Thể Thao Và Thể DụC

Bong gân là gì?

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Biến dạng, xoắn

Tiếng Anh: bong gân

Định nghĩa

Bong gân là một trong những chấn thương thể thao phổ biến nhất. Nguyên nhân của bong gân là do khớp bị căng quá mức, theo đó các cấu trúc bên trong như dây chằng hoặc bao khớp bị hư hỏng. Các khớp lớn, thường xuyên sử dụng như bàn tay, bàn chân, đầu gối và hơn hết là mắt cá chân bị ảnh hưởng đặc biệt (chấn thương nằm ngửa). Bong gân thường kèm theo sưng, đau và đôi khi có vết bầm tím ở khu vực. Hầu hết các liệu pháp có thể được giới hạn trong việc làm mát khớp bị thương, bất động và nâng cao khớp. Sau một vài ngày, bệnh nhân sẽ hết triệu chứng trở lại.

Dịch tễ học / bao lâu thì bong gân xảy ra?

Bong gân trở thành Các chấn thương trong thể thao được tính toán, vì nó thường phát triển trong bối cảnh của các hoạt động thể thao. Đây là một trong những chấn thương thể thao phổ biến nhất ở đó, với vị trí được ưu tiên rõ ràng của bong gân là mắt cá chân (tức là chung giữa bàn chân và cẳng chân).

Minh họa bong gân

Sprain (biến dạng) -
Dây chằng hoặc bao khớp
thương tật
Băng -
Dây chằng
Viên nang khớp -
Nang khớp

1 - 1 - Trên (gần)
Cổ tay -
Articulatio radiocarpalis
2 - 2 - thấp hơn (xa)
cổ tay
Articulatio mediocarpalis
3 - 3 - khớp gối
Chi Articulatio
4 - 4 - Mắt cá chân trên -
Articulatio talocruralis
5 - 5 - Dưới mắt cá chân -
Articulatio talocalcaneonavicularis

Quy tắc PECH
Phá vỡ độ cao nén băng

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Nguyên nhân của bong gân

Tập thể dục là nguyên nhân hàng đầu gây bong gân

Nguyên nhân của một bong gân là ngoại lực tác dụng lên khớp. Thông thường, khớp bị bong gân khi xảy ra đột ngột và bất ngờ một cử động vô thức vượt quá khả năng vận động sinh lý của khớp.
Ví dụ điển hình nhất mà hầu hết mọi người đều biết đến đó là chứng "trẹo" bàn chân, trong đó mắt cá chân bị duỗi quá mức. Điều này thường xảy ra trong các môn thể thao như bóng đá, quần vợtBóng rổ hoặc những môn liên quan đến chạy hoặc nhảy trên mặt đất không bằng phẳng. Bạn cũng có thể thấy bong gân khớp gối trong Bóng đá không phải là hiếm, vì khớp này là phổ biến, đặc biệt là trong các lỗi xoắn trở thành.
Mặt khác, bong gân ngón tay và cổ tay, có nhiều khả năng xảy ra hơn trong các môn thể thao như bóng chuyền hoặc trượt tuyết. Trong tất cả các trường hợp này, hai bề mặt của khớp bị dịch chuyển so với nhau và kết quả là bao và / hoặc các dây chằng liên quan đến khớp bị hư hỏng.
Mức độ thiệt hại có thể là một bong gân thay đổi lớn. Đôi khi các cấu trúc khớp chỉ bị giãn ra ở mức độ vừa phải, nhưng sau đó sẽ trở lại vị trí và chức năng bình thường của chúng. Trong trường hợp bạo lực rõ rệt hơn, dây chằng hoặc thậm chí bao khớp cũng có thể bị rách. Bong gân thường xuyên của khớp sau này có thể được coi là "nguyên nhân" khiến cho các khớp bị bong gân thêm nữa, vì các dây chằng thực tế bị mòn do thường xuyên co duỗi quá mức và sau đó dễ bị chấn thương hơn.

Các triệu chứng - Đây là cách bạn nhận biết bong gân

Các triệu chứng chính của bong gân là cơn đau, đôi khi rất nặng. Điều này chủ yếu xảy ra khi bệnh nhân cử động khớp. Thậm chí có thể cảm thấy cơn đau dữ dội đến mức khớp không thể cử động được nữa, nhưng sau đó thường xảy ra chấn thương nặng hơn như Xương gãy ở phía trước. Mặt khác, trong trường hợp bong gân đơn thuần, khớp vẫn có thể chịu được tải trọng tối thiểu mặc dù chức năng hạn chế. Việc cử động bị hạn chế cũng có thể do vùng bong gân thường sưng lên tương đối nhanh. Vì các khớp bình thường được cung cấp máu rất tốt, tác động mạnh cũng có thể làm rách các mạch máu, dẫn đến vết bầm trên vùng bị ảnh hưởng (Tụ máu) bạn có thể thấy.

Chẩn đoán - Bác sĩ làm gì?

Các chẩn đoán được cung cấp bởi người có liên quan hoặc bởi bác sĩ, theo đó các triệu chứng điển hình thường là đủ để làm cơ sở. Nếu khớp sưng, đau và đổi màu xanh (do vết bầm tím) nhưng vẫn còn đàn hồi nhẹ thì có thể được cho là bong gân.
Biết chính xác tai nạn đã diễn ra như thế nào cũng rất hữu ích để chẩn đoán. Tuy nhiên, khi không chắc chắn liệu nó có thực sự chỉ là bong gân hay không hay là điều gì đó tồi tệ hơn Chấn thương dây chằng hoặc gãy xương (một dấu hiệu của điều này, chẳng hạn như hình thành một khối máu tụ không biến mất trong một thời gian dài), bác sĩ có thể thêm các biện pháp chẩn đoán khác. Chúng bao gồm, một mặt, khám sức khỏe chi tiết và mặt khác, các thủ tục hình ảnh chẳng hạn như một tia X, một Chụp cắt lớp vi tính (CT) hoặc một Chụp cộng hưởng từ (MRI).

Bản địa hóa của bong gân

Bong gân thường xảy ra do ngã hoặc chấn thương trong thể thao. Thương tích điển hình bao gồm:

cổ tay
ngón tay cái
Bàn chân hoặc mắt cá chân
ngón chân
đầu gối

Bong gân cổ tay

Đặc biệt với các vận động viên bóng cũng như vận động viên trượt tuyết, cổ tay bị kẹt là một hiện tượng phổ biến.
Bong gân cổ tay xảy ra khi khớp hoạt động quá mức. Về cơ bản, điều này có thể xảy ra theo cả hai hướng, nhưng duỗi khớp quá mức về phía mu bàn tay thường gây chấn thương hơn.
Vì cảm giác đau và mức độ sưng không nhất thiết phải tương ứng với mức độ nghiêm trọng của chấn thương và luôn có nguy cơ gãy xương, bạn nên tham khảo ý kiến bác sĩ và ít nhất là chụp X-quang.
Một trong hai xương cẳng tay cũng như các xương nhỏ của metacarpal có thể đã bị ảnh hưởng. Nếu không đúng như vậy, cổ tay bị bong gân được nẹp hoặc băng lại. Đảm bảo rằng băng đủ chặt để hỗ trợ, nhưng đủ lỏng để không cản trở lưu lượng máu hoặc dây thần kinh. Nếu các ngón tay trở nên trắng bệch hoặc bắt đầu ngứa ran hoặc tê liệt sau khi băng hoặc băng, đây là những dấu hiệu rõ ràng cho thấy băng quá chặt và cần được băng lại. Với khả năng nẹp và giảm đau tốt, bong gân cổ tay thường sẽ lành hoàn toàn trong khoảng thời gian khoảng 10 đến 14 ngày.

Đọc thêm về chủ đề: Bong gân cổ tay

Bong gân trên ngón tay cái

Bong gân ngón tay cái thường là do cử động ngón cái ra ngoài không tự nhiên hoặc do áp lực mạnh và đồng thời bị nén từ phía trên, như có thể dễ dàng xảy ra với bóng bay. Do đó nó cũng là một trong những chấn thương thể thao kinh điển.
Cái gọi là khớp ngón cái yên ngựa, nằm ở phần chuyển tiếp trực tiếp giữa bàn tay và ngón cái và chịu trách nhiệm cho một phần lớn các chuyển động của ngón cái, thường bị ảnh hưởng nhất.
Như với tất cả các trường hợp bong gân, liệu pháp tối ưu bao gồm làm mát và xoa dịu khớp. Sau đó được thực hiện tốt nhất bằng băng đàn hồi hoặc băng đặc biệt. Vỗ tay cũng là một cách tuyệt vời để ngăn ngừa tái bong gân nếu bạn đang chơi một môn thể thao có nguy cơ cao như bóng chuyền. Băng ổn định khớp và giúp khớp chống lại các chấn thương lặp đi lặp lại tốt hơn.

Bong gân khớp gối

Trong hầu hết các trường hợp, bong gân đầu gối là một dạng xoắn nhiều hơn. Tuy nhiên, các bác sĩ thường sử dụng thuật ngữ "biến dạng" để chỉ tình trạng bong gân và xoắn. Thuật ngữ distorsio thực sự có nghĩa là xoắn.
Các vận động viên thực hiện các chuyển động dừng lại nhanh đặc biệt có nguy cơ, ví dụ như vận động viên bóng đá hoặc vận động viên trượt tuyết. Trong trường hợp bị bong gân đầu gối kèm theo sưng tấy, bạn nên đi khám vì người nằm không thể phân biệt được đâu là đầu gối bị bong gân "chỉ" hay, ví dụ như rách sụn chêm, dây chằng chéo trước, rách dây chằng bên trong hay bên ngoài. .
Vì việc điều trị các vết thương vừa được đề cập khác nhau một cách rõ ràng và trong mỗi trường hợp phải tiến hành kiểm soát với sự trợ giúp của thủ thuật hình ảnh (ví dụ như X-quang, CT, MRT), nên người ta nên đi khám. Bác sĩ chăm sóc cũng có thể xác định một kế hoạch mà theo đó đầu gối - chỉ nên bị bong gân - nên được điều trị và tha và quyết định khi nào hoạt động thể thao khác ổn. Để không gây nguy hiểm và căng thẳng không cần thiết cho khớp, bạn nên tuyệt đối tuân thủ các hướng dẫn này.

Bong gân ở bàn chân / mắt cá chân

Bong gân bàn chân, hay chính xác hơn là mắt cá chân, là trường hợp thường gặp nhất trong số các loại bong gân. Nguyên nhân thường được gọi là chấn thương khi nằm ngửa, tức là bàn chân bị vẹo sang một bên.
Đặc biệt, mắt cá chân trên có nguy cơ bị chấn thương. Không hiếm trường hợp bong gân xảy ra kết hợp với rách dây chằng khớp gối hoặc gãy một trong các xương cẳng chân. Vì những lý do này, người ta nên tham khảo ý kiến bác sĩ sau khi trẹo bàn chân, kèm theo đau dữ dội và / hoặc sưng tấy nghiêm trọng.
Với sự trợ giúp của tia X (và có thể là chụp cắt lớp vi tính hoặc chụp cắt lớp cộng hưởng từ), nó có thể được loại trừ một cách an toàn rằng có những tổn thương nghiêm trọng.
Tuy nhiên, bong gân riêng rẽ ở bàn chân cũng cần được điều trị thích hợp. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng, bạn có thể để nguội và băng bó hỗ trợ sau đó bằng băng thun hoặc băng đặc biệt hoặc trong trường hợp nghiêm trọng hơn có thể dùng nẹp mắt cá chân hoặc thậm chí bó bột cẳng chân. Một lớp thạch cao Paris chỉ cần thiết trong những trường hợp rất nghiêm trọng và sau đó thường chỉ trong vài ngày. Trong khi đó, một thanh nẹp (cái gọi là chỉnh hình mắt cá chân) không hiếm khi được sử dụng. Sau khi lành, mắt cá trong hầu hết các trường hợp đều ổn định như trước. Chỉ trong những trường hợp cá nhân, cảm giác bất an nhẹ vẫn còn.
Sau nhiều lần bong gân mắt cá liên tiếp hoặc sau một chấn thương chưa lành hẳn, sự mất ổn định vĩnh viễn ở khớp và bao khớp có thể dễ dàng xảy ra.
Viên nang mắt cá chân, được cho là có tác dụng ổn định các chuyển động của bàn chân, bị cong và mất sức căng. Do đó, bàn chân bị ảnh hưởng có nguy cơ bị gấp khúc và tái bong gân. Thật không may, những chấn thương thứ hai hoặc thứ ba thường xuyên này sau đó có thể dẫn đến chứng khớp cổ chân sớm do tải trọng khớp không chính xác vĩnh viễn, sau đó không thể phục hồi được nữa. Trong những trường hợp cá nhân, chấn thương xoắn thường xuyên là lý do cho một hoạt động để thắt chặt dây chằng và bao lại và do đó giảm thiểu nguy cơ thoái hóa khớp.

Đọc thêm về chủ đề: Chân bị bong gân

Bong gân trên ngón chân

Bong gân ngón chân là một chấn thương nhẹ, nhưng không nhất thiết là ít đau hơn những vết thương khác.
Bong gân ngón chân không phải lúc nào cũng là một tai nạn thể thao, nó cũng có thể xảy ra trong cuộc sống hàng ngày.
Để giảm đau và để vết bong gân có cơ hội lành lại, băng hoặc băng quấn là hữu ích. Cả hai đều có thể được bọc hẹp đến mức vẫn có thể mang giày dép bình thường. Khi chạy, những người bị ảnh hưởng sẽ nhanh chóng tìm ra kỹ thuật giảm đau. Điều này là hoàn toàn tốt và thậm chí là mong muốn, vì nó có thể làm dịu ngón chân.
Cần chú ý không thực hiện chu kỳ nhẹ nhàng này quá lâu, nếu không sẽ có nguy cơ làm sai tư thế và căng thẳng không tự nhiên cho xương khớp, từ đó dẫn đến các vấn đề. Bong gân ngón chân thường lành trong vài ngày mà không để lại hậu quả. Tuy nhiên, nếu bệnh nhân nhận thấy cơn đau hoặc các vấn đề sau hơn một tuần, anh ta nên tham khảo ý kiến bác sĩ. Có thể ngón chân bị gãy sau cùng, hoặc có một vấn đề khác đang xảy ra.

Đọc thêm về điều này dưới Bong gân ngón chân

Trị liệu cho bong gân

Liệu pháp của bong gân phụ thuộc chủ yếu vào mức độ nghiêm trọng của chấn thương, nhưng cũng phụ thuộc vào độ tuổi hoặc nhu cầu cá nhân của bệnh nhân. Ví dụ, điều quan trọng hơn đối với một vận động viên thi đấu trẻ tuổi để lấy lại khả năng phục hồi hoàn toàn của khớp hơn là một người lớn tuổi có thể không còn di chuyển bằng chân.

Điều này đặc biệt quan trọng khi bị bong gân Sơ cứuthường diễn ra trực tiếp tại nơi bị thương. Việc điều trị được thực hiện theo cái gọi là "Quy tắc PECH“:
Các "P"là viết tắt của Phá vỡ. Khớp không được chịu thêm bất kỳ căng thẳng không cần thiết nào để tránh bị tổn thương thêm và tăng cơn đau. Tốt nhất là dừng ngay hoạt động trước đó và giữ yên cho vùng cực bị ảnh hưởng. Các "E."là viết tắt của Nước đá. Cần hạ nhiệt càng sớm càng tốt sau khi bị thương. Điều này có thể dưới dạng chườm đá, xịt lạnh, chườm lạnh hoặc chườm. Kết quả là, các mạch co lại, khu vực bị ảnh hưởng có ít nguồn cung cấp máu hơn, và sự phát triển của tụ máu và kết quả là sưng tấy trở nên ít hơn. Cơn đau cũng thuyên giảm bằng cách làm mát. Tuy nhiên, người ta phải đảm bảo rằng nước đá không tiếp xúc trực tiếp với da đến để ngăn chặn tình trạng tê cóng cục bộ. Nên tránh điều trị bằng nhiệt hoặc cồn trên khu vực bị ảnh hưởng trong ít nhất 24 giờ đầu tiên.
Các "C."là viết tắt của Nén. Ngoài việc làm mát, bạn nên đặt băng ép đàn hồi. Áp lực tác động theo vùng cũng đảm bảo rằng máu chảy qua mô ít hơn. Băng cũng giúp ổn định khớp bị tổn thương.
Các "H"là viết tắt của Độ cao. Khu vực bị thương chắc chắn phải được nâng cao. Điều này một lần nữa làm giảm lưu lượng máu do trọng lực. Về nguyên tắc, cực điểm có thể được đặt lên trên bất kỳ đồ vật nào; nếu không tìm được vật gì phù hợp, người khác có mặt có thể chỉ cần giữ cực điểm đó. Tuy nhiên, anh cần lưu ý không cử động khớp để không gây đau thêm cho người có liên quan.

Đối với liệu pháp tiếp theo, thường không quá một đến hai tuần, thực tế áp dụng các quy tắc tương tự như sơ cứu, tất cả đều có mục đích bảo vệ khớp. Nó nên được làm lạnh và bảo quản càng thường xuyên càng tốt. Nếu cần băng bó, một chiếc đơn giản là đủ Băng quấn hoặc một băng đàn hồi. Thuốc mỡ làm thông mũi và làm mát có thể được sử dụng để làm giảm các triệu chứng và đôi khi còn giúp tăng tốc độ chữa bệnh.

Tuy nhiên, nếu bong gân đi kèm với tổn thương vĩnh viễn, các biện pháp bảo tồn (tức là không phẫu thuật) này không đủ để đạt được sự chữa lành cuối cùng của khớp. Phẫu thuật nên được thực hiện để khôi phục các dây chằng và / hoặc nang về chức năng đầy đủ. Phẫu thuật cũng có thể được thực hiện để ngăn ngừa sự bất ổn định của khớp (ví dụ, dây chằng bị mòn), điều này đặc biệt mong muốn đối với những người hoạt động thể thao. Sau đó, thời gian nghỉ ngơi của chi bị ảnh hưởng được kéo dài đến khoảng 4 đến 6 tuần.

dự phòng

Vì bong gân xảy ra thường xuyên nhất trong các hoạt động thể thao (xem thêm: Chấn thương thể thao), phòng ngừa cũng là quan trọng nhất trong lĩnh vực này. Trước khi tập thể dục, luôn phải có một chương trình khởi động là một sự căng thẳng, quá tải và nới lỏng các khớp sẽ bị căng sau này. Ngoài ra, khuyến nghị mức độ đào tạo phù hợp với hoạt động, vì các cử động mà khớp không nhận thức được ở mức độ như vậy thường không được dung nạp. Nhiều trường hợp bong gân cũng có thể tránh được với sự trợ giúp của thiết bị thích hợp. Ví dụ: bạn có thể đi giày quá mắt cá đi ra ngoài và bảo vệ anh ta bằng cách đó hoặc băng hoặc băng các khớp. Điều này đặc biệt nên được thực hiện khi các khớp đã được tải.

Thời gian bong gân

Thời gian bong gân thường từ một đến vài tuần, tùy thuộc vào mức độ bong gân và các chấn thương kèm theo.
Giai đoạn cấp tính, trong đó phải làm lạnh nhiều, thường kéo dài trong khoảng thời gian khoảng 48 giờ. Ở giai đoạn này vết thương vẫn còn rất mới. Sau đó, khu vực bị ảnh hưởng từ từ bắt đầu sưng lên. Những người bị ảnh hưởng có thể sử dụng thuốc mỡ hoặc kem kích thích lưu thông máu, có thể giúp loại bỏ sưng tấy và mọi vết bầm tím có thể xuất hiện nhanh hơn. Trong trường hợp bong gân nhẹ, mọi thứ có thể được thực hiện rất nhanh chóng: chấn thương cải thiện từng ngày và trong vòng một tuần, hầu hết bệnh nhân có thể thông báo rằng họ đã hết đau.
Để không gặp bất kỳ rủi ro nào, người ta nên kiên nhẫn với các hoạt động thể thao trong khoảng một tuần sau khi giảm đau. Sau đó không có gì cản trở điều đó.
Tình hình khác với bong gân nghiêm trọng hoặc thậm chí chấn thương kết hợp. Những bệnh này thường cần bất động lâu dài sau giai đoạn cấp tính đầu tiên. Có thể giả định khoảng thời gian khoảng 2 đến 3 tuần.
Nếu bong gân kết hợp với dây chằng bị rách hoặc tương tự, việc bất động có thể kéo dài đến 8 tuần. Tiếp theo là quá trình xây dựng lại các cơ một cách chậm rãi và ban đầu sẽ nhẹ hơn. Ngay cả sau khi bị bong gân nặng, trong trường hợp tốt nhất, bạn vẫn nên nghỉ thể thao khoảng 12 tuần. Tuy nhiên, sau khi kết thúc 3 tháng này, bạn thường có thể tập thể dục và hết căng thẳng trở lại.

Đọc thêm về chủ đề: Thời gian bong gân

Bong gân hoặc bầm tím- Sự khác biệt là gì?

Cả bong gân và bầm tím đều là những chấn thương phổ biến. Ngoài ra, cả hai đều thường xuyên chấn thương thể thao. Vậy thì sự khác biệt chính xác giữa vết bầm tím và bong gân là gì?
Vết bầm tím thường do tác động bên ngoài và thường ảnh hưởng đến cơ. Mặt khác, bong gân, méo tiếng Latinh, phát sinh do vặn hoặc duỗi quá mức hầu hết các khớp. Cơ chế của tai nạn do đó cần thiết để phân biệt, ít do hậu quả của chấn thương. Các triệu chứng mà cả hai tổn thương biểu hiện gần như giống hệt nhau.
Cả hai đều liên quan đến đau, bầm tím, sưng và hạn chế chức năng. Thật không may, có lẽ chính xác vì lý do này, cả hai thuật ngữ thường được sử dụng thay thế cho nhau và lẫn lộn. Do đó, không có gì lạ khi một cú đánh mạnh vào cơ bắp tay (ví dụ từ một quả bóng bay hoặc tương tự) được gọi là "bong gân". Đừng để điều đó làm bạn bối rối.

Tóm lược

Bong gân rất phổ biến, đặc biệt là do bạo lực bên ngoài Các môn thể thao, và phát sinh từ việc mở rộng quá mức các cấu trúc khớp nhất định.
Kết quả là các triệu chứng điển hình của sưng, đau và bầm tím. Nếu bong gân không liên quan đến các chấn thương khác như thực tế Dây chằng bị rách hoặc gãy xương, nó tương đối vô hại. Theo quy luật, nó sẽ tự lành sau vài ngày đến vài tuần. Để đẩy nhanh quá trình chữa bệnh, người bị ảnh hưởng phải đảm bảo rằng anh ta di chuyển khớp bị đau càng ít càng tốt, thường xuyên làm mát và nâng cao nó và dần dần tiếp cận lại phạm vi chuyển động của mình mà không vội vã bất cứ điều gì.