Viêm đa cơ

Định nghĩa

Viêm đa cơ có lẽ là một miễn dịch học bệnh liên quan của Tế bào cơ của cơ thể con người, có thể dẫn đến khó chịu từ trung bình đến nặng.

Cũng đọc thêm về chủ đề chính Viêm cơ và biểu mẫu liên quan, Viêm da cơ.

Nguyên nhân / hình thức

Cho đến nay, cơ chế chính xác của bệnh vẫn chưa được biết. Cho đến nay bạn đến từ cái gọi là tự thuật Nguyên nhân của căn bệnh được cho là do phản ứng quá mức của con người Hệ miễn dịch chống lại nội sinh Các ô tương ứng Thoái hóa tế bào các cơ có thể đến.
Trong mọi trường hợp, có vẻ đúng là có sự xâm nhập của bệnh Tế bào bạch cầu xâm nhập vào các tế bào cơ. Những chất này trước đó đã rời khỏi mạch máu và di chuyển vào các tế bào cơ. Tại sao điều này xảy ra không được biết.
Cuộc thảo luận về cơ chế chính xác của sự phát triển vẫn đang diễn ra ngày nay và khoa học hiện đang giả định nhiều nguyên nhân khác nhau chưa được giải thích đầy đủ tại sao hình ảnh lâm sàng này lại xảy ra. Bên cạnh đó, các tế bào cơ cũng có thể Tế bào da bị ảnh hưởng. Trong trường hợp này, người ta nói về một Viêm da cơ.
Theo danh pháp hiện tại số năm chia thành nhiều nhóm khác nhau. Trong một nhóm một sẽ ngu ngốc Viêm đa cơ giao. Đến nhóm hai đếm viêm da cơ vô căn. Vô căn trong bối cảnh này có nghĩa là nguyên nhân không phải đã được biết đến. Đến nhóm số ba trở nên Polymyositides tóm tắt, mà vẫn đi kèm với các khối u ác tính của cơ thể con người. Chúng bao gồm một mặt được gọi là tân sinh Hội chứng (Khối u sau đó ngực và phổi) nhu la Bệnh bạch cầu.
Trẻ em có bị viêm đa cơ và có liên quan với nó không Viêm mạch máu, một người nói về một nhóm bốn viêm đa cơ phân loại.
Trong trường hợp hình ảnh hỗn hợp, viêm đa cơ này thuộc nhóm số năm các bộ phận.

Các triệu chứng

Các triệu chứng của viêm đa cơ rất đa dạng và do đó không dễ chẩn đoán. Các triệu chứng chính là Đau cơxảy ra không có lý do rõ ràng và điều đó nhức nhối tương tự. Cũng là một người đi kèm Yếu cơ có thể là kết quả từ nó.
Các phàn nàn chung như kiệt sức và sốt cũng như những thay đổi viêm nhiễm trong Công thức máu. Cũng khiếu nại trong lĩnh vực Khớp nối có thể xảy ra và phổ biến với Xương khớp hoặc là bệnh thấp khớp nhầm lẫn.
Tùy thuộc vào nhóm cơ nào cũng bị ảnh hưởng, các khiếu nại tương ứng có thể xảy ra ở khu vực này. Là Thanh quản hoặc là Cơ hô hấp bị ảnh hưởng, rối loạn nuốt hoặc thở có thể xảy ra; đúng hơn là các cơ của tứ chi thường được mô tả bị ảnh hưởng, suy giảm chuyển động và giảm sức mạnh.
Trong một số trường hợp, da. Người ta cũng nói về một Viêm da cơ. Trong trường hợp này, nó nói đến Kích ứng da, Đỏ và Gàu của da.
Ngoài việc tăng lượng máu Giá trị viêm đôi khi cũng vậy Enzyme cơ được giải phóng vào máu do quá trình miễn dịch học.

chẩn đoán

Rất khó chẩn đoán viêm đa cơ do biểu hiện đa dạng của nó. Theo quy luật, một một bệnh nhiễm trùng giống như cúm, một bệnh thấp khớp hoặc một Phản ứng thuốc (ví dụ. Simvastatin) nghĩ trước khi hướng nghi ngờ viêm đa cơ.
Khi chẩn đoán, điều quan trọng đầu tiên là phải loại trừ các nguyên nhân có thể khác. Một trong những công cụ chẩn đoán quan trọng nhất là Xét nghiệm máu, trong đó các giá trị viêm (bạch cầu, giá trị CRP, có thể là các yếu tố dạng thấp) được xác định. Chỉ khi đó mới có thể chẩn đoán viêm đa cơ khi xem cùng nhau.

Xuất hiện các kháng thể trong viêm đa cơ

Kết quả là Viêm đa cơ một số hình thức ngu ngốc Viêm cơ và do đó là một trong những bệnh tự miễn dịch, 90% bệnh nhân có thể bị Kháng thể tự động được tìm thấy trong huyết thanh.
Tuy nhiên, trong khoảng 60% trường hợp, đây chủ yếu là các kháng thể chống lại các thành phần tế bào sinh học phân tử không đặc hiệu của chính tế bào của cơ thể, chỉ trong khoảng 30% đó thực sự là các kháng nguyên đặc hiệu với viêm cơ hoặc liên quan đến viêm cơ mà cơ thể nhận ra sai là ngoại lai và chiến đấu .

Các kháng nguyên đặc hiệu cho bệnh viêm cơ bao gồm cái gọi là tRNA synthetases, nhu la. Mi-2, SRP và Jo-1.
Do đó, các kháng thể tự động đặc hiệu viêm cơ (MSA) tương ứng có thể tồn tại và có thể phát hiện được đối với các kháng nguyên này trong máu bệnh nhân là kháng thể kháng Jo-1, kháng thể Mi-2 và kháng thể SRP. Các kháng nguyên liên quan đến viêm cơ bao gồm PM-Scl, SS-A-Ro.
Các kháng nguyên này được tế bào hình thành trong nhiều loại tổn thương cơ khác nhau và được trình bày trên bề mặt tế bào. Ở những bệnh nhân có khuynh hướng di truyền với nó, những kháng nguyên này sau đó có thể được hệ thống miễn dịch của chính cơ thể nhận ra là ngoại lai, do đó phản ứng miễn dịch kháng thể-kháng nguyên diễn ra, dẫn đến mãn tính (cơ bắp-) quá trình viêm dẫn đến.

Xét nghiệm máu để tìm viêm đa cơ

Là một phần của chẩn đoán viêm đa cơ, tức là cũng là giá trị máu xác định, ngoài việc khám sức khỏe, loại bỏ mô (Sinh thiết cơ) và các quy trình hình ảnh (Siêu âm, điện cơ, MRI), đại diện cho một phương pháp điều tra sâu hơn.

Bởi vì nó là một quá trình viêm (cơ) được kích hoạt bởi phản ứng tự miễn dịch, máu của bệnh nhân thường chứa mức độ viêm tăng lên (CRP = protein phản ứng C, ESR = tốc độ máu lắng).

Các enzym cơ tăng cao được giải phóng vào máu từ các tế bào cơ bị tổn thương (CK-MM, GOT, LDH, aldolase, RF) cũng đáng chú ý. Mức độ của các giá trị enzym này cũng cho phép rút ra kết luận về mức độ của bệnh hoặc tổn thương cơ và do đó có thể thu được ấn tượng về tình trạng hiện tại của bệnh.

Ngoài ra, một số kháng thể tự động nhất định có liên quan đến phản ứng tự miễn dịch đặc trưng sau đó cũng có thể được tìm thấy trong máu. Một sự phân biệt được thực hiện giữa các tự kháng thể đặc hiệu với viêm cơ (MSA) và các tự kháng thể liên quan đến viêm cơ (MAA).

trị liệu

Do sự phức tạp của bệnh cảnh lâm sàng, việc điều trị viêm đa cơ tương ứng là khó khăn. Giống như tất cả các bệnh tự miễn dịch, các nỗ lực điều trị đều theo hướng Điều chỉnh hệ thống miễn dịch thực hiện.
Bởi cortisone và cái gọi là Ức chế miễn dịch hiệu suất của hệ thống miễn dịch bị suy giảm. Cơn đau được điều trị bằng thuốc chống viêm và giảm đau (ví dụ: ibuprofen hoặc diclofenac). Đôi khi các loại thuốc được biết đến từ bệnh thấp khớp, chẳng hạn như MTX, cũng được sử dụng.
Một vật lý Sự bảo vệ có thể hữu ích nếu cơn đau cơ trở nên rất nghiêm trọng. Tuy nhiên, cần đảm bảo rằng các cơ không do thiếu tập thể dục teo.
Một trong những cách tiếp cận cuối cùng để điều trị là Bộ lọc máu, từ đó huyết tương được rút khỏi bệnh nhân và làm sạch trước khi có thể truyền lại.

Viêm đa cơ có di truyền không?

Viêm đa cơ thuộc phạm vi rộng của viêm cơ vô căn, một bệnh gây ra bởi phản ứng tự miễn dịch với các thành phần tế bào cơ xương của chính cơ thể.
Tại sao cơ thể bắt đầu phản ứng sai lầm này ở một số bệnh nhân vẫn chưa được làm rõ hoàn toàn, nhưng các cụm gia đình và các đặc điểm di truyền nhất định cho thấy một thành phần có thể di truyền.
Nhưng ngoài giả định rằng viêm đa cơ là di truyền, một số ảnh hưởng từ môi trường nhất định (ví dụ: Nhiễm virus) và độc hại Bệnh khối u (ví dụ: ung thư phổi, vú, dạ dày, tuyến tụy) được cho là nguyên nhân gây ra bệnh tự miễn dịch này.