Hội chứng Bernhardt-Roth

Định nghĩa

Hội chứng Bernhardt-Roth, còn được gọi là Đau dây thần kinh tọa (Tiếng Hy Lạp: mêros = đùi, algos = đau, paraesthetica = cảm giác khó chịu, đôi khi đau đớn về thể chất), là một Hội chứng tắc nghẽn dây thần kinh của Thần kinh da đùi bên. Dây thần kinh này chạy qua Dây chằng bẹn thông qua và dẫn Cảm giác chạm bên ngoài của Đùi đến Tủy sống thêm nữa. Bằng cách co thắt dây thần kinh, đường dẫn của nó bị rối loạn, dẫn đến Dị cảm và Đau đớn trong khu vực được cung cấp bởi dây thần kinh. Các hội chứng tắc nghẽn dây thần kinh cũng bao gồm, ví dụ, một trong những hội chứng thường được biết đến hơn Hội chứng ống cổ tay.

Các triệu chứng

Hội chứng Bernhardt-Roth biểu hiện qua những cảm giác bất thường lên đến bỏng rát, ngứa ran, đau như kim châm ở mặt trước và mặt bên đùi. Vì nó là thiệt hại cho một thần kinh hoàn toàn nhạy cảm hành vi là độc quyền Cảm giác xúc động, ví dụ. từ da. Các cử động cơ không bị suy giảm.

Tổn thương dây thần kinh này cũng có thể dẫn đến một trong những quá trình của bệnh nói chung là tăng độ nhạy (Hyperesthesia), thậm chí khiến việc mặc quần áo hoặc chạm nhẹ vào không thể chịu đựng được.
Hơn nữa, một giảm độ nhạy (Gây tê) - vùng chân có cảm giác tê hoặc có lông - xuất phát từ đó. Đặc trưng là các triệu chứng Uốn khúc hông (ví dụ trong khi ngồi) làm dịu. Nếu sự suy giảm rất nghiêm trọng rối loạn sinh dưỡng, nhu la Rụng tóc hoặc là Thay da, khả thi. Hệ thống thần kinh thực vật (tự trị) kiểm soát các quá trình vật lý vô thức mà không có chủ ý ảnh hưởng.10 đến 20 phần trăm bệnh nhân bị song thị và nam giới có nguy cơ mắc hội chứng Berhardt-Roth cao hơn phụ nữ gấp 3 lần.

nguyên nhân

Hội chứng Bernhardt-Roth chủ yếu là do sức ép trên dây thần kinh da đùi bên trong khu vực của Dây chằng bẹn gợi lên. Ở đây dây thần kinh đặc biệt nguy hiểm, vì khóa học chạy từ hướng ban đầu nằm ngang sang hướng thẳng đứng và do đó Kink phát sinh.

Một khả năng khác là Lực kéotác động lên dây thần kinh. Cũng là một biến chứng từ các thủ tục phẫu thuật như Chọc thủng mào chậu để loại bỏ Tủy xương và hiếm khi sau những cái phức tạp Phẫu thuật bụng hoặc là Phẫu thuật khớp háng nên được coi là nguyên nhân của hội chứng Bernhardt-Roth.

Hơn nữa, nói chung Nhiễm trùng (ví dụ. Bịnh giang mai) hoặc là nghiện rượu và khác Độc tố thần kinh đến Tổn thương thần kinh để dẫn đầu. Tăng áp lực lên dây thần kinh có thể dẫn đến quần áo chật (Quần jean, thắt lưng), xuyên suốt Béo phì (Béo phì), thai kỳ, rèn luyện sức mạnh cưỡng bức trong khu vực của Đùi, sau đó hông và bụng hoặc cũng hoạt động lâu đời phát sinh với một khớp háng rất mở rộng. Nhưng cũng có một giảm cân nhanh chóng có thể dẫn đến các khiếu nại nói trên, như ở đây là xung quanh mô liên kết và mập biến mất và điều này có thể dẫn đến kích ứng.

chẩn đoán

Cơ sở chẩn đoán hội chứng Bernhardt-Roth là khám bệnh toàn diện (anamnesis), kiểm tra thể chất và thần kinh. Đây là trường hợp đặc biệt giảm cảm giác trong lĩnh vực đùi bên ngoài. Tại Hạ huyết áp của khớp hông với chân mở rộng, gây ra cơn đau trong vùng cung cấp của dây thần kinh bị chèn ép. Cũng là nơi dây thần kinh nằm dưới Dây chằng bẹn chạy qua nó nhiều hơn áp lực đau đớn. Chỗ này là khoảng giữa hai ngón tay chéo (tức là về phía giữa cơ thể) của phần trên Lồi mào chậu.

Thông qua một MRI (Chụp cộng hưởng từ) có thể thay đổi điều kiện giải phẫu hoặc khối lượng lớn được đánh giá. Bằng cách tiêm thuốc gây tê cục bộ (Gây tê cục bộ) trên dây chằng bẹn và sự cải thiện các triệu chứng sau đó có thể chứng minh sự nghi ngờ về hội chứng Bernhardt-Roth.
Một nghi ngờ về Hội chứng nén rễ, I E. một kích thích cơ học của một dây thần kinh trong khu vực của Xương sống, nơi các dây thần kinh xuất hiện từ tủy sống, nên được loại trừ trong chẩn đoán. Trái ngược với hội chứng Bernhardt-Roth, ở đây thường Liệt cơ, Phản xạ suy yếu một số cơ đặc trưng của chân (ví dụ: phản xạ gân sao - phản xạ của cơ đùi trước lớn) và cảm giác bất thường ở các vùng da khác của đùi và cẳng chân là đáng chú ý.

trị liệu

Trước hết, một Giáo dục bệnh nhân về Vô hại những lời phàn nàn của anh ấy. Là tác nhân chính của hội chứng Bernhardt-Roth Béo phì hoặc là quần áo quá chật trọng lượng phải được thông qua đầu tiên Thay đổi chế độ ăn uống và thể thao tăng sức bền được bình thường hóa. Rốt cuộc, nguyên nhân chính của bệnh béo phì là do chế độ ăn uống nghèo nàn và quá ít hoạt động thể chất. Trong số những điều khác, điều hợp lý là hạn chế tiêu thụ thịt mỗi ngày. Ngoài ra, nên tiêu thụ chất béo với lượng càng nhỏ càng tốt và thay vào đó là tăng tỷ lệ rau và trái cây. Toàn diện Lời khuyên dinh dưỡng tuy nhiên, nên được tuyên bố.

Ngoài ra, nên trên trang phục đời thường (đặc biệt ở vùng dây chằng bẹn và đùi). Tránh đứng lâu trong tư thế duỗi thẳng có lợi. Thuốc giảm đau thông thường như Ibuprofen thường dẫn đến giảm các triệu chứng. Nếu cơn đau không cải thiện, một liệu pháp giảm đau đặc biệt với Chuẩn bị cortisone hoặc một Khối thần kinh với một ma tuý địa phương tương ứng.

OP

Nếu các triệu chứng rất nghiêm trọng và dai dẳng, có thể tiến hành tiêu hủy thần kinh (OP của dây thần kinh).
Đọc chủ đề của chúng tôi: OP một paraesthetica đau cơ

dự báo

Tiên lượng cho hội chứng Bernhardt-Roth tương đối tốt, vì điều trị làm giảm các triệu chứng ở chín trong số mười bệnh nhân. Nguyên nhân thường có thể được loại bỏ dễ dàng (ví dụ, quần áo quá chật). Cũng có một sự hồi quy tự phát của các cảm giác bất thường ở mỗi bệnh nhân thứ tư, để các triệu chứng tự biến mất.