NộI Y

Nang thận

Hình minh họa nang thận

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Thận nang

tình trạng bệnh lý có thể xảy ra: thoái hóa thận đa nang

Tiếng Anh: bệnh thận đa nang

Định nghĩa

Dưới một Nang thận / nang thận người ta hiểu một khoang của thận chứa hầu hết chất lỏng.
Khoang này gợi nhớ đến bàng quang, có thể nằm bên trong hoặc bên ngoài thận, tức là liền kề với nó.

Một dạng đặc biệt của u nang quả thận đại diện cho hình ảnh lâm sàng của thận nang. Trong trường hợp này gần như toàn bộ thận bao gồm các nang.
Đó là một hiện tượng tiến triển đều đặn. Rối loạn này được di truyền như một đặc điểm trội trên NST thường.
Điều này có nghĩa là khuynh hướng của căn bệnh này nằm ở gen của chúng ta. Di truyền không phụ thuộc vào giới tính và luôn xảy ra ngay sau khi một gen có vật chất di truyền khiếm khuyết được truyền sang. Khởi phát của căn bệnh này nằm ở sự phát triển của đứa trẻ trong bụng mẹ với tình trạng hỏng cả hai quả thận.

Dịch tễ học

Các nang thận thông thường thực tế không bao giờ xuất hiện trước 30 tuổi và ngày càng phổ biến hơn theo độ tuổi. Có thể phát hiện được nang thận ở khoảng 20% những người trên 60 tuổi.

Với tần suất 1: 1000, nang thận di truyền là bệnh thận di truyền phổ biến nhất trong dân số nói chung.
Tuổi biểu hiện (tuổi khởi phát), tức là độ tuổi mà bệnh này phát triển mạnh nhất và sau đó thịnh hành là độ tuổi từ 30 đến 50.

Hình minh họa nang thận

Viên nang thận
Vỏ thận
Tủy thận
Đài hoa
Bể thận
Động mạch thận
Tĩnh mạch thận
Niệu quản (Niệu quản)
Nang thận

Nguyên nhân của nang thận

Các nguyên nhân gốc rễ của các nang thận thông thường hầu hết là vô căn, không rõ nguyên nhân.

Trong trường hợp nang thận, nguyên nhân thường là do đột biến / thay đổi Nhiễm sắc thể 16. Nhiễm sắc thể là các phân tử lưu trữ cấu tạo di truyền của cơ thể chúng ta. Tất cả các tính năng của chúng tôi được mã hóa trên 23 nhiễm sắc thể cộng với 2 nhiễm sắc thể giới tính. Chúng ta có hai trong số 23 nhiễm sắc thể. Các nhiễm sắc thể giới tính được phân chia thành X và Y. Ngoài ra còn có thận nang lặn. Các khiếm khuyết di truyền phải có trên cả hai nhiễm sắc thể để nó có hiệu lực.

Các triệu chứng của nang thận

Nang thận thường không có triệu chứng, vì vậy chúng thậm chí không được chú ý bởi những người bị ảnh hưởng vì chúng không gây ra bất kỳ triệu chứng nào. Phần lớn các u nang tình cờ là một Khám siêu âm (Sonography) phát hiện và chẩn đoán. Trong một số trường hợp hiếm hoi, chúng vẫn có thể gây khó chịu dưới dạng các biến chứng như nhiễm trùng.

Trong trường hợp của Nang thận nó có thể Có máu trong nước tiểu, Viêm vùng chậu và cả Nhiễm trùng đường tiết niệu đến. Đau mạn sườn có thể xảy ra. Nhiễm trùng u nang chảy máu có thể nguy hiểm.
Suy thận, tức là làm việc không đủ Suy thận, thường xảy ra vào thập kỷ thứ 4 - 6 của cuộc đời.

Đọc thêm nhiều thông tin về chủ đề này tại: Các triệu chứng từ u nang thận

Các biến chứng

Ở đây cũng vậy, u nang thận thông thường một lần nữa khá vô hại, ngoại trừ khả năng bị viêm tương tự.

Trong trường hợp nang thận, có thể bắt nguồn từ một khiếm khuyết trong nhiễm sắc thể 16, các biến chứng khác có thể phát sinh.
U nang không chỉ có thể ảnh hưởng đến thận mà còn:

lách
tuyến tụy
phổi
Buồng trứng
Tinh hoàn
tuyến giáp
và cả gan có ảnh hưởng đến.

Các van tim cũng thường bị ảnh hưởng, theo thời gian trở nên không đủ, tức là không còn thực hiện đầy đủ chức năng của chúng. A Suy tim phát triển.
Các biến chứng khác của nang thận bao gồm tăng huyết áp động mạch (huyết áp cao) và Thoát vị bẹn (Thoát vị bẹn).
Trong số những nguyên nhân khác, huyết áp cao là do thận không còn đủ khả năng hoạt động natri bị loại bỏ. Natri clorua, tức là muối ăn, được giữ lại trong máu cùng với nước và do đó tạo ra áp suất cao hơn do thể tích lớn hơn.

Chẩn đoán nang thận

Chẩn đoán u nang thận chủ yếu được thực hiện bởi Siêu âm. Ở đây các u nang xuất hiện dưới dạng các hốc tối. Chất lỏng luôn xuất hiện tối trong siêu âm. Phía sau những nang này có một cái gọi là bóng âm trong hình ảnh siêu âm.

Trong trường hợp nang thận do di truyền thường có những quả thận to, sờ thấy được. Ở đây, chẩn đoán cũng được thực hiện với sự trợ giúp của siêu âm, theo đó thận và nang gan phải được phát hiện. Phân tích gen hiếm khi được yêu cầu.

Trị liệu / điều trị

Liệu pháp điều trị u nang đơn giản thường không cần thiết. Các nang rất lớn có thể bị chọc thủng nếu cần thiết.
Chọc thủng có nghĩa là chất lỏng từ u nang có thể được hút ra bằng một cây kim được đưa vào trong u nang. Sau đó, các mẫu dịch lọc bị thủng thường được gửi đến phòng thí nghiệm để kiểm tra mầm bệnh và các tế bào khác.

Trong trường hợp thận nang cũng vậy, liệu pháp điều trị triệu chứng hoàn toàn thường được áp dụng. Ví dụ, các bệnh nhiễm trùng đường tiết niệu thông thường bao gồm Thuốc kháng sinh đã điều trị.
Thuốccần tránh gây thêm tổn thương cho thận. Nếu thận của bệnh nhân bị suy giảm đáng kể, thì lọc máu (Rửa máu bên ngoài cơ thể bằng máy) hoặc thậm chí một Cấy ghép thận trở nên cần thiết. Tư vấn di truyền cũng là một phần của một liệu pháp tốt.

Đọc thêm nhiều thông tin về chủ đề này tại: Điều trị nang thận

dự phòng

Không có biện pháp dự phòng, tức là phòng ngừa, đối với u nang thận.
Vì nang thận bẩm sinh nên cũng không có biện pháp dự phòng nào ở đây. Tuy nhiên, nguy cơ bệnh tái phát có thể được tính như một phần của tư vấn di truyền. Có thể nhận được lời khuyên về di truyền từ các bác sĩ chuyên về di truyền học ở người, thường là tại các bệnh viện đại học.

dự báo

Trong trường hợp thận bị nang do di truyền (di truyền), khoảng 50% người mang các đặc điểm trở nên suy thận ở tuổi 50 (suy thận mãn tính).
Người mang gen có nghĩa là chúng có gen đột biến trên nhiễm sắc thể 16. Nhưng các khóa học bệnh với chức năng thận bình thường cũng có thể. Là Giá trị thận một khi xấu, bệnh tiến triển dưới dạng Suy thận (Suy thận) tiến triển nhanh chóng.
Yếu tố quyết định ở đây là creatinin trong huyết thanh.
Giá trị này càng cao, thận hoạt động càng kém.