Đau sau khi trám răng

Giới thiệu

Trám chân răng là bước cuối cùng của quá trình điều trị tủy răng và bịt kín các ống tủy của răng để chống lại vi khuẩn. Răng bị ảnh hưởng có thể bị đau, đặc biệt là trong vài ngày đầu sau khi trám răng, vì quy trình này gây ra một số kích ứng nhất định cho răng. Nhưng cơn đau này đến từ đâu và kéo dài bao lâu? Tôi có phải lo lắng rằng cảm giác khó chịu là dấu hiệu của việc trám răng không thành công?

Nguyên nhân gây đau sau khi trám răng

Đầu tiên và quan trọng nhất, cảm giác đau nhẹ trong vài ngày đầu sau khi trám răng không phải là nguyên nhân đáng lo ngại, vì bản thân quy trình này luôn đi kèm với một mức độ kích ứng nhất định cho răng. Việc trám bít chân răng và việc nặn, bóp sau đó có thể tạo ra cơn đau này. Bác sĩ thông báo cho bệnh nhân rằng chiếc răng có thể gây khó chịu trong vài ngày đầu sau khi điều trị và đây không phải là dấu hiệu của một liệu pháp thất bại.

Tuy nhiên, những phàn nàn này thường biến mất hoàn toàn sau một đến hai tuần. Nếu các triệu chứng vẫn tiếp tục, điều này có thể cho thấy rằng vi khuẩn vẫn còn trong hệ thống ống tủy. Chọc rửa không kỹ hoặc viêm nhiễm ồ ạt ở đầu chân răng có thể khiến các tế bào và vi khuẩn gây viêm nhiễm vẫn tồn tại ngay cả sau khi trám răng. Vi khuẩn tạo thành kháng nguyên và độc tố, chỉ có thể thoát xuống dưới qua phần trám bít chân răng và do đó gây ra phản ứng viêm.

Tại sao có đau?

Tình trạng đau nhức sau khi trám răng xong có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau.

• Việc trám bít chân răng cuối cùng đã được đặt sai thời điểm:
  Tình trạng viêm bên dưới chân răng, viêm nha chu đỉnh cần thời gian lành lâu hơn. Đầu tiên, một miếng nhét thuốc tạm thời được đặt vào ống tủy, có tác dụng kháng khuẩn và giảm đau. Thuốc này sẽ được nha sĩ thay đổi vài lần cho đến khi tình trạng viêm thuyên giảm. Chỉ khi đó ống tủy mới được lấp đầy.
  Nếu quá trình này bị gián đoạn quá sớm, do đó việc trám bít chân răng hoàn toàn được đặt, mặc dù mô xung quanh đầu chân răng chưa lành, vi khuẩn vẫn bị giữ lại trong ống tủy, có thể nói như vậy. Kết quả là, tình trạng viêm nhiễm có thể mở rộng sau khi đặt chân răng và xâm nhập vào mô sâu hơn, do đó các triệu chứng trầm trọng hơn.
  
• Phần chân răng quá ngắn, bị phồng rộp, không khít với tường:
  Vi khuẩn vẫn có thể xâm nhập vào ống tủy và gây viêm nhiễm, đau nhức.
  
• Phần lấp đầy chân răng quá dài:
  Nếu vật liệu trám bít chân răng nhô ra ngoài đầu chân răng, mô xung quanh sẽ bị kích ứng và có thể phản ứng với phản ứng viêm để phá vỡ vật liệu ngoại sinh. Điều này đặc biệt nguy hiểm ở răng hàm trên, do mối liên hệ chặt chẽ với xoang hàm trên đồng nghĩa với việc chân răng trám quá lâu có thể nhô vào xoang hàm trên và gây viêm nhiễm tại đó.
  
• Răng bị gãy hoặc bị tách:
  Gãy dọc hoặc gãy ngang sau khi trám bít chân răng luôn là một biến chứng có thể xảy ra khiến vi khuẩn xâm nhập vào hệ thống ống tủy qua khe gãy và bệnh nhân đau đớn dữ dội.
  Hậu quả của gãy răng trong trường hợp gãy dọc hoặc gãy ngang rất sâu luôn phải nhổ răng. Trong trường hợp gãy ngang ở vùng thân răng phía trên nướu, răng vẫn có thể được ổn định bằng chốt và mão trong từng trường hợp cụ thể.
  
• Độ đầy quá cao:
  Khe hở của răng trong quá trình trám bít chân răng được đóng lại bằng vật liệu trám răng tạm thời hoặc vĩnh viễn, tùy thuộc vào việc dùng thuốc hay trám bít chân răng dứt điểm. Nếu miếng trám này quá cao, áp lực nhai lên răng tăng lên sẽ tạo ra kích thích sâu hơn đến phần chóp chân răng và cơn đau xuất hiện.

Làm đầy quá nhiều chân răng là gì?

Trám chân răng quá căng mô tả hiện tượng khi trám bít chân răng, chất trám bít kín phần giữa vật liệu trám và thành ống tủy, bị ép quá mức. Nếu quá nhiều chất trám bít được đưa vào ống tủy ở một mức độ cao, nó sẽ bị ép ra ngoài đầu chân răng và do đó sẽ đi vào mô xung quanh.
Ở Mỹ, điều này được các nha sĩ coi là điều mong muốn vì nó đảm bảo miếng trám được khít và chạm tới chân răng. Ở châu Âu, mục tiêu điều trị được xác định theo cách mà việc trám răng phải kết thúc chính xác với phần ngọn của chân răng.

Điều này có thể được nhìn thấy bằng X quang qua hình ảnh đối chứng sau khi trám răng. Về mặt điều trị, người ta chờ xem liệu răng có còn không có triệu chứng mặc dù vật liệu bị ép quá mức. Điều này là do chất niêm phong có thể bị phá vỡ bởi các tế bào miễn dịch của cơ thể. Nếu đúng như vậy, trạng thái có thể được để nguyên như vậy.

Tuy nhiên, nếu các triệu chứng vẫn tồn tại hoặc trầm trọng hơn sau khi trám chân răng, vật liệu bị chèn ép phải được loại bỏ khỏi mô bằng cách cắt bỏ chân răng.

Làm gì để hết đau sau khi trám răng?

Vì vấn đề nằm bên trong răng nên người bị đau không thể đến được trung tâm đau. Nếu cơn đau dữ dội, bạn có thể dùng thuốc giảm đau. Ibuprofen được khuyên dùng vì ngoài tác dụng giảm đau, nó còn có tác dụng chống viêm (nhưng chỉ với liều 600-800mg). Thuốc nhỏ Novalgin cũng có thể được dùng cho các triệu chứng nghiêm trọng.
Vui lòng tham khảo ý kiến ​​của nha sĩ tham dự.

Hơn nữa, bệnh nhân nên để yên vùng bị tổn thương trong miệng và nếu có thể, không nhai thức ăn cứng để răng không bị kích ứng thêm. Người bị ảnh hưởng nên kê cao đầu ở nhà để lưu lượng máu ở vùng bị ảnh hưởng không tăng và do đó thúc đẩy viêm.

Làm mát mục tiêu cũng có thể giúp chống lại điều này. Bạn nên làm mát vùng bị ảnh hưởng bằng túi chườm lạnh hoặc miếng làm mát được quấn trong khăn tắm trong vòng 5 đến 10 phút mỗi lần. Làm lạnh lâu hơn sẽ phản tác dụng, vì nó báo hiệu sự hạ nhiệt cho cơ thể và phản tác dụng với lưu lượng máu tăng lên. Tuy nhiên, đây chính xác là thứ thúc đẩy quá trình viêm nhiễm. Sau giai đoạn làm mát, bạn nên đợi khoảng nửa giờ đến ba phần tư giờ trước khi bắt đầu quy trình làm mát mới.

Các biện pháp khắc phục tại nhà như nhai đinh hương hoặc súc miệng bằng trà xô thơm chỉ có thể giúp ích ở một mức độ hạn chế vì không thể tiếp cận được trung tâm cơn đau.

Các viên cầu vi lượng đồng căn được khuyên dùng như một chất hỗ trợ để tăng cường hệ thống miễn dịch và giảm các triệu chứng đau. Arnica, Belladonna hoặc Calendula được sử dụng trong hiệu lực D12 cho những triệu chứng này. Nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ điều trị bằng liệu pháp naturopath để có những giọt phù hợp nhất với nhu cầu cá nhân của bạn.

Thuốc giảm đau nào đặc biệt hiệu quả?

Trong trường hợp phàn nàn sau khi trám răng, thuốc giảm đau có tác dụng hạn chế vì trung tâm đau nằm trong hệ thống ống tủy và khó hoặc khó tiếp cận. Ibuprofen được đặc biệt khuyên dùng, vì nó vừa có tác dụng giảm đau vừa có tác dụng chống viêm (với liều lượng phù hợp).
Nếu cơn đau đặc biệt nghiêm trọng, cũng có thể dùng thuốc nhỏ Novalgin®, nhưng chúng cần phải có đơn thuốc.

Điểm bất lợi là ibuprofen tấn công màng nhầy dạ dày và do đó chỉ nên dùng cùng với Pantozol, một chất bảo vệ dạ dày, cho những bệnh nhân nhạy cảm với các vấn đề về dạ dày. Paracetamol là thuốc được lựa chọn cho những người không dung nạp ibuprofen.

Mặt khác, hoạt chất acetylsalicylic acid trong aspirin hoặc tomapirin lại phản tác dụng do tác dụng làm loãng máu.

Nha sĩ có thể làm gì để giảm đau sau khi trám răng?

Liệu pháp giảm đau sau khi trám răng còn tùy thuộc vào nguyên nhân gây đau. Trước hết, người ta chờ xem liệu các triệu chứng có thuyên giảm hay không và sau một vài ngày đã giảm thiểu. Liệu pháp chỉ được bắt đầu khi chất lượng và cường độ cơn đau dai dẳng không thay đổi và duy trì vĩnh viễn hoặc vẫn còn mạnh hơn.

• Đau do trám bít chân răng quá ngắn hoặc quá dài đều được điều trị bằng cách chỉnh sửa. Trong quá trình chỉnh sửa, phần trám bít chân răng hiện tại được loại bỏ hoàn toàn và hệ thống ống tủy lại được xử lý bằng thuốc và khử trùng. Khi răng dịu lại, một miếng trám chân răng mới được đưa vào răng.
  Đọc tiếp dưới: Điều chỉnh phương pháp điều trị tủy răng
  
• Trám chân răng quá dài thường được điều trị bằng phương pháp phẫu thuật cắt bỏ apxe, phẫu thuật cắt bỏ một phần đỉnh. Khi tách ngọn chân răng ra, phải kiểm tra để đảm bảo rằng miếng trám bít chặt khỏi điểm bị rút ngắn. Nếu không đúng như vậy, miếng trám bít chân răng được trám bít lại và trám ngược, từ đỉnh chân răng xuống dưới.
  
• Nếu tình trạng viêm bên dưới đầu chân răng tăng lên, quá trình điều chỉnh cũng được bắt đầu và cố gắng giảm thiểu tình trạng viêm bên dưới đầu rễ bằng phương pháp chèn thuốc. Dùng kháng sinh toàn thân kèm theo cũng có thể giúp loại bỏ các tế bào viêm nhiễm ra khỏi cơ thể nhanh chóng hơn.

• Đau do viêm dai dẳng bên dưới chân răng cũng có thể do đường rò hình thành từ chân răng, tâm điểm của ổ viêm, ra ngoài, vào trong khoang miệng hoặc bên ngoài khoang miệng. Mủ chảy ra liên tục qua ống rò, cũng gây đau. Về phương pháp điều trị, có thể phẫu thuật cắt bỏ ống rò.
  
• Do đó, những phàn nàn do vết nứt dọc hoặc ngang dưới nướu luôn có nghĩa là răng không có giá trị bảo tồn. Răng phải được loại bỏ bởi nha sĩ chăm sóc.
  
• Nếu cơn đau xuất hiện chủ yếu khi ăn nhai thì rất có thể nguyên nhân là do miếng trám quá cao. Điều này có thể dễ dàng được khắc phục bằng cách mài trong.

Thời gian đau sau khi trám răng

Sự thay đổi của các nguyên nhân gây ra khiếu nại sau khi trám răng gây ra một sự khác biệt lớn về thời gian đau. Trong khi cơn đau nhẹ sau khi trám răng sẽ biến mất hoàn toàn sau một đến hai tuần ở khoảng 80% trường hợp, các nguyên nhân khác là nguyên nhân dẫn đến tình trạng đau nhức kéo dài hàng tháng.

Nếu không có phương pháp điều trị tiếp theo bằng cách chỉnh sửa, cắt bỏ chân răng hoặc nhổ bỏ răng, các khiếu nại sẽ vẫn tồn tại, đó là lý do tại sao các khiếu nại sau khi trám răng thường kéo dài.
Việc chữa lành chứng viêm thông qua điều trị tiếp theo cũng phụ thuộc vào hệ thống miễn dịch của cá nhân và khả năng tái tạo. Các rối loạn làm lành vết thương do dùng thuốc hoặc các bệnh như đái tháo đường có ảnh hưởng xấu đến việc chữa lành và do đó kéo dài thời gian đau.

Tiên lượng cho cơn đau phụ thuộc vào nguyên nhân. Những phàn nàn nhẹ, hầu như luôn xuất hiện sau khi trám răng và nhanh chóng giảm bớt, không làm giảm tiên lượng của răng. Trong những trường hợp phàn nàn dai dẳng, răng cũng có thể được cứu với tiên lượng tốt bằng việc chỉnh sửa hoặc cắt bỏ chóp chân răng. Chỉ trong trường hợp gãy xương thì tiên lượng xấu và cần phải nhổ bỏ răng để duy trì tình trạng không có triệu chứng.