EPEC - nó là gì?

EPEC là gì?

EPEC là viết tắt của Escherichia coli gây bệnh đường ruột. Escherichia coli là một nhóm vi khuẩn được chia thành nhiều phân nhóm khác nhau, bao gồm nhóm EPEC và EHEC (E. coli xuất huyết ruột).
EPEC là một chủng vi khuẩn Escherichia Coli đặc biệt. Vi khuẩn Escherichia Coli cũng có thể được tìm thấy trong ruột của những người khỏe mạnh. Ở đó, chúng là một phần của hệ vi khuẩn đường ruột khỏe mạnh và không cần quan tâm thêm. Mặt khác, EPEC là vi khuẩn có khả năng gây bệnh cho người.

Vi khuẩn EPEC gây nhiễm trùng đường tiêu hóa truyền nhiễm, đặc biệt ở trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ, ít gặp hơn ở người lớn. Nhiễm trùng EPEC ngày nay chủ yếu xảy ra ở các nước đang phát triển với tiêu chuẩn vệ sinh thấp, nhưng đã trở nên ít phổ biến hơn ở châu Âu.

Nguyên nhân nhiễm trùng

Ruột người chứa nhiều vi khuẩn E.coli; chúng là một phần của hệ vi khuẩn đường ruột bình thường và không gây bệnh. Tuy nhiên, một số loại phụ của E. coli, chẳng hạn như EPEC, có thể gây nhiễm trùng đường ruột.

Nhiễm trùng với mầm bệnh EPEC có thể xảy ra theo nhiều cách khác nhau. Ví dụ, từ người này sang người khác do lây truyền qua đường phân-miệng trong trường hợp các biện pháp vệ sinh không đầy đủ.

• Một người bị nhiễm mầm bệnh EPEC đào thải chúng qua phân. Nếu vệ sinh không đầy đủ, mầm bệnh có thể lây sang người khác.
• Các cách lây nhiễm khác là thực phẩm bị ô nhiễm bởi con người, chẳng hạn như trái cây và rau quả, nhưng nước uống cũng bị ô nhiễm.
• Động vật cũng có thể bị nhiễm EPEC, do đó thịt, cá và các sản phẩm từ sữa từ động vật bị nhiễm bệnh cũng được coi là nguồn lây nhiễm.

Cũng đọc: Bệnh tiêu chảy truyền nhiễm

Các triệu chứng của nhiễm trùng EPEC

Nhiễm trùng với vi khuẩn EPEC tương tự như một bệnh tiêu chảy điển hình. Thời gian ủ bệnh khoảng một tuần. Nhưng các triệu chứng cũng có thể xảy ra sau một vài ngày.

• Triệu chứng chính của nhiễm trùng EPEC là tiêu chảy ra nước. Tiêu chảy có thể rất nghiêm trọng.
• Ngoài ra, có thể bổ sung máu. Điều này thường chỉ xảy ra trong đợt bệnh, sau khi thành ruột đã bị tổn thương.
• Các triệu chứng khác như đau bụng, chuột rút hoặc nôn mửa cũng có thể xảy ra.
• Nhiễm trùng hỗn hợp với các mầm bệnh khác gây tiêu chảy cũng có thể xảy ra. Điều này có thể gây khó khăn cho việc chẩn đoán chính xác.

Các khóa học không có triệu chứng cũng có thể. Trong trường hợp này, sẽ không có cảm giác khó chịu nào được nhận thấy. Tuy nhiên, mầm bệnh có thể được đào thải ra ngoài, do đó những người nhiễm bệnh không có triệu chứng có thể tiếp tục lây nhiễm sang người khác.

Mời bạn đọc bài viết sau: Viêm ruột non

Chẩn đoán EPEC

Có nhiều cách khác nhau để phát hiện nhiễm mầm bệnh EPEC. Bằng cách phát hiện mầm bệnh hoặc các thành phần của nó trong mẫu phân hoặc bằng cách phát hiện các kháng thể đặc hiệu chống lại mầm bệnh EPEC trong xét nghiệm máu.

Vi khuẩn Escherichia Coli có thể được nuôi cấy trên môi trường nuôi cấy đặc biệt và được phân loại theo cách này. Cũng có thể phát hiện chính xác một số protein nhất định chỉ được sản xuất bởi EPEC trong phòng thí nghiệm. Các protein này cũng chịu trách nhiệm về các đặc tính gây bệnh của vi khuẩn EPEC.

Các chẩn đoán đặc biệt nhằm phát hiện mầm bệnh EPEC thường chỉ được thực hiện nếu có nghi ngờ chính đáng về bệnh đường tiêu hóa truyền nhiễm, ví dụ như do tiêu chảy nặng kéo dài vài ngày.

Xử lý EPEC

Một trong những bước điều trị quan trọng nhất đối với bệnh tiêu chảy là uống đủ nước. Một lượng lớn nước bị mất khỏi cơ thể do tiêu chảy. Để bù đắp điều này, cần chú ý uống đủ lượng. Điều này đặc biệt đúng đối với trẻ em.

• Đối với người lớn, kích thước hướng dẫn khoảng ba lít mỗi ngày được đưa ra như một hướng dẫn. Các dung dịch điện giải và đường đặc biệt, có thể mua ở nhiều hiệu thuốc, đặc biệt thích hợp. Chúng không chỉ cung cấp nước mà còn bù đắp lượng muối thất thoát.
• Luôn luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ trong trường hợp tiêu chảy nặng. Điều này đặc biệt đúng đối với các bệnh ở thời thơ ấu.

Sự hấp thụ nước và chất điện giải của ruột có thể không còn đủ để bù đắp những tổn thất. Trong trường hợp này, cân bằng dịch và muối có thể được cân bằng bằng dịch truyền. Theo dõi bệnh nhân nội trú trong bệnh viện có thể cần thiết cho việc này.

Nếu diễn tiến rất nặng, thận có thể bị suy. Trong trường hợp này, lọc máu có thể giảm thiểu thiệt hại.

• Thuốc cũng có thể được cung cấp. Chúng bao gồm các loại thuốc được cho là để giảm tiêu chảy và thuốc kháng sinh.
  Bạn cũng có thể đọc về điều này: Thuốc trị tiêu chảy
  

Tìm hiểu thêm về các nguyên nhân gây tiêu chảy tại đây: Nguyên nhân của tiêu chảy

Thời gian nhiễm EPEC

• Tình trạng nhiễm vi khuẩn EPEC thường kéo dài vài ngày (khoảng 2-10 ngày).
  
• Có một thời gian ủ bệnh trước khi các triệu chứng bắt đầu. Quá trình này có thể mất vài giờ đến vài ngày. Thời gian tồn tại của chúng không chỉ phụ thuộc vào các yếu tố cá nhân mà còn phụ thuộc vào số lượng vi khuẩn ăn vào.

Bệnh thường bắt đầu bằng tiêu chảy phân nước. Bệnh tự giới hạn, nghĩa là mầm bệnh được đào thải ra ngoài theo phân qua đường ruột trong vài ngày và sau đó phần lớn được đào thải khỏi ruột sau một thời gian nhất định. Tiêu chảy thường lành sau vài ngày mà không có biến chứng.

Tuy nhiên, vi khuẩn EPEC cũng có thể gây nhiễm trùng không triệu chứng. Trong trường hợp này, vi khuẩn cư trú trong ruột mà không gây tiêu chảy hoặc các triệu chứng khác.
Vi khuẩn EPEC có thể tồn tại trong ruột của những người khỏe mạnh, đặc biệt là với các tiêu chuẩn vệ sinh thấp hơn. Ngay cả khi những người bị ảnh hưởng không có triệu chứng, họ vẫn bài tiết vi khuẩn EPEC và do đó có thể lây nhiễm cho người khác.Một số vi khuẩn EPEC có thể vẫn còn trong ruột ngay cả khi đã vượt qua tiêu chảy.

Diễn biến của bệnh với nhiễm trùng EPEC

Diễn biến của bệnh khi nhiễm EPEC rất khác nhau. Có một thời gian ủ bệnh trước khi các triệu chứng đầu tiên xuất hiện. Điều này có thể kéo dài vài giờ đến vài ngày. Thời gian ủ bệnh chính xác phụ thuộc vào một số yếu tố:

• Thành phần của hệ vi khuẩn đường ruột, hệ thống miễn dịch của người bị nhiễm bệnh, thói quen ăn uống và liều lượng vi khuẩn EPEC ăn vào đều có thể đóng một vai trò nào đó.

Căn bệnh này có thể hoàn toàn không có triệu chứng - tức là người liên quan thậm chí không nhận ra - nhưng nó cũng có thể dẫn đến các đợt cấp nghiêm trọng với tình trạng mất nước lớn (mất nước) và tử vong. Điều này cũng có thể dẫn đến tiêu chảy ra máu.

Ở các nước công nghiệp phát triển cũng vậy, tính chất lây nhiễm của căn bệnh này liên tục dẫn đến những đợt bệnh tật ở các khu trẻ sơ sinh. Tuy nhiên, căn bệnh này đã trở nên tương đối hiếm ở các nước công nghiệp phát triển. Đặc biệt, ở các nước đang phát triển, nhiễm trùng EPEC có thể góp phần đáng kể vào tỷ lệ tử vong ở trẻ sơ sinh.

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết sau: Bệnh tiêu chảy truyền nhiễm

Đó là cách EPEC dễ lây lan

Vi khuẩn EPEC được tìm thấy trong ruột của những người bị nhiễm bệnh. Nhưng vi khuẩn cũng có thể nhân lên ở các loài động vật khác nhau. Đây là lý do tại sao các trang trại là một ổ chứa vi khuẩn quan trọng.

Vi khuẩn EPEC thường phải được ăn qua miệng để lây nhiễm. Điều này có thể xảy ra qua nguồn nước hoặc thực phẩm bị ô nhiễm.

• Do đó, đun sôi nước và thực phẩm là một biện pháp bảo vệ quan trọng trong trường hợp vệ sinh không an toàn.

Người bị nhiễm cũng có thể lây lan vi khuẩn qua tiếp xúc trực tiếp. Rửa tay hoặc khử trùng sau khi đi vệ sinh có thể hạn chế lây lan.

Có nghĩa vụ báo cáo nhiễm trùng EPEC không?

Đúng. Việc phát hiện mầm bệnh EPEC trong phòng thí nghiệm (tức là thông qua việc kiểm tra các mẫu phân đã nộp) là điều đáng quan tâm.

Do đó, người bệnh phải được báo cáo đích danh cho bộ phận y tế. Các bác sĩ cũng được yêu cầu báo cáo bệnh tiêu hóa truyền nhiễm nghi ngờ (viêm dạ dày ruột), nếu người đó làm việc trong lĩnh vực thực phẩm hoặc nếu có hai hoặc nhiều trường hợp mắc bệnh có thể liên quan đến nhau.

Trẻ em bị bệnh không được đi nhà trẻ miễn là chúng vẫn có các triệu chứng tiêu chảy. Nhưng ngay cả sau khi các triệu chứng đã thuyên giảm, việc vệ sinh tay tỉ mỉ là rất quan trọng.

Vì các mầm bệnh vẫn có thể được đào thải ra ngoài theo phân sau khi các triệu chứng cấp tính đã thuyên giảm. Nguy cơ bùng phát bệnh tật là tương đối cao, đặc biệt là ở các cơ sở như nhà trẻ.
Ngoài ra, người đứng đầu cơ sở cộng đồng cũng có nghĩa vụ báo cáo đích danh cho sở y tế nếu bệnh tiêu chảy xảy ra tại cơ sở của họ.

Các biến chứng của nhiễm trùng EPEC

Biến chứng quan trọng nhất của viêm ruột EPEC là:

• mất nước với nguy cơ mất nước (mất nước).

Trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi nói riêng có ít nguồn lực để chống lại tình trạng mất nhiều chất lỏng.

• Tiêu chảy ra máu cũng có thể là dấu hiệu của một diễn biến phức tạp.

Tình trạng mất nước và muối đặc biệt nguy hiểm trong bệnh tiêu chảy. Thận là cơ quan trung tâm trong việc cân bằng nước của cơ thể.

• Do đó, mất nhiều chất lỏng hoặc chất điện giải có thể làm hỏng thận trong trường hợp tiêu chảy nặng. Lượng nước tiểu bài tiết rất thấp có thể là dấu hiệu của bệnh thận.
  
• Trong trường hợp mất nước nhiều, các triệu chứng như rối loạn ý thức, nếp gấp da đứng và tăng natri huyết (tăng nồng độ natri trong máu) xảy ra.

Bệnh nhân nhập viện với liệu pháp truyền dịch qua đường tĩnh mạch và nếu cần, có thể cần điều trị kháng sinh để bù lại lượng dịch đã mất và do đó ngăn ngừa các biến chứng nghiêm trọng. Tuy nhiên, đặc biệt ở các nước đang phát triển, các biện pháp điều trị như vậy thường không thể thực hiện được, do đó nhiều trẻ em tử vong do mất nước.