Áp xe vú

Định nghĩa áp xe vú

Áp xe vú thường là hình ảnh đầy đủ của một chứng viêm, còn được gọi là viêm vú / viêm vú.Ban đầu là tình trạng viêm cấp tính của tuyến vú. Tác nhân gây viêm thường là Staphylococcus aureusban đầu được chuyển đến trẻ sơ sinh trong bệnh viện từ nhân viên điều dưỡng hoặc từ người mẹ. Con đường lây truyền trở lại mẹ xảy ra trong thời kỳ cho con bú. Sau khi mầm bệnh xâm nhập vào ngực, thường có một khu vực hình tròn màu đỏ, chủ yếu là ở góc phần tư phía trên bên ngoài. Toàn bộ cơ thể tuyến hiếm khi bị ảnh hưởng.

Với bệnh viêm tuyến vú, có thể nhận biết các triệu chứng viêm điển hình bao gồm sưng đỏ, nóng rát, sưng tấy và đau. Thường thì họ Các hạch bạch huyết nách bị sưng và Thân nhiệt bệnh nhân đang nói dối trên 38 độ C. Trong giai đoạn đầu, tình trạng viêm này còn được gọi là viêm tắc vòi trứng. Cần phải hành động khẩn cấp vì có nguy cơ xảy ra bao bọc, sau đó được gọi là áp xe vú.

Thông tin thêm về chủ đề này Áp xe vú xem bài viết chính áp xe.

Các triệu chứng của áp xe vú

Các triệu chứng điển hình là:

• Đau đớn
• Đỏ
• làm nóng
• Cảm giác căng thẳng
• Sưng hạch bạch huyết

Trong nhiều trường hợp, áp xe vú phát sinh từ các quá trình viêm đơn giản trong khu vực của tuyến vú. Vì lý do này, các triệu chứng của viêm vú tương tự nhau (viêm vú) và áp xe vú rất nặng.

Trong hầu hết các trường hợp, những phụ nữ bị ảnh hưởng nhận thấy một khối u đau ở vùng vú rất sớm.

Áp xe vú sưng đỏ

Các triệu chứng điển hình xảy ra khi có áp xe vú là mẩn đỏ xuất hiện cục bộ hoặc thậm chí bao phủ toàn bộ bề mặt vú.

Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, triệu chứng này xuất hiện dưới dạng bất thường trên da có kích thước bằng đồng xu so với lòng bàn tay.
Mẩn đỏ này là một trong những triệu chứng đầu tiên báo hiệu sự hiện diện của áp xe vú.

Vì lý do này, nếu có thể nhìn thấy một khối u đáng chú ý và tấy đỏ, một chuyên gia sản phụ khoa (bác sĩ phụ khoa) có thể được truy cập.

Quá nóng do áp xe vú

Ngoài ra, có thể cảm thấy nóng lên đáng kể ở vùng vú bị ảnh hưởng.
Nhiều phụ nữ bị áp xe vú thậm chí còn cho biết một số loại nhiệt lan tỏa khắp khoang áp xe. Vì áp xe vú là sự hình thành một khoang chứa đầy mủ liên quan đến viêm, nên vú bị ảnh hưởng có thể tăng kích thước đáng kể.

Hãy cũng đọc bài viết của chúng tôi về điều này Sưng ngực

Cảm giác căng thẳng

Hơn nữa, cảm giác căng tức rõ rệt là một trong những triệu chứng phổ biến nhất được mô tả liên quan đến áp xe vú.
Nhiều bệnh nhân bị ảnh hưởng cũng bị đau, đôi khi dữ dội.
Các triệu chứng đau xảy ra trong quá trình áp xe vú có thể chỉ giới hạn ở mô tuyến hoặc thậm chí lan ra vùng nách.

Trong nhiều trường hợp, các quá trình viêm trong vùng ngực có nghĩa là bệnh nhân bị ảnh hưởng không còn có thể nâng cánh tay lên đầy đủ.

Ngay cả nỗ lực nâng cánh tay của nửa cơ thể bị ảnh hưởng lên vị trí 90 độ cũng được đa số phụ nữ mô tả là vô cùng đau đớn.

Ngoài ra, thực tế là việc ủ ấm tích cực làm trầm trọng thêm các triệu chứng đau, trong khi việc đắp miếng đệm làm mát được coi là giảm bớt, là một triệu chứng điển hình của áp xe vú.

Các đợt bệnh rõ rệt và / hoặc áp xe vú rất lớn cũng có liên quan đến các triệu chứng chung.

Nhiều bệnh nhân bị ảnh hưởng có thân nhiệt tăng (sốt), Mệt mỏi và khó chịu.

Sưng hạch bạch huyết trong áp xe vú

Hơn nữa, các hạch bạch huyết ở ngực và vùng ngực có thể sưng lên đáng kể. Đặc biệt là nổi hạch ở nách (hạch nách) thường đặc biệt nhạy cảm với áp lực khi có áp xe vú.

Các triệu chứng khác của áp xe vú

Ngoài những triệu chứng chung của áp xe vú, có một số dấu hiệu cảnh báo cần được chăm sóc y tế ngay lập tức.

Các triệu chứng cụ thể này bao gồm:

• Bất tỉnh hoặc mất ý thức
• Khó thở hoặc thở nhanh
• Lượng nước tiểu giảm mạnh
• Sốt cao

Đau trong áp xe ngực

Là một phần của áp xe vú, có thể xảy ra nhiều loại đau ở các mức độ khác nhau. Sự tích tụ của mủ và sự sưng tấy của ngực có thể gây ra những cơn đau căng thẳng từ nhẹ đến rất nặng.

Ngoài ra, một số chất truyền tin nhất định được giải phóng như một phần của quá trình viêm. Chúng được sử dụng để liên lạc giữa các tế bào. Chúng có thể kích hoạt các thụ thể đau. Cuối cùng, nhận thức cảm giác về cơn đau được báo cáo lên não. Áp xe vú đôi khi có thể dẫn đến đau rất dữ dội.

Ngoài ra, cử động cánh tay có thể bị hạn chế và đau do ngực sưng lên. Thường thì các hạch ở nách cũng sưng lên. Trong nhiều trường hợp, chúng gây đau khi chạm vào. Đau nhức cơ thể và đau đầu cũng có thể xảy ra. Tùy thuộc vào nơi áp xe vú phát triển, cơn đau có thể cực kỳ nghiêm trọng. Các biện pháp không dùng thuốc và hạn chế dùng thuốc có sẵn để điều trị cơn đau. Chỉ được dùng một số loại thuốc giảm đau trong thời gian cho con bú. Lời khuyên từ bác sĩ phụ khoa tham dự là khuyến khích.

Áp xe vú không đau

Trong một số trường hợp, áp xe vú có thể không đau. Tuy nhiên, những người bị ảnh hưởng thường báo cáo cảm giác căng thẳng hoặc cảm giác như có điều gì đó không ổn. Điều này chắc chắn nên được điều tra. Tái phát áp xe vú thường không đau. Điều này có nghĩa là nếu áp xe vú đã lành hình thành trở lại, nó có thể biểu hiện các triệu chứng không điển hình. Nếu áp xe vú không có biểu hiện bên ngoài và không gây đau, không có nghĩa là nó không có. Khám siêu âm có thể cung cấp thông tin.

Ngay cả một áp xe vô hình, không đau cũng phải được điều trị để tránh biến chứng.

Điều trị áp xe vú

Làm thế nào để điều trị áp xe vú?

Trong giai đoạn đầu, ổ viêm hoặc áp xe nên được làm mát và bất động. Ở những bà mẹ đang cho con bú, sữa mẹ nên được hút ra và vắt bỏ để tránh tắc sữa. Hơn nữa, phải giả định rằng sữa mẹ bị nhiễm vi trùng trong trường hợp bị viêm tuyến vú và không được cho trẻ bú nữa.

Trong giai đoạn đầu, tình trạng viêm hoặc áp xe được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Ở giai đoạn nặng, ngoài việc vắt sữa, việc sản xuất sữa mẹ bị ức chế bằng thuốc. Đây là những loại thuốc như Bromocriptine, lisuride hoặc là Gabergoline quản lý. Trong giai đoạn muộn của áp xe, điều trị bằng nhiệt với ánh sáng đỏ bao gồm các sóng ngắn sẽ đẩy nhanh quá trình tan chảy. Các ổ áp xe nhỏ hơn được chọc thủng, những ổ lớn hơn được rạch và rửa sạch.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Điều trị áp xe

Vi lượng đồng căn đối với áp xe vú

Một số phụ nữ được hưởng lợi từ điều trị vi lượng đồng căn bên cạnh các biện pháp thuốc và phẫu thuật. Ví dụ, Hepar sulfuris và Mercurius solubilis có thể có tác dụng hỗ trợ can thiệp bằng thuốc và phẫu thuật. Hiệu lực trong điều trị áp xe vú thường là C 12. Tuy nhiên, một hiệu lực khác cũng có thể hữu ích trên cơ sở cá nhân. Kim sa thường được khuyên dùng nếu áp xe vú là kết quả của nhiễm trùng vú. Các chất tạo phức cũng được khuyến nghị bởi các phương pháp vi lượng đồng căn. Ví dụ, một chế phẩm thương mại là Naranotox plus®.

Thuốc kháng sinh cho áp xe vú

Vì áp xe vú là một chứng viêm do vi khuẩn, nên thuốc kháng sinh thường được sử dụng theo nhiều cách khác nhau. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, loại, cơ địa và điều kiện cá nhân, điều trị kháng sinh được thực hiện bằng đường uống dưới dạng viên nén, như một phần của dịch truyền, cục bộ dưới dạng thuốc mỡ kéo hoặc với sự trợ giúp của chất mang kháng sinh được đưa vào vùng bị ảnh hưởng trong quá trình phẫu thuật.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Betaisodona xịt

Đâm áp xe vú

Tại Chấm của một áp xe vú là một phương pháp xâm lấn tối thiểuđể loại bỏ mủ tích tụ trong lồng ngực. Đây là phương pháp phổ biến được áp dụng khi bị áp xe vú.

Trước hết, vị trí chọc thủng được gây tê cục bộ trước khi đưa một cây kim mỏng và rỗng vào đó. Việc chọc dò được thực hiện dưới sự hướng dẫn của siêu âm để các bác sĩ có thể nhìn thấy chính xác vị trí của kim và khi nào mủ đã đến. Sau đó, mủ được thoát ra bên ngoài qua một ống thông và trong một số trường hợp nhất định, qua trước khi Dung dịch muối hóa lỏng.

Trong một số trường hợp, ống thông ban đầu được để lại trong lồng ngực và điểm thoát ra chỉ với nó Băng dính (Dải Steri) được giữ với nhau, đệm mềm và kết nối. Điều này cho phép mủ, có thể hình thành trở lại, thoát ra ngay cả sau khi làm thủ thuật. Ngoài ra, thuốc kháng sinh thường được yêu cầu sau khi chọc dò, vì sự tích tụ mủ chủ yếu do vi khuẩn gây ra.

Phẫu thuật áp xe vú

Áp-xe vú không nhất thiết phải điều trị bằng phẫu thuật.

Đặc biệt trong trường hợp áp xe nhỏ, không biến chứng, ban đầu nên chườm lạnh và / hoặc chườm quark trên bề mặt lồng ngực.
Trong nhiều trường hợp, các biện pháp điều trị bảo tồn này đã làm giảm đáng kể sự tích tụ của mủ.

Những phụ nữ liên quan cũng nên chú ý xoa dịu vùng vú bị ảnh hưởng và ví dụ như mặc áo ngực chật.

Ngoài ra, phẫu thuật thường có thể được bỏ qua bằng cách dùng nhiều loại thuốc khác nhau. Vì áp xe vú là sự tích tụ mủ do quá trình viêm nhiễm và vi khuẩn xâm nhập, nên thường phải dùng thuốc chống viêm và thuốc kháng sinh.

Nếu những phương pháp điều trị này không thành công trong một thời gian rất ngắn, thì một ca phẫu thuật nên được xem xét càng sớm càng tốt.

Ngoài ra, áp-xe vú lớn và áp-xe vú ở những vị trí quan trọng cần luôn được điều trị bằng phẫu thuật.
Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật áp xe vú có thể được thực hiện dưới gây tê cục bộ.

Gây mê chỉ cần thiết trong những trường hợp ngoại lệ hoặc theo yêu cầu của bệnh nhân.
Tuy nhiên, trong bối cảnh này, cần phải luôn cân nhắc xem lợi ích của việc gây mê toàn thân có lớn hơn nguy cơ đối với hệ tim mạch hay không.

Trong quá trình phẫu thuật áp xe vú, bề mặt da tích tụ mủ sẽ được mở ra trong điều kiện vô trùng.

Thông thường điều này được thực hiện thông qua một vết rạch nhỏ (Vết mổ) bằng dao mổ.
Sau đó có thể dẫn lưu mủ trong khoang áp xe và rửa sạch vết thương.

Trong trường hợp áp xe vú do vi khuẩn gây bệnh, điều đặc biệt quan trọng là phải vệ sinh thật sạch ổ áp xe ngay cả khi đã hút hết mủ.

Bề mặt da sau đó có thể để mở hoặc đóng lại bằng một vết khâu nhỏ.
Trong một số trường hợp, phải đặt ống dẫn lưu vào khoang áp xe vú.
Bằng cách này, có thể đảm bảo sự chảy ra liên tục của nội dung áp xe vú.

Sau khi phẫu thuật áp xe vú, vết thương sẽ lành trong vài tuần.

Vì lý do này, điều quan trọng là bệnh nhân bị ảnh hưởng phải tham gia các cuộc hẹn tái khám thường xuyên ngay cả sau khi phẫu thuật áp xe vú thành công.

Ngoài ra, ngay cả sau khi khoang áp xe đã được làm sạch hoàn toàn, vẫn có khả năng áp xe vú có thể hình thành trở lại ở vị trí cũ.

Áp xe có nguy hiểm không?

Áp-xe vú thường là biến chứng của viêm vú cấp tính, có nghĩa là nó cũng đi kèm với sưng đỏ, quá nóng và đau. Tuy nhiên, nó cũng biểu hiện như một cục cứng được phân định và sờ thấy hoặc như một cục u.
Một phản ứng viêm tăng cường được thể hiện, ví dụ, bằng cách sưng các hạch bạch huyết ở nách hoặc xuất hiện sốt. Nói chung, điều trị bằng thuốc nhanh chóng và nếu cần thiết, phẫu thuật mở và làm sạch áp xe là cần thiết.

Nếu điều này không được thực hiện, có nguy cơ viêm sẽ lan rộng và mầm bệnh xâm nhập vào hệ thống mạch máu, gây ra phản ứng viêm toàn thân (nhiễm trùng huyết) hoặc xâm nhập vào các cơ quan khác và kích hoạt các thay đổi viêm ở đó.
Có nguy cơ phát triển bệnh cảnh lâm sàng đe dọa tính mạng.

chẩn đoán

Chẩn đoán bằng hình ảnh đưa ra dấu hiệu đầu tiên về tình trạng viêm. Sau đó, siêu âm vú cho thấy sự phân chia cổ điển của áp xe, bao gồm bờ mờ, khối giảm âm và hàm lượng phản xạ.

Thời gian áp xe vú

Thông thường, áp xe vú là kết quả của nhiễm trùng vú. Nếu không được điều trị, nó có thể trở thành mãn tính. Kết quả thường là một áp xe vú. Áp xe vú trưởng thành thường không tự khỏi. Nó đòi hỏi một phương pháp điều trị bao gồm các thành phần khác nhau.

Thời gian để chữa lành vết thương sau phẫu thuật rất khác nhau. Điều trị càng sớm và hệ thống miễn dịch càng mạnh thì quá trình chữa bệnh diễn ra càng nhanh. Điều trị càng muộn và hệ miễn dịch càng yếu thì thời gian phục hồi càng lâu.

Do đó, thời gian có thể kéo dài vài ngày đến vài tuần. Trong một số trường hợp, quá trình chữa bệnh có thể mất hàng tháng. Nếu áp xe vú không lành hẳn, nó có thể tiếp tục tái phát. Không thể tránh khỏi những lời khuyên và điều trị y tế. Ngay cả khi các triệu chứng thuyên giảm, nên kiểm tra thường xuyên và nếu cần, nên áp dụng các biện pháp hỗ trợ.

Diễn biến bệnh không sốt

Rất hiếm khi áp xe hình thành mà không bị sốt. Bởi vì áp xe thường do vi khuẩn gây ra, trong hầu hết các trường hợp, cơ thể sẽ có phản ứng viêm chung, bao gồm cả sốt.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, các triệu chứng điển hình của áp xe vú có thể không xuất hiện. Chỉ có thể xuất hiện các nốt đỏ trên ngực mà không sốt và có thể không đau. Một người nói về một khóa học không điển hình của hình ảnh lâm sàng. Tuy nhiên, căn bệnh nào cũng giống nhau và ngay khi phát hiện ra bệnh thì phải điều trị cho phù hợp.

Do đó, việc quan sát vú khi cho con bú là rất quan trọng. Các dấu hiệu viêm nhỏ nhất nên được thông báo cho bác sĩ để loại trừ tình trạng viêm vú, có thể phát triển thành áp xe vú.

Chữa lành áp xe vú

Theo quy luật, một áp xe vú có tiên lượng rất tốt.

Trong hầu hết các trường hợp, điều trị kịp thời và đầy đủ có thể giúp áp xe vú lành hoàn toàn. Tuy nhiên, những bệnh nhân bị ảnh hưởng phải lưu ý rằng có thể mất vài tuần để chữa lành hoàn toàn, ngay cả khi điều trị y tế.

Ngoài ra, cần có sự kiên trì và kỷ luật để thúc đẩy quá trình chữa lành áp xe vú. Đối với những bệnh nhân bị áp xe vú, điều quan trọng là phải đặc biệt chú ý đến vệ sinh vết thương khi chăm sóc áp xe vú. Không được dùng ngón tay chạm vào áp xe vú, ngay cả khi bôi thuốc mỡ đặc biệt!

Tốt nhất, nên luôn đeo găng tay bảo hộ khi điều trị vết thương trong thời gian lành.
Sau khi điều trị, tay phải được rửa sạch và khử trùng kỹ lưỡng. Thời gian để áp xe vú lành hoàn toàn cũng có thể được rút ngắn bằng cách tránh căng quá mức trên bề mặt vết thương.

Sau khi phẫu thuật mở áp xe vú và làm trống khoang áp xe, một mẫu bệnh phẩm thường được gửi đến một phòng thí nghiệm đặc biệt.
Mẫu này có thể được kiểm tra các vi trùng khác nhau trong mủ. Ngay sau khi biết được mầm bệnh do vi khuẩn gây bệnh, có thể chỉ định sử dụng thuốc kháng sinh.
Bằng cách này, trong hầu hết các trường hợp, có thể rút ngắn thời gian chữa lành hoàn toàn.

Ở những bệnh nhân bị suy giảm miễn dịch nói chung hoặc đái tháo đường, việc chữa lành áp xe vú có thể bị xáo trộn và do đó, có thể cần phải điều trị tốn kém.

Áp xe vú ở nam giới

Áp xe vú cũng có thể xảy ra ở nam giới. Đây là tuy nhiên ít thường xuyên hơn đáng kể hơn với người phụ nữ. Trong hầu hết các trường hợp, nó cho rằng núm vú bị viêm (viêm vú). Ngược lại với phụ nữ, chủ yếu xảy ra sau khi sinh con, có những nguyên nhân khác dẫn đến sự phát triển của áp xe vú ở nam giới. Điều này bao gồm, trong số những thứ khác, châm chích Khuyên núm vú. Thông qua vết chọc, vi khuẩn có thể xâm nhập vào mô vú và dẫn đến tình trạng viêm nhiễm có mủ tại đây. Điều này cũng có thể xảy ra do các chấn thương khác ở vùng ngực. Trong một số trường hợp, việc cọ xát quần áo trong khi chạy có thể gây ra vết thương nhỏ ở núm vú, tạo điều kiện cho vi khuẩn di chuyển.

Áp-xe vú chủ yếu gặp ở nam giới có vú rất giống phụ nữ (Gynecomastia). Điều này xảy ra do thừa cân hoặc do gan hoặc rối loạn hormone.

Đối với phụ nữ, việc điều trị diễn ra thông qua liệu pháp kháng sinh và có thể chọc dò áp xe để dẫn lưu mủ.

Áp xe khi cho con bú

Nếu bạn bị áp xe do nhiễm trùng vú (viêm vú) có thể được sử dụng trong trong hầu hết các trường hợp, đứa trẻ vẫn tiếp tục bú mẹ trở nên. Liệu pháp bao gồm chọc thủng áp xe và có thể là liệu pháp kháng sinh bổ sung. Khi lựa chọn kháng sinh, phải cẩn thận để đảm bảo rằng nó không gây hại cho trẻ bú mẹ.

Nếu áp xe phải được phẫu thuật mở, điều này nên được thực hiện trong một Giai đoạn đầu để hạn chế việc cho con bú càng thấp càng tốt. Sau khi phẫu thuật, bạn không nhất thiết phải cai sữa. Lúc đầu bạn có thể cho con bú đơn phương cho đến khi vết thương ở bên kia đã đủ lành. Sau đó, bạn có thể bắt đầu cho con bú trở lại cả hai bên vú.

Nếu cần phải phẫu thuật lớn vì kích thước lớn của áp xe hoặc nếu có biến chứng trong quá trình điều trị, nên cho trẻ bú mẹ để tránh căng thẳng không cần thiết cho trẻ. Tuy nhiên, vì điều này rất hiếm khi xảy ra nên hầu hết các trường hợp đều có thể tiếp tục cho con bú.