Nguyên nhân khó nuốt

Giới thiệu

Nguyên nhân của khó nuốt có thể do bẩm sinh, cơ địa, chấn thương, tâm lý hoặc tâm thần.

Khó nuốt - quá Chứng khó nuốt được gọi là - có thể xảy ra trong bối cảnh của nhiều bệnh khác nhau, do đó chúng có thể có nhiều nguyên nhân. Những thứ này không phải lúc nào cũng có bản chất hữu cơ, mà còn có thể là tâm lý hoặc tâm thần. Quy tắc ở đây là bệnh nhân càng nhỏ tuổi gặp khó khăn khi nuốt và các triệu chứng càng thay đổi, thì càng có nhiều khả năng là một chứng rối loạn tâm lý / rối loạn tâm thần.

Tuy nhiên, mọi sự cố nuốt xảy ra phải được làm rõ cẩn thận để loại trừ tất cả các nguyên nhân hữu cơ có thể xảy ra và cuối cùng là lựa chọn liệu pháp phù hợp. Khó nuốt thường không xảy ra đơn lẻ mà đi kèm với các phàn nàn khác như đau họng, họng, đau ngực hoặc dạ dày, ợ chua, khàn giọng và ho, sặc thức ăn hoặc chất nhầy (nôn trớ), hôi miệng, rối loạn ngôn ngữ, các triệu chứng B (sốt, Đổ mồ hôi ban đêm, sụt cân) hoặc khó thở.

Tương tự như vậy, khó nuốt không nhất thiết phải đau, nhưng chúng có thể dễ dàng xảy ra mà không gây đau dưới dạng thức ăn khó và chất lỏng đi qua cổ họng và thực quản. Tùy thuộc vào vị trí của khó nuốt, chúng được chia thành hầu họng - liên quan đến hầu họng - và thực quản - liên quan đến thực quản.

Nguyên nhân vật lý

Nguyên nhân bẩm sinh

Aganglionosis: thiếu tế bào thần kinh bẩm sinh trong thành thực quản (Aganglionosis), do đó nó bị co cứng và co lại vĩnh viễn và làm cho việc di chuyển thức ăn trở nên khó khăn.
Dị vật thực quản: Tình trạng bất thường phôi thai trong đó thực quản không có kết nối với dạ dày hoặc bị thu hẹp nghiêm trọng.

Đọc thêm về chứng mất trương lực thực quản

Nguyên nhân hữu cơ

Viêm vùng cổ họng: Tình trạng viêm amidan hoặc thành họng là một phần của nhiễm trùng do vi khuẩn hoặc vi rút, dẫn đến khó nuốt và khó thở do đau dữ dội và mô sưng (nếu amidan sưng to thậm chí có thể dẫn đến khó thở). Các biến chứng nhiễm trùng như áp xe (tích tụ mủ) ở khoang sau họng (Áp xe hầu họng) hoặc trong mô bao quanh amiđan (Áp xe quanh amiđan), có thể gây khó nuốt.
Đọc thêm về chủ đề: Viêm amiđan và sưng ở bên cổ
Các bệnh về thực quản: Thực quản liên quan đáng kể đến hoạt động nuốt và vận chuyển thức ăn đến dạ dày và là một trong những nguyên nhân phổ biến gây ra chứng khó nuốt. Một mặt, viêm thực quản do vi rút hoặc vi khuẩn có thể gây khó nuốt, nhưng cũng gây rối loạn chuyển động ở cơ thực quản, dẫn đến co thắt vĩnh viễn và do đó cản trở việc di chuyển thức ăn (Chứng co thắt thực quản). Cũng là thực quản hẹp do các trường hợp khác (Hẹp thực quản bởi z. B. do khối u gây ra, hoặc sau khi bị bỏng do hóa chất với kiềm / axit) hoặc đoạn thực quản bị dính vào nhau bởi mô sẹo (Thực quản z (Ví dụ: sau khi bị viêm), những thay đổi trong cảm giác nuốt có thể là một triệu chứng. Ngoài ra, các vết lồi lên ở thành thực quản (Diverticulum thực quản) hoặc các mạch mở rộng trong đám rối tĩnh mạch của thực quản (giãn tĩnh mạch thực quản, ví dụ như trong bệnh cảnh xơ gan tiến triển) gây ra các triệu chứng tương tự. Trong một số trường hợp hiếm hoi - nhưng không thể thiếu trong chẩn đoán phân biệt - các khối u ác tính của thực quản (Ung thư biểu mô thực quản), đó là lý do tại sao các triệu chứng phải luôn được làm rõ một cách cẩn thận.
Rối loạn tuyến giáp: chắc chắn có thể dẫn đến khó nuốt. Do mối quan hệ giải phẫu gần gũi của chúng với khí quản và thực quản, các bệnh viêm nhiễm (ví dụ: viêm tuyến giáp) hoặc các bệnh tuyến giáp khiến cơ quan này to ra (bướu cổ) có thể dẫn đến khó nuốt ở khu vực thực quản do kích thích viêm hoặc khối u.
Đọc thêm về chủ đề: Rối loạn tuyến giáp
Các bệnh hệ thống: Khó nuốt cũng có thể xảy ra trong cái gọi là hội chứng CREST, một bệnh tự miễn dịch với những thay đổi trong cơ quan nội tạng và da dày lên, hoặc trong bối cảnh của hội chứng Plummer-Vinson, trong đó sự thiếu hụt sắt liên quan đến chế độ ăn uống dẫn đến nhiều triệu chứng khác nhau.
Các bệnh của hệ thần kinh trung ương và ngoại vi: Chúng bao gồm, trong số những bệnh khác Bệnh Parkinson, tình trạng trong hoặc sau một cơn đột quỵ, bệnh đa xơ cứng, bệnh nhược cơ (đường truyền tín hiệu bị lỗi từ dây thần kinh đến cơ) và rối loạn dẫn truyền kích thích của hệ thống thần kinh tự động, chịu trách nhiệm cho, trong số những thứ khác, chuyển động trong các cơ của đường tiêu hóa chịu trách nhiệm là.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: Các triệu chứng của bệnh viêm thanh quản

Nguyên nhân đau thương

Một trong những "nguyên nhân đau thương" của khó nuốt là Gãy xương bởi vd Tai nạn thể thao (đặc biệt là trong võ thuật) được mong đợi. Xương hyoid rất cần thiết để hoạt động nuốt diễn ra suôn sẻ và sự không ổn định có thể dẫn đến các vấn đề trong cơ chế nuốt. Nhưng điều đó cũng tình cờ nuốt phải dị vật (ví dụ như xương, xương, răng giả, trong trường hợp trẻ em cũng là các bộ phận đồ chơi, v.v.), có thể làm tắc thực quản và do đó, có thể dẫn đến khó nuốt.

Nguyên nhân tâm thần / tâm thần

Nguyên nhân tinh thần

Một trong những nguyên nhân tâm lý của rối loạn nuốt là cái gọi là Phagophobia, đó là một đặc điểm Sợ nuốt thường được kích hoạt bởi hành động nuốt bạo lực trước đó và do các rối loạn lo âu hiện có khác gây ra. Kết quả của trạng thái lo lắng này, tránh nuốt thức ăn rắn hoặc lỏng dẫn đến rối loạn hành vi ăn uống và / hoặc thậm chí giảm cân.

Nguyên nhân tâm lý

Đây là một trong những nguyên nhân tâm thần phổ biến Hội chứng quả cầu, là một trong những rối loạn somatoform và thông qua Lúc nào cũng có cảm giác như bị nghẹn ở cổ họngcản trở nuốt và thở. Thông thường những bệnh nhân này cũng nổi bật do thường xuyên phải hắng giọng. Rối loạn này không dựa trên một căn bệnh hữu cơ, do đó việc tìm kiếm nguyên nhân thực thể thường không thành công.