GiảI PhẫU-VựNg

Men

Giới thiệu

Nấm men là một trong những loại nấm phổ biến nhất và là một trong những loại nấm đơn bào có thể phát triển đến khoảng 5-8 µm. Chúng có thể sinh sản bằng cách nảy mầm và phân chia tế bào, đồng thời có thể phát triển chứng loạn nhịp tim. Một pseudomycelium là tên được đặt cho sự kết nối giữa một số tế bào nấm men đã hình thành thông qua quá trình nảy mầm.

Nấm men cũng có thể hình thành bào tử có sức đề kháng rất cao và nhờ đó chúng có thể tồn tại lâu dài trong nhiều môi trường khác nhau. Nhiều loại nấm men thường là một phần của hệ vi khuẩn đường ruột và da tự nhiên và bản thân chúng không có bất kỳ giá trị bệnh tật nào.

Tuy nhiên, trong một số tình huống nhất định, thường là trong trường hợp suy giảm miễn dịch, chúng có thể trở thành tác nhân gây bệnh cơ hội. Nếu hệ thống miễn dịch bị suy giảm, nấm men có thể sinh sôi quá mức, tấn công da, niêm mạc và các cơ quan nội tạng và gây ra các bệnh nghiêm trọng, sẽ được đề cập chi tiết hơn dưới đây. Tác nhân gây bệnh và đại diện quan trọng nhất của các bệnh này là nấm Candida albicans.

Nấm men có lây không?

Nấm men có thể rất dễ lây lan, nhưng hầu hết chỉ khi hệ thống miễn dịch của chính họ hoặc hệ thực vật da / niêm mạc bị ảnh hưởng bị suy giảm. Men có thể tấn công da và móng tay, trong số những thứ khác. Sự lây nhiễm diễn ra ở đây chủ yếu thông qua tiếp xúc cơ thể gần gũi hoặc sử dụng chung khăn tắm và đồ giặt. Nếu móng tay bị nhiễm nấm men, nhiễm trùng cũng có thể được truyền qua kéo cắt móng tay hoặc dũa móng tay dùng chung.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Nấm men lây nhiễm như thế nào?

Nấm men ở vùng cơ quan sinh dục (ví dụ như nấm âm đạo hoặc viêm quy đầu) có thể lây truyền khi quan hệ tình dục không được bảo vệ. Nếu một trong hai đối tác bị nhiễm nấm men, cả hai đối tác phải luôn được điều trị cùng một lúc để tránh "hiệu ứng bóng bàn". Nấm men không được truyền qua bệ ngồi bồn cầu.

Sự tấn công của nấm trong miệng chủ yếu xảy ra ở bệnh nhân hen hoặc bệnh phổi phụ thuộc vào việc uống thuốc xịt cortisone. Khả năng bảo vệ miễn dịch ở vùng miệng bị suy giảm bởi cortisone và nấm men có thể sinh sôi nhanh chóng ở đó và gây ra các triệu chứng của nấm miệng. Có thể lây nhiễm khi dùng chung bàn chải đánh răng hoặc các sản phẩm chăm sóc răng miệng. Một cuộc tấn công của nấm trong ruột thường phát sinh từ việc sử dụng kháng sinh trong thời gian dài, nhưng nó thường không lây nhiễm.

Thông tin chung về phát ban truyền nhiễm có thể được tìm thấy tại: Phát ban của tôi có lây không?

Nguyên nhân nhiễm nấm men

Các nguyên nhân quan trọng nhất của nhiễm trùng nấm men là do suy giảm miễn dịch hoặc hệ vi khuẩn trên da / niêm mạc bị rối loạn. Các nguyên nhân làm suy yếu hệ thống miễn dịch có thể là do căng thẳng, sử dụng cortisone trong thời gian dài (xem: Tác dụng phụ của cortisone), nhưng cũng có thể mắc các bệnh như bệnh bạch cầu, AIDS hoặc bệnh đái tháo đường được kiểm soát kém (tiểu đường).

Hệ thực vật da có thể bị tổn thương chủ yếu do tắm quá nhiều và sử dụng xà phòng mạnh, chúng phá hủy lớp axit bảo vệ của da. Nhưng ngay cả ở những nơi có nhiều hơi ẩm và nhiệt tích tụ, chẳng hạn như dưới vú, nách, bẹn hoặc dưới nếp gấp bụng, hàng rào bảo vệ da có thể bị phá hủy do độ ẩm liên tục tăng lên và sự xâm nhập bệnh lý với nấm men có thể xảy ra. .

Hệ vi khuẩn đường ruột và miệng có thể bị phá hủy bởi các loại thuốc như kháng sinh hoặc cortisone, cùng những thứ khác. Hệ vi khuẩn trong âm đạo có thể bị phá hủy do thay đổi nội tiết tố (ví dụ như thuốc tránh thai), vòng tránh thai hoặc do vệ sinh thân mật không đúng cách và quá mức (thụt rửa âm đạo hoặc sử dụng xà phòng) và dẫn đến tăng sự xâm nhập của nấm men.

Các triệu chứng

Tùy thuộc vào vị trí xâm nhập của nấm men mà có các triệu chứng khác nhau. Nếu nấm men tấn công da, phát ban đỏ, ngứa và đau thường hình thành ở những vùng bị ảnh hưởng. Thường cũng có mụn mủ nhỏ hoặc vết rách trên da. Nấm men tấn công các nếp gấp trên da, ví dụ như dưới vú, nách, vùng bẹn hoặc trên bụng.

Nấm móng, do nấm men kích hoạt, thường bắt đầu trên thành móng - từ nơi móng mọc ra. Các đốm hoặc sọc màu trắng thường hình thành ở phần đầu. Móng tay trở nên thô ráp, giòn và dễ gãy. Theo thời gian, lớp móng thường cứng lại và chuyển sang màu nâu vàng.

Nấm âm đạo thường có biểu hiện đau rát và ngứa ngáy ở vùng âm đạo, âm hộ. Âm đạo và âm hộ thường rất đỏ và sưng tấy và có thể chảy mủ trắng như vụn. Đi tiểu hoặc quan hệ tình dục thường có thể gây đau đớn.

Nhiễm trùng nấm men trong miệng (nấm miệng) biểu hiện chủ yếu là cổ họng bị đỏ và đóng cặn màu trắng trên niêm mạc miệng hoặc lưỡi. Nếu chúng được lau sạch, chảy máu rất dễ dàng. Cũng có thể có hơi thở hôi.

Nhiễm trùng nấm men trong ruột rất hiếm, nhưng có thể dẫn đến đầy hơi, chướng bụng, buồn nôn, tiêu chảy và táo bón.

Đọc thêm về chủ đề này: Nhiễm trùng nấm men

trị liệu

Thuốc chống nấm chủ yếu được sử dụng để điều trị nhiễm trùng nấm men. Đây là những hoạt chất có tác dụng ức chế sự phát triển của nấm hoặc tiêu diệt chúng. Các thành phần hoạt tính thường được sử dụng là nystatin, clotrimazole, fluconazole hoặc amphotericin B.

Thuốc hạ sốt có thể được sử dụng tại chỗ dưới dạng kem, thuốc mỡ, sơn móng tay và thuốc đạn, hoặc chúng có thể được dùng ở dạng viên nén hoặc truyền dịch. Trong trường hợp nhiễm nấm da hoặc niêm mạc (nấm miệng, viêm âm đạo, vv), thuốc hạ sốt chủ yếu được sử dụng tại chỗ. Trong trường hợp nhiễm trùng nặng có liên quan đến nội tạng, thuốc hạ sốt được dùng dưới dạng viên nén hoặc truyền.

Khi điều trị bệnh nấm Candida, điều quan trọng là phải đảm bảo rằng thuốc chống nấm được sử dụng thường xuyên trong một thời gian nhất định để ngăn ngừa nấm xuất hiện trở lại.

Candida albicans / bệnh nấm Candida

Candida albicans là đại diện quan trọng nhất và phổ biến nhất của nấm men và hầu như chỉ xảy ra ở người. 90% trường hợp, nó là nguyên nhân của bệnh nấm candida, một bệnh nhiễm trùng với các chủng nấm candida. Candida albicans là một loại vi trùng cơ hội có thể được phát hiện trong hệ thực vật da / niêm mạc bình thường của nhiều người và chỉ có thể gây bệnh trong trường hợp hệ thực vật bị rối loạn hoặc hệ thống miễn dịch kém.

Các hình ảnh lâm sàng phổ biến nhất có thể do Candida albicans là viêm âm đạo (nấm âm đạo), viêm quy đầu (viêm quy đầu do nấm men), nấm miệng, phát ban tã, cũng như nhiều bệnh nhiễm trùng da và móng. Trong một số trường hợp hiếm hoi và với hệ thống miễn dịch suy yếu nghiêm trọng, nhiễm trùng toàn thân cũng có thể xảy ra - tức là, xâm nhập vào các cơ quan nội tạng như thực quản, tim, gan và hệ thần kinh trung ương, thường có thể gây tử vong.

Các yếu tố nguy cơ chính đối với bệnh với Candida albicans là suy yếu của hệ thống miễn dịch, vết thương mãn tính, đổ mồ hôi nhiều, cũng như thường xuyên mặc quần áo không thấm khí hoặc băng kín.

Candida albicans có thể được phát hiện một cách đáng tin cậy bằng phương pháp phết tế bào, với việc kiểm tra sau đó dưới kính hiển vi, hoặc bằng cách tạo ra các mẫu cấy nấm đặc biệt. Tuy nhiên, việc phát hiện ra nấm Candida albicans đơn thuần mà không có triệu chứng của bệnh, tuy nhiên, bệnh không nguy hiểm và không cần điều trị.

Bệnh nấm Candida được điều trị bằng thuốc chống nấm.

Men trên da

Men ưu tiên tấn công các vùng da ấm và ẩm, ví dụ như khoảng cách giữa các ngón tay, nhưng cũng có thể là các vùng dưới nếp gấp da.

Nhiều loại nấm men là một phần bình thường của hệ thực vật da và không có giá trị bệnh tật. Tuy nhiên, trong một số trường hợp nhất định, chúng cũng có thể ảnh hưởng đến da (xem: Nấm da), tốt nhất là ở những nơi có nếp gấp da nằm chồng lên nhau và có nhiều độ ẩm và ấm được tạo ra. Các vùng dễ nổi mụn, chẳng hạn như dưới vú, ở bẹn, ở nách hoặc dưới nếp gấp ở bụng. Nhưng các khoảng trống giữa các ngón tay và ngón chân cũng có thể bị nấm men tấn công.

Các vùng bị viêm thường đỏ, sưng, ngứa và đau khi chạm vào. Thường cũng có bong tróc da. Về mặt trị liệu, ở đây, nó giúp làm sạch các khu vực bị ảnh hưởng và giữ cho chúng khô ráo, cũng như bôi thuốc mỡ chống nấm để loại bỏ nấm.

Hăm tã

Ở trẻ sơ sinh có hệ thống miễn dịch còn yếu, nhiễm trùng nấm men có thể biểu hiện như phát ban tã. Điều này thường dẫn đến phát ban đỏ, ngứa và bong tróc ở mông, bộ phận sinh dục và đôi khi thậm chí ở đùi, bụng và lưng (vùng quấn tã).

Nguyên nhân thường là do độ ẩm tăng lên do thay tã không thường xuyên. Để phòng ngừa, bạn nên thay tã thường xuyên hơn, rửa da cho trẻ bằng nước ấm sau khi thay, lau khô và để trẻ không mặc tã. Nếu đã bị hăm tã, có thể dùng các loại bột nhão chống nấm đặc biệt để bôi lên các vùng da bị hăm.

Sự xâm nhập của màng nhầy

Khi niêm mạc bị nhiễm trùng, nấm men có thể dẫn đến viêm quy đầu dương vật, kèm theo cảm giác đau khi đi tiểu, và những điều khác.

Tuy nhiên, nấm men cũng có thể ảnh hưởng đến màng nhầy, ví dụ như âm đạo (Viêm âm đạo) hoặc quy đầu (Balanitis) và gây nhiễm trùng đau đớn. Viêm âm đạo hoặc viêm quy đầu chủ yếu là do vệ sinh vùng kín không đúng cách hoặc quá mức, dẫn đến sự thay đổi hệ thực vật của màng nhầy.

Thuốc tránh thai, vòng tránh thai và mặc quần áo tổng hợp kín gió có thể thúc đẩy sự phát triển của nấm âm đạo. Nấm âm đạo biểu hiện chủ yếu qua âm đạo và âm hộ sưng đau, tấy đỏ, tiết dịch màu trắng, vụn, cũng như ngứa, rát và đau dữ dội khi đi tiểu hoặc khi quan hệ tình dục.

Viêm quy đầu (viêm quy đầu) biểu hiện chủ yếu thông qua quy đầu sưng đỏ và đau, da quy đầu co lại, đau khi đi tiểu hoặc quan hệ tình dục. Cả hai hình ảnh lâm sàng nên được làm rõ và điều trị bởi bác sĩ. Thông thường thuốc mỡ hoặc thuốc đạn chống nấm được kê đơn cho việc này. Để ngăn chặn "hiệu ứng bóng bàn", cả hai đối tác nên được điều trị cùng một lúc.

Men trong ruột

Một số đại diện của nấm men thuộc hệ thực vật đường ruột bình thường và không có giá trị bệnh tật. Tuy nhiên, nếu dùng thuốc kháng sinh hoặc thuốc ức chế miễn dịch trong thời gian dài, hệ vi khuẩn bình thường của đường ruột có thể bị tổn thương và nấm men và các vi khuẩn khác có thể nhân lên một cách bệnh lý và gây nhiễm trùng.

Nhiễm trùng nấm men trong ruột có thể tự biểu hiện, ví dụ, ở dạng khí, đầy hơi, đau bụng, nhưng cũng có thể buồn nôn, tiêu chảy hoặc táo bón.

Nhiễm nấm men trong ruột là rất hiếm. Nếu nấm men được tìm thấy trong ruột và các triệu chứng nêu trên xuất hiện cùng lúc, liệu pháp kháng nấm có thể được bắt đầu. Tuy nhiên, nếu chỉ phát hiện ra nấm men, không có triệu chứng thì điều này không có giá trị bệnh tật.

Nystatin chủ yếu được sử dụng để điều trị chống nấm. Sau đó, những người bị ảnh hưởng nên xây dựng lại hệ vi khuẩn đường ruột sinh lý trong khoảng thời gian 3-6 tháng. Bạn cũng nên tránh rượu, các sản phẩm làm từ bột mì và đồ ngọt trong thời gian này - như một chế độ ăn uống chống nấm. Nên tiêu thụ các sản phẩm ngũ cốc nguyên hạt, rau, rau diếp và chất xơ để hỗ trợ sự phát triển của hệ vi khuẩn đường ruột khỏe mạnh và chức năng bình thường của ruột.

Để biết thêm thông tin quan trọng, vui lòng đọc: Men trong ruột

Men trên lưỡi

Nhiễm nấm men ở lưỡi chủ yếu xảy ra khi sử dụng thuốc xịt có chứa cortisone, dẫn đến suy giảm miễn dịch cục bộ trong miệng và do đó thúc đẩy nhiễm trùng nấm.

Nấm trên lưỡi có thể gây nấm miệng. Đây là tình trạng nhiễm nấm Candida albicans ở vùng miệng, gây đỏ họng và đóng cặn trắng trên niêm mạc miệng và lưỡi. Các cặn bẩn có thể được loại bỏ, nhưng chúng dễ dàng chảy máu. Bản thân bệnh tưa lưỡi không nguy hiểm nhưng nó có thể lây lan đến các cơ quan nội tạng khác, ví dụ như thực quản, hoặc xâm nhập vào máu và gây nhiễm trùng toàn thân nghiêm trọng.

Nấm men trên lưỡi chủ yếu xảy ra ở bệnh nhân hen hoặc bệnh phổi phụ thuộc vào việc sử dụng thuốc xịt cortisone. Sau khi hít phải cortisone, tàn dư của cortisone có thể tồn tại trong khoang miệng và cục bộ dẫn đến hệ miễn dịch kém. Do đó, phải luôn luôn rửa sạch khoang miệng sau khi hít cortisone.

Nấm miệng thường có thể được điều trị tại chỗ bằng nước súc miệng, viên ngậm hoặc hỗn dịch. Bàn chải đánh răng và các vật dụng chăm sóc răng miệng khác nên được thay đổi để ngăn ngừa sự lây lan của vi trùng và sự tái phát của nhiễm trùng. Nên vệ sinh răng giả thường xuyên bằng viên làm sạch răng giả.

Tất nhiên, nấm men trong miệng cũng có thể ảnh hưởng đến lưỡi. Để tìm hiểu mọi thứ bạn cần biết về nấm men trong miệng, hãy đọc: Nấm men trong miệng