GiảI PhẫU-VựNg

Tâm thu

Định nghĩa

Tâm thu (Tiếng Hy Lạp có nghĩa là co lại), là một phần của hành động của trái tim. Nói một cách đơn giản, tâm thu là giai đoạn căng thẳng của tim, và do đó là giai đoạn mà máu được tống ra khỏi tim qua cơ thể và tuần hoàn phổi. Nó được thay thế bằng thì tâm trương, giai đoạn thư giãn của tim.

Điều này có nghĩa là trong thời gian tâm thu, máu được hút từ tâm thất phải và trái (Tâm thất) ép ra. Tâm thu mô tả khả năng bơm của tim và xác định nhịp đập. Thời gian của tâm thu gần như không đổi ngay cả khi nhịp tim thay đổi; nó dài khoảng 300 mili giây ở người lớn.

Cấu trúc của tâm thu

Trong tâm thu, sự phân biệt được thực hiện giữa giai đoạn căng cơ ngắn của cơ tim và giai đoạn máu chảy ra kéo dài hơn. Các buồng (Tâm thất) chứa đầy máu. Cánh buồm và nắp túi được đóng chặt. Sự co bóp sau đó của cơ tim làm tăng áp lực trong hai buồng. Nếu áp suất trong các khoang vượt quá áp suất trong động mạch phổi lớn và động mạch chủ, giai đoạn dòng ra bắt đầu. Các nắp túi mở ra và máu chảy vào các mạch lớn và từ đó vào ngoại vi của tuần hoàn phổi và cơ thể. Đồng thời, hai tâm nhĩ chứa đầy máu. Để máu không thể chảy ngược từ các buồng vào tâm nhĩ trong thời kỳ tâm thu, lối vào bị đóng bởi các van lá.

Sự bắt đầu và kết thúc của tâm thu có thể được xác định bằng nhiều phương tiện chẩn đoán khác nhau. Trong nghe tim thai, giai đoạn xuất phát bắt đầu bằng tiếng tim thứ nhất và kết thúc bằng tiếng tim thứ hai. Trên siêu âm tim có thể thấy hở van động mạch chủ ở đầu và hở van cuối. Trong EKG, giai đoạn dòng ra bắt đầu bằng sóng R và kết thúc bằng sóng T. Trong toàn bộ tâm thu, sự kích thích của cơ tim bị đình chỉ để không có bất thường nào có thể phát sinh. Điều này được gọi là giai đoạn trơ tuyệt đối.

Systole quá cao

Giá trị huyết áp trên đo được trong thời kỳ tâm thu tương ứng với áp suất tối đa mà tim có thể tạo ra trong giai đoạn căng và tống máu.
Giá trị tâm thu thường từ 110-130 mmHg.

Phần tổng quan sau đây làm rõ việc phân loại các giá trị huyết áp đo được:

Tối ưu: <120 - <80
Bình thường: 120-129 - 80-84
Cao bình thường: 130-139 - 85-59
Cao huyết áp độ 1: 140-159 - 90-99
Cao huyết áp độ 2: 160-179-100-109
Cao huyết áp độ 3:> 179 -> 110
Tăng huyết áp tâm thu cô lập:> 139 - <90

(từ hướng dẫn của Liên đoàn Tăng huyết áp Đức)

Huyết áp dao động trong ngày: tâm thu tăng lên khi gắng sức hoặc xúc động mạnh mà không có hiện tượng huyết áp cao. Chỉ khi đo tâm thu cố định (ít nhất ba lần đo vào hai ngày khác nhau) thì huyết áp mới quá cao.

Nguyên nhân của tâm thu quá cao rất phức tạp, ví dụ như béo phì, uống nhiều rượu, hút thuốc và tăng tuổi tác đóng một vai trò trong sự phát triển của huyết áp cao. Nhưng cũng có những nguyên nhân hữu cơ như bệnh thận hoặc hormone có thể gây ra huyết áp cao. Các tăng huyết áp tâm thu cô lập với giá trị bình thường ở thì tâm trương và giá trị quá cao đối với thì tâm thu cho thấy có bệnh van động mạch chủ hoặc mạch máu bị vôi hóa nặng.

Tâm thu quá cao thường không có triệu chứng, vì vậy nhiều bệnh nhân thậm chí không biết rằng huyết áp của họ quá cao. Các triệu chứng cảnh báo khi tâm thu quá cao có thể là đau đầu vào sáng sớm, đặc biệt là ở phía sau đầu, chóng mặt, ù tai, hồi hộp và khó thở khi gắng sức cũng có thể là dấu hiệu của huyết áp cao. Tuy nhiên, thông thường, tâm thu quá cao chỉ trở nên đáng chú ý thông qua các biến chứng. Chúng bao gồm tổn thương thành mạch (bao gồm cả ở mắt), đau tim, đột quỵ và bệnh thận.

Để tránh những biến chứng này, mọi bệnh nhân huyết áp cao cần được chăm sóc y tế. Liệu pháp bao gồm thay đổi lối sống:

Chuyển động nhiều hơn
Giảm béo phì
Chế độ ăn uống lành mạnh
Bỏ thuốc lá.

Nếu những biện pháp này không thể làm giảm vĩnh viễn tâm thu quá cao, thì cái gọi là những biện pháp được sử dụng Thuốc điều trị tăng huyết áp trở lại, được cho là làm giảm huyết áp.
Đây là:

Thuốc lợi tiểu (chất khử nước)
Chất gây ức chế ACE
Thuốc chẹn thụ thể angiotensin
Thuốc chặn canxi
Thuốc chẹn beta

đã sử dụng. Các biến chứng nêu trên có thể giảm đáng kể bằng cách hạ huyết áp.

Đọc thêm về chủ đề: Systole quá cao

Systole quá thấp

Giá trị từ 100mmHg đến 130mmHg được coi là giá trị huyết áp tâm thu bình thường.

Nếu huyết áp tâm thu giảm xuống dưới 100mmHg, người ta nói đến huyết áp thấp, hay còn gọi là tụt huyết áp. Hậu quả của huyết áp thấp là máu từ tim được bơm ra ngoài tim với áp lực ít hơn và điều này dẫn đến giảm lượng máu đến một số cơ quan. Bộ não bị ảnh hưởng đặc biệt trong vấn đề này.

Các triệu chứng của huyết áp thấp kéo dài có thể bao gồm mệt mỏi, chóng mặt, suy nhược chung, xanh xao và da mát, và đánh trống ngực. Nếu áp suất giảm xuống giá trị dưới 70mmHg, người đó thường bất tỉnh.

Giá trị tâm thu nào được coi là nguy hiểm?

Giá trị huyết áp 120/80 mmHg được coi là huyết áp lý tưởng. Tuy nhiên, giá trị thấp hơn hoặc cao hơn một chút không phải là xấu và không nguy hiểm. Tuy nhiên, nếu huyết áp tâm thu trên 140mmHg hoặc dưới 100mmHg, điều này cần được theo dõi thường xuyên và nếu cần, nên hỏi ý kiến bác sĩ. Tuy nhiên, huyết áp có thể dao động khác nhau tùy thuộc vào từng ngày và hoạt động thể chất. Nếu huyết áp tăng hoặc giảm trong thời gian ngắn, đây không phải là nguyên nhân đáng lo ngại, chỉ là sự bù đắp hoàn toàn bình thường của cơ thể.

Nếu huyết áp tâm thu giảm xuống dưới 100mmHg, nó có thể dẫn đến giảm chảy máu trong cơ thể, và đặc biệt là ở não. Nhiều người, đặc biệt là phụ nữ trẻ, sống với giá trị không đổi khoảng 100mmHg và không có bất kỳ phàn nàn nào. Tuy nhiên, nếu giá trị tâm thu giảm xuống dưới 90mmHg, điều này nên được quan sát và nếu cần thiết, hãy đến bác sĩ khám.

Nếu huyết áp tâm thu tăng vĩnh viễn trên 140mmHg bất kể tác động bên ngoài hoặc vật lý, điều này cần được quan sát, vì các mạch trong cơ thể phải chịu áp lực tăng lên này và điều này có thể dẫn đến các vết nứt nhỏ trong mạch hoặc dày lên và cứng lại. khoảng thời gian dài hơn. Do đó, huyết áp cao được coi là một yếu tố nguy cơ quyết định của xơ cứng động mạch.

Tâm thu có ảnh hưởng gì đến huyết áp?

Huyết áp là áp lực chiếm ưu thế trong các động mạch lớn của hệ tuần hoàn của cơ thể. Huyết áp có thể được chia thành huyết áp tâm thu và huyết áp tâm trương. Huyết áp tâm thu là giá trị cao hơn, trong khi giá trị tâm trương là giá trị thấp hơn. Huyết áp phụ thuộc vào cung lượng tim cũng như độ căng và đàn hồi của thành mạch.

Giá trị tâm thu đại diện cho giai đoạn co bóp của tim và đại diện cho khả năng tống máu của tim. Khả năng tống máu của tim càng mạnh thì áp lực tối đa mà máu được bơm vào các động mạch của cơ thể càng cao. Khi nghỉ ngơi, tim bơm từ bốn đến năm lít mỗi phút từ các buồng tim vào cơ thể và phổi trong thời gian tâm thu. Áp suất tối đa đạt được mà máu được bơm vào động mạch là áp suất tâm thu và có thể dao động phụ thuộc vào các nguyên nhân khác nhau, chẳng hạn như hoạt động thể chất.

Suy tim tâm thu là gì?

Suy tim tâm thu là một loại suy tim trong đó lượng máu tống ra từ các buồng tim vào mạch máu bị giảm đi rất nhiều.

Thông thường, từ 60 đến 70 phần trăm lượng máu được bơm vào động mạch chủ trong mỗi nhịp tim. Khoảng 70 ml đi vào vòng tuần hoàn của cơ thể mỗi nhịp tim. Trong trường hợp suy tim tâm thu, lượng máu bơm ra có thể giảm xuống giá trị dưới 25% và do đó dưới 25 ml.

Nguyên nhân gây ra suy tim tâm thu là do sức co bóp của tế bào cơ tim bị giảm. Một nguyên nhân khác có thể là do tải trọng tăng lên. Hậu quả được xác định bởi hai yếu tố - huyết áp động mạch và độ cứng của động mạch. Hai yếu tố này chống lại việc tống máu từ tâm thất vào động mạch của cơ thể. Vì vậy lực co bóp càng giảm và hậu tải càng cao thì khả năng tống máu của tim càng giảm.

Khả năng tống máu của tim giảm dẫn đến giảm lưu lượng máu đến các bộ phận trong cơ thể. Vì lý do này, hành động phải được thực hiện càng nhanh càng tốt để tránh thiệt hại vĩnh viễn. Điều này thường được thực hiện thông qua điều trị bằng thuốc, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu, thuốc chẹn beta hoặc thuốc đối kháng aldosterone.

Thì tâm trương là gì?

Hoạt động của tim có thể được chia thành tâm thu và tâm trương. Tâm thu đại diện cho sự co bóp của tâm nhĩ và tâm thất, trong khi tâm trương đại diện cho giai đoạn thư giãn. Trong thời kỳ tâm trương, tim chứa đầy máu từ cơ thể và tuần hoàn phổi. Máu từ tĩnh mạch chủ dưới và tĩnh mạch chủ trên được bơm vào tâm nhĩ phải và máu từ các tĩnh mạch phổi được bơm vào tâm nhĩ trái.

Tâm trương có thể được chia thành tâm trương tâm nhĩ và tâm trương thất. Giữa tâm nhĩ và buồng có cái gọi là van lá, được đóng trong giai đoạn thư giãn và mở trong giai đoạn làm đầy sau đó. Trong thời kỳ tâm trương tâm nhĩ, tâm nhĩ ban đầu thư giãn - nhưng các van vẫn đóng. Kết quả của áp suất cao hơn trong các tĩnh mạch cung cấp so với tâm nhĩ, tâm nhĩ được lấp đầy. Trong thời kỳ tâm trương tâm thất, máu từ tâm nhĩ tiếp tục chảy vào các buồng tim. Cái gọi là van túi, kết nối các buồng tim với phổi và hệ tuần hoàn của cơ thể, được đóng lại và chỉ được mở ra trong thời gian tâm thu, tức là sự co bóp của cơ tim.

Bạn có thể tìm thêm về diastole trên trang web của chúng tôi tâm trương