Carbimazole

Giới thiệu

Carbimazole là một loại thuốc được sử dụng để điều trị tuyến giáp hoạt động quá mức. Sự tăng chức năng như vậy có thể có các tác nhân khác nhau và tự biểu hiện qua các triệu chứng khác nhau.

Các triệu chứng của tuyến giáp hoạt động quá mức bao gồm:

  • Giảm cân,
  • Cảm thấy không khỏe khi ấm áp
  • rối loạn giấc ngủ
  • bồn chồn chung
  • Run rẩy
  • da ẩm, ấm và
  • tim đập nhanh hơn

Carbimazole thuộc nhóm "thyreostatics", tạm dịch là "chất ức chế tuyến giáp".

Việc sử dụng thuốc kháng giáp - bao gồm carbimazole - có thể có các mục tiêu khác nhau: trong bệnh Graves, một bệnh tương đối phổ biến của hệ thống miễn dịch gây ra tuyến giáp hoạt động quá mức, thuốc kháng giáp được sử dụng cho đến khi bệnh tự khỏi. Trước các cuộc phẫu thuật khác nhau, một tuyến giáp hoạt động quá mức phải được điều trị bằng thuốc kháng giáp để làm giảm các vấn đề trong quá trình hoạt động.

Thuốc kháng giáp rất thường được sử dụng để giảm mức độ nghiêm trọng của các triệu chứng của tuyến giáp hoạt động quá mức cho đến khi nó được điều trị cuối cùng bằng phẫu thuật (ví dụ: cắt bỏ tuyến giáp hoặc điều trị bằng iốt phóng xạ). Chỉ hiếm khi, ví dụ: Nếu bệnh nhân không thể phẫu thuật vì các bệnh khác, thyreostatics được sử dụng như một hình thức điều trị vĩnh viễn cho tuyến giáp hoạt động quá mức.

Đọc thêm về chủ đề này: Điều trị cường giáp

hiệu ứng

Carbimazole được dùng dưới dạng viên nén và hoạt động trên tuyến giáp. Nó ức chế ở đó Sản xuất hormone tuyến giáp thyroxine và triiodothyronine. Vì mục đích này, nó đầu tiên nằm trong đường tiêu hóa của anh ta sau khi được hấp thụ thiamazole dạng hiệu quả đã biến đổi.

Tuyến giáp cần sản xuất các hormone Iốtđược xây dựng vào mức độ hormone thông qua một số enzym. Các Hormone tuyến giáp có ảnh hưởng đến nhiều chức năng cơ thể, ví dụ Cân bằng nhiệt và năng lượng cũng như sự trao đổi chất. Bình thường, tuyến giáp được cơ thể điều chỉnh chính xác chức năng của nó. Trong một số bệnh tuyến giáp, các cơ chế điều hòa này bị rối loạn và có sự sản xuất quá mức các hormone tuyến giáp và do đó Chức năng. Điều này có thể thông qua một Các loại triệu chứng làm sao Run rẩy, bất ổn nội tâm, Đua timNhạy cảm với nhiệt bày tỏ.

Carbimazole (hoặc thiamazole) bây giờ trực tiếp ức chế các enzym của tuyến giápcho phép iốt được kết hợp vào các hormone tuyến giáp. Kết quả là, các hormone kém hiệu quả có thể được sản xuất và chống lại sự tăng chức năng. Nếu đủ liều lượng, các triệu chứng liên quan cũng sẽ biến mất sau vài ngày. Khi carbimazole liều lượng quá cao sự ức chế quá mạnh của chức năng tuyến giáp có thể dẫn đến Chức năng phụ đến. Ngược lại với tăng chức năng, các triệu chứng điển hình là mệt mỏi, lạnh cóng và tăng cân.

Các hiệu quả cũng sẽ thích nó bị ảnh hưởngbao nhiêu iốt trong cơ thể. Tại Iốt dư thừa nó hoạt động tệ hơn, tại Thiêu I ôt Mặt khác tốt hơn.

Carbimazole và rượu

Carbimazole là một trong những loại thuốc mà nó dùng để không tương tác trực tiếp với rượu đến. Tuy nhiên, nên thận trọng vì thực tế là carbimazole thường được kê đơn cho bệnh tuyến giáp, bệnh Graves. Nếu mắc phải căn bệnh này, bạn thường dung nạp rượu bia rất kém và điều này có thể tác động xấu đến bệnh. Carbimazole và rượu thường tương thích với nhau, do điều kiện cơ bản điều trị nó nên tránh trở nên, rượu để tiêu thụ với số lượng lớn hơn.

Phản ứng phụ

Carbimazole có thể khác Phản ứng phụ Kích hoạt.
Tại Quá liều carbimazole có thể dẫn đến Chức năng phụ sau đó tuyến giáp đi kèm với các triệu chứng sau:

  • Tăng cân
  • mạnh mẽ hơn mệt mỏiBơ phờ
  • táo bón
  • da khô
  • chỗ lõm
  • Sự chậm lại của trái tim

Hơn nữa, một dị ứng xảy ra trên thuốc, trong số những thứ khác Thay da, sốt, chóng mặt, đau đầu, bệnh tiêu chảysưng khớp có thể đến. Tác dụng phụ nghiêm trọng nhất và đồng thời rất hiếm gặp là cái gọi là "Mất bạch cầu hạt“Ở đâu con số nhất định Tế bào bảo vệ trong máu bị giảm. Mất bạch cầu hạt dẫn đến sốt, chết các vùng da và niêm mạc khác nhau, và dễ mắc các bệnh truyền nhiễm.

Tác dụng phụ trên mắt

Tác dụng phụ trên mắt đang điều trị bằng carbimazole không được mong đợi. Nếu bạn hỏi Những thay đổi trong mắt như nhìn mờ hoặc căng mắt lồi, điều này có nguyên nhân khác và nó phải là một Đến gặp bác sĩ nhãn khoa trở nên. Những bệnh nhân, vì Bệnh Graves (một bệnh tự miễn của tuyến giáp) được điều trị bằng carbimazole, có thể phát triển khó chịu ở mắt. Đây là nguyên nhân gốc rễ nhưng chính căn bệnh. Nó không phải là tác dụng phụ của carbimazole, ngay cả khi có mối liên quan về thời gian với việc uống vào. Các thuốc do đó cũng nên không chỉ bị hủy bỏ trở nên.

Tác dụng phụ trên da

Nếu liệu pháp carbimazole có tác dụng phụ, nó thường xảy ra trên da. Nó xảy ra ở khoảng 1/10 bệnh nhân được điều trị một cách tạm thời chủ yếu là phát ban nhẹ, ngứa, ĐỏSự hình thành bánh mì (tích tụ nước nhỏ đúng giờ trong da như sau khi tiếp xúc với cây tầm ma). Nó là về một dị ứng của cơ thể. Nếu khiếu nại như vậy phát sinh hợp thời nên là một Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc và điều này có thể được truy cập nếu cần thiết. Anh ta sẽ có thể tư vấn về cách tiến hành và một thay đổi có thể có trong liệu pháp. Ngoài ra, bạn có thể đến gặp bác sĩ gia đình.

Rụng tóc tác dụng phụ

Rụng tóc không phải là một tác dụng phụ của carbimazole hoặc các loại thuốc khác từ nhóm thuốc kháng giáp (bao gồm cả thiamazole). Nếu rụng tóc xảy ra cùng lúc khi bắt đầu điều trị bằng carbimazole, nguyên nhân khác hiện hữu. Thông thường nó là một rối loạn di truyền hoặc nội tiết tố. Nếu bạn muốn điều tra các khiếu nại, bạn nên nếu cần, hãy tham khảo ý kiến ​​bác sĩ da liễu. Carbimazole nên tiếp tục được thực hiện.

Tác dụng phụ của psyche

Carbimazole hoạt động trên tuyến giáp. Trên Não bộ và tinh thần lấy nó không ảnh hưởng. Do đó, thay đổi tinh thần hoặc bệnh tật không phải do carbimazole mà có thể có nguyên nhân khác. Nếu bạn nhận thấy những thay đổi như bơ phờ hoặc mất niềm vui trong cuộc sống, bạn nên tìm sự giúp đỡ. Đầu mối liên hệ có thể là bác sĩ gia đình. Carbimazole và bất kỳ loại thuốc được kê đơn nào khác không được ngưng sử dụng mà không hỏi ý kiến ​​bác sĩ.

liều lượng

Các liều lượng thích hợp Carbimazole có thể khác nhau ở mỗi người rất khác nhau là. Bác sĩ phải xem xét các yếu tố khác nhau và dựa trên chúng liều lượng điều chỉnh riêng thành lập.

Khi hoạt động quá mức thường Đầu tiên a liều lượng cao hơn bầu, để đạt được chức năng bình thường. Để duy trì điều này và ngăn ngừa tái phát, liều duy trì thấp hơn đã thay đổi. Bằng cách kiểm tra chức năng tuyến giáp bằng cách đo các hormone tuyến giáp trong máu, bác sĩ có thể xác định liệu liều lượng đã chính xác hoặc liệu nó đã được đặt quá cao hoặc quá thấp. Nếu cần, điều này sẽ được sửa chữa cho đến khi tìm thấy một thiết lập tối ưu.

Viên nén 5 mg

Máy tính bảng với 5 mg carbimazole như một thành phần hoạt động có nhiều khả năng liều thấp hơn. Chúng chủ yếu được kê đơn khi chức năng tuyến giáp bình thường thông qua carbimazole đậm đặc hơn đã đạt được và bạn muốn giữ nó. Tuy nhiên, lượng hoạt chất thích hợp mà bệnh nhân cần cho chức năng tuyến giáp bình thường rất khác nhau và phụ thuộc vào nhiều yếu tố.

Viên nén 10 mg

Carbimazole với thành phần hoạt chất là 10 mg tương xứng Liều cao và sẽ đặc biệt là khi bắt đầu điều trị tăng chức năng đã sử dụng. Nếu chức năng bình thường được phục hồi, liều thấp hơn thường được sử dụng cho mục đích duy trì. Tuy nhiên, nếu tình trạng tăng hoạt động kéo dài dưới 10 mg hoặc nếu chức năng tuyến giáp bình thường không thể đạt được, thì liều lượng được duy trì lâu hơn hoặc, nếu cần, thậm chí tăng lên.

sự chỉ dẫn

Carbimazole được sử dụng để giảm chức năng của tuyến giáp. Do đó, các chỉ định dựa trên tất cả các bệnhtrở thành một Cường giáp để dẫn đầu.

Một trong số đó là Bệnh Graves. Với cái gọi là Bệnh tự miễn cơ thể sản xuất một số protein (kháng thể) gắn vào tuyến giáp và đưa ra tín hiệu để sản xuất càng nhiều hormone tuyến giáp càng tốt. Trong bệnh Graves, Điều trị bằng carbimazole thường là một Chữa bệnh tìm kiếmđạt được trong khoảng 50% các trường hợp. Nếu không thành công, một liệu pháp khác như phẫu thuật thường được khuyến khích.

Một bệnh khác dẫn đến tăng chức năng và có thể có chỉ định cho carbimazole là Tự chủ tuyến giáp. Mô tuyến giáp đã trở nên tách rời khỏi các cơ chế kiểm soát của cơ thể và sản xuất hormone tuyến giáp không được kiểm soát. Khi tuyến giáp tự chủ không có phương pháp chữa trị đạt được thông qua điều trị carbimazole. Tuy nhiên, liệu pháp có thể cầu nối cho đến khi, ví dụ, một hoạt động được thực hiện.

Các chỉ định khác cho Cabimazol là Chuẩn bị tuyến giáp cho một cuộc phẫu thuật cũng như Phòng chống tăng chức năng, nếu chất tương phản iốt để được kiểm tra X quang.

Carbimazole trong thai kỳ

Cũng trong thai kỳ là một Điều trị bằng carbimazole thường có thể và đôi khi thậm chí được đề nghị. Nếu người mẹ có tuyến giáp hoạt động quá mức, điều này cũng có thể gây ra những hậu quả nguy hiểm cho thai nhi, thậm chí dẫn đến sẩy thai.

Trong bệnh tự miễn Bệnh Graves những người chịu trách nhiệm cho căn bệnh kháng thể cũng truyền vào máu của đứa trẻ và dẫn đến siêu hoạt động ở đó. Mặt khác, carbimazole cũng có ảnh hưởng đến trẻ và có thể dẫn đến thiếu chức năng. Đó là lý do tại sao cô ấy nên Liều lượng trong thời kỳ mang thai càng thấp càng tốt được chọn và Lợi ích và nguy cơ của liệu pháp được cân nhắc. Thông thường, điều trị hoạt động quá mức trong thai kỳ được khuyến khích. Trong hầu hết các trường hợp, nó không phải là carbimazole mà là propylthiouracil, thuộc cùng một nhóm thuốc, được kê đơn cho phụ nữ mang thai.

Chống chỉ định

Carbimazole nên không được thực hiện là khi một Quá mẫn cảm với một trong những Thành phần của các máy tính bảng được biết đến.

Cũng nên là một thay đổi bất thường trong công thức máu với thiếu tế bào miễn dịch (giảm bạch cầu hạt) thuốc không được sử dụng trở nên.

A Bệnh túi mật, trong đó dòng chảy của mật bị rối loạn, như ở một số người bị sỏi mật, cũng phản đối việc điều trị bằng carbimazole. Carbimazole được bài tiết qua mật và nếu dòng chảy của mật bị rối loạn, nó có thể tồn tại trong cơ thể quá lâu.

A tuyến giáp to ra rất nhiều (Bướu cổ hoặc bướu cổ), làm hẹp khí quản, có thể phản đối việc dùng thuốc.

Không có dấu hiệu phản đối rõ ràng mặt khác là một thai kỳ hoặc nếu một bệnh nhân hiện đang cho con bú. Trong các trường hợp riêng lẻ, Bác sĩ cânliệu carbimazole có được kê đơn hay không. Nếu cần, điều này xảy ra mặc dù có thể có các chỉ định ngược lại nếu ưu điểm của liệu pháp vượt trội hơn điều này.

Thành phần hoạt tính và tương tác

Carbimazole vừa là tên hoạt chất vừa là tên thương mại của thuốc. kết thúc tương tác có thể với các loại thuốc khác nên bác sĩ chăm sóc thông báo. Như với tất cả các loại thuốc, những điều này cũng có thể xảy ra với carbimazole. Về cơ bản, điều quan trọng là phải luôn nói với bác sĩ tất cả các loại thuốc đang dùng. Điều này cũng bao gồm các chất bổ sung không kê đơn và thảo dược như Thảo mộc Johannis hoặc là Bổ sung vitamin. Cũng cần lưu ý rằng Ảnh hưởng của carbimazole như một chức năng của lượng iốt trong chế độ ăn uống tăng (thiếu iốt) hoặc giảm (thừa iốt).

Giá cả

Nếu có chỉ định điều trị bằng carbimazole và bác sĩ công thức đang triển lãm, Bảo hiểm y tế thường bao trả chi phí. Điều này áp dụng cho cả bảo hiểm theo luật định và bảo hiểm tư nhân. Nếu bạn mua thuốc theo toa ở hiệu thuốc trực tuyến, giá cho 100 viên là từ 15 đến 20 euro. Carbimazole không bao giờ được dùng mà không có chỉ định của bác sĩ.

Lựa chọn thay thế cho carbimazole

Các chất thay thế cho carbimazole là cơ bản các loại thuốc tương tự từ nhóm thuốc kháng giáp làm sao Thiamazole hoặc là Perchlorate. Những người không thể dung nạp thuốc tuyến giáp, có biểu hiện phản tác dụng hoặc không muốn hoặc không được phép dùng thuốc vì những lý do khác có nhiều lựa chọn thay thế khác nhau.

Một mặt, cái gọi là Liệu pháp phóng xạ được thực hiện. Các Phá hủy tuyến giáp bị bệnh hoặc các phần của nó thông qua một chiếu xạ mục tiêu từ bên trong. Mặt khác, một dẫn phẫu thuật cắt bỏ của tuyến giáp để chữa khỏi bệnh và do đó đại diện cho một giải pháp thay thế khả thi cho việc điều trị bằng carbimazole. Tuy nhiên, trong trình tự Hormone tuyến giáp suốt đời dùng dưới dạng viên nén trở nên.

Có thể một người cũng sẽ đến Điều trị bằng thuốc chẹn beta trong câu hỏi. Chúng làm giảm một số triệu chứng hoạt động quá mức như bồn chồn và tim đập nhanh. Tuy nhiên, nó được gọi là liệu pháp triệu chứngnghĩa là các triệu chứng được điều trị, nhưng không phải là nguyên nhân.