Dây thần kinh bị chèn ép ở mông

Giới thiệu

Chèn ép dây thần kinh tọa ở mông thường có nghĩa là chèn ép dây thần kinh tọa (dây thần kinh tọa).
Dây thần kinh phát sinh từ một đám rối (đám rối thần kinh) trong tủy sống. Từ đó nó chạy dọc theo đùi. Dây thần kinh thường bị chèn ép trong tủy sống, ví dụ qua đĩa đệm thoát vị, hoặc trực tiếp trên cột sống. Việc vướng víu chủ yếu gây ra đau ở mông, lan xuống chân của bên bị ảnh hưởng.

nguyên nhân

Các nguyên nhân gây chèn ép dây thần kinh tọa có thể được chia thành nhiều loại khác nhau.
Nguyên nhân cấu trúc dựa trên sự phá vỡ giải phẫu bình thường của cơ thể (= cấu trúc cơ thể). Ví dụ, thu hẹp ống sống (ống mà tủy sống nằm) hoặc các cấu trúc xương khác mà dây thần kinh đi qua có thể gây kích thích dây thần kinh tọa. Một đĩa đệm thoát vị ở khu vực cột sống thắt lưng cũng có thể đè lên tủy sống và do đó gây ra cơn đau dây thần kinh.

Các bệnh viêm nhiễm như borreliosis hoặc nhiễm vi rút herpes có thể làm viêm dây thần kinh, làm tổn thương dây thần kinh và gây ra các triệu chứng tương tự như mắc cài.
Chèn ép dây thần kinh ở mông phổ biến hơn ở một số dân số nhất định hơn những người khác. Nguy cơ mắc bệnh tăng dần theo tuổi tác, và béo phì hoặc mang thai cũng là những yếu tố nguy cơ. Bất kỳ ai đã từng bị chấn thương cột sống ở vùng thắt lưng cũng có thể nhanh chóng bị mắc hơn. Nguyên nhân rất hiếm gặp nhưng nghiêm trọng gây ra sự cố dây thần kinh tọa có thể là một khối u trong cột sống.

cũng đọc: Hội chứng piriformis

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa lưng?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Gai cột sống rất khó điều trị. Một mặt nó chịu tải trọng cơ học cao, mặt khác nó có tính cơ động lớn.

Do đó, việc điều trị cột sống (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hội chứng chèn ép, hẹp ống sống, v.v.) đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi tập trung vào nhiều loại bệnh về cột sống.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Các triệu chứng của dây thần kinh bị chèn ép

Một dây thần kinh ở mông bị chèn ép gây ra các triệu chứng khác nhau. Trong hầu hết các trường hợp, các triệu chứng là đơn phương. Bản thân dây thần kinh bị quấn lại dẫn đến các triệu chứng đau dữ dội.
Đặc điểm của cơn đau dây thần kinh được mô tả là kéo hoặc đâm. Cơn đau ở mông và lan xuống chân, tùy theo mức độ nặng nhẹ mà chỉ có thể bị ảnh hưởng đến đùi hoặc thậm chí toàn bộ chân cho đến ngón chân.

Các triệu chứng này trầm trọng hơn do tăng áp lực trong ổ bụng, chẳng hạn do hắt hơi hoặc ho. Dây thần kinh tọa, chịu trách nhiệm về các triệu chứng, có hai chức năng khác nhau: theo một hướng, nó truyền thông tin chuyển động từ não đến cơ chân. Theo hướng khác, nó truyền thông tin về cảm ứng và cảm giác đau từ chân lên não. Tùy thuộc vào phần nào của dây thần kinh tọa bị ảnh hưởng bởi sự vướng víu, điều này có thể dẫn đến hạn chế vận động (ví dụ: co duỗi bàn chân yếu) hoặc mất cảm giác.
Trong một số trường hợp nghiêm trọng, nguồn cung cấp của bàng quang và cơ ruột có thể bị tổn thương, dẫn đến rối loạn tiểu tiện hoặc tiểu không kiểm soát.

cũng đọc: Thần kinh bị chèn ép

Đau lưng

Một dây thần kinh ở mông bị chèn ép thường liên quan đến đau lưng.
Dây thần kinh tọa, nằm ở cột sống thắt lưng, là nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Khi dây thần kinh bị kẹt, các cơ lưng bị căng theo phản xạ gây ra đau lưng. Cơn đau này đặc biệt dữ dội ở cột sống thắt lưng và vùng xương cùng. Ngoài đau lưng, cơn đau cũng thường lan ra một bên chân.

Trong khi mang thai

Nguy cơ bị chèn ép dây thần kinh ở mông đặc biệt cao khi mang thai.
Khi em bé phát triển về kích thước và cân nặng, nó sẽ gây áp lực nhiều hơn lên khung xương chậu và cột sống. Điều này có thể dẫn đến kích thích vùng của dây thần kinh tọa và do đó gây ra các triệu chứng vướng víu. Tập thể dục là biện pháp phòng ngừa quan trọng nhất; nó có thể tăng cường cơ mông để không xảy ra quá nhanh. Hơi ấm cũng có ích; mát-xa và các bài tập kéo giãn nhẹ cũng thích hợp. Phụ nữ có thai chỉ nên dùng thuốc sau khi hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

trị liệu

Trị liệu cho dây thần kinh bị chèn ép ở mông ban đầu nhằm mục đích giảm đau. Nên nghỉ ngơi và nghỉ ngơi trên giường.
Nó thường giúp nâng cao chân bị ảnh hưởng. Ngoài ra, có thể uống các loại thuốc giảm đau như paracetamol hoặc ibuprofen. Thuốc mỡ như Voltaren hoặc Doc ointment cũng hữu ích.

Thuốc giãn cơ thỉnh thoảng được tiêm khi bị căng cơ nghiêm trọng ở lưng. Nếu các triệu chứng đau cấp tính được kiềm chế, nên tiến hành vật lý trị liệu hoặc vật lý trị liệu. Ban đầu, phương pháp điều trị này nhằm mục đích thư giãn các cơ thông qua mát xa và chườm nóng.
Tuy nhiên, điều trị hiệu quả cho chứng quặm chỉ có thể đạt được thông qua luyện tập. Do đó, các bài tập được thực hiện để tăng cường cơ lưng dưới nói riêng.
Nếu dây thần kinh bị chèn ép do thay đổi cấu trúc (ví dụ như thoát vị đĩa đệm, hẹp ống sống), có thể cần phải phẫu thuật. Tuy nhiên, trường hợp này hiếm khi xảy ra. Phẫu thuật cũng được thực hiện khi xảy ra các triệu chứng nghiêm trọng như rối loạn tiểu tiện hoặc không thể kiểm soát được cơn đau.
Liệu pháp điều trị ung thư phải được thực hiện đối với các nguyên nhân như khối u ác tính trên cột sống. Điều này thường bao gồm phẫu thuật, hóa trị và xạ trị.

Thời lượng

Các triệu chứng vướng víu thường kéo dài từ một đến hai tháng.
Thời gian chủ yếu dựa trên thời gian dây thần kinh tọa cần tái tạo sau khi loại bỏ nguyên nhân gây vướng. Vì nguyên nhân thường là do cơ lưng yếu hoặc tư thế không tốt, thời gian của các triệu chứng phụ thuộc phần lớn vào cách những người bị ảnh hưởng thường xuyên thực hiện liệu pháp tập thể dục của họ.
Sự tái phát của các triệu chứng chỉ có thể được ngăn chặn một cách nhất quán bằng cách tăng cường vĩnh viễn các cơ lưng. Mặt khác, những người không thực hiện các bài tập phải tính toán một thời gian dài hơn đáng kể cho đến thời điểm thống nhất của cơn đau.

Thêm về điều này: Thời gian dây thần kinh bị chèn ép

chẩn đoán

Việc chẩn đoán dây thần kinh bị chèn ép ở mông bao gồm nhiều xét nghiệm lâm sàng khác nhau.
Trong cái gọi là thử nghiệm Laségue và thử nghiệm Bragard, dây thần kinh tọa được kéo căng một cách có mục tiêu. Nếu dây thần kinh bị chèn ép ở một chỗ, cơn đau đột ngột xảy ra. Các bài kiểm tra vận động như dáng đi ngón chân hoặc gót chân có thể cung cấp các dấu hiệu về sự cố vận động. Các phản xạ của gân xương bánh chè (phản xạ xương bánh chè) và gân Achilles (ở bàn chân) cũng được kiểm tra. Nếu các xét nghiệm dương tính, có thể thực hiện hình ảnh như MRI hoặc CT.