Nhận biết tình trạng khiếm thính ở trẻ em - con tôi có nghe đúng không?

Định nghĩa

Để một đứa trẻ phát triển theo đúng lứa tuổi và học nói một cách chính xác, thính giác nguyên vẹn là vô cùng quan trọng. Mất thính lực tạm thời, ví dụ như do nhiễm trùng, rất phổ biến. Tuy nhiên, 2-3 trong số 1000 trẻ em sinh ra bị khiếm thính cần được điều trị. Vì rối loạn thính giác không được điều trị có ảnh hưởng nghiêm trọng đến sự phát triển và cuộc sống sau này của trẻ, nên chúng cần được chẩn đoán và điều trị càng sớm càng tốt.

nguyên nhân

Các nguyên nhân phổ biến nhất gây mất thính lực ở trẻ em là cảm lạnh, viêm tai giữa cấp tính và mở rộng hầu họng. Tai giữa không thể được thông khí đúng cách ở đây vì tuba thính giác, một ống nối tai giữa với yết hầu, bị đóng lại. Chất lỏng tích tụ không thể thoát ra và âm thanh không được truyền đi đúng cách.

Các nguyên nhân khác có thể do bẩm sinh, mắc phải trong hoặc sau khi sinh. Những điều này dẫn đến mất thính giác vĩnh viễn hoặc thậm chí là điếc. Nguyên nhân bẩm sinh bao gồm khiếm khuyết di truyền, đột biến gen và ty thể bị khiếm khuyết. Rối loạn thính giác cũng có thể xảy ra kết hợp với các cơ quan bị bệnh khác. Đây được gọi là mất thính giác hội chứng.

Trong thời kỳ mang thai, các bệnh nhiễm trùng, bệnh chuyển hóa và lạm dụng rượu hoặc ma túy có thể làm tổn thương tai của trẻ. Trong quá trình sinh nở, sinh non, xuất huyết não, vàng da do không tương thích nhóm máu, chấn thương do sinh đẻ và thiếu oxy đều có thể dẫn đến tổn thương thính giác.
Các nguyên nhân khác có thể xảy ra ở thời thơ ấu là viêm màng não, các bệnh truyền nhiễm như quai bị, sởi, rubella hoặc nhiễm trùng tai trong.

Đọc thêm về điều này dưới

• Viêm tai giữa ở trẻ
• Viêm tai giữa ở trẻ mới biết đi

Làm cách nào để biết con tôi có thể nghe chính xác?

Thông thường rất khó để biết liệu trẻ có nghe đúng hay không, đặc biệt là với trẻ nhỏ. Một trắc nghiệm khách quan là sàng lọc sơ sinh, mà càng nhiều trẻ em càng tốt nên tham gia trong vòng 2 đến 4 ngày đầu đời. Khám sàng lọc bao gồm xét nghiệm các rối loạn thính giác bẩm sinh phổ biến nhất. Việc kiểm tra diễn ra trong vài phút và hoàn toàn không đau. Trong trường hợp tốt nhất, âm báo được phát trong tai của trẻ đang ngủ và phản ứng của tai hoặc não được đo. Nếu thử nghiệm đầu tiên là bất thường, các thử nghiệm tiếp theo sẽ được thực hiện. Tuy nhiên, tổn thương thính giác ít thường xuyên hơn hoặc xảy ra muộn hơn có thể không được ghi lại. Để nhận biết điều này, điều quan trọng là phải theo dõi trẻ chặt chẽ. Điều quan trọng là phải quan sát xem đứa trẻ có thường bị ốm không, phản ứng của nó với tiếng ồn lớn và lời nói như thế nào và sự phát triển ngôn ngữ như thế nào, chẳng hạn so với những đứa trẻ khác cùng tuổi. Sau này, cần quan tâm đến thành tích học tập ở trường và khả năng giao tiếp xã hội.

Đọc thêm về điều này dưới Kiểm tra dự phòng cho trẻ sơ sinh

Dấu hiệu khiếm thính ở trẻ

Điều đáng chú ý là nếu trẻ liên tục bị viêm nhiễm vùng tai mũi họng và rất dễ bị viêm tai giữa. Một dấu hiệu khác là khi trẻ phản ứng yếu ớt hoặc hoàn toàn không phản ứng với các kích thích âm thanh, chẳng hạn như không giật mình trước tiếng động lớn hoặc không quay đầu về hướng phát ra tiếng động. Sự phát triển ngôn ngữ chậm, khiếm khuyết hoặc không tồn tại cũng cho thấy khả năng nghe kém. Nếu đứa trẻ hung hăng, có vấn đề trong việc phát triển giao tiếp xã hội hoặc gặp khó khăn ở trường, chẳng hạn như khuyết tật đọc và đánh vần, thì nên kiểm tra thính giác.

Các triệu chứng đồng thời

Nếu tình trạng suy giảm thính lực do một bệnh hội chứng gây ra, các triệu chứng khác sẽ xảy ra ở các cơ quan khác. Các triệu chứng về mắt, rối loạn sắc tố và dị tật của khuôn mặt (Hội chứng Waardenburg-Klein), Bệnh thận (Hội chứng Alport), Bệnh tuyến giáp (Hội chứng Pendred) hoặc khuyết tật tim (Hội chứng Jervell-Lange-Nielsen) xảy ra cùng với các vấn đề về thính giác.Ngoài mất thính giác hoặc điếc, sự phát triển lời nói thường bị chậm lại hoặc thậm chí không có. Khó khăn trong việc hình thành âm thanh đến sự im lặng hoàn toàn có thể phát sinh. Khó khăn về đọc và đánh vần cũng có thể tồn tại do sự hiểu biết kém về ngôn ngữ và ngữ pháp.

Điều trị / liệu pháp

Điều trị sớm các khiếm khuyết về thính giác là rất quan trọng để ngăn ngừa các rối loạn phát triển có thể xảy ra. Điều trị tùy thuộc vào loại bệnh. Nếu tuba auditiva bị đóng, bạn phải cố gắng mở nó. Amidan mở rộng được cắt bỏ và điều trị cảm lạnh hoặc viêm tai giữa. Nếu những biện pháp này không đủ, có thể đưa một cái gọi là ống thông khí vào màng nhĩ để thông khí cho tai giữa. Ống này thường sẽ tự rụng sau vài tháng và màng nhĩ sẽ đóng lại.

Nếu nguyên nhân gây ra tình trạng khiếm thính là khác nhau, máy trợ thính thường được sử dụng để khuếch đại âm thanh. Mặt khác, cấy ghép ốc tai điện tử xử lý sóng âm xa hơn và được sử dụng trong phẫu thuật.

Ngoài các phương pháp điều trị này, các biện pháp khác cũng rất quan trọng. Liệu pháp nói, luyện thính giác, học đọc môi và ngôn ngữ ký hiệu có thể giúp cuộc sống hàng ngày của trẻ em và phụ huynh dễ dàng hơn nhiều.

dự báo

Rất khó để đưa ra tiên lượng về tình trạng khiếm thính. Hình ảnh lâm sàng này dựa trên nhiều nguyên nhân khác nhau, có các diễn biến rất khác nhau. Tuy nhiên, chẩn đoán và điều trị càng sớm thì khả năng trẻ sẽ phát triển bình thường càng cao, đặc biệt là trong lĩnh vực ngôn ngữ và xã hội. Nhận thức được vấn đề trong môi trường trước mắt cũng có thể giúp trẻ đáng kể trong nhiều trường hợp. Nó có thể xấu đi theo thời gian hay không phụ thuộc vào tình trạng cơ bản.

Hậu quả có thể là gì?

Hậu quả của việc khiếm thính trong quá trình phát triển của trẻ có thể rất nghiêm trọng. Suy giảm thính lực xảy ra càng sớm và kéo dài thì hậu quả càng nặng nề. Không được điều trị và điếc bẩm sinh có thể dẫn đến câm. Vì con đường thính giác bắt đầu trưởng thành trước khi sinh ra, các tế bào thần kinh sẽ bị diệt vong nếu không có kích thích. Các vấn đề hiện có về thính giác và ngôn ngữ có thể khiến sự phát triển xã hội, cảm xúc và trí tuệ khó khăn hơn. Do đó, chẩn đoán và điều trị sớm là rất quan trọng.