NộI Y

Các giai đoạn của xơ gan

Giới thiệu

Xơ gan là một bệnh không thể hồi phục và tổn thương mô gan có thể xảy ra do hậu quả của nhiều loại bệnh gan mãn tính.

Gan là một cơ quan của vùng bụng trên đảm nhận nhiều chức năng quan trọng của cơ thể như chức năng giải độc hoặc sản xuất các hormone và các chất khác nhau thúc đẩy quá trình đông máu. Các bệnh về gan như viêm hoặc các quá trình tái tạo liên quan đến rượu có thể dẫn đến những thay đổi cấu trúc trong tế bào gan và tái cấu trúc thành mô liên kết, do đó chức năng của gan dần dần bị hạn chế.

Ở giai đoạn đầu của bệnh, các bộ phận khỏe mạnh của gan có thể bù đắp và bù đắp các chức năng đã mất. Các triệu chứng nghiêm trọng và bệnh thứ phát chỉ xảy ra khi phần lớn gan đã mất chức năng.

Những thay đổi sẽ được xác định dựa trên các triệu chứng, công thức máu và các cuộc kiểm tra y tế khác. Để có thể chẩn đoán mức độ tổn thương gan chính xác hơn, một số giá trị được thu thập được gán cho cái gọi là "Phân loại Child-Pugh"tóm tắt. Điều này bao gồm ba cấp độ xơ gan, với cấp độ "Child C" có tiên lượng xấu nhất.

cũng đọc: Bệnh xơ gan cổ trướng có chữa được không?

Giai đoạn trẻ A

Cấp độ trẻ em A mô tả bệnh xơ gan chưa tiến triển về mặt lâm sàng.

Sự phân chia của phân loại bao gồm, ví dụ, nồng độ albumin và bilirubin trong máu, nhưng cũng bao gồm tình trạng đông máu. Ngoài ra, sự hiện diện của cổ trướng và suy giảm chức năng não liên quan làm trầm trọng thêm mức độ xơ gan.

Trong giai đoạn Trẻ em A, tất cả các giá trị này có thể nằm trong giới hạn bình thường, để các bộ phận khỏe mạnh của gan bù đắp đầy đủ cho sự mất chức năng của gan xơ gan.

Tiên lượng sống sót ở giai đoạn này là bình thường và tổn thương gan hơn nữa có thể được ngăn chặn bằng cách loại bỏ nguyên nhân cơ bản.

Cũng tìm hiểu về: Có nước vào bụng

Giai đoạn con B

Giai đoạn Trẻ B mô tả mức độ xơ gan tiến triển hơn, vốn đã có liên quan đến những thay đổi trong các giá trị xét nghiệm và thường có các triệu chứng và phàn nàn đáng chú ý.

Dựa trên 5 tiêu chí của phân loại, có thể tính một số điểm theo đó các giai đoạn được trao giải. Trong giai đoạn B, những thay đổi từ nhẹ đến mạnh phải được tìm thấy trong một số loại.
Nó có thể

tăng mức độ albumin và bilirubin,
làm chậm quá trình đông máu hoặc
sự xuất hiện của cổ trướng hoặc
giới hạn nhận thức và thần kinh

tác động qua xơ gan.
Chức năng gan không còn có thể được bù đắp hoàn toàn bởi các tế bào gan khỏe mạnh, do đó, các triệu chứng khác cũng có thể xảy ra.

Thông qua các biện pháp điều trị, các quá trình tu sửa của gan vẫn có thể bị dừng lại ở một mức độ nhất định, do đó tỷ lệ sống hàng năm vẫn vào khoảng 85%. Tuy nhiên, đây là một căn bệnh nguy hiểm đến tính mạng và rất nặng.

Bạn cũng có thể quan tâm: Giá trị gan trong công thức máu - chúng là gì và ý nghĩa của chúng?

Giai đoạn con C

Giai đoạn Child C là giai đoạn cuối cùng trong phân loại chức năng gan. Các chức năng lọc và sản xuất của gan đã bị thiếu hụt đáng kể.

Trong hầu hết các tiêu chí, bao gồm các chức năng gan quan trọng nhất, có những hạn chế nghiêm trọng liên quan đến các triệu chứng đáng kể, các khiếu nại thứ cấp và hậu quả.

Xơ gan ở giai đoạn Child C là một bệnh cảnh lâm sàng nghiêm trọng có thể gây tử vong bất cứ lúc nào. Các tế bào gan chức năng bị hạn chế đến mức các chức năng sống không thể được bù đắp nữa, do đó, ngay cả liệu pháp điều trị bệnh cơ bản cũng không mang lại bất kỳ triển vọng điều trị bệnh gan nào.

Ở giai đoạn này, chỉ cấy ghép gan vẫn là một phương pháp điều trị đầy hứa hẹn.
Tỷ lệ sống 1 năm ở giai đoạn C là khoảng 35%.

Bệnh não gan

Bệnh não gan là một bệnh thần kinh có thể bắt nguồn từ sự suy giảm chức năng lọc của gan. Hầu như tất cả các quá trình trao đổi chất trong cơ thể đều tạo ra các chất độc hại được chuyển hóa và trở thành vô hại bởi các phản ứng hóa học trong gan.

Tuy nhiên, với bệnh xơ gan giai đoạn cuối, các chất độc hại như amoniac có thể tích tụ trong cơ thể và dẫn đến rối loạn chức năng nghiêm trọng trong não. Đây là một biến chứng điển hình của bệnh gan tiến triển nặng, có thể chia thành 4 giai đoạn. Các giai đoạn này chủ yếu xuất phát từ mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng thần kinh.

Đọc tiếp bên dưới: Các triệu chứng của bệnh xơ gan

Bệnh não giai đoạn 1

Giai đoạn 1 chỉ liên quan đến các triệu chứng thần kinh nhẹ, không đặc hiệu. Những điều này chủ yếu thể hiện như

Mệt mỏi,
Vấn đề tập trung và
Thay đổi tâm trạng dễ cáu kỉnh.

Sự chuyển tiếp sang các giai đoạn khác của bệnh não gan là dịch. Trong khi đó, các giai đoạn không có triệu chứng có thể xảy ra mà chỉ có thể được nhận biết khi tăng nồng độ amoniac. Nếu cần thiết, nó có thể xấu đi trong các giai đoạn cao hơn.

Run thô, bất thường với cánh tay và bàn tay dang ra cũng là điển hình, thường tương quan với mức độ nghiêm trọng của bệnh não. Giai đoạn 1 thường có thể được điều trị ngoại trú, theo đó phải tăng cường đào thải chất độc bằng thuốc.

Bệnh não giai đoạn 2

Trong giai đoạn 2, các triệu chứng thần kinh của bệnh não gan có thể tiến triển hơn đáng kể. Các triệu chứng mệt mỏi và khó tập trung ngày càng trầm trọng, thêm vào đó là

Hôn mê,
Thờ ơ,
tê hoàn toàn và
Sự nhầm lẫn có thể phát sinh.
Những thay đổi về động cơ đầu tiên cũng có thể được nhìn thấy dưới dạng tăng chấn động,
cũng như sự suy giảm đáng kể của kiểu chữ.

Từ giai đoạn này trở đi, điều trị nội trú được chỉ định, vì nguyên nhân thường là chảy máu hoặc viêm do nhiễm trùng kèm theo.

Bệnh não giai đoạn 3

Giai đoạn 3 của bệnh não gan đã là một bệnh cảnh lâm sàng tiến triển đáng kể với các hạn chế về chức năng đe dọa tính mạng của não, có thể dẫn đến hậu quả nặng nề.

Rối loạn ý thức thường tiến triển đến buồn ngủ rõ rệt, nhưng bệnh nhân vẫn có thể bị đánh thức. Ngoài ra, nó nói đến

rối loạn giọng nói đáng kể,
hạn chế động cơ,
nhầm lẫn nghiêm trọng và
sự gia tăng chứng run của bàn tay.

Quá trình chuyển đổi sang giai đoạn 2 có thể trôi chảy.

Bệnh não giai đoạn 4

Sự phân biệt quan trọng nhất giữa giai đoạn 3 và giai đoạn 4 của bệnh não gan là suy giảm ý thức. Giai đoạn 4 thường là hôn mê mà từ đó người bị ảnh hưởng không thể đánh thức bằng cách nói hoặc bằng các kích thích đau đớn.

Ban đầu, có thể xảy ra các phản ứng như phản ứng phòng vệ không có mục tiêu hoặc tăng tốc xung để phản ứng với các kích thích đau. Tiên lượng cho giai đoạn này có thể rất khác nhau, nhưng nồng độ cao trong máu của các phân tử độc hại có thể gây ra tổn thương vĩnh viễn.