này tại: MRI khớp gối

Nó có tồn tại các bài kiểm tra khác nhauđược đặt theo tên của người đầu tiên mô tả chúng và rất dễ học.

Steinmann: Sau đó Kiểm tra mặt khum theo Steinmann được chia nhỏ hơn nữa thành Steinmann I., một câu chuyện rất hay Kiểm tra mặt khumvà Steinmann IIđó là khá thứ yếu. Steinmann tôi: Tại Kiểm tra mặt khum Steinmann I, bệnh nhân nằm ngửa và dựng chân bị ảnh hưởng để Khớp gối uốn cong 90 ° Là. Giám khảo tóm tắt với một tay ở phía sau đầu gối và sờ nắn không gian chungtrong khi người kia nắm lấy xung quanh mắt cá chân. Sau đó, đây là nơi Chân dưới buộc vào trong hoặc xoay ra ngoài. Đau đầu gối khi xoay trong cho thấy tổn thương sụn chêm bên ngoài; xoay ngoài ảnh hưởng đến sụn chêm bên trong. Steinmann II: Với Steinmann II, bạn cảm thấy với đầu gối mở rộng ở bên khớp để tìm điểm đau. Sau khi tìm thấy những điểm này, bệnh nhân được phép uốn cong đầu gối trong khi tiếp tục tìm kiếm các điểm có áp lực đau. Nếu điểm đau di chuyển xa hơn về phía sau, điều này cho thấy có chấn thương ở sụn chêm ở cùng bên.
Người thanh toán: Một cái khác nhanh chóng thực hiện và nhiều thông tin hơn Kiểm tra mặt khum là thử nghiệm Payr. Sau đó Người bị ảnh hưởng ngồi bắt chéo chân, trong khi giám khảo ấn các khớp gối xoay ngoài xuống một cách đàn hồi. Sau đó Kiểm tra mặt khum theo Payr là tích cực nếu đau bên trong khớp gối khi ấn vào xảy ra. Sau đó, có một Thiệt hại đối với mặt khum giữa đóng. Thử nghiệm Payr cũng có thể đẻ thực hiện bằng cách đặt mắt cá chân bên ngoài của chân bị ảnh hưởng ra sau đầu gối của chân kia.
McMurray: Sau đó Kiểm tra mặt khum theo McMurray là một kiểm tra nhạy cảm đối với tổn thương mặt khum. Việc thực hiện tại McMurray tương tự như thử nghiệm Steinmann. Người bệnh nằm ngửa. Theo McMurray, giám định viên nâng chân bị ảnh hưởng lên và uốn cong nó trong khớp gối, trong khi không gian khớp của đầu gối được cảm nhận bằng ngón cái và ngón trỏ của một tay. Trong bài kiểm tra mặt khum này, đầu gối được xoay ra ngoài để kiểm tra mặt khum bên trong và ngược lại. Sau đó, chân từ từ được kéo dài trong khi liên tục cảm thấy trong không gian khớp. Nếu cơn đau xảy ra ở đây, McMurray là dương tính và có khả năng bị tổn thương sụn chêm ở bên đau. Ngoài ra, McMurray còn có một Chú ý đến một cú nhấp chuột đáng chú ý trong khoảng trốngđó cũng là một dấu hiệu của thiệt hại.
Apley: Bài kiểm tra Apley là một Kiểm tra mặt khum, sau đó ở tư thế nằm sấp được thực hiện. Với Apley, bệnh nhân nằm sấp cũng gập đầu gối một góc 90 ° sao cho bàn chân hướng lên trên. Sau đó, theo Apley, giám khảo tác động lên lòng bàn chân theo phương thẳng đứng từ trên cao để tạo áp lực lên đầu gối. Đồng thời, khớp gối lại xoay vào trong hoặc ra ngoài. Nếu có thiệt hại tương ứng, Đau khi quay bên trong của mặt khum bên ngoài và khi quay bên ngoài mặt khum bên trong, Apley là tích cực.
Boehler: Thử nghiệm Böhler cũng được sử dụng trong thực tế để phát hiện tổn thương mặt khum. Điều này Kiểm tra mặt khum không hoạt động khi xoay, nhưng theo Böhler, cẳng chân được di chuyển sang bên so với đầu gối. Bạn nằm ngửa, duỗi thẳng chân. Sau đó Giám khảo cố định đầu gối và đùiđể sau đó di chuyển cẳng chân theo phương thẳng đứng quanh một trục tưởng tượng qua xương bánh chè. Nó bắt cóc (nghiêng ra ngoài) và bổ sung (nghiêng vào trong) cẳng chân. Sự chuyển động là tối thiểu, thay vào đó, áp lực được tạo ra trên mặt khum. Trong thử nghiệm Böhler, trong Bổ sung vị trí của mặt khum bên trong, với sự bắt cóc của mặt khum bên ngoài thử nghiệm. Kiểm tra mặt khum Böhler cung cấp các dấu hiệu về hư hỏng.

A Kiểm tra mặt khum, dù Steinmann, Payr, McMurray, Apley hay Böhler, đều đưa ra các chỉ định trong nhiều trường hợp là sụn chêm có bị hư hại hay không. Hầu hết thời gian, các xét nghiệm đều dương tính với một tổn thươngTuy nhiên, điều này không phải là bằng chứng về thiệt hại mặt khum. Vì vậy sẽ đồng thời Ruy băng và các cấu trúc khác đã thử nghiệm, cũng có thể gây đau đớn. Đồng thời, xét nghiệm khum âm tính không loại trừ bất kỳ tổn thương nào, do đó kết quả là Kiểm tra mặt khum luôn phải được nhìn nhận trong bối cảnh tổng thể. Tuy nhiên, kết quả tích cực cung cấp đủ lý do để nghiên cứu thêm theo hướng này, ví dụ: dưới hình thức chụp MRI hoặc nội soi khớp.

trị liệu

A Thiệt hại mặt khum nên luôn được đối xử thích hợp. Loại điều trị phụ thuộc vào Kích thước của thiệt hại và theo bản địa hóa, tức là chỉ các khu vực bên ngoài bị ảnh hưởng hay các khu vực trung tâm.

Các liệu pháp bảo tồn chủ yếu bao gồm Bảo vệ khớp, Liệu pháp giảm đau và kiên nhẫn. Các loại thuốc như cortisone cũng có thể được dùng cho khớp. Phẫu thuật thường là cần thiết, đặc biệt là trong trường hợp thiệt hại lớn, mặt khum hiện có được khâu lại hoặc thay thế có thể. Đôi khi một số mô phải được loại bỏ.

dự báo

A Kiểm tra mặt khum có thể đóng một vai trò trong tiên lượng, vì Thiệt hại được phát hiện sớm có thể. Ngoài ra, trên tất cả những điều đó Mức độ tổn thương quyết định đến việc chữa lành. Tổn thương nhỏ sẽ lành sau vài tuần, nếu cần phẫu thuật thì thời gian lành thương lâu hơn. Trong trường hợp không thuận lợi, phải tránh các môn thể thao như bóng đá hoặc trượt tuyết.

dự phòng

Nhiều Tổn thương sụn chêm do tai nạn, dự phòng rất khó. Có Bao bọc và hỗ trợ đầu gốigiúp ổn định đầu gối. A cơ đầu gối được đào tạo tốt cũng làm giảm rủi ro. Những người căng thẳng về nghề nghiệp phải và có thể nghỉ ngơi đầy đủ Miếng bảo vệ đầu gối hoặc miếng đệmcho phép quỳ lâu trên sàn.