Dấu hiệu nhận biết bệnh xuất huyết não là gì?

Giới thiệu

Bị xuất huyết não (xuât huyêt nội sọ) có chảy máu bên trong hộp sọ. Một khác biệt một xuất huyết trong não (Chảy máu vào mô não) từ một Bệnh xuất huyết dưới màng nhện (Chảy máu giữa lớp giữa và lớp trong của màng não). Trong cả hai trường hợp, xuất huyết dẫn đến chèn ép các vùng não xung quanh, không cung cấp đủ máu cho mô não do mạch bị ảnh hưởng cung cấp và tăng áp lực trong hộp sọ. Kết quả là, các triệu chứng đặc trưng xuất hiện tùy thuộc vào vị trí chảy máu. Tuy nhiên, những biểu hiện này thường không đặc hiệu cho xuất huyết não và không thể phân biệt với các triệu chứng của nhồi máu não. Do đó, hình ảnh là cần thiết để phân biệt thêm.

Dấu hiệu điển hình của bệnh xuất huyết não - gạch đầu dòng là gì?

Các triệu chứng của xuất huyết não rất nhiều. Tuy nhiên, cần phải lưu ý rằng không phải tất cả các triệu chứng phải xuất hiện ở bệnh nhân xuất huyết não mới được chẩn đoán. Thông thường, các triệu chứng được liệt kê dưới đây đến đột ngột và tăng lên khi bệnh tiến triển. Các triệu chứng phổ biến của xuất huyết não là:

  • đau đầu đột ngột, rất dữ dội (Đau đầu hủy diệt)

  • Buồn nôn và nôn, chóng mặt (dáng đi không vững, các vấn đề về thăng bằng)

  • điểm yếu đột ngột (Chứng liệt mặt) hoặc tê liệt (Đau lòng) của các cơ, thường là giới hạn ở một bên của cơ thể (Liệt nửa người hoặc liệt nửa người), đặc biệt ở mặt, tay và chân

  • Tê (cũng thường ảnh hưởng đến cánh tay, chân hoặc mặt)

  • Rối loạn ngôn ngữ (mất ngôn ngữ) và rối loạn ngôn ngữ (Dysarthria)

  • Rối loạn thị giác (nhìn đôi, nhìn mờ, mất trường thị giác một bên, đường nhìn lệch)

  • Các triệu chứng có thể có khác: rối loạn nuốt, rối loạn ý thức (cho đến bất tỉnh hoặc hôn mê), co giật (cơn động kinh)

Đọc về điều này quá Các triệu chứng của xuất huyết não

đau đầu

Triệu chứng phổ biến nhất của xuất huyết não là đau đầu. Thông thường, cơn đau đầu bắt đầu đột ngột khi có chảy máu trong não. Cơn đau thường xảy ra trước khi bị căng cơ hoặc gắng sức. So với đau đầu cổ điển, cơn đau mạnh hơn đáng kể và phân bổ trên toàn bộ đầu, đó là lý do tại sao nó còn được gọi làĐau đầu hủy diệt'Được chỉ định.

Máu chảy vào mô não dẫn đến tăng áp lực trong hộp sọ. Điều này gây kích ứng màng não bao quanh não, nơi chứa nhiều dây thần kinh nhạy cảm. Kết quả là, sự gia tăng thêm áp lực (ví dụ như do chảy máu nhiều hơn hoặc chảy máu) trong hộp sọ dẫn đến sự gia tăng đau đầu của bệnh nhân.

chóng mặt

Ngoài cơn đau đầu, bệnh nhân thường xuyên báo cáo chóng mặt. Do máu chảy vào mô não và dẫn đến tăng áp lực nội sọ, các nhân thần kinh ở thân não và tiểu não bị nén hoặc rối loạn. Đây là nơi diễn ra quy định trung tâm của cảm giác cân bằng. Kết quả là bệnh nhân có thể bị chóng mặt lan tỏa một phần. Về mặt lâm sàng, có một dáng đi không vững cũng như nhiều vấn đề về thăng bằng và phối hợp, có thể được kiểm tra với sự trợ giúp của nhiều xét nghiệm.

Đọc về điều này quá Chóng mặt

Học sinh

Một dấu hiệu khác của xuất huyết não có thể là đồng tử có kích thước khác nhau và thiếu phản ứng đồng tử khi tiếp xúc với ánh sáng. Các dây thần kinh sọ chạy bên trong hộp sọ có thể bị nén hoặc bị tổn thương do áp lực tăng lên do xuất huyết não. Thần kinh thị giác (Dây thần kinh thị giác, dây thần kinh sọ II) cũng như các dây thần kinh bên trong các cơ của mắt (Dây thần kinh vận động, dây thần kinh sọ số III; Dây thần kinh trochlear, dây thần kinh số IV; Dây thần kinh Abducens, dây thần kinh sọ số VI) bị ảnh hưởng. Kết quả là có thể bị thiếu phản ứng đồng tử khi tiếp xúc với ánh sáng hoặc đồng tử có kích thước không bằng nhau khi nghỉ ngơi.

Chảy máu cam

Riêng biệt, chảy máu cam thường không phải là dấu hiệu của xuất huyết não. Tuy nhiên, chảy máu cam thường xuyên và không ngừng có thể là dấu hiệu của rối loạn chảy máu với xu hướng chảy máu nhiều hơn. Do đó, xu hướng chảy máu tăng lên này có thể là nguyên nhân gây xuất huyết não. Vì lý do này, nên đi khám chuyên khoa thêm trong trường hợp chảy máu cam nghiêm trọng và thường xuyên.

Ngoài ra, chảy máu cam nghiêm trọng cũng có thể xảy ra trong trường hợp bị ngã nặng và chấn thương sọ não. Cùng với các triệu chứng khác được đề cập, nó có thể là dấu hiệu của chấn thương sọ não với chảy máu vào mô não.

Đọc thêm về điều này dưới

  • Rối loạn chảy máu
  • Chấn thương sọ não

Nói lắp

Một triệu chứng phổ biến khác của xuất huyết não là bệnh nhân nói lắp (mất ngôn ngữTùy thuộc vào vùng não bị ảnh hưởng, cả hai đều hiểu giọng nói (Wernicke mất ngôn ngữ) cũng như sản xuất lời nói (Chứng mất ngôn ngữ của Broca) bị ảnh hưởng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, khả năng hiểu và sản xuất giọng nói bị suy giảm (mất ngôn ngữ toàn cầu).

Nếu có sự xáo trộn về khả năng hiểu lời nói, bài phát biểu tự phát thường trôi chảy nhưng không có bất kỳ kết nối nào. Những câu đã bắt đầu thường bị hủy bỏ hoặc lặp lại.
Nếu có sự xáo trộn trong quá trình hình thành ngôn ngữ, lời nói tự phát sẽ bị chậm lại và tạm dừng. Kết quả là, chỉ những câu ngắn được hình thành với nỗ lực rất nhiều.

Ngoài ra, lời nói của bệnh nhân cũng có thể bị rối loạn do kích thích các dây thần kinh sọ cung cấp cho miệng và cơ hàm. Tăng áp lực nội sọ có thể nén các dây thần kinh này trong hộp sọ, có nghĩa là các cơ cần thiết để hình thành giọng nói không thể hoặc chỉ co lại một phần.

Đọc thêm về điều này dưới Tăng áp lực nội sọ

mệt mỏi

Xuất huyết não thường dẫn đến đột ngột mệt mỏi và thậm chí mù mờ về ý thức. Tuy nhiên, điều này không nên nhầm lẫn với tình trạng mệt mỏi mãn tính hoặc kiệt sức từ trước. Thông thường, bệnh nhân xuất hiện thay đổi và bị đánh bại trong vòng vài giây. Tùy thuộc vào kích thước và mức độ chảy máu trong não, ý thức có thể bị mờ đi đến mức bệnh nhân hôn mê.

Xuất huyết não giai đoạn đầu có biểu hiện như thế nào?

Sự xuất hiện đột ngột của các triệu chứng là đặc trưng của xuất huyết não. Thông thường, các triệu chứng nêu trên không xảy ra cùng một lúc mà ngày càng xuất hiện nhiều hơn các triệu chứng khác. Các triệu chứng phụ thuộc vào vị trí chảy máu (đại não, tiểu não, thân não). Thông thường bệnh nhân nhận thấy sự khởi đầu đột ngột của đau đầu và buồn nôn. Rối loạn thị giác tự phát cũng có thể là dấu hiệu ban đầu của xuất huyết não.Mặt khác, liệt một bên, rối loạn ngôn ngữ hoặc lời nói cũng như rối loạn ý thức và thay đổi tính cách thường được người thân hoặc bạn bè quan sát thấy trong quá trình học tiếp theo.

Trong quá trình tiếp theo thường có sự gia tăng các triệu chứng tương ứng. Điều này là do xuất huyết não thậm chí còn gây ảnh hưởng đến mô xung quanh hoặc chảy máu thứ phát xảy ra trong vòng 24 giờ đầu tiên.

Những dấu hiệu điển hình ở trẻ em là gì?

Việc chẩn đoán nghi ngờ xuất huyết não khó hơn nhiều ở trẻ em (nhỏ). Ngay cả khi các triệu chứng phần lớn tương tự như ở người lớn, trẻ em thường không thể mô tả được cơn đau, buồn nôn hoặc rối loạn thị giác. Ngoài ra, việc nhận biết sự thay đổi trong hành vi hoặc tính cách khó hơn, đặc biệt là ở trẻ nhỏ.

Để chẩn đoán nghi ngờ xuất huyết não ở trẻ (nhỏ), cần quan sát kỹ trẻ. Phản ứng chậm và không đủ, nói mờ, mệt mỏi dai dẳng (có thể do suy giảm ý thức) và chán ăn (do buồn nôn) có thể là những dấu hiệu đầu tiên của xuất huyết não ở trẻ em. Hơn nữa, đồng tử có kích thước không bằng nhau và đồng tử không co lại khi tiếp xúc với ánh sáng cũng có thể cho thấy não bị tổn thương.

Ở trẻ nhỏ, xuất huyết não và dẫn đến tăng áp lực nội sọ cũng có thể dẫn đến phình hộp sọ (Fontanelles) đến, vì chúng chỉ phát triển trong những năm đầu tiên của cuộc đời.