Phụ Khoa Và Obstetrics-

Tiết dịch âm đạo

Định nghĩa

Tiết dịch từ âm đạo xảy ra ở mọi phụ nữ và là một quá trình tự nhiên và thường vô hại, phục vụ cho quá trình làm sạch, làm mới và làm ẩm âm đạo. Ngoài ra, dịch tiết tự nhiên thực hiện các chức năng bảo vệ để bảo vệ âm đạo khỏi các tác nhân gây bệnh.

Chất lỏng thường từ trong đến trắng sữa và gần như không mùi. Cũng là một điều dễ dàng Sbên ngoài, mùi giống như sữa chua được coi là vô hại.

Màu sắc, mùi, độ đặc cũng như tần suất và lượng dịch tiết ra có thể thay đổi do dùng thuốc và các quá trình bệnh lý như nhiễm trùng âm đạo. Đặc biệt với quá trình viêm nhiễm, các triệu chứng đi kèm như cảm giác nóng hoặc ngứa ở âm đạo có thể xảy ra. Ngay cả khi vấn đề tiết dịch âm đạo khiến nhiều bệnh nhân lúng túng, thì nên khám phụ khoa trong trường hợp có thay đổi hoặc bất thường.

Nguyên nhân tiết dịch âm đạo

Một nguyên nhân tự nhiên và vô hại của tiết dịch âm đạo là do sự cân bằng nội tiết tố nữ. Số lượng và tính chất của dịch tiết có thể thay đổi điển hình trong chu kỳ hàng tháng.

Vào khoảng thời gian rụng trứng và một thời gian ngắn trước khi bắt đầu kỳ kinh nguyệt, sự bài tiết sẽ tăng lên dưới ảnh hưởng của estrogen.
Vào giữa chu kỳ, một sự phóng điện khá mỏng và rõ ràng xảy ra.
Khoảng thời gian hành kinh, dịch có thể đặc hơn và có màu trắng đục.
Kích thích tình dục, tình huống căng thẳng, uống thuốc và mang thai cũng có thể làm tăng lượng dịch tiết ra.
Ngoài ra, quá trình đổi mới âm đạo chịu trách nhiệm sản xuất dịch tiết, vì dịch tiết có chứa các tế bào chết từ âm đạo và chất nhầy cổ tử cung. Bệnh nhân trở thành cái gọi là dụng cụ tử cung Ví dụ, nếu sử dụng cuộn dây, các tuyến trên cổ tử cung có thể phản ứng với việc tăng sản xuất chất nhờn do kích thích thường xuyên của các vật thể lạ.
Nhiễm trùng âm đạo do vi khuẩn, ký sinh trùng và vi rút hoặc ảnh hưởng của nấm men là những nguyên nhân khác có thể gây ra tiết dịch âm đạo, trong đó nhiễm nấm và vi khuẩn nói riêng là những tác nhân phổ biến.
Trong một số trường hợp hiếm hoi, các bệnh khối u của cơ quan sinh dục nữ cũng có thể là nguyên nhân làm tăng hoặc thay đổi sản xuất chất tiết.

Đọc về nó quá: Các bệnh về âm đạo

Các triệu chứng đồng thời

Tùy thuộc vào nguyên nhân tiết dịch mà các triệu chứng kèm theo có thể không có hoặc không. Đặc biệt, sự tiết dịch xảy ra tự nhiên không có giá trị bệnh tật, đó là lý do tại sao thường không có khiếu nại gì thêm.
Tuy nhiên, việc không có các triệu chứng đi kèm không phải lúc nào cũng là hướng dẫn cho một vùng kín lành mạnh. Một số mầm bệnh, chẳng hạn như chlamydia, có thể hoàn toàn không bị phát hiện mặc dù đã bị nhiễm trùng. Nếu dịch tiết là viêm, nó thường đi kèm với nó ngứa và Đốt cháy của vùng sinh dục. Đau ở các cơ quan sinh dục bên ngoài và bên trong cũng có thể xảy ra, đặc biệt là đau bụng trong các trường hợp nhiễm trùng đã tăng lên.

Thêm thông tin: Nhiễm trùng âm đạo

Đốt cháy

Nếu dịch tiết âm đạo kèm theo cảm giác đau rát ở âm đạo và bộ phận sinh dục ngoài thì thường là vùng kín bị viêm nhiễm, hay còn gọi là viêm nhiễm. Viêm âm đạo. Vết đốt là do vi khuẩn gây bệnh hoặc do nấm men, đặc biệt là Candida albicans, được kích hoạt.

Những điều này làm cho hệ vi khuẩn tự nhiên trong âm đạo mất cân bằng, làm giảm chức năng bảo vệ của nó. Điều này làm cho niêm mạc thân mật dễ bị tổn thương vi mô, bị căng thẳng hơn khi tiếp xúc với nước tiểu có tính axit hoặc kích ứng cơ học, chẳng hạn như khi đi bộ. Điều này có thể gây ra cảm giác bỏng rát.

Ngoài bỏng rát, nhiễm trùng cũng có thể kèm theo ngứa, môi âm hộ đỏ lên và dịch tiết bị thay đổi về màu sắc và độ đặc.

Đọc thêm về điều này:

Nấm âm đạo
Âm đạo bỏng rát - đây là những nguyên nhân

ngứa

Nếu dịch âm đạo ra nhiều kèm theo ngứa vùng kín thì thường là nguyên nhân gây viêm nhiễm cơ quan sinh dục nữ.
Các tác nhân gây bệnh hoặc nấm men do vi khuẩn thường đóng một vai trò nào đó, với các tác nhân gây bệnh sau thường có các triệu chứng rõ rệt hơn. Thường thì ngứa kèm theo các triệu chứng khác khiến chẩn đoán Viêm âm đạo làm cho nó có nhiều khả năng hơn. Chúng bao gồm âm đạo và môi âm hộ đỏ lên, dịch tiết bị thay đổi màu sắc và đặc, đặc biệt trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn, dịch tiết có mùi tanh như cá.

Tìm hiểu thêm tại đây: Viêm âm đạo do vi khuẩn

Đau đớn

Tiết dịch âm đạo tăng lên hoặc thay đổi liên quan đến đau có thể là biểu hiện của quá trình viêm nhiễm ở cơ quan sinh sản nữ. Nếu đau rát ở vùng môi âm hộ và niêm mạc âm đạo thì tình trạng viêm nhiễm thường chưa tiến triển xa và chỉ giới hạn ở âm hộ, âm đạo.

Tuy nhiên, tình trạng viêm nhiễm cũng có thể tăng cao và ảnh hưởng đến các cơ quan sinh dục bên trong. Khi đó có thể bị viêm cổ tử cung, tử cung, ống dẫn trứng và buồng trứng. Những cơn viêm như vậy thường đi kèm với những cơn đau dữ dội hơn, chủ yếu xảy ra ở vùng bụng dưới.

Sốt và cảm giác ốm yếu cũng thường xảy ra trong những trường hợp như vậy. Trong nhiều trường hợp, tình trạng viêm tăng dần là do gonococci hoặc chlamydia. Trong một số trường hợp hiếm gặp, tiết dịch, đặc biệt là nếu nó có màu hơi đỏ đến nâu, kết hợp với đau, có thể là biểu hiện của một bệnh khối u của cơ quan sinh dục. Một đánh giá của bác sĩ phụ khoa được khuyến khích một cách nồng nhiệt.

Bạn cũng có thể quan tâm đến: Đau ở lối vào âm đạo

Thay đổi về xuất viện

Tiết dịch hơi vàng

Dịch tiết âm đạo có thể có màu hơi vàng, đặc biệt là do nhiễm khuẩn ở cơ quan sinh dục nữ. Màu vàng có thể rất nhạt hoặc, ví dụ, do nhiễm trùng trichomonas xuất hiện màu vàng lục. Màu hơi vàng có thể là do dịch tiết âm đạo có lẫn mủ. Điều này có nghĩa là hệ thống miễn dịch đã được bật và các tế bào bạch cầu, cái gọi là bạch cầu, can thiệp vào những gì đang xảy ra.

Bệnh lây truyền qua đường tình dục là bệnh lậu cũng có thể dẫn đến chảy mủ màu vàng, do đó có thể xảy ra các đợt cấp hoàn toàn không có triệu chứng. Ngoài sự thay đổi về màu sắc của dịch tiết, cảm giác ngứa, rát khi đi tiểu và môi âm hộ sưng đỏ lên nghi ngờ nguyên nhân viêm nhiễm. Mùi tanh cũng có thể xuất hiện trong nhiễm trùng âm đạo do vi khuẩn.

Tiết dịch màu trắng

Sự thay đổi màu sắc của dịch tiết có thể là dấu hiệu của một quá trình bệnh lý. Đặc biệt là nấm men, trên hết Candida albicans, có thể gây nhiễm nấm vùng kín với dịch tiết màu trắng và đặc quánh hoặc vụn. Cũng có thể có màu vàng trắng của dịch chảy ra giống như sữa bơ. Ngoài ra, các lớp phủ màu trắng trên môi âm hộ có thể xảy ra trong quá trình nhiễm nấm candida.

Các triệu chứng khác có thể có của nhiễm trùng nấm men là nóng rát, ngứa dữ dội và vùng sinh dục bị tấy đỏ. Vi khuẩn cũng có thể gây ra tiết dịch màu trắng, đôi khi có thể có màu xám. Dịch tiết có mùi tanh là đặc trưng của nhiều bệnh nhiễm trùng âm đạo do vi khuẩn.

Nếu dịch tiết ra có màu trắng sữa và nhớt, đó có thể là tình trạng bình thường. Điều này đặc biệt đúng nếu sự thay đổi này xảy ra ngay trước hoặc sau khoảng thời gian và có thể biến động theo chu kỳ.

Tiết dịch màu nâu

Tiết dịch có màu nâu hoặc nâu đỏ có thể là máu trong dịch tiết. Điều này không cần phải là một nguyên nhân đáng lo ngại trong mọi trường hợp. Ví dụ, nếu bạn bị tiết dịch ngay sau kỳ kinh nguyệt, máu cũ còn sót lại có thể được thêm vào, có thể gây ra màu nâu. Dịch tiết cũng có thể có màu nâu đỏ trong trường hợp chảy máu nhẹ giữa kỳ kinh nguyệt hoặc ra máu do dao động nội tiết tố hoặc uống thuốc tránh thai.

Việc làm rõ với bác sĩ phụ khoa có thể hữu ích, vì ngoài nhiều lý do khác, liều lượng hormone quá thấp có thể dẫn đến việc bảo vệ thai không đầy đủ và chảy máu giữa kỳ kinh nguyệt.

Băng vệ sinh bị bỏ quên cũng có thể khiến nó chuyển sang màu nâu. Các tổn thương bề ngoài nhỏ đối với màng nhầy âm đạo cũng có thể xảy ra khi quan hệ tình dục, có thể dễ chảy máu và ảnh hưởng đến việc tiết dịch.

Ngoài những biến đổi lành tính như polyp hoặc u cơ, các khối u của cơ quan sinh dục cũng có thể dẫn đến hiện tượng chảy mủ ra máu. Vì vậy, phụ nữ sau khi mãn kinh nói riêng nên đi khám bác sĩ phụ khoa nếu họ bị ra dịch màu nâu. Một cái gọi là portioectopy, một thay đổi mô ở cổ tử cung bên ngoài, cũng có thể dẫn đến dịch tiết ra máu.

Xả xanh

Dịch âm đạo có màu xanh lục thường là dấu hiệu của nhiễm trùng do vi khuẩn. Gonococci Ví dụ, tác nhân gây bệnh lây truyền qua đường tình dục là lậu, thường được gọi là bệnh lậu, có thể gây ra dịch màu xanh.

Ngoài ra trichomonads gây ra các bệnh lây truyền qua đường tình dục và có thể dẫn đến tiết dịch màu vàng xanh. Chất này thường sủi bọt và có mùi khó chịu. Các vi khuẩn khác cũng có thể được xem xét nếu dịch tiết ra có màu xanh. Ngoài sự thay đổi màu sắc, ngứa dữ dội và tấy đỏ ở vùng sinh dục cũng như đau khi đi tiểu thường xảy ra như một phần của quá trình viêm.

Mùi cá

Dịch tiết âm đạo có mùi tanh, khó chịu, trong đa số trường hợp đó là tình trạng viêm nhiễm do vi khuẩn.
Trong bối cảnh hệ vi khuẩn trong âm đạo bị mất cân bằng, vi trùng gây bệnh sinh sôi. Những protein này chuyển hóa, dẫn đến hình thành các amin và do đó mùi giống cá đặc trưng phát triển. Thông thường, là một phần của nhiễm trùng do vi khuẩn, cũng có sự thay đổi về màu sắc của dịch tiết, cũng như nóng rát, ngứa và đỏ ở vùng kín.

Mùi chua hoặc giấm

Dịch tiết bình thường thường không có mùi, nhưng nó cũng có thể có mùi hơi chua. Môi trường pH âm đạo có tính axit tự nhiên.
Tình trạng này chủ yếu là do Vi khuẩn axit lactic, cái gọi là Vi khuẩn Döderleingây ra. Giá trị pH có tính axit và sự xâm nhập của các vi khuẩn được đặt tên trong âm đạo được sử dụng để ngăn chặn các mầm bệnh có thể xảy ra và làm giảm khả năng sinh sản của chúng. Do vi khuẩn axit lactic, mùi được mô tả là chua và đôi khi giống như mùi sữa chua. Cường độ và chất lượng mùi có thể dao động và chịu nhiều ảnh hưởng.

chẩn đoán

Là một phần của chẩn đoán, trước tiên bác sĩ sẽ có một cái nhìn tổng quan về các triệu chứng phổ biến bằng cách hỏi bệnh nhân một vài câu hỏi. Số lượng, bản chất và thời điểm bắt đầu xả được thảo luận. Thông thường sau khi có thể có các khiếu nại kèm theo Đốt cháy, ngứa hoặc đã thay đổi mùi khu thân mật hỏi. Tùy thuộc vào câu trả lời được đưa ra, các câu hỏi bổ sung, chi tiết hơn có thể cần thiết.

Tiếp theo là khám phụ khoa. Các cơ quan sinh dục bên ngoài lần đầu tiên được quan sát và kiểm tra những thay đổi có thể nhìn thấy được. Âm đạo và cổ tử cung có thể được mở với sự trợ giúp của các dụng cụ như Specula và có thể thông qua cái gọi là Soi cổ tử cung có thể được xem.

Nếu bệnh nhân báo cáo tiết dịch màu nâu hoặc hơi đỏ và phát hiện thấy những thay đổi ở cổ tử cung, có thể lấy mẫu mô và kiểm tra khả năng ung thư cổ tử cung. Trong quá trình kiểm tra, chất nhầy trong âm đạo có thể được kiểm tra về số lượng, độ đặc và mùi. Nếu cần, có thể lấy mẫu, mẫu này sẽ được kiểm tra thêm bằng thuốc trong phòng thí nghiệm và bằng kính hiển vi. Bằng cách này, các mầm bệnh có thể được ghi lại. Xác định giá trị pH âm đạo cũng có thể hữu ích trong một số trường hợp.

sự đối xử

Không phải mọi đợt xuất viện đều cần điều trị. Ví dụ, sự hình thành tăng tiết khi mang thai là bình thường và thường không được điều trị. Việc điều trị tiết dịch bị thay đổi hoặc tăng lên như một triệu chứng của bệnh phụ thuộc vào nguyên nhân gây bệnh.

Thuốc kháng sinh được sử dụng để điều trị viêm nhiễm do vi khuẩn ở các cơ quan sinh dục bên ngoài hoặc bên trong. Hoạt chất được sử dụng phụ thuộc vào tác nhân gây bệnh cần kiểm soát, phải được xác định trước để đạt được kết quả tối ưu. Tùy theo các triệu chứng kèm theo, có thể sử dụng các loại thuốc khác, ví dụ như sử dụng thuốc hạ sốt ở nhiệt độ cao.

Nếu dịch tiết thay đổi là triệu chứng của bệnh nấm men, thuốc chống nấm, được gọi là thuốc chống co thắt, được sử dụng. Giống như với thuốc kháng sinh, chúng có thể được dùng dưới dạng thuốc đạn, dạng kem hoặc kết hợp cả hai để điều trị viêm bên ngoài.

Tuy nhiên, nếu tình trạng viêm đã tăng lên, chẳng hạn như ở buồng trứng, điều này thường phải được điều trị bằng thuốc uống hoặc tiêm tĩnh mạch.

Nếu âm đạo bị viêm nhiễm thì có thể phải cùng bạn tình điều trị để tránh tái nhiễm qua những lần quan hệ tình dục sau. Sau khi điều trị bằng thuốc kháng sinh, phương pháp chữa trị bằng axit lactic có thể hữu ích để xây dựng lại hệ vi khuẩn trong âm đạo.

Trong trường hợp có polyp hoặc u xơ, cắt bỏ chúng có thể làm giảm tiết dịch.

Nếu các bệnh khối u ác tính được phát hiện trong quá trình chẩn đoán xuất viện, chúng được điều trị bằng phẫu thuật, hóa trị và / hoặc xạ trị, tùy thuộc vào loại khối u và giai đoạn ung thư.

Bạn cũng có thể quan tâm đến điều đó:

Điều trị nấm âm đạo
Các triệu chứng của ung thư cổ tử cung

Thời gian xả

Thời gian tiết dịch phụ thuộc vào nguyên nhân của việc tăng tiết hoặc thay đổi sản xuất. Do ảnh hưởng của nội tiết tố tự nhiên, sự thay đổi tiết dịch thường chỉ kéo dài vài ngày, tùy thuộc vào chu kỳ hàng tháng của mỗi người là bao lâu.

Các triệu chứng do nhiễm trùng thường kéo dài miễn là nấm hoặc vi khuẩn gây bệnh có thể hoạt động. Do đó, nên điều trị bằng thuốc kịp thời để ngăn ngừa các biến chứng như vô sinh do nhiễm chlamydia.

Thời gian tiết dịch do các bệnh khối u gây ra, rất thay đổi. Việc sản xuất bài tiết có thể trở lại bình thường, nhưng điều này không làm cho căn bệnh tiềm ẩn ít nguy hiểm hơn. Vì vậy, việc đi khám và điều trị bệnh rất được khuyến khích.