GiảI PhẫU-VựNg

Phản xạ

Định nghĩa

Phản xạ là những phản ứng không kiểm soát được, nhanh chóng và luôn luôn giống nhau đối với một số kích thích nhất định.
Các phản xạ là trung gian của hệ thống thần kinh của chúng ta, bao gồm các sợi thần kinh giao tiếp với nhau thông qua cái gọi là khớp thần kinh. Một bộ cảm biến / thụ thể, nơi tác động của kích thích, luôn tham gia vào một phản xạ. Một tác nhân mà tại đó phản ứng phản xạ diễn ra cũng luôn có liên quan. Bộ cảm biến và bộ tạo hiệu ứng được kết nối bởi các sợi thần kinh của hệ thần kinh của chúng ta.
Tủy sống và thân não đóng vai trò là điểm chuyển mạch trung tâm trong đó các sợi thần kinh nhận tín hiệu được chuyển sang các sợi thần kinh kích hoạt phản ứng.
Sự hiện diện hay không có phản xạ và cường độ của phản xạ có thể cho phép rút ra những kết luận quan trọng về các bệnh của hệ thần kinh trong quá trình khám sức khỏe và thần kinh.

Cung phản xạ

Cơ sở của tất cả các phản xạ là cái gọi là cung phản xạ. Đây là những kết nối giữa các dây thần kinh khác nhau luôn chạy trên tủy sống. Về nguyên tắc, chúng luôn có cấu trúc như sau: Một kích thích bên ngoài được nhận biết thông qua một cảm biến (ví dụ: trục cơ). Điều này chuyển tiếp thông tin đến tủy sống. Một kết nối với một sợi thần kinh khác diễn ra ở đây.

Điều này đến lượt nó sẽ chuyển tiếp thông tin đến một bộ tạo hiệu ứng (ví dụ: cơ), là trạm cuối cùng trong chu kỳ, sau đó thực hiện hành động tương ứng để đáp lại kích thích (ví dụ:Duỗi chân) Các cung phản xạ này có thể được thiết kế với nhiều mức độ phức tạp khác nhau. Các phản xạ cơ, chẳng hạn như phản xạ gân sao, được giữ khá đơn giản: cảm biến và bộ tạo hiệu ứng ngồi ở cùng một chỗ và nó được truyền trực tiếp, có thể nói như vậy.

Tuy nhiên, cũng có những tình huống trong đó các sợi thần kinh điều biến khác được xen vào, điều này đảm bảo rằng các tín hiệu đến được khuếch đại hoặc bị ức chế. Cũng có thể bộ cảm biến và bộ tạo hiệu ứng nằm ở những vị trí khác nhau trong cơ thể. Sau đó, người ta nói về cái gọi là phản xạ bên ngoài. Tuy nhiên, điểm chung của tất cả chúng là thông tin không đến não đầu tiên và do đó không đòi hỏi một quyết định tùy ý về hành động, mà nó diễn ra "tự động" do kết nối trực tiếp trong tủy sống.

Nhiệm vụ của phản xạ

Phản xạ là phản ứng của cơ thể đối với các kích thích bên ngoài xảy ra ngay lập tức và không cần sự kiểm soát hay sẵn sàng riêng biệt. Điều này có thể được thực hiện nhanh chóng vì phản xạ dựa trên một mạch đơn giản, trực tiếp gây ra phản ứng với một kích thích.

Cường độ và thời gian của kích thích được áp dụng cũng đóng một vai trò nhất định. Vì vậy có mối quan hệ kích thích - phản xạ. Các phản xạ dùng để bảo vệ cơ thể; ví dụ, các phản xạ ở thời thơ ấu giúp trẻ sơ sinh tìm và ăn thức ăn dễ dàng hơn.

Phản xạ đóng một vai trò quan trọng trong việc tránh nguy hiểm. Ví dụ, trước khi vật thể lạ có thể xâm nhập vào mắt, phản xạ chớp mắt sẽ phản ứng và mắt nhắm lại.

Khi bước vào một vật nhọn hoặc sắc, bàn chân bị ảnh hưởng sẽ được nâng lên theo phản xạ và bàn chân còn lại được tải lên.

Một số phản xạ do đó còn được gọi là phản xạ bảo vệ. Các phản xạ cũng phục vụ cho việc học và thực hiện các chuỗi chuyển động phức tạp một cách chính xác trong quá trình phát triển. Phản xạ bẩm sinh cho phép con người thích nghi với hoàn cảnh và khả năng sống sót, điều này không cần phải học trước.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Phản xạ đồng tử

Có những phản xạ nào?

Các phản xạ được phân biệt bởi vị trí của thụ thể và cơ quan tác động và số lượng khớp thần kinh ở giữa. Nếu cơ quan thụ cảm và cơ quan tác động ở cùng một cơ quan thì đó là một cung phản xạ đơn giản và người ta nói lên phản xạ tự thân.

Nếu cơ quan thụ cảm và cơ quan tác động ở các cơ quan khác nhau, thì đây được gọi là phản xạ bên ngoài. Sự phân biệt được thực hiện giữa phản xạ bẩm sinh và phản xạ học được hoặc có được. Các phản xạ được chia thành phản xạ nội tạng, phản xạ soma và phản xạ hỗn hợp.

Các phản xạ soma lcó thể được chia thành phản xạ với một khớp thần kinh, cái gọi là phản xạ tự thân, và với một số khớp nối với nhau, cái gọi là phản xạ ngoài.

Ví dụ về phản xạ đơn âm là phản xạ gân cơ nhị đầu hoặc gân cơ nhị đầu. Một ví dụ về phản xạ ngoài đa khớp là phản xạ rút lui của chân khi dẫm phải vật nhọn.

Phản xạ nội tạng kiểm soát chức năng của các cơ quan nội tạng trong những điều kiện nhất định. Ví dụ, việc làm rỗng bàng quang được kiểm soát bởi phản xạ nội tạng, việc làm đầy bàng quang ngày càng tăng là tác nhân kích thích trong trường hợp này.

Phản xạ hỗn hợp là hỗn hợp của phản xạ nội tạng và phản xạ soma. Một ví dụ ở đây là tác động của một vật ấm như chai nước nóng lên vùng da bụng, có tác dụng thư giãn đối với ruột căng thẳng, bị kích thích.

Phản xạ ở trẻ sơ sinh

Trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh có vô số phản xạ khác với phản xạ của người lớn do hoàn cảnh sống khác nhau. Trẻ sơ sinh hầu như chỉ cử động theo phản xạ. Điều này rất hữu ích vì chúng chưa có kỹ năng vận động để giữ thăng bằng chẳng hạn. Những phản xạ này, trong số những thứ khác, phục vụ cho việc tự bảo vệ hoặc dinh dưỡng. Hầu hết các phản xạ này thoái lui theo thời gian và được xem ở người lớn như một dấu hiệu của một (phần lớn) bệnh thần kinh.

Đọc thêm về chủ đề: Phản xạ của một em bé

Các phản xạ đầu đời của trẻ là bẩm sinh, nhưng sẽ biến mất trong quá trình phát triển sau những tháng đầu đời.
Mục đích của những phản xạ này là để bảo vệ trẻ sơ sinh khỏi bị thương và nguy hiểm, hoặc giúp tìm và ăn thức ăn dễ dàng hơn.

Phản xạ mút: cho phép trẻ sơ sinh đến tháng thứ 3 tự động mút mọi thứ chạm vào môi. Được sử dụng để tạo điều kiện cho con bú
Phản xạ tìm kiếm: với phản xạ tìm kiếm, bé quay đầu về phía được chạm vào sau khi chạm vào khóe miệng. Phản xạ mút - nuốt hỗ trợ dinh dưỡng
Phản xạ nắm tay và bàn chân. Khi chạm vào cái này, em bé sẽ tự động nắm lấy nó. Các phản xạ cầm nắm được phát âm trong các khoảng thời gian khác nhau ở bàn tay và bàn chân: phản xạ trước kéo dài cho đến khoảng tháng thứ 4, phản xạ sau cho đến 15
Moro hoặc phản xạ siết chặt tay: Với phản xạ này, trẻ bất ngờ được đặt nằm ngửa nên duỗi thẳng tay và các ngón tay sau đó đưa trẻ trở lại cơ thể và nắm chặt tay lại. Điều này sẽ hết hạn muộn nhất là 6 tháng tuổi
Phản xạ bơi: với phản xạ bơi, bé thực hiện các chuyển động giống như bơi trong nước khi nằm ngang.
Babinskireflex: Trong phản xạ Babinski, trẻ sơ sinh duỗi ngón chân cái khi lau mặt ngoài của bàn chân và thực hiện chuyển động xoay ngược chiều với các ngón chân còn lại. Phản xạ này ở trẻ sơ sinh thường được kiểm tra ở người lớn để có kiến thức về các bệnh hệ thần kinh.
Phản xạ Galant (lưng rỗng khi chạm vào lưng)
phản xạ trương lực cổ (duỗi hoặc uốn cong tứ chi với cử động cổ)

Những phản xạ này được kiểm tra thường xuyên như một phần của quá trình khám sức khỏe nhi khoa. Các phản xạ cá nhân lẽ ra phải thụt lùi đến những điểm nhất định trong quá trình phát triển của chúng. Ví dụ, nếu phản xạ Babinski xảy ra ở thời điểm muộn hơn, thì đây có thể là dấu hiệu của một bệnh về hệ thần kinh trung ương. Sau đó, người ta nói đến một phản xạ bệnh lý, vì phản ứng phản xạ này không xảy ra ở người khỏe mạnh.

Bạn cũng có thể quan tâm: Kiểm tra phòng ngừa cho trẻ sơ sinh

Ở chân có những phản xạ nào?

Bốn phản xạ cũng thường được kiểm tra ở chân.

Phản xạ gân xương bánh chè: người khám vỗ vào gân với chân hơi dựng, có thể chạm tới dưới xương bánh chè một chút. Động tác này kéo căng chân trong khớp gối.
Phản xạ điện dẫn: được kích hoạt bằng cách chạm vào bên trong của chân ngay trên đầu gối. Điều này dẫn đến việc khép chân.
Phản xạ chày sau: để kích hoạt phản xạ, một gân được gõ nhẹ trên mắt cá giữa, làm cho bàn chân xoay vào trong.
Phản xạ gân Achilles: ở đây bàn chân hơi duỗi thẳng và đập vào gân Achilles ở đầu sau phía dưới của cẳng chân hoặc vào bóng của bàn chân. Điều này khiến bàn chân bị gập xuống.

Phản xạ gân sao

Phản xạ gân sao, còn được viết tắt là PSR, là một phản xạ cơ đơn khớp, có nghĩa là cung phản xạ chỉ chạy qua một khớp thần kinh kết nối hai tế bào thần kinh, còn được gọi là tế bào thần kinh. Nó được kích hoạt bởi một cú đánh vào gân của cơ tứ đầu đùi, cơ duỗi bốn đầu của cơ đùi, và do đó dẫn đến sự co của cơ tứ đầu đùi và do đó kéo dài khớp gối.

Do đó, cơ quan thụ cảm và cơ quan tác động của phản xạ gân sao giống hệt nhau. Phản xạ gân xương chày qua trung gian của dây thần kinh đùi. Các tế bào thần kinh nhạy cảm (Các thành viên) truyền kích thích đến đoạn tủy sống L2-L4, nơi kích thích được truyền đến các sợi thần kinh vận động (Nỗ lực) và chạy trong dây thần kinh đùi trở lại sợi cơ, nơi kích hoạt một cơn co thắt. Phản xạ có thể được kích hoạt và được bác sĩ kiểm tra bằng búa phản xạ như một phần của khám thần kinh. Nếu đáp ứng phản xạ mong muốn không xảy ra, điều này có thể cho thấy tổn thương ở đoạn tủy sống L2-4, ví dụ ở dạng đĩa đệm thoát vị hoặc tổn thương dây thần kinh đùi và cần được làm rõ thêm.

Đọc thêm về chủ đề: Phản xạ gân sao

Có những phản xạ nào trên cánh tay?

Các phản xạ khác nhau có thể được kích hoạt trên cánh tay. Tư thế bắt đầu là bệnh nhân nằm ngửa, người đặt lỏng tay trên háng. Bốn điều sau đây thường được kiểm tra:

Phản xạ gân cơ nhị đầu: với phản xạ gân cơ nhị đầu, người khám đặt một ngón tay lên gân cơ nhị đầu ở khuỷu tay rồi đánh. Điều này làm cho cẳng tay bị cong.
Brachioradialis / Radiuspersiostreflex: Phản xạ Brachioradialis được kích hoạt bằng cách chạm vào cẳng tay bên trong gần cổ tay. Điều này dẫn đến một chút uốn cong của cẳng tay.
Phản xạ gân cơ tam đầu: đối với phản xạ gân cơ tam đầu, người khám đánh vào gân nói trên ở khuỷu tay ngoài, làm duỗi cẳng tay.
Phản xạ Trömner: phản xạ Trömner được kích hoạt khi tay thả lỏng và buông thõng. Việc kiểm tra chụp vào các đầu ngón tay từ phía trước. Ở đây bàn tay khép lại một chút.

Lông có phản xạ gì?

Tóc cũng là đối tượng của phản xạ. Ai cũng biết hiện tượng gọi là “nổi da gà”. Đây cuối cùng là một phản xạ dẫn đến việc duỗi tóc. Toàn bộ mọi thứ đều tiến hóa: tổ tiên của chúng ta rậm lông hơn chúng ta rất nhiều. Trời lạnh hay gặp nguy hiểm, các tế bào lông dựng thẳng lên do phản xạ nên lông xù lên.

Một mặt, điều này dẫn đến việc bao gồm không khí và một lớp cách nhiệt liên quan chống lại cái lạnh, và mặt khác, nó trông đe dọa hơn đáng kể. Phản xạ này vẫn tồn tại với chúng ta cho đến ngày nay, ngay cả khi chức năng của nó bây giờ có thể bị bỏ qua.

Làm thế nào bạn có thể kiểm tra phản xạ?

Việc kiểm tra hoặc kiểm tra các phản xạ là một phần của khám sức khỏe và kiểm tra thần kinh.

Khám nghiệm này kiểm tra xem các phản xạ có thể được kích hoạt ở cùng một bên với mức độ sinh lý hay không và tùy thuộc vào phản xạ đó, hoặc có phản xạ bệnh lý hay không.

Việc xác định cái gọi là trạng thái phản xạ được kiểm tra theo phản xạ được kiểm tra bằng búa phản xạ hoặc các dụng cụ hỗ trợ thần kinh khác, chẳng hạn như bàn chải, một vật sắc nhọn hoặc bàn tay của người khám.

Khi kiểm tra phản xạ của bản thân, một cú đánh nhẹ được thực hiện bằng búa phản xạ vào gân của cơ (ví dụ: phản xạ của gân bánh chè), làm cho cơ co lại. Nếu có thể, một phản xạ luôn được kiểm tra dưới dạng so sánh song song để có thể đánh giá phản xạ tốt hơn. Nó được đánh giá xem phản ứng phản xạ là “bình thường”, “giảm”, “tăng lên” hay “không có”.

Búa phản xạ là gì?

Nếu bác sĩ muốn kiểm tra phản xạ của bệnh nhân, phương pháp được lựa chọn là cái gọi là búa phản xạ. Đây là một thiết bị, với một kỹ thuật được thực hành, giúp bạn có thể chạm vào một điểm nhất định (thường là gân) rất chính xác và với cùng một lực.

Búa thường được làm bằng kim loại, nhưng cũng có thể được làm bằng nhựa và có các đầu được cung cấp bằng cao su. Có nhiều mẫu khác nhau, trong đó phổ biến nhất là loại búa “Trömner”, có hai đầu với kích thước khác nhau: một đầu dành cho người lớn và một đầu dành cho trẻ em và có đặc điểm là cán dài vừa phải và hình dạng đặc trưng của cán.

Động kinh phản xạ là gì?

Động kinh phản xạ là một bệnh rất hiếm của não, trong đó một số tín hiệu hoặc kích thích nhất định được phản ứng với một cơn co giật.
Những kích thích này rất khác nhau, nhưng nó thường là những quá trình đặt ra những yêu cầu đặc biệt cao đối với não, tức là những dịch vụ phức tạp. Thông thường, các kích thích thị giác là tác nhân gây ra chứng động kinh phản xạ: cơn động kinh xảy ra với tần suất ánh sáng lặp đi lặp lại (ví dụ: đèn chớp), đặc biệt là ánh sáng chói hoặc nhấp nháy và cũng với các hình ảnh thay đổi rất nhanh (ví dụ: phim hành động, trò chơi máy tính).

Nhưng các dịch vụ khác, chẳng hạn như đọc, số học hoặc thậm chí nghe một giai điệu nhất định, cũng có thể được sử dụng như các yếu tố kích hoạt. Nguyên nhân của điều này nằm ở việc chuyển đổi sai một số vùng thần kinh nhất định, do đó có hoạt động không mong muốn trong não của người có liên quan và sau đó họ phản ứng dưới dạng co thắt. Điều này có thể tự biểu hiện trong tình trạng sụp đổ cứng đờ hoặc ở các chi cá nhân. Bệnh nhân thường cắn lưỡi cùng lúc. Động kinh phản xạ có tiên lượng rất tốt: thường chỉ cần tránh tình huống kích hoạt là đủ để ngăn chặn cơn mới. Ngoài ra, cái gọi là thuốc chống co giật có thể được kê đơn, cũng có thể làm giảm hoạt động co giật.

Cũng đọc bài viết về chủ đề: Thuốc cho bệnh động kinh