Khái niệm liệu pháp vật lý trị liệu cho chứng đau cơ xơ hóa

Ghi chú

Chủ đề này là phần tiếp theo của chủ đề Đau cơ xơ hóa của chúng tôi.

Vật lý trị liệu / khái niệm vật lý trị liệu

  1. thông tin
  2. Đánh giá chi tiết các phát hiện
  3. Điều trị thụ động
  4. Liệu pháp tích cực
  5. Ev. Ưu đãi nhóm

thông tin

Khi bắt đầu điều trị, nên có một cuộc nói chuyện thông tin chi tiết về bệnh cảnh lâm sàng và quá trình điều trị vật lý trị liệu, để giải thích các mối liên hệ và mô hình hành vi cho bệnh nhân và để họ bớt sợ hãi về việc điều trị.

Vì ngoài những phàn nàn về thể chất, tình trạng tâm lý của người bệnh cũng đóng vai trò quan trọng trong bệnh đau cơ xơ hóa, cấu trúc của một cơ đóng vai trò quan trọng. Mối quan hệ tin cậy giữa bệnh nhân và nhà trị liệu một vai trò quan trọng. Sự thành công của điều trị về cơ bản phụ thuộc vào thực tế là bệnh nhân cảm thấy được giải quyết cá nhân và có cảm giác rằng phương pháp điều trị được điều chỉnh riêng cho các triệu chứng của họ và rằng cơn đau và các vấn đề của họ được coi trọng. Chỉ có một hợp tác liên ngành của nhà vật lý trị liệu với bác sĩ và nhà trị liệu tâm lý là rất quan trọng (xem khái niệm điều trị đa phương thức).
Không có thuốc điều trị kèm theo (hình ảnh đau mãn tính) Vật lý trị liệu / vật lý trị liệu không đạt được hiệu quả giảm đau đầy đủ, nhưng là điều kiện tiên quyết cho liệu pháp tích cực. Hỗ trợ thông tin bổ sung như Tài liệu được đề xuất, các sự kiện thông tin và các nhóm tự lực rất hữu ích.

Do đó, việc đào tạo kỹ thuật viên vật lý trị liệu trong điều trị các triệu chứng đau mãn tính là điều kiện tiên quyết để điều trị tốt. Vì những lý do đã đề cập, nên không có sự thay đổi bác sĩ trị liệu nếu có thể.

Vì bệnh nhân thường sợ đau và sợ vận động nên việc điều trị bằng vật lý trị liệu cần dựa trên kết quả của từng cá nhân (xem thêm Vật lý trị liệu / vật lý trị liệu) và bắt đầu điều trị cẩn thận với các biện pháp giảm đau và thư giãn một xu hướng ngày càng đòi hỏi nhiều hơn về hoạt động thể chất có. Bằng cách này, bệnh nhân thường bất cẩn và ít vận động có thể nhận ra rằng anh ta có thể, mặc dù có biểu hiện đau, thực hiện các công việc thể chất với hy vọng ít đau hơn. Nhu cầu căng thẳng đang gia tăng từ từ có thể dẫn đến thành công ở mức độ đào tạo sức mạnh vừa phải có khả năng.

Đó là trong hầu hết các trường hợp Tăng hiệu suất trong cuộc sống hàng ngày và trong công việc và một cái rõ ràng Tăng chất lượng cuộc sống có thể tiếp cận được.

Nếu cơn đau xuất hiện nhiều hơn khi tăng cường hoạt động thể chất (điều này chắc chắn có thể xảy ra vì việc đánh giá khả năng phục hồi của bệnh nhân - thường dao động và tùy thuộc vào dạng hàng ngày -) và do đó khó dùng liều lượng riêng lẻ, thì cần giảm tải và xử lý lại ở mức thấp hơn. Bệnh nhân phải được thông báo trước về khả năng tăng đau trong trường hợp luyện tập quá sức được thông báo tốtđể anh ta không mất lòng và trở lại thói quen tập thể dục cũ.

Đánh giá chi tiết các phát hiện

Bản đánh giá chi tiết bao gồm 2 phần:

  • Lịch sử y tế và
  • Kiểm tra thể chất

Anamnesis (thu thập tiền sử bệnh)

  • Những lời phàn nàn đã tồn tại bao lâu?
  • Có một sự kiện ban đầu? Kích hoạt?
  • Khiếu nại được thể hiện như thế nào? (xem các triệu chứng)
  • Điều gì làm cho các triệu chứng tồi tệ hơn?
  • Điều gì làm giảm bớt
  • Làm thế nào là căng thẳng hàng ngày? Những vấn đề lớn nhất trong cuộc sống hàng ngày và trong công việc là gì?
  • Thuốc nào? (quan trọng đối với các kỹ thuật thụ động và chủ động liên quan đến liều lượng, ví dụ như giảm cảm giác đau)
  • Có các bệnh khác không, ví dụ Chồng ảnh đau do thoát vị đĩa đệm?
  • Có bất kỳ yếu tố nguy cơ nào cho việc tập thể dục tích cực không?
  • Người bệnh đã đặt ra những mục tiêu gì cho việc điều trị?

Ở đây, chúng tôi khuyên bạn nên thu thập thêm thông tin qua bảng câu hỏi về cơn đau mà bệnh nhân nên điền trước khi điều trị.

Kiểm tra thể chất

  • Kiểm tra tư thế và tĩnh
  • Kiểm tra các chức năng vận động chủ động của cột sống và các khớp tứ chi (tay, chân), khả năng vận động trong không gian không bị đau?
  • Kiểm tra chức năng vận động thụ động của các khớp đốt sống và chi để loại trừ các tác nhân gây đau khác (ví dụ: rối loạn chức năng khớp ở cột sống, thoát vị đĩa đệm, các vấn đề về khớp vai)
  • Kiểm tra các điểm đau (dolormeter = thiết bị đo phản ứng đau với áp lực để ước tính cường độ đau)
  • Kiểm tra độ căng cơ, điểm khởi phát?
  • Kiểm tra sức mạnh cơ bằng tay hoặc bằng thiết bị
  • Kiểm tra khả năng phục hồi tim mạch (máy đo độ rung xe đạp)
  • Kiểm tra các chức năng hàng ngày như khoảng cách đi bộ, leo cầu thang, cúi gập người, nâng