Lỗ rò trên răng

Định nghĩa

Trong y học, một đường rò thể hiện sự kết nối phi sinh lý giữa hai khoang cơ thể hoặc giữa cơ quan nội tạng và bề mặt cơ thể.
Kết nối này được gọi là lỗ rò bên trong hoặc bên ngoài. Nó được sử dụng để thoát chất lỏng. Đường rò trên răng thuộc loại thứ hai, nó thường nối một khoang chứa đầy mủ với khoang miệng thông qua một cái gọi là ống rò. Khoang mủ, một loại áp xe được phát sinh từ tình trạng viêm mãn tính ở đầu răng, sau đó có thể làm rỗng qua ống dẫn.

nguyên nhân

Vệ sinh răng miệng không đầy đủ dẫn đến sâu răng. Sâu răng khiến vi khuẩn từ khoang miệng xâm nhập vào ổ răng và từ đó di chuyển đến tận ngọn chân răng. Vi khuẩn có thể dễ dàng sinh sôi ở đó và tạo thành nguồn gây viêm, đặc biệt là trong trường hợp hệ miễn dịch bị suy yếu. Tình trạng viêm này có thể lan vào bên trong và tấn công xương trong thời gian dài hơn.
Cơ thể gửi ngày càng nhiều cái gọi là tế bào viêm đến khu vực bị tổn thương, tạo ra mủ. Mủ này không còn có thể chảy ra tự nhiên. Anh ấy tự tìm ra lối thoát qua xương hàm. Điều này tạo ra một ống dẫn lỗ hổng.
Gãy răng, điều trị chỉnh nha hoặc bệnh nha chu cũng có thể kích hoạt quá trình này. Theo các nghiên cứu gần đây, hút thuốc là một yếu tố thúc đẩy viêm và do đó làm tăng nguy cơ.

Thông tin thêm về chủ đề này:

  • Viêm chân răng
  • Áp xe trên răng

Lỗ rò trên răng sau khi điều trị tủy răng

Lỗ rò răng không thể lành sau khi điều trị tủy răng. Nguyên nhân là do đợt viêm trước vẫn tồn tại vì vẫn còn vi khuẩn ở vùng tổn thương. Tình trạng viêm có thể trở lại. Đôi khi lỗ rò thậm chí còn phát sinh sau đó.
Nguyên nhân do nha sĩ làm thủng (thủng) chân răng trong quá trình điều trị tủy răng. Nha sĩ dùng dụng cụ chọc thủng chân răng về phía xương, đôi khi vô thức (ống chân răng thường cong mạnh là một khó khăn đặc biệt), để tạo ra một lỗ ở đó. Tình trạng viêm có thể phát triển trở lại tại lỗ này, có thể kèm theo sự hình thành mủ và lỗ rò.

Cũng đọc chủ đề của chúng tôi: Thuốc kháng sinh sau khi điều trị tủy răng

Lỗ rò trên răng sau khi cắt bỏ apxe

Nếu phẫu thuật cắt bỏ apxe đã được thực hiện, các triệu chứng đôi khi có thể kéo dài và có thể hình thành một lỗ rò.
Điều này luôn dựa trên vấn đề là phương pháp điều trị trước đó không thể đạt được đủ sự tự do khỏi vi trùng. Chuẩn bị chân răng không đúng cách, ống tủy bị hỏng, sử dụng dung dịch tưới không phù hợp hoặc miếng trám răng bị rò rỉ có thể là nguyên nhân. Phương pháp cắt bỏ apicectomy chỉ có thể tốt khi làm đầy chân răng mà nó dựa vào. Nó có thể phải được đổi mới nếu cơn đau kéo dài để có thể thành công.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Viêm sau khi cắt bỏ apxe

chẩn đoán

Nha sĩ có thể chẩn đoán “lỗ rò răng” ngay từ cái nhìn đầu tiên dựa trên phần nhô ra màu vàng đỏ trông điển hình của nướu.
Tuy nhiên, các cuộc kiểm tra sâu hơn sau khi kiểm tra quang học để xác định chính xác chiếc răng gây ra lỗ rò. Kiểm tra bộ gõ và kiểm tra độ nhạy được thực hiện. Tức là, đầu tiên răng được cạo bằng một khí cụ nha khoa và sau đó một viên bọt lạnh được giữ chặt vào răng. Nha sĩ muốn xác định phản ứng của răng với áp lực và độ lạnh. Chụp X-quang để xác định chính xác vị trí và mức độ tổn thương.
Thông tin này sau đó có thể được sử dụng để bắt đầu các bước điều trị thích hợp.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: X-raying răng của bạn

Các triệu chứng

Trong giai đoạn đầu, lỗ rò gây ra ít hoặc không gây khó chịu. Hầu hết thời gian nó giống như một cơn viêm nhẹ mà bạn thậm chí hiếm khi nhận thấy.
Trong một vài tuần, có thể nghe thấy hơi châm chích hoặc gõ nhẹ, có thể kèm theo cảm giác căng thẳng. Ban đầu, một vết sưng tấy hình thành xung quanh chiếc răng bị bệnh, sau đó biến thành mụn nước có mủ. Đau dữ dội cũng có thể xảy ra vào thời điểm này. Ngay sau khi áp lực trong bàng quang đạt đến đỉnh điểm, lỗ rò sẽ thông ra khoang miệng. Cơn đau sau đó sẽ giảm trong một thời gian ngắn trong khi bàng quang có thể đầy lại.
Ngay cả khi không có triệu chứng, quá trình bệnh lý vẫn tiếp tục trong xương. Tình trạng viêm tiến triển và xương bị tổn thương cho đến khi tìm ra nguyên nhân gây viêm và điều chỉnh.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Lỗ rò trên nướu răng

Điều trị lỗ rò

Mục đích của việc điều trị lỗ rò răng là hạn chế tối đa vi khuẩn và chữa lành hoàn toàn khuyết điểm. Đây là cách duy nhất để đạt được tự do lâu dài khỏi các triệu chứng.
Sau khi chẩn đoán được thực hiện, răng được mài nhẵn, tức là đã mở ra. Đối với điều này, một lỗ được khoan bằng một mũi khoan đến sâu răng và dịch tiết mủ được hút ra ở đó. Sự thoát nước này làm giảm áp lực lên răng, và cơn đau được giảm bớt một phần.
Chụp X-quang sau đó quyết định xem răng có được bảo tồn hay không. Nếu tổn thương đã tiến triển quá nặng thì phải nhổ răng. Nếu vẫn có thể cứu được răng, nha sĩ sẽ tiến hành điều trị tủy và loại bỏ các mô chân răng bị vi khuẩn làm hỏng. Điều này sẽ làm cho cơn đau biến mất hoàn toàn. Nếu không đúng như vậy, cũng có thể tiến hành cắt bỏ đầu rễ để phục hồi vùng tổn thương. Thuốc kháng sinh uống cũng thường được kê đơn để loại bỏ hoàn toàn vi khuẩn và đẩy nhanh quá trình chữa bệnh.

Thêm về chủ đề này:

  • Nhổ răng
  • Quy trình điều trị tủy răng

Khi nào bạn cần dùng kháng sinh?

Trong hầu hết các trường hợp lỗ rò, thuốc kháng sinh được chỉ định. Nguyên nhân của sự phát triển của lỗ rò là tình trạng viêm dai dẳng. Tình trạng viêm này phá hủy các mô xung quanh và tạo thành một loại ống dẫn, được gọi là ống rò, hướng tới một bề mặt. Điều này có thể v.d. miệng hoặc má.

Thuốc kháng sinh phải được sử dụng để chống lại điều này. Thường hình thành mủ được dẫn lưu qua đường rò. Nếu u nang đã rất lớn và phải được phẫu thuật để mở và làm rỗng, thuốc kháng sinh cũng được kê đơn sau khi phẫu thuật để tăng tốc độ chữa lành và ngăn ngừa tái viêm. Do đó, thuốc kháng sinh là cần thiết cho hầu hết mọi lỗ rò.

Đọc thêm về chủ đề: Lỗ rò trong miệng nguy hiểm như thế nào

Thuốc kháng sinh nào hiệu quả nhất?

Trong trường hợp nhiễm trùng ở vùng răng và hàm, các penicilin phổ rộng, tức là các penicilin chống lại nhiều loại mầm bệnh, hoặc clindamycin, kháng sinh được lựa chọn để điều trị dị ứng với penicilin, trong nhiều trường hợp.
Cả hai loại kháng sinh đều tấn công vào những điểm khác nhau trong quá trình chuyển hóa của vi khuẩn. Khi lỗ rò được phẫu thuật mở ra, có thể lấy phết tế bào và dùng thuốc kháng sinh đặc biệt hiệu quả để chống lại các mầm bệnh hiện có.

Tôi có thể tự điều trị lỗ rò bằng cách nào?

Thông thường không nên tự điều trị lỗ rò răng. Có thể xảy ra trường hợp lỗ rò tự lành, nhưng viêm răng bên trong cơ thể thì không. Ngay cả khi lỗ rò đã lành, răng vẫn cần được điều trị để ngăn ngừa nó quay trở lại.
Lỗ rò răng chỉ nên được mở và điều trị bởi nha sĩ vì chỉ nha sĩ mới có kiến ​​thức chuyên môn cần thiết về nguyên nhân. Hơn nữa, không yêu cầu vô trùng như trong thực tế trong các trường hợp trong nước. Việc sử dụng các đồ vật không tiệt trùng để điều trị lỗ rò có thể thúc đẩy và thúc đẩy phản ứng viêm.
Chỉ riêng việc giảm đau cũng có thể đẩy bệnh vào tiềm thức. Người ta sẽ quên vấn đề và tình trạng viêm nhiễm có thể lan đến áp xe. Áp xe vùng đầu cổ vô cùng nguy hiểm vì trong điều kiện không thuận lợi, nó thậm chí có thể lên não và gây tổn thương vĩnh viễn.

Tôi có thể tự chích lỗ rò không?

Lỗ rò là một sự bất thường và trong trường hợp này là sự kết nối bệnh lý giữa chân răng và khoang miệng. Điều này hình thành do tình trạng viêm nhiễm ở chân răng. Mủ từ tình trạng viêm cuối cùng chảy vào khoang miệng thông qua một loại ống hoạt động như một kênh dẫn lưu. Kể từ khi khỏi, lỗ rò trong miệng thường không còn đau nữa. Bạn nên đến gặp nha sĩ, người sẽ loại bỏ vết viêm một cách chuyên nghiệp.

Sự cần thiết của một cuộc phẫu thuật phụ thuộc vào vị trí và kích thước của nắm tay. Tuy nhiên, nó thường là cần thiết để hoạt động. Nha sĩ sẽ loại bỏ ổ viêm mủ gây bệnh (thường là viêm chân răng) và sát trùng vết thương. Không nên tự ý chọc vào lỗ rò. Trong hầu hết các trường hợp, thậm chí nhiều vi khuẩn có thể xâm nhập vào vết thương hơn so với trường hợp đã xảy ra. Một nguy cơ khác là mủ cùng với vi khuẩn sẽ tràn vào mô xung quanh khi bị chích và do đó gây ra tình trạng viêm nhiễm rộng.

vi lượng đồng căn

Có rất nhiều biện pháp khắc phục vi lượng đồng căn. Trong số những thứ khác, phương tiện Silicea C4 và Hekla Lava C5, có thể được sử dụng tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của tình trạng viêm.
Trong trường hợp lỗ rò và hoại tử xương, chúng được cho là sẽ cải thiện khả năng tái tạo của cơ thể. Tốc độ tự phục hồi nên được tăng lên bằng cách đẩy nhanh phản ứng viêm. Bằng cách đó, vết viêm sẽ nhanh chóng lành lại và dễ dàng.
Tuy nhiên, nguyên tắc sau được áp dụng: không mở răng cơ học, thì lỗ rò răng không thể lành được lâu dài!

Biện pháp khắc phục tại nhà

Không có phương pháp điều trị tại nhà nào có thể giải quyết nguyên nhân gây ra lỗ rò răng.
Hoa cúc La Mã, được cho ở dạng trà hoặc ở dạng gel, có thể có tác dụng làm dịu da nhờ tác dụng chống viêm và kháng khuẩn. Tương tự với hành tây, tỏi và dầu đinh hương, tất cả đều có thể được áp dụng cho lỗ rò với hy vọng thuyên giảm. Ngay cả khi các triệu chứng ban đầu được cải thiện, nguyên nhân gây viêm vẫn không bị ảnh hưởng bởi các biện pháp khắc phục tại nhà. Vi khuẩn có thể lây lan xa hơn và gây ra nhiều thiệt hại hơn. Do đó, không thể chữa khỏi.
Đây là điều cần đặc biệt quan tâm khi mang thai. Các biện pháp khắc phục tại nhà không bao giờ được sử dụng ở đó. Tình trạng viêm kéo dài có thể gây hại cho thai nhi. Không nên tránh một chuyến thăm đến nha sĩ!

Lỗ rò trên răng nguy hiểm như thế nào?

Lỗ rò có thể rất đau đớn, đặc biệt là khi bắt đầu phát triển. Tuy nhiên, ngay sau khi một lỗ hở hình thành, ví dụ như khoang miệng, cơn đau sẽ biến mất. Một mụn mủ nhỏ trên niêm mạc miệng tượng trưng cho việc mở lỗ rò, qua đó mủ chảy ra. Cơn đau biến mất là điều nguy hiểm đối với lỗ rò. Những người bị ảnh hưởng không nhận thấy lỗ rò ở giai đoạn nặng vì nó không gây ra bất kỳ triệu chứng nào.

Tuy nhiên, tình trạng viêm tiến triển theo chiều sâu và tiếp tục lan rộng mà không bị cản trở. Phá hủy xương và các mô xung quanh khác xảy ra. Hơn nữa, điều này có thể dẫn đến mất răng. Trong trường hợp xấu nhất, tình trạng viêm có thể lan đến tủy xương và do đó vào máu.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Nhiễm độc máu

Thời lượng

Khó đánh giá thời gian tồn tại của lỗ rò trên răng. Một số người bị đau dữ dội ngay cả khi chúng không quá nghiêm trọng và đi khám ngay lập tức, nhưng những người khác vẫn không nhận thấy bất cứ điều gì và chỉ đi khám sau nhiều tháng.
Theo quy luật, sau khi bị viêm chân răng, chỉ cần một thời gian ngắn sẽ có cảm giác khó chịu trên răng. Sau đó, lỗ rò phát triển trong vài tuần, với cơn đau tăng dần theo thời gian. Giảm đau nhanh chóng sau khi bắt đầu điều trị. Khi điều trị tủy răng đã hoàn thành và răng không đau, răng bị hở có thể được đóng lại vĩnh viễn.
Tổn thương xương xung quanh răng tội chỉ lành trong vài tháng nếu không có vi khuẩn. Điều này có liên quan đến tốc độ chữa lành xương nói chung chậm hơn.

Lỗ rò trên răng ở trẻ em

Nứt kẽ răng có thể xảy ra ở trẻ em vì những lý do tương tự như ở người lớn. Tuy nhiên, điều trị khác nhau.
Tình trạng viêm cũng là mãn tính và thường không đau.
Nếu nó dựa trên răng sữa, cái này phải được loại bỏ. Điều trị tủy răng có thể làm hỏng mầm răng bên dưới của răng vĩnh viễn nên không được chỉ định. Tuy nhiên, vì không thể bảo tồn răng bằng các phương pháp khác nên không có lựa chọn nào khác ngoài việc nhổ răng.
Tuy nhiên, nếu tiêu điểm của tình trạng viêm là răng vĩnh viễn của trẻ hoặc không có mầm răng vĩnh viễn do dị tật bẩm sinh thì điều trị tủy răng cũng có thể được xem xét ở trẻ. Bác sĩ chăm sóc phải quyết định điều này trong trường hợp cá nhân.