Quá trình sinh nở

Giới thiệu

Sự ra đời của một đứa trẻ là một trải nghiệm thú vị đối với các bậc cha mẹ. Với đứa con đầu lòng nói riêng, nhiều bậc cha mẹ không biết nên làm gì.

Mang thai và sinh nở không phải là bệnh tật, mà là những sự kiện tự nhiên mà cơ thể người phụ nữ thích nghi. Hầu hết phụ nữ biết mình phải làm gì theo bản năng. Quá trình sinh nở diễn ra tương tự đối với tất cả phụ nữ, nhưng không hoàn toàn giống nhau. Thời gian từ khi bắt đầu được sinh ra cho đến khi đứa trẻ được sinh ra có thể rất khác nhau và cũng khác nhau. Các bệnh viện và trung tâm đỡ đẻ cung cấp nhiều khóa học tiền sản và sẵn sàng giải đáp các thắc mắc.

Khi nào thì sinh bắt đầu?

Một người bình thường mang thai kéo dài từ 270 đến 290 ngày. Chỉ khoảng 4% tổng số trẻ được sinh ra đúng vào ngày được tính toán của chúng. Ngày sinh thực sự bắt đầu cộng trừ 10 ngày xung quanh ngày được tính.

Phụ nữ chuyển dạ thường xuyên và cổ tử cung giãn ra. Trước khi sinh thực sự, nhiều phụ nữ chuyển sang giai đoạn co thắt để đẩy đầu của đứa trẻ vào sâu hơn trong khung chậu của mẹ. Mặc dù đây là những điềm báo về sự ra đời, nhưng chúng vẫn chưa đánh dấu sự khởi đầu.

Thời gian sinh bao lâu?

Thời gian của một ca sinh là rất riêng lẻ và phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Một người mẹ đang mong chờ đứa con đầu lòng của mình thường chuyển dạ lâu hơn những người mẹ đã sinh thường.

Kích thước của trẻ cũng quyết định đến độ dài khi sinh.

Về mặt y học, người ta phân biệt rõ giữa ca sinh vào mùa thu, trong đó đứa trẻ được sinh ra trong vòng vài phút đến vài giờ và ca sinh kéo dài, trong đó người mẹ chuyển dạ trong nhiều giờ.

Một ca sinh kéo dài kéo dài hơn 18 giờ đối với lần sinh đầu tiên và lâu hơn 12 giờ đối với lần sinh tiếp theo. Một ca sinh lâu có thể là do đứa trẻ nặng hơn 4 kg, do gây tê vùng hoặc các cơn co thắt bất thường. Trong một số trường hợp, quá trình sinh nở cũng được gây ra bằng thuốc và do đó được đẩy nhanh hơn.

Một ca sinh thường, tức là giữa hai thái cực, mất từ ​​ba đến 18 giờ. Kích thước khung xương chậu của người mẹ cũng liên quan đến thời gian sinh, vì điều này đánh dấu nút thắt cổ chai mà đứa trẻ phải vượt qua trong khi sinh.

Sinh mổ có thể là cần thiết trong trường hợp bị ngừng sinh. Bắt giữ sinh có nghĩa là ca sinh đã bắt đầu nhưng không tiến triển thêm.

Giai đoạn mở đầu

Trước khi sinh thực sự, người phụ nữ được gọi là chuyển dạ trở lại, trong đó đầu của đứa trẻ bị đẩy sâu hơn vào khung xương chậu. Sự bắt đầu thực sự của giai đoạn mở đầu được đánh dấu bằng những cơn co thắt thường xuyên đầu tiên. Những cơn đau này được gọi là cơn đau mở. Các cơn co thắt là sự căng cơ nhịp nhàng của tử cung, giúp đẩy đứa trẻ ra khỏi cơ thể mẹ. Nếu mẹ chưa đến phòng khám hoặc trung tâm đỡ đẻ, bây giờ là lúc bạn nên đến phòng khám hoặc thông báo cho nữ hộ sinh.

Cổ tử cung bắt đầu mở rộng cho đến khi có đường kính khoảng 10 cm. Một hướng dẫn sơ bộ là có thể mong đợi sự mở rộng thêm một cm mỗi giờ. Đây còn được gọi là sự trưởng thành của cổ tử cung, tức là sự trưởng thành của cổ tử cung để chuẩn bị cho việc sinh con.

Giai đoạn mở đầu kéo dài đến 12 giờ đối với những người lần đầu làm mẹ và khoảng 8 giờ đối với những lần sinh tiếp theo. Những bà mẹ lần đầu làm mẹ thì giai đoạn đầu mở cữ lâu hơn. Khi cổ tử cung mở khoảng 2 cm, giai đoạn mở sẽ có độ dài như nhau đối với tất cả phụ nữ chuyển dạ.

Việc mở cổ tử cung có thể được hỗ trợ bằng cách chạy hoặc leo cầu thang. Các cơ của tử cung cũng chuẩn bị cho quá trình sinh nở thực sự. Mái tử cung ngày càng dày và chắc hơn, do đó áp lực tác động lên cơ thể đứa trẻ từ trên cao.

Em bé áp vào cổ tử cung bằng đầu hoặc phần dưới của cơ thể. Một phần của túi ối được đẩy qua cổ tử cung. Trong giai đoạn này, bàng quang bị vỡ và người mẹ sắp sinh bị mất nước ối. Tuy nhiên, ở một số phụ nữ, cái gọi là vỡ bàng quang sớm xảy ra trước khi sinh.

Trong giai đoạn đầu, tình hình tuần hoàn và chuyển dạ của trẻ thường xuyên được theo dõi bằng CTG. Với mục đích này, một cảm biến được đặt trên bụng mẹ và di chuyển cho đến khi có thể ghi lại đúng hoạt động tim của trẻ. Người mẹ cũng tiến hành kiểm tra huyết áp thường xuyên. Vào cuối giai đoạn mở đầu, người phụ nữ có thể cảm thấy đau dữ dội và xuất hiện cảm giác muốn rặn mạnh. Điều này nên được kìm hãm cho đến khi cổ tử cung mở hoàn toàn. Vào cuối giai đoạn mở đầu, sự trục xuất thực sự của đứa trẻ bắt đầu.

Giai đoạn trục xuất

Giai đoạn tống xuất thể hiện sự ra đời thực sự của em bé, giai đoạn này bắt đầu khi cổ tử cung mở hết và chỉ kết thúc khi em bé chào đời.

Việc sinh nở dễ dàng hơn đối với người mẹ ở tư thế thẳng. Mẹ ngồi ghế phụ khoa, ngồi xổm hay kéo dây đều không thành vấn đề. Trong cơ thể mẹ có một loại đường ray dẫn hướng bằng cơ và xương quyết định đường đi cho thai nhi. Đứa trẻ bây giờ đang ở trong đường ray này.

Hầu hết trẻ em khi sinh ra đều nằm đầu trước và phần sau của đầu nằm ở phía trước của mẹ. Ở vị trí này, điều đầu tiên bạn có thể cảm nhận được là thóp nhỏ ở phía sau đầu của trẻ. Tại thời điểm này, các xương hộp sọ của bé vẫn chưa phát triển cùng nhau. Ở vị trí này, trẻ được đẩy xa hơn về phía lối ra của khung chậu với mỗi lần co thắt.

Thời điểm trẻ có thể nhìn thấy trong cơn co thắt còn được gọi là rạch đầu. Kể từ thời điểm này, đáy chậu của mẹ, tức là vùng da giữa âm đạo và hậu môn, phải được nâng đỡ hoặc rạch một cách có chủ đích. Sau khi đầu chào đời, vai của trẻ phải đi qua khung xương chậu. Điều này đòi hỏi phải xoay 90 độ, vì lối ra của lưu vực không phải là hình tròn mà là hình bầu dục.

Thường có một thời gian tạm dừng chuyển dạ ngắn giữa lúc sinh đầu và vai. Trong thời gian nghỉ giải lao này, nữ hộ sinh kiểm tra xem dây rốn có quấn quanh cổ trẻ hay không và đẩy qua đầu hoặc cắt trực tiếp. Với đầu và vai, phần rộng nhất của trẻ khi sinh ra và phần còn lại của cơ thể có thể nhanh chóng vượt qua khung xương chậu. Trong giai đoạn tống hơi, người phụ nữ nên nhượng bộ để thúc đẩy quá trình sinh nở. Nữ hộ sinh có thể hỗ trợ sản phụ trong việc này bằng cách ra lệnh rặn đẻ khi các cơn co thắt tự nhiên đến.

Sau mỗi cơn co thắt mẹ nên hít thở sâu hai lần. Vì giai đoạn tống xuất là giai đoạn quan trọng nhất đối với trẻ, nên nhịp tim của trẻ được kiểm tra sau mỗi lần co bóp. Khi trẻ nằm trong ống sinh, tình trạng thiếu oxy có thể xảy ra nếu dây rốn bị ép chặt. Điều này có thể được nghe thấy trong nhịp tim của đứa trẻ.

Sau khi em bé được sinh ra, miệng được hút ra và cắt dây rốn. Nhiều phòng khám cho phép người cha tự cắt dây rốn cho con. Trong hầu hết các trường hợp, đứa trẻ được đặt trên vú mẹ ngay sau khi sinh. Nhịp tim quen thuộc của mẹ giúp xoa dịu đứa trẻ và giúp nó thích nghi với môi trường mới.

Ngoài ra, hãy tìm hiểu về các loại co thắt dưới đây: Các loại lao động khác nhau.

Sự tái sinh

Giai đoạn hậu sản mô tả khoảng thời gian từ khi đứa trẻ được sinh ra đến khi nhau thai được sinh ra đầy đủ. Sau khi sinh con, cơn đau chuyển dạ chuyển sang giai đoạn chuyển dạ sau sinh và nhau thai bắt đầu bong ra khỏi tử cung.

Nữ hộ sinh có thể hỗ trợ mẹ sinh ra bánh bằng cách kéo nhẹ dây rốn. Việc sử dụng hormone oxytocin cũng có thể thúc đẩy quá trình sinh nở. Khoảng năm đến 30 phút sau khi em bé chào đời, nhau thai sẽ ra đời. Việc này phải được kiểm tra trực tiếp xem có đầy đủ không, vì hài cốt có thể gây chảy máu và nhiễm trùng cho mẹ. Nếu thiếu các bộ phận, chúng được cạo bỏ.

Tìm hiểu thêm tại: Bong nhau thai sau khi sinh con

Nếu có vết rách hoặc vết rạch tầng sinh môn, vết này sẽ được điều trị bằng phẫu thuật và được che phủ.

Đọc bài viết của chúng tôi về điều này: Vết rạch tầng sinh môn khi sinh.

Trong vài giờ đến vài ngày đầu, vẫn có nguy cơ bị chảy máu cao hơn cho người mẹ.

Sau khi sinh, thuốc có thể giúp tử cung co lại và do đó giảm nguy cơ chảy máu. Trẻ được khám và lau khô trong giai đoạn sau khi sinh và sau đó được đặt vào vú mẹ. Với chiếc bánh mẹ đẻ xong, toàn bộ ca sinh nở kết thúc và mẹ con sản phụ có thể được đưa về khu sinh thường.

Bạn cũng có thể tìm thấy nhiều thông tin về chủ đề này trên trang chính của chúng tôi: Sự tái sinh.

Các biến chứng trong quá trình sinh nở

Biến chứng đầu tiên có thể xảy ra khi sinh con là vỡ bàng quang sớm. Tình trạng nhiễm trùng có thể khiến nước ối bị rò rỉ trước khi quá trình chuyển dạ bắt đầu. Trong hầu hết các trường hợp, điều này dẫn đến sự ra đời của đứa trẻ trong vòng 48 giờ và cũng có thể có nghĩa là sinh non.

Các biến chứng khác nhau trong khi sinh có thể dẫn đến nhịp tim của trẻ xấu đi.

Một lý do cho điều này là do áp lực lên dây rốn, trong một số trường hợp, dây rốn bị kẹt giữa xương chậu của mẹ và đầu của trẻ. Điều này dẫn đến việc cung cấp oxy cho trẻ không đủ và có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng về lâu dài.

Vị trí của trẻ cũng có thể dẫn đến các biến chứng. Không phải tất cả trẻ sơ sinh đều nằm đầu trước trong ống sinh, và nằm nghiêng có thể làm phức tạp quá trình sinh nở.

Mang đa thai cũng có thể dẫn đến những khó khăn khi sinh tự nhiên.

Ngoài ra, sinh có thể bị bắt bất cứ lúc nào trong ca sinh. Nếu đứa trẻ đã nằm trong ống sinh thì phải tiếp tục sinh tự nhiên.

Nếu có thể thấy trước các biến chứng, nên cân nhắc sinh mổ.

Một biến chứng khác là gây nguy hiểm cho người mẹ. Nếu hệ thống tuần hoàn của người mẹ không thể chịu được sự căng thẳng, một ca sinh mổ cũng có thể cần thiết.

Cũng đọc bài viết của chúng tôi: Các biến chứng thường gặp nhất khi sinh nở.

Dây rốn quấn cổ

Dây rốn là một hệ thống được bảo vệ tốt, cung cấp oxy và chất dinh dưỡng cho thai nhi. Khoảng 20 phần trăm trẻ em có dây rốn quấn quanh cổ trong khi sinh.

Vòng dây lỏng không gây nguy hiểm cho trẻ, sau khi sinh đầu nữ hộ sinh kiểm tra xem dây rốn có quấn cổ không. Trong trường hợp này, nữ hộ sinh cẩn thận đặt dây rốn qua đầu. Nếu quấn chặt thì phải cắt dây rốn. Sinh mổ khẩn cấp chỉ có thể được yêu cầu nếu có bất thường trên CTG.

Bạn có thể tìm thêm về chủ đề này trên trang web của chúng tôi Dây rốn quấn cổ