Ung thư bàng quang

Từ đồng nghĩa

Khối u bàng quang, ung thư bàng quang

Tiếng Anh: ung thư bàng quang

Cũng đọc:

  • khối u
  • xạ trị

Định nghĩa

Ung thư bàng quang là một bệnh ác tính khối u sau đó bọng đái. Do biểu hiện rất âm ỉ và muộn nên thường chỉ được phát hiện ở giai đoạn muộn. Tùy thuộc vào mức độ và sự khác biệt của ung thư biểu mô bàng quang, nó có thể được phẫu thuật hoặc với hóa trị liệu đã điều trị. Ung thư bàng quang nếu được phát hiện sớm thì khả năng khỏi bệnh là rất tốt. Điều này không ít nhất là do khả năng hoạt động rất xa.

Dịch tễ học

Ung thư bàng quang

Ung thư biểu mô bàng quang chiếm khoảng. 3% của tất cả các khối u ác tính, vì vậy nó là một khối u khá hiếm. Nam giới có nguy cơ bị ảnh hưởng cao hơn phụ nữ khoảng 3 lần. Tuổi cao nhất của ung thư bàng quang là từ 50 đến 60 tuổi.

nguyên nhân gốc rễ

Cho đến nay, yếu tố rủi ro lớn nhất là Khói. Nhưng các amin thơm và nitrosamine cũng là những yếu tố nguy cơ phát triển ung thư biểu mô bàng quang. Ngoài ra còn có một số nhóm nghề nghiệp làm tăng nguy cơ ung thư. Những người này bao gồm nhân viên trong ngành công nghiệp cao su, sản xuất thuốc nhuộm, ngành dệt và da cũng như thợ sơn, thợ đánh vecni và thợ làm tóc. Các yếu tố nguy cơ khác là điều trị dài hạn với cyclophosphamide hoặc chiếu xạ vùng chậu nhỏ như một phần của việc điều trị các bệnh ung thư khác.
Học nhiều hơn về: Từ bỏ hút thuốc

Các triệu chứng

Các triệu chứng thường đến muộn. Triệu chứng đầu tiên của ung thư bàng quang là nước tiểu có máu (Macrohematuria), nhờ đó đi tiểu không đau. Ngoài ra, các triệu chứng bí tiểu, tiểu gấp hoặc các triệu chứng khó chịu có thể xảy ra.
Các triệu chứng muộn của ung thư bàng quang giống như hầu hết Bệnh khối u, Giảm cân, Thiếu máu (thiếu máu) và đau hạ sườn. Những hiện tượng này xảy ra do rối loạn dòng nước tiểu, do đó nước tiểu trào ngược lên bể thận và do đó dẫn đến đau ở nang thận.

Chẩn đoán

Chẩn đoán ung thư bàng quang

Đầu tiên nên máu và nước tiểu có thể được kiểm tra trong phòng thí nghiệm. Tuy nhiên, không có dấu hiệu khối u cho ung thư biểu mô bàng quang, đó là lý do tại sao, liên quan đến các giá trị máu, đặc biệt là Giá trị thận Cách xác định creatinin và axit uric để đánh giá chức năng thận. Cả hai tế bào máu đỏ (Tiểu máu vi mô / vĩ mô) có thể được xác định chính xác, cũng như chẩn đoán tế bào học, có thể cung cấp thêm bằng chứng về ung thư biểu mô bàng quang. Cũng nên luôn luôn là một Siêu âm của thận. Đây là một cách không xâm lấn nhưng rất có ý nghĩa để đánh giá xem một khối lượng hay một Mở rộng thận hiện tại hay không.

Sau khi xác định được khối lượng, phải luôn kết nối với một chương trình niệu đạo. Bằng cách này, một khối u của đường tiết niệu dưới có thể được loại trừ. Cũng nên là một Chụp cắt lớp vi tính của bụng và một roentgen- được thực hiện để di căn lồng ngực phổi và đánh giá sự lan rộng của khối u trong ổ bụng và khung chậu.

Hình niệu quản: A - mặt cắt ở trạng thái giãn và B - khoang sau phúc mạc với niệu quản (màu đỏ)
  1. Niệu quản - Niệu quản
  2. Biểu mô chuyển tiếp - Urothelium
  3. Chuyển lớp của
    Màng nhầy - Lamina propria
  4. Lớp dọc bên trong -
    Địa tầng theo chiều dọc
  5. Lớp dọc bên ngoài -
    Địa tầng dọc ngoài xương ức
  6. Lớp vòng giữa -
    Địa tầng tròn
  7. Mô liên kết bao phủ với
    Mạch máu - Tunica adventitia
  8. Ngã ba động mạch chủ - Phân đôi động mạch chủ
  9. Trực tràng - Trực tràng
  10. Bàng quang tiết niệu - Vesica urinaria
  11. Tuyến thượng thận -
    Glandula suprarenalis
  12. Thận phải - Ren dexter
  13. Bể thận - Bể thận
  14. Tĩnh mạch chủ dưới - Tĩnh mạch chủ dưới

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế

Dàn dựng

Các Ung thư bàng quang dựa trên phân loại TNM và phân loại của WHO giao. Tùy thuộc vào giai đoạn mà cả tiên lượng và liệu pháp điều trị đều khác nhau.

Tis: Ung thư biểu mô tại chỗ, tức là các tế bào khối u chỉ nằm ở lớp ngoài cùng của thành bàng quang.
Ta: khối u không xâm lấn của lớp vách ngoài cùng mà mọc nhú vào khoang bàng quang.
T1: mô liên kết dưới biểu mô bị ảnh hưởng.
T2: khối u xâm nhập vào cơ
T2a: các lớp cơ bề ngoài bị ảnh hưởng
T2b: các lớp cơ sâu bị thâm nhập
T3: Khối u thâm nhiễm vào mô mỡ xung quanh
T3a: chỉ bằng kính hiển vi mới có thể phát hiện ra các tế bào khối u trong mô mỡ
T3b: các mô mỡ cũng không có con mắt xâm nhập bởi mô khối u
T4: khối u xâm nhập vào các cơ quan xung quanh
T4a: tuyến tiền liệt, tử cung hoặc là âm đạo bị ảnh hưởng
T4b: Thành chậu hoặc thành bụng bị ảnh hưởng bởi mô khối u
Theo WHO, khối u được chia thành các mức độ ác tính khác nhau (cấp độ 1-3).
Lớp 1: một khối u nhú biệt hóa cao với khả năng ác tính thấp
Cấp 2: ác tính mức độ thấp. Khối u không còn tương ứng hoàn toàn với mô niệu đạo, nhưng điều này vẫn có thể nhận biết được.
Lớp 3: tất cả các rối loạn phân tầng khác đều được chỉ định là có độ ác tính cao.

-> Đọc tiếp về liệu pháp điều trị ung thư bàng quang

dự báo

Việc loại bỏ triệt để bọng đái có tỷ lệ sống sót sau 5 năm là khoảng 75% trong giai đoạn thâm nhiễm cơ. Xâm nhập vào khối u tỷ lệ sống 5 năm đối với mô mỡ sau khi cắt bỏ hoàn toàn là 40%, nếu khối u đã lây nhiễm sang các cơ quan lân cận chỉ khoảng 25%.

Phòng ngừa

Biện pháp phòng ngừa chính để tránh ung thư bàng quang là không Khói. Các yếu tố rủi ro khác chủ yếu liên quan đến công việc và khó có thể tránh khỏi. Mặt khác, những yếu tố nguy cơ này không quan trọng bằng việc lạm dụng nicotine.

Thói quen ăn uống cũng có thể ảnh hưởng đến quá trình tiến triển thêm của bệnh. Thêm về điều này dưới Chế độ ăn uống trong bệnh ung thư

Tóm lược

Các Ung thư bàng quang thuộc các bệnh khối u ác tính ít gặp. Do các triệu chứng muộn, nhiều ung thư biểu mô bàng quang được phát hiện là những phát hiện tình cờ trong quá trình chẩn đoán nước tiểu. Vì cả mức độ can thiệp và xác suất sống sót khác nhau đáng kể tùy thuộc vào giai đoạn, nên can thiệp nhanh chóng là cần thiết. Do khả năng phẫu thuật rất tiên tiến ngày nay, bệnh nhân có thể đạt được kết quả tốt và trên hết là chấp nhận được ngay cả khi cắt bỏ hoàn toàn bàng quang.
Tuy nhiên, ung thư bàng quang di căn không còn có thể được điều trị tốt và tùy thuộc vào mức độ của di căn, chúng chỉ có thể được điều trị như một biện pháp giảm nhẹ. hóa trị liệu hoặc là Chiếu xạ đã điều trị. Do nguy cơ ung thư bàng quang cao đã được chứng minh ở những người hút thuốc, yếu tố phòng ngừa quan trọng nhất là không hút thuốc.