Đau tim ở phụ nữ

Chung

Nói chung, phụ nữ vẫn ít bị ảnh hưởng bởi các cơn đau tim hơn nam giới. Điều này chủ yếu là do lối sống không lành mạnh của nam giới, vốn nhạy cảm hơn với nicotine và uống rượu, cũng như Ăn thức ăn béo xu hướng. Tuy nhiên, các cơn đau tim cũng xảy ra ở phụ nữ ở các nước công nghiệp, cùng với đột quỵ nguyên nhân tử vong phổ biến nhất. Ngoài ra, phụ nữ đã bắt kịp nam giới về tần suất các cơn đau tim trong một số năm. Điều này chủ yếu là do mức tiêu thụ nicotine ngày càng tăng ở phụ nữ. Đau tim ở phụ nữ đôi khi biểu hiện khác với nam giới, đó là lý do tại sao nên giải quyết chủ đề.

Dấu hiệu

Các mạch máu bị thu hẹp, có nhiệm vụ cung cấp cho cơ tim, dẫn đến cung cấp cho tim không đủ.

Các cơn đau tim xảy ra trong hầu hết các trường hợp như một phần của Bệnh tim mạch vành (CHD) trên. Đây là một căn bệnh của Động mạch vành, vì vậy các động mạch và tĩnh mạch Cơ tim cung cấp máu và oxy. Trong phần lớn các trường hợp, nó là kết quả của một Vôi hóa mạch máu (xơ cứng động mạch). Sự lắng đọng trong thành mạch dẫn đến giảm đường kính mạch, đồng nghĩa với việc máu vận chuyển qua mạch ngày càng ít hơn theo thời gian. A Giảm lưu lượng máu đến cơ là hệ quả. Điều này đặc biệt đáng chú ý khi cơ tim cần nhiều oxy, tức là đặc biệt là khi gắng sức. Trong các giai đoạn nâng cao, đây có thể là trường hợp khi leo cầu thang và thể hiện mình là một triệu chứng chính của CHD: Cơn đau thắt ngực, bằng tiếng Đức Tức ngực.
Thông thường, điều này không chỉ được biểu hiện bằng cảm giác căng tức ở vùng ngực như tên gọi, mà thường được gọi là ợ nóng Rách sau xương ức mô tả. Tương tự như một cơn đau tim toàn bộ cơn đau cũng có thể lan ra cánh tay và bàn tay, bụng trên và lưng. Hậu quả khác của việc thu hẹp động mạch vành có thể là Rối loạn nhịp tim, cũng như một hết hơi nhanh chóng thậm chí với một tải nhẹ.
Do đó không nên bác bỏ những phàn nàn như vậy, đặc biệt xảy ra khi gắng sức. Nếu bệnh mạch vành được phát hiện kịp thời, những điều tồi tệ hơn có thể được ngăn chặn.

Phụ nữ bị nhồi máu cơ tim ở độ tuổi nào?

Đau tim xảy ra đặc biệt ở tuổi già. Nguy cơ đau tim tăng lên ở phụ nữ trên 50 tuổi. Nguy cơ đau tim đặc biệt cao ở nhóm tuổi từ 65 đến 75. Hơn nữa, nhiều yếu tố khác nhau có thể khiến cơn đau tim xảy ra sớm hơn. Trước tiên cần tính đến tiền sử gia đình (đau tim ở mẹ / bà / chị). Đái tháo đường, bệnh mạch vành, xơ vữa động mạch và mất cân bằng lipid máu cũng có thể gây nhồi máu cơ tim khi còn trẻ.

Các triệu chứng

Cùng với đột quỵ, nhồi máu cơ tim là nguyên nhân tử vong phổ biến nhất ở các nước công nghiệp phát triển trên thế giới - đối với cả phụ nữ và nam giới.Hầu hết các triệu chứng chính của cơn đau tim đều được biết đến. Các cơn đau thắt ngực nói trên (tức ngực) là điển hình, kèm theo cơn đau đột ngột sau xương ức, cũng có thể lan ra cánh tay trái, cổ, hàm dưới, lưng và bụng trên. Cơn đau thường được coi là rất đe dọa và có thể gây ra nỗi sợ hãi cái chết. Trong thuật ngữ chuyên môn, nó còn được gọi là nỗi đau của sự hủy diệt. Chúng thường tỏa ra các vùng cơ thể xung quanh. Điều này cũng bao gồm mặt sau. Đặc biệt là ở khu vực giữa hai bả vai, người ta thường mô tả cơn đau khi bị nhồi máu cơ tim hoặc như một dấu hiệu của một cơn đau.
Tuy nhiên, điều ít được biết đến là có tới 20% các cơn đau tim gây khó chịu, tức là không có triệu chứng. Tính chất của cơn đau cũng có thể khác nhau rất nhiều ở mỗi người.

Cần lưu ý rằng các cơn đau tim ở phụ nữ thường gây ra một loại áp lực và tức ngực hơn so với nam giới. Hóp vú trái cũng không phải là điển hình mà có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, đặc biệt là ở phụ nữ. Ở phụ nữ, các triệu chứng không đặc hiệu như buồn nôn, nôn và khó thở xảy ra thường xuyên hơn.
Các phàn nàn khác có thể xảy ra là đổ mồ hôi lạnh, chóng mặt và tăng tốc, nhưng trong một số trường hợp, nhịp tim cũng chậm lại. Sự xuất hiện đồng thời của một số triệu chứng này là đặc biệt đáng ngờ.
Các cơn đau tim ở phụ nữ thường gây ra các dấu hiệu cảnh báo khá không cụ thể của cơn đau tim và có thể dễ dàng đánh lừa bác sĩ chẩn đoán sai. Thật không may, những cơn đau lưng không rõ nguyên nhân hoặc những phàn nàn về bụng trên đôi khi được chỉ định cho một cơn đau tim quá muộn. Vì vậy, nếu các triệu chứng như đau lưng, đổ mồ hôi lạnh, khó thở và buồn nôn xuất hiện kết hợp với nhau thì cần phải nghĩ đến cơn đau tim.

Thông tin bổ sung có thể được tìm thấy ở đây: Các triệu chứng của một cơn đau tim
Đọc thêm về chủ đề tại đây: Thử nghiệm troponin

Đau lưng

Một trong những điển hình ấn hoặc đau như dao đâm của cơn đau tim thường không được nhận thức trong trái tim của phụ nữ. Thay thế nó tỏa ra ở phía sau giữa hai bả vai. Các dây thần kinh truyền kích thích đau này đến não được kết nối với các đám rối thần kinh khác trên đường đến đó. Sự liên kết này có nghĩa là não không thể luôn xác định chính xác cơn đau đến từ đâu. Ở cấp độ tủy sống, có một điểm nối giữa dây thần kinh xuất phát từ tim và dây thần kinh xuất phát từ vùng giữa hai bả vai. Các Bộ não do đó nhầm lẫn nguồn gốc của cơn đau và giữ cảm giác đau lưng.

Đau cánh tay trái

Việc cung cấp không đủ chất dinh dưỡng cho tim có thể gây ra cơn đau dữ dội trong cơn đau tim, cũng có thể biểu hiện như bỏng hoặc châm chích. Tương tự như đau lưng, đau cánh tay cũng do sự liên kết chung của các dây thần kinh dẫn truyền cảm giác đau. Một trong những dây thần kinh được kết nối trong cùng một mạng lưới dây thần kinh là dây truyền tín hiệu đau từ cánh tay trái vào não. Vì điều này, hãy thường không chỉ cảm thấy đau ở vùng ngực mà cảm giác lan xuống cánh tay trái.

Đọc trang liên quan của chúng tôi về chủ đề này: Đau ở cánh tay trái là dấu hiệu của một cơn đau tim

hụt hơi

Đau tim đặc biệt phổ biến ở phụ nữ với các triệu chứng hụt hơihụt hơi tay trong tay. Một mặt, khó thở có thể được giải thích bởi sự xuất hiện đột ngột của cơn đau và tức ngực. Mặt khác, cơ thể được đưa vào tình trạng khẩn cấp tại thời điểm đó, có nghĩa là nó tiêu thụ nhiều oxy hơn đáng kể và do đó phải hấp thụ nó. Đau tim là do thiếu máu cung cấp cho các tế bào cơ tim. Thông thường, thiếu oxy là vấn đề lớn nhất, vì vậy cơ thể sẽ cố gắng tăng hấp thu oxy để bù đắp sự thiếu hụt bằng nhịp thở dẫn đến khó thở và thở gấp.

bệnh tiêu chảy

Đặc biệt là với phụ nữ buồn nôn, Nônđau bụng một triệu chứng phổ biến của cơn đau tim hoặc cung cấp không đủ cho cơ tim. Điều này cũng có thể dẫn đến tiêu chảy. Cung lượng tim không đủ do cơn đau tim cũng đóng một vai trò. Do tim yếu, không đủ máu bơm vào tất cả các cơ quan trong cơ thể. Có thể có một Cung cấp không đủ cho dạ dày và các phần khác nhau của ruột. Do đó, các quá trình tiêu hóa thông thường không còn diễn ra theo quy trình thông thường, có thể gây ra tiêu chảy.

Huyết áp cao

Huyết áp cao trong cơn đau tim thoạt đầu có vẻ nghịch lý, bởi vì hoạt động của tim bị giảm theo kiểu cổ điển trong cơn đau tim. Điều này thường dẫn đến huyết áp thấp. Tuy nhiên, có một số cơ chế có thể gây ra huyết áp cao khi bắt đầu cơn đau tim.
Trái tim thử sức mình trước để bù đắp cho việc thiếu hiệu suấtbằng cách bơm mạnh hơn. Điều này có thể dẫn đến giá trị huyết áp cao. Ngoài ra, trong trường hợp đau tim, Thông cảm (có thể nói hệ thống báo động hoạt động của cơ thể). Điều này dẫn đến nhịp tim tăng nhanh và tăng sức đấm của cơ tim. Cơ chế này tạo ra huyết áp cao hơn trong một thời gian ngắn. Tuy nhiên, tình trạng này chỉ diễn ra trong thời gian ngắn, sau đó mọi nguồn dự trữ của tim sẽ cạn kiệt và huyết áp giảm nhanh chóng.

ợ nóng

Ợ chua xảy ra khi axit từ dạ dày trào ngược lên thực quản qua lỗ rò rỉ. Axit trong dạ dày đặc biệt có tính axit với giá trị pH từ 2-3 và ngay lập tức tấn công màng nhầy bên trong thực quản. điều này dẫn đến đau rát sau xương ứcxảy ra đặc biệt khi nằm xuống và sau bữa ăn. Đau tim cũng có thể gây ra đau tức ngực, đó là lý do tại sao triệu chứng thường bị nhầm lẫn với chứng ợ nóng trở thành. Hơn nữa, khi nằm xuống, lượng máu chảy trở lại tim nhiều hơn, do đó lượng máu lớn hơn này phải được tim xử lý. Điều này có thể giải thích tại sao cảm giác nóng rát xuất hiện thường xuyên hơn khi nằm, thậm chí sau cơn đau tim.

Đau tim khác nhau như thế nào giữa phụ nữ và nam giới?

Không giống như nam giới, phụ nữ thường không gặp phải các triệu chứng cổ điển của cơn đau tim. Đúng hơn, họ làm cho mình trở nên đặc biệt dấu hiệu không cụ thể đáng chú ý. Thường thì một cơn đau tim đi kèm với nó buồn nônNôn tay trong tay. đau bụng hoặc đau bụng trên nói chung cũng là những triệu chứng có thể xảy ra.
Nam giới thường bị đau dữ dội hoặc có cảm giác châm chích ở vùng tim. Những người khác báo cáo cảm giác căng tức hoặc áp lực trên ngực.
Tuy nhiên, ở phụ nữ, cơn đau tim có nhiều khả năng biểu hiện qua hụt hơihụt hơi. Phụ nữ nên là một Sting cảm thấy, điều này thường không ở vùng ngực. Thay thế nó tỏa vào cánh tay, đặc biệt là cánh tay trái hoặc giữa hai bả vai ở phía sau ngoài. Khó chịu ở cổ và vùng hàm cũng có thể xảy ra. Cũng lặp lại chóng mặt, Ngất xỉumệt mỏi có thể là các triệu chứng của cơn đau tim và phổ biến hơn ở phụ nữ mà không có bất kỳ dấu hiệu nào khác của cơn đau tim.

Tiến triển của cơn đau tim ở phụ nữ như thế nào?

Đá thường xuyên các dấu hiệu không đặc hiệu như buồn nôn và nôn vài ngày đến vài tuần trước khi bị nhồi máu cơ tim, nhưng không cho phép đưa ra kết luận nào về sự xuất hiện thực sự của cơn nhồi máu. Nếu các triệu chứng kéo dài hơn 5 phút, cần nghĩ đến cơn đau tim. Dấu hiệu kiên trì đến 30 phút là có thể thực hiện được. Thông thường cơn đau tim bắt đầu với cơn đau dữ dội đột ngột/ Đau nhói ở ngực. Điều này kèm theo cảm giác căng tức và áp lực. Ngoài ra, thường có những trạng thái sợ chết. Trên trán đương sự xuất hiện những giọt mồ hôi và đột nhiên cảm thấy khó thở. Thông thường, mọi người suy sụp và ngất xỉu. Tim bắt đầu đập bất thường, vì vậy bệnh nhân thường cần được hồi sức. Vì mỗi phút đều có giá trị trong cơn đau tim, nên xe cấp cứu cần được thông báo kịp thời nếu có những dấu hiệu nhỏ. Bởi vì trong vòng 2 giờ đầu tiên sau khi bắt đầu nhồi máu, nó sẽ quyết định tiên lượng về hậu quả cấp tính và lâu dài sau này như thế nào.

chẩn đoán

Những thay đổi điển hình trong điện tâm đồ cung cấp cho bác sĩ thông tin về một cơn đau tim có thể xảy ra.

Có phải vì một Giảm lưu lượng máu đến các tế bào cơ tim đến một hư hại cái này, cái khác Protein Enzyme của tế bào vào máu. Vì những thứ này thường không có trong máu hoặc chỉ có một lượng nhỏ, chúng có thể được lấy bằng cách đơn giản Rút máu để chẩn đoán một cơn đau tim. Đặc biệt, protein "troponin tim"và enzyme"CK-MB"tầm quan trọng, tuy nhiên, gần đây đã mất đi tầm quan trọng. Ngoài ra, phải đáp ứng ít nhất một trong ba tiêu chí bổ sung để có thể chẩn đoán cơn đau tim. Các tiêu chí này bao gồm Những thay đổi điển hình của cơn đau tim trong EKG, Loại điển hình Đau ngực hoặc một phẫu thuật động mạch vành gần đây.

Chẩn đoán không phải lúc nào cũng không thành vấn đề. Các giá trị máu đặc trưng của các dấu hiệu đau tim nêu trên chỉ tăng sau vài giờ. Công cụ chẩn đoán chính do đó vẫn là của bệnh nhân trong vài giờ đầu tiên các triệu chứng được mô tả kết hợp với những thay đổi điện tâm đồ điển hình, đặc biệt có giá trị vì nếu nghi ngờ bị đau tim, xe cấp cứu sẽ thực hiện điện tâm đồ. Nếu điều này là đáng chú ý, đôi khi có thể bắt đầu điều trị y tế đối với chứng co thắt mạch máu khi lái xe đến phòng khám.

Bạn có thể tìm thêm thông tin tại đây: Chẩn đoán cơn đau tim

trị liệu

Sơ cứu

Tiên lượng của nhồi máu cơ tim phụ thuộc chủ yếu vào những phút đầu tiên đến vài giờ sau khi bắt đầu nhồi máu. Đó Tế bào cơ thể chỉ có thể tồn tại nếu không có oxy trong một thời gian nhất định, là một điều trị thích hợp ngay lập tức quan trọng đối với trạng thái tương lai của tim. Nếu chỗ tắc mạch máu được thông trong vòng một giờ đầu tiên, không có nghĩa là cơ tim sẽ phục hồi mà không bị tổn thương vĩnh viễn.

Do đó, biện pháp tốt nhất có thể được thực hiện bởi một giáo dân y tế là Thông báo ngay cho dịch vụ xe cứu thương qua số 112 nếu nghi ngờ một cơn đau tim. Tuy nhiên, bạn không nên tự mình lái xe đến phòng khám vì có thể bị hỏng khi đang lái xe. Do hậu quả của cơn đau tim Tim ngừng đập xảy ra là một hồi sinh tim phổi ngay lập tức dưới dạng một Xoa bóp ấn tim và một Hô hấp nhân tạo cần thiết. Trong khi đó, những thứ bên ngoài cũng được tìm thấy ở nhiều trung tâm mua sắm và những nơi công cộng khác Máy khử rung tim có sẵn, rất dễ sử dụng, ngay cả đối với giáo dân và thường hiệu quả hơn so với ép ngực đơn giản.

Chăm sóc bởi dịch vụ cứu hộ

Sau khi dịch vụ cứu hộ đến, trước tiên họ tiến hành kiểm tra lâm sàng nhanh chóng, bao gồm Đo huyết ápLắng nghe trái tim sử dụng ống nghe. Nhờ sự khả thi nhanh chóng EKG thường có thể được gọi là cơn đau tim điển hình ST mở rộng-độ cao phát hiện. Dựa vào đó, có thể đánh giá mức độ khẩn cấp của nhồi máu. Về một Ống thông IV bây giờ có thể một liệu pháp y tế được bắt đầu. Ngoài món quà của Thuốc giảm đau thuốc chống đông máu trên tất cả có một Đảm bảo cung cấp oxy của bệnh nhân ở phía trước, đạt được bằng cách cho thở oxy bằng mặt nạ oxy theo yêu cầu. Ngoài ra có thể Thuốc trị buồn nôn và làm dịu bệnh nhân quản lý.

Trị liệu trong phòng khám

Khi bạn đến phòng khám, mục tiêu cuối cùng là một Mở động mạch vành đã đóng hoặc ít nhất là hẹp nghiêm trọng càng nhanh càng tốt. Điều này có thể được thực hiện bằng nhiều phương pháp. bên trong can thiệp mạch vành qua da chính, thông thường thường đơn giản là Ống thông tim được gọi là, một ống thông tim rất mỏng được đưa qua tĩnh mạch ở đùi đến mạch máu đã đóng, sau đó làm cho động mạch vành mở lại cơ học. Trong trường hợp này Stent đã sử dụng. Khả năng thứ hai là cái gọi là Liệu pháp lọc máu, lấy một đường vào tĩnh mạch Chất làm tan cục máu đông được quản lý. Tùy thuộc vào thiết bị của dịch vụ cứu hộ, điều này cũng có thể được thực hiện trong xe cứu thương. Tùy thuộc vào nhu cầu và sự sẵn có, cả hai phương pháp được sử dụng kết hợp.

Điều trị bệnh nhân đau tim thường được thực hiện trên Đơn vị chăm sóc đặc biệt, vì ở đây theo dõi bệnh nhân tốt hơn. Thường có thể xuất viện sau 5 đến 8 ngày. Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp sau cơn đau tim là một sử dụng thuốc suốt đời cần thiết để tránh những cơn nhồi máu mới. Các loại thuốc khác nhau như Huyết áp- và Thuốc hạ lipid máu, nhu la Thuốc chống đông máu quy định. Cũng mang lại một máy khử rung tim cấy ghép để bảo vệ khỏi bị ngừng tim đột ngột hoặc sự khởi đầu của Bỏ qua để đảm bảo cung cấp máu cho tim có thể là cần thiết.

kết quả

Như đã đề cập, vài giờ đầu tiên sau khi bắt đầu cơn đau tim có ý nghĩa quyết định đối với tiên lượng của bệnh nhân. Do đó, hậu quả của một cơn đau tim có thể rất sâu rộng đến phần lớn là nhỏ, tùy thuộc vào thời điểm bắt đầu điều trị. Tin tốt là Tỷ lệ tử vong cấp tính đã giảm gần một nửa kể từ những năm 80 và bây giờ tương đối thấp không thành công. Hiệu quả lâu dài thường xuyên đang bị đau tim Rối loạn nhịp tim và trên hết là phát âm khác nhau tùy thuộc vào kích thước của vùng nhồi máu Suy tim (suy tim). Điều sau biểu hiện ở việc người có liên quan bị giảm khả năng phục hồi. Ngoài ra, bây giờ có một tăng xu hướng phát triển các cục máu đông. Đặc biệt là một cơn đau tim Đàn bà Trong các bệnh lý tim mạch, đặc biệt ở người cao tuổi, điều này cũng tăng lên Rủi ro về các vấn đề nhận thức. Rối loạn chú ý, rối loạn tìm kiếm từ ngữ và mất phương hướng không thường xuyên được quan sát thấy.

Phòng ngừa

Về nguyên tắc, phòng ngừa nhồi máu cơ tim không phức tạp và tương ứng với các nguyên tắc chung của một lối sống lành mạnh. Bằng cách này, các yếu tố nguy cơ quan trọng nhất có thể được chống lại tốt. Chúng bao gồm trên tất cả lipid máu caoBéo phì, huyết áp cao, Khói, Bệnh tiểu đườngnhấn mạnh. Hầu hết những vấn đề này có thể dễ dàng được chống lại. Những lời kỳ diệu ở đây Di chuyển ăn uống lành mạnh.

Ở đây bạn sẽ tìm thấy thêm thông tin: Nguyên nhân của một cơn đau tim

Di chuyển hoàn thành một số chức năng cùng một lúc. Một mặt, hãy vượt qua nó dự trữ mỡ thừa bị phá vỡ, cũng như Lượng mỡ trong máu và lượng đường trong máu được bình thường hóa. Mặt khác, nó chủ yếu ảnh hưởng đến Thể thao sức bền dương tính với huyết áp cao tắt và rèn luyện cơ tim. Chế độ ăn ít chất béo được cân bằng ít nhất một phần cũng hỗ trợ điều này. Nhiều rau và trái cây, cũng như chất béo thực vật như dầu ô liu, có nhiều chất béo không bão hòa, thay vì chất béo động vật là phương thuốc tốt nhất cho một trái tim khỏe mạnh dinh dưỡng. Đi bộ một giờ vài lần một tuần hoặc tập các môn thể thao sức bền khác kết hợp với một chế độ ăn uống tốt là hiệu quả vượt trội so với bất kỳ loại thuốc nào và hoàn toàn không có tác dụng phụ. Không có phương pháp nào hiệu quả hơn và rẻ hơn để ngăn ngừa (đổi mới) các cơn đau tim.