Đây là những hậu quả của tai biến mạch máu não!

Giới thiệu

Đột quỵ là một tình trạng đe dọa tính mạng, cần được điều trị ngay lập tức.
Mặc dù liệu pháp điều trị tốt nhất, vẫn có tới 20% bệnh nhân tử vong trong vòng 4 tuần sau khi bắt đầu đột quỵ, gần 40% trong vòng một năm.

Nhưng ngay cả khi cơn đột quỵ vẫn sống sót, điều này có thể có tác động quyết định đến khả năng hàng ngày của họ đối với nhiều người bị:
Khoảng một nửa số bệnh nhân sống sót sẽ vĩnh viễn phụ thuộc vào sự chăm sóc do hậu quả của đột quỵ và được coi là tàn tật nặng.
Ở Đức, đột quỵ là nguyên nhân phổ biến nhất cần được chăm sóc!

Bạn cũng có thể quan tâm: Tuổi thọ sau đột quỵ

Đây có thể là những hậu quả có thể xảy ra của đột quỵ

Tùy thuộc vào vùng não bị ảnh hưởng của đột quỵ mà có thể dẫn đến những hậu quả khác nhau với mức độ khác nhau.

• Rối loạn nhận thức:

  • Khiếm thị

  • Rối loạn cảm giác

  • Nghe kém, ù tai

  • Rối loạn thăng bằng

• Rối loạn vận động:

  • Liệt, đặc biệt là liệt nửa người

  • Run rẩy

  • Khó nuốt

  • Rối loạn phối hợp

• Giới hạn của chức năng nhận thức:

  • Suy giảm trí nhớ

  • Rối loạn ngôn ngữ

  • Tinh thần chậm lại

Hậu quả của đột quỵ ở bên phải

Phổ các triệu chứng do đột quỵ ở bán cầu phải có thể rất khác so với đột quỵ ở bán cầu trái. Họ hàng thường báo cáo rằng người đó đã thay đổi tính cách của họ. Có một cái gọi là làm phẳng ảnh hưởng, tức là làm phẳng cảm giác và cảm xúc, khiến người đó tỏ ra thờ ơ và không quan tâm. Không có gì lạ khi có sự thay đổi quan tâm đến một số chủ đề nhất định và có thể xảy ra sự bốc đồng tăng lên.
Hơn nữa, trong trường hợp đột quỵ ở bên phải, định hướng không gian và thị giác và nhận thức có thể bị xáo trộn. Trong trường hợp này, tất cả các kích thích đều được nhận thức, nhưng một mặt của thế giới bên ngoài và cơ thể của chính mình bị bỏ qua. Ví dụ, những người bị ảnh hưởng không nhận thấy bất kỳ tiếp xúc nào ở bên trái của cơ thể hoặc khi vẽ một bức tranh, chỉ vẽ bên phải của bức tranh, trong khi bên trái bị bỏ qua một cách vô thức. Ngoài sự lơ là, nhiều dạng rối loạn chú ý khác có thể xảy ra. Ngoài ra, các kỹ năng vận động và độ nhạy của nửa người bên trái có thể bị suy giảm nghiêm trọng.

Hậu quả của đột quỵ ở bên trái

Một trong những triệu chứng nghiêm trọng nhất của đột quỵ ở bán cầu não trái là rối loạn ngôn ngữ (mất ngôn ngữ).
Như đã mô tả ở trên, điều này có thể thể hiện ở nhiều mức độ và hình thức khác nhau và có những ảnh hưởng đáng kể đến các kỹ năng hàng ngày và nghề nghiệp. Điều này thường đi kèm với khả năng đọc và viết.
Ngoài ra, đối với bán cầu não phải, liệt và rối loạn độ nhạy có thể xảy ra ở bên phải của cơ thể, điều này tạo ra những hạn chế đáng kể, đặc biệt là đối với những người thuận tay phải. Apraxias, tức là rối loạn chuỗi chuyển động, cũng có thể được quan sát thấy thường xuyên hơn khi bán cầu trái bị tổn thương.

Vì hầu hết mọi người có trung tâm ngôn ngữ của họ ở bên trái, một cú đột quỵ ở bên trái chủ yếu có thể làm hỏng trung tâm ngôn ngữ. Đọc thêm về điều này tại: Nét của trung tâm ngoại ngữ

tê liệt

Rối loạn vận động do đột quỵ không phải là hiếm và có thể dẫn đến những hạn chế đáng kể trong các chức năng hàng ngày.
Hình thức biểu hiện có thể thay đổi đáng kể và từ rối loạn phối hợp nhẹ đến liệt nặng.

Thông thường, cái gọi là liệt nửa người xảy ra, tức là liệt nửa người, thường không hoàn toàn. Các cơ trên khuôn mặt bị ảnh hưởng, thường thể hiện ở mí mắt hoặc khóe miệng bị sụp xuống, ngoài ra còn ở chân và tay. Các chức năng vận động khác như nuốt hoặc nói cũng có thể bị ảnh hưởng. Mặc dù các biện pháp vật lý trị liệu và phục hồi chức năng có mục tiêu thường giúp cải thiện một chút các triệu chứng, nhưng vẫn phải lưu ý rằng tình trạng tê liệt vẫn tồn tại vĩnh viễn và mục tiêu của liệu pháp điều trị đột quỵ tốt phải là đạt được sự độc lập cao nhất có thể cho người bị ảnh hưởng.

Nếu bạn quan tâm đến cơ hội phục hồi sau tê liệt, chúng tôi đề xuất trang web của chúng tôi: Chữa lành sau đột quỵ

Rối loạn phối hợp

Ngoài tình trạng liệt, rối loạn phối hợp còn có thể do đột quỵ và ảnh hưởng đáng kể đến các kỹ năng vận động.
Một mặt, điều này có thể ảnh hưởng đến các chuyển động của cá nhân, được chia thành các kỹ năng vận động thô và tinh. Rối loạn chức năng vận động này được gọi là mất điều hòa.
Kỹ năng vận động tinh bao gồm viết hoặc cắt bằng dao làm bếp, trong khi kỹ năng vận động thô bao gồm các chuyển động như đi bộ.

Tuy nhiên, các chuỗi chuyển động cũng có thể bị xáo trộn, chẳng hạn như chơi nhạc cụ hoặc đánh răng. Một rối loạn như vậy được gọi là apraxia. Không có gì lạ khi mất điều hòa và ngưng thở song hành và dẫn đến những hạn chế đáng kể ở những người bị ảnh hưởng, những người chỉ có thể thực hiện các hành động hàng ngày ở một mức độ hạn chế do điều này.

Mất điều hòa và ngưng thở thường phát sinh do tổn thương tiểu não. Tìm hiểu thêm tại: Đột quỵ của tiểu não

Rối loạn thăng bằng

Rối loạn thăng bằng xảy ra đặc biệt khi tiểu não hoặc các bộ phận của thân não bị ảnh hưởng. Đây thường là một trong những triệu chứng đầu tiên được kích hoạt bởi đột quỵ.
Một mặt, các vùng não xử lý thông tin từ cơ quan cân bằng của chúng ta có thể bị ảnh hưởng.Mặt khác, các tế bào thần kinh có thể bị ảnh hưởng, chúng nhận thông tin cân bằng từ các cơ của chúng ta và do đó tạo ra thông tin về vị trí cơ thể hiện tại của chúng ta. Kết hợp với khả năng bị tê liệt, có thể có nguy cơ té ngã đáng kể đối với những người bị ảnh hưởng bởi sự mất thăng bằng.

Đọc thêm về điều này tại: Đột quỵ của tiểu não

chóng mặt

Trong trường hợp tổn thương thân não nói riêng, chóng mặt rõ rệt có thể là triệu chứng của đột quỵ. Ba hình thức khác nhau sẽ được xác định ở đây.

• Bệnh nhân chóng mặt có cảm giác rằng mọi thứ liên tục quay xung quanh họ, ví dụ như trường hợp trong băng chuyền. Dạng này ban đầu thường kèm theo buồn nôn dữ dội.
• Mặt khác, chóng mặt thường được so sánh với việc đứng trên thuyền. Bệnh nhân thường có một bên thuận, có liên quan đến nguy cơ té ngã tăng lên đáng kể.
• Cái gọi là sợ rơi mô tả cảm giác đứng trong thang máy đang đi xuống, điều này tạo ra ấn tượng như bị ngã.

Trong hầu hết các trường hợp, một thời gian sau đột quỵ, não sẽ quen với sự xáo trộn cảm giác thăng bằng và các triệu chứng thuyên giảm đáng kể.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Chóng mặt sau đột quỵ

Rối loạn ngôn ngữ

Rối loạn ngôn ngữ xảy ra ở khoảng 30% tổng số bệnh nhân do đột quỵ.
Rối loạn này, còn được gọi là mất ngôn ngữ, xảy ra khi bán cầu não chi phối ngôn ngữ bị tổn thương. Đối với hầu hết mọi người, đây là phần bên trái của não. Hình thức và mức độ nghiêm trọng của tình trạng khiếm khuyết ngôn ngữ có thể rất khác nhau.

• Dạng nghiêm trọng nhất được gọi là “chứng mất ngôn ngữ toàn cầu”. Trong trường hợp này, khả năng hiểu lời nói và khả năng nói bị suy giảm nghiêm trọng, do đó việc giao tiếp ngôn ngữ có thể rất khó khăn hoặc thậm chí là không thể.
• Mặt khác, trong "Wernicke aphasia" chỉ có sự hiểu biết về lời nói bị xáo trộn. Những người bị ảnh hưởng đặc biệt dễ thấy bởi sự hình thành của các câu rất dài, lồng vào nhau thường không có ý nghĩa về mặt nội dung, mà bệnh nhân thường không nhận thức được. Luồng lời nói không bị xáo trộn.
• Tuy nhiên, nếu mất khả năng nói, người ta nói đến “chứng mất ngôn ngữ của Broca”. Trong khi sự hiểu biết không bị xáo trộn, những người bị ảnh hưởng không còn có thể tạo ra các câu mạch lạc. Kết quả là giao tiếp với các từ hoặc thành phần câu riêng lẻ. Trong bối cảnh này, người ta nói về kiểu điện tín.
• Dạng mất ngôn ngữ cuối cùng là "mất ngôn ngữ mất trí nhớ". Đây được đặc trưng chủ yếu bởi chứng rối loạn phát âm tìm từ, theo đó những từ bị quên thường được thay thế bằng các thuật ngữ tương tự (ví dụ: ô tô thay vì xe đạp).

Tìm hiểu thêm về chủ đề này tại: Nét của trung tâm ngoại ngữ

Rối loạn nuốt

Rối loạn nuốt xảy ra tương đối thường xuyên do liệt nửa người trên khuôn mặt do đột quỵ.
Mọi người gặp khó khăn khi nuốt thức ăn và giữ chất lỏng trong miệng. Nếu rối loạn rõ rệt, điều trị không đầy đủ có thể dẫn đến suy dinh dưỡng và suy dinh dưỡng, cũng như thiếu chất lỏng.
Tuy nhiên, nguy hiểm hơn khi rối loạn nuốt là do tế bào thần kinh ở thân não bị chết. Vì sự phối hợp của hành động nuốt xảy ra trong khu vực này của não, các biến chứng nghiêm trọng có thể phát sinh trong trường hợp bị tổn thương. Điều này bao gồm, ví dụ, việc nắp thanh quản không đóng ống thở trong quá trình nuốt. Ngoài những cơn ho mạnh và nguy cơ viêm phổi, điều này còn có thể dẫn đến những cơn ngạt thở, có thể nguy hiểm đến tính mạng.
Như đã biết về nguy cơ này, một cuộc kiểm tra chi tiết về khả năng nuốt được thực hiện ở tất cả các bệnh nhân bị đột quỵ để ngăn ngừa các biến chứng có thể xảy ra ở giai đoạn đầu.

Khiếm thị

Không hiếm trường hợp bệnh nhân gặp các vấn đề về thị lực sau khi bị đột quỵ.
Loại và mức độ suy giảm thị lực phần lớn phụ thuộc vào vị trí của tổn thương não. Bản thân dây thần kinh thị giác có thể bị tổn thương trong quá trình hoạt động, nhưng cũng có thể là khu vực của vỏ não chịu trách nhiệm xử lý thông tin cho thị lực. Trong bối cảnh này, trường thị giác thường bị thu hẹp nhất. Điều này có nghĩa là nếu bạn nhìn vào một thứ gì đó, bạn có thể thấy các vết đen ở rìa. Điều này tạo ra ấn tượng về tầm nhìn đường hầm.
Tuy nhiên, những vùng nhỏ của trường nhìn hoặc mất thị lực hoàn toàn ở một bên cũng có thể xảy ra. Nhìn đôi cũng có thể xảy ra, chứng tỏ thân não bị tổn thương. Nếu tổn thương ở vỏ não thị giác (vùng não chịu trách nhiệm nhìn) thì tình trạng mất thị lực thường phức tạp. Có thể nhận thức về các kích thích thị giác hoàn toàn không bị ảnh hưởng nhưng thông tin này không còn được xử lý có thể.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Rối loạn thị giác sau đột quỵ

Suy giảm thính lực và điếc

Trong quá trình đột quỵ, tổn thương các tế bào thần kinh có thể dẫn đến suy giảm thính lực hoặc mất thính lực hoàn toàn.
Trong cả hai trường hợp, cái gọi là điếc nhận thức âm thanh, có nghĩa là các kích thích âm thanh có thể được nhận thức chính xác và truyền qua dây thần kinh thính giác, nhưng quá trình xử lý thông tin bị rối loạn. Vì các tế bào thần kinh bị phá hủy trong một cơn đột quỵ, không nên hy vọng rằng các triệu chứng thính giác sẽ cải thiện trở lại khi bệnh tiến triển.

Ù tai

Trong một số trường hợp, ù tai có thể là một trong những triệu chứng đầu tiên của đột quỵ, vì nó có thể chỉ ra sự thay đổi lưu lượng máu ở tai trong. Trong khi bản thân chứng ù tai thường biến mất sau vài giờ, nó có thể phát sinh trở lại nếu đột quỵ dẫn đến tê.
Thực tế này có thể được giải thích là do não bộ cố gắng bù đắp sự thiếu hụt thông tin thính giác thông qua việc bị điếc, dẫn đến chứng ù tai.

Bạn cũng có thể quan tâm: Điều trị chứng ù tai

Suy giảm trí nhớ

Rối loạn trí nhớ xảy ra tương đối thường xuyên do đột quỵ, nhưng chúng có thể diễn ra theo các chiều hướng khác nhau và ảnh hưởng đến các nội dung bộ nhớ khác nhau.
Tùy thuộc vào loại rối loạn trí nhớ, có thể rút ra kết luận về vị trí tổn thương não:

• Ví dụ, nếu trọng tâm của đột quỵ nằm trong khu vực của thùy thái dương trái, thì thường có thể xác định được sự xáo trộn của cái gọi là kiến ​​thức ngữ nghĩa. Điều này chủ yếu bao gồm kiến ​​thức thực tế, chẳng hạn như kiến ​​thức chung hoặc kiến ​​thức chuyên môn.
• Mặt khác, trí nhớ nhiều đoạn, bao gồm nội dung của tiểu sử cá nhân, bị suy giảm khi thùy trán bên phải bị tổn thương.
• Hơn nữa, có rất nhiều rối loạn trí nhớ khác do hậu quả của đột quỵ, ngoài việc quên nội dung bộ nhớ cũ, có thể gây khó khăn hoặc thậm chí ngăn cản việc lưu trữ nội dung mới.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Mất trí nhớ

Phát triển bệnh động kinh

Đặc biệt khi các vùng lớn hơn của vỏ não bị ảnh hưởng bởi đột quỵ, cái gọi là ổ động kinh có thể phát sinh.
Đây là những vùng não hoạt động quá mức do tổn thương não và do đó có thể gây ra các cơn co giật động kinh. Một cơn đột quỵ đã xảy ra là yếu tố nguy cơ lớn nhất cho sự phát triển của bệnh động kinh ở tuổi già.

Theo ước tính, 10-15% bệnh nhân đột quỵ sẽ bị động kinh trong quá trình mắc bệnh. Đây thường được gọi là những cuộc tấn công sớm, xảy ra trong vài ngày đầu sau đột quỵ. Tuy nhiên, nhiều bệnh nhân trong số này vẫn không bị co giật sau sự kiện đầu tiên. Mặt khác, những bệnh nhân mà cơn co giật xảy ra sau một thời gian dài thường bị ảnh hưởng bởi cơn co giật tái phát hơn. Điều này làm cho việc điều trị lâu dài bằng thuốc chống động kinh là cần thiết. Trong một số trường hợp hiếm hoi, phẫu thuật động kinh cũng có thể loại bỏ tiêu điểm động kinh, điều này rất thường liên quan đến việc giải quyết vĩnh viễn các cơn động kinh.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Cuộc tấn công theo phương pháp luận

Run rẩy

Ít thường xuyên hơn, những người bị bệnh cho biết họ bị run sau đột quỵ.
Đây là trường hợp đột quỵ ảnh hưởng đến một số vùng não có vai trò quyết định trong việc tạo ra chuỗi chuyển động. Vì đây là một vùng não bị sẹo nên tình trạng run thường kéo dài vĩnh viễn nếu không được điều trị đầy đủ.
Một hậu quả khác ít phổ biến hơn của đột quỵ có thể được gọi là chứng run Holmes. Điều này có đặc điểm là run chậm, không đều và có thể xảy ra nếu thân não trên bị tổn thương. Hơn nữa, mối liên hệ giữa đột quỵ và sự phát triển của bệnh Parkinson hiện đang được điều tra trong nghiên cứu, vì có thể có mối liên hệ ở đây.