Các triệu chứng của hội chứng Piriformis

Giới thiệu

Hội chứng Piriformis là một bệnh thần kinh cơ xảy ra khi dây thần kinh tọa bị kích thích bởi cơ piriformis. Sự kích ứng này có thể là do cơ piriformism đè lên dây thần kinh tọa, hoặc do co thắt hoặc kích thích nó theo nhiều cách khác nhau. Sự kích thích của dây thần kinh tọa tạo ra các triệu chứng đặc trưng. Để điều trị bệnh này, các phương pháp bảo tồn đặc biệt thích hợp, chẳng hạn như vật lý trị liệu đặc biệt đối với hội chứng piriformis.

Đọc thêm về các chủ đề tại đây: Hội chứng Piriformis và Nguyên nhân của Hội chứng Piriformis

Các triệu chứng

Thông thường sự gần gũi về mặt giải phẫu của cơ piriformism và dây thần kinh tọa không gây ra bất kỳ khó chịu nào. Khi cơ piriformis bị căng, ngắn lại hoặc bị viêm, nó có xu hướng to ra (phì đại). Tăng không gian cần thiết trong xương chậu có thể kích thích dây thần kinh tọa, có thể dẫn đến một số triệu chứng khác nhau.

Các triệu chứng chung

Thông thường, hội chứng piriformis bắt đầu với một cơn đau nhói ở mông. Ngoài những cơn đau buốt, người bệnh thường kêu đau nhói, tê buốt vùng mông; các triệu chứng đặc trưng liên quan đến chèn ép thần kinh. Ngoài bản địa hóa ở vùng mông, cơn đau thường có thể lan tỏa dọc theo đường đi của dây thần kinh tọa vào mặt sau của đùi. Ngoài ra, bệnh nhân thỉnh thoảng kêu ngứa ran và tê bì ở bắp chân, bàn chân, thậm chí là xuống các ngón chân.
Ngoài đau mông và chân, hội chứng piriformis còn có thể gây đau vùng thắt lưng (cột sống thắt lưng) lưng, do đó khi chẩn đoán phải loại trừ thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng để đảm bảo hiệu quả điều trị. Điều này phải được kiểm tra lâm sàng kỹ lưỡng bởi bác sĩ chăm sóc, vì thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng cũng có thể đè lên dây thần kinh tọa trong trường hợp thoát vị đĩa đệm.

Đọc về điều này quá Đau vùng mông trái và thoát vị đĩa đệm cột sống thắt lưng.

Cuộc hẹn với một chuyên gia hông?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Khớp háng là một trong những khớp chịu sức ép lớn nhất.
Do đó, việc điều trị khớp háng (ví dụ như thoái hóa khớp háng, chèn ép khớp háng, v.v.), đòi hỏi nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị tất cả các bệnh về hông với trọng tâm là các phương pháp bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

  • Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
    Kaiserstrasse 14
    60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Dr. Nicolas Gumpert

Cơn đau đặc biệt cấp tính khi đi bộ lên cầu thang hoặc nói chung là lên đồi, vì nó làm tăng kích thích lên các dây thần kinh tọa.

Các triệu chứng xảy ra thường xuyên hơn ngay cả sau khi ngồi trong một thời gian dài. Do các triệu chứng, bệnh nhân bị hạn chế cử động ở hông và đáng chú ý là tư thế nhẹ nhõm và tập tễnh gia tăng. Ngược lại, bệnh nhân nằm lâu có thể giảm đau.

Nếu dây thần kinh lưng cũng bị ảnh hưởng ngoài dây thần kinh tọa, bệnh nhân phàn nàn về cảm giác ngứa ran và tê ở vùng đáy chậu và vùng sinh dục và thậm chí có thể rối loạn làm rỗng bàng quang và ruột.

Các triệu chứng khi ngồi

Hội chứng Piriformis gây ra một số triệu chứng điển hình, điển hình nhất là đau. Thường chúng xảy ra khi đang ngồi. Điều này là do thực tế là một phần lớn trọng lượng cơ thể nằm ở mông và do đó trên các cơ căng trong hội chứng piriformis, dẫn đến kích thích thêm các sợi thần kinh. Cơn đau có thể xảy ra ngay sau khi ngồi và trở nên tồi tệ hơn theo thời gian. Cơn đau hiện tại trầm trọng hơn khi bạn ngồi xuống. Cũng có thể các triệu chứng chỉ xuất hiện sau một thời gian dài khi ngồi, có thể kèm theo cảm giác ngứa ran.

Hội chứng Piriformis gây ra các triệu chứng kiểu này, đặc biệt là trên các bề mặt cứng như ghế gỗ, đá hoặc ghế dài. Chúng xảy ra ít hơn một chút nếu bạn sử dụng các bề mặt mềm như gối. Đau khi ngồi chủ yếu khu trú ở mông. Do các dây thần kinh tọa bị kích thích, các triệu chứng cũng có thể được tìm thấy ở mặt sau của đùi, ở bẹn hoặc cao hơn một chút ở khu vực đốt sống thắt lưng.

Đọc thêm về chủ đề tại đây: Thời gian của Hội chứng Piriformis và Liệu pháp tốt nhất cho Hội chứng Piriformis là gì?

Các triệu chứng khi đi bộ

Các triệu chứng của hội chứng piriformis có thể trầm trọng hơn khi bị căng thẳng, chẳng hạn như khi đi bộ.

Ngoài các triệu chứng khi ngồi, hội chứng piriformis cũng gây đau khi đi bộ. Cơ piriformis có liên quan đến việc đi lại, do đó thường có thể quan sát thấy các triệu chứng như đau ở đùi, đốt sống thắt lưng và vùng mông. Chúng có thể xuất hiện ngay từ đầu hoặc phát sinh sau một thời gian dài. Do chức năng sinh lý của cơ piriformism, những triệu chứng này đặc biệt xảy ra khi leo cầu thang.

Trong hội chứng piriformis, leo cầu thang có liên quan đến đau. Nói chung, các triệu chứng như ngứa ran hoặc tê cũng có thể xảy ra ở vùng bị ảnh hưởng. Một giả thuyết cho rằng cơn đau cũng sẽ thuyên giảm khi đi bộ, vì chuyển động của cơ lỏng ra một chút và độ căng giảm. Tuy nhiên, bạn không nên tự làm mình căng thẳng vì cơn đau và hãy tìm đến bác sĩ.

Các triệu chứng vào ban đêm

Nhiều bệnh nhân cho biết cơn đau do hội chứng piriformis cũng xảy ra vào ban đêm. Chúng có thể so sánh về đặc điểm và ngoại hình với cơn đau xảy ra trong ngày. Cơn đau vào ban đêm có thể âm ỉ, đau nhói và thay đổi về độ mạnh, kèm theo cảm giác ngứa ran ở chân hoặc bàn chân. Cơn đau cũng có thể lan xuống đùi và lưng. Những triệu chứng này chủ yếu xảy ra khi bạn nằm nghiêng về bên bị ảnh hưởng suốt cả đêm và khiến nó căng thẳng hơn bình thường.

Vì vậy, khi nằm, bạn lưu ý không nên nằm nghiêng về phía bị ảnh hưởng, rất tiếc không thể kiểm soát được khi ngủ. Ngoài ra, với hội chứng piriformis, cơn đau xuất hiện vào ban đêm chủ yếu do quay từ bên này sang bên kia. Vì ở đây cơ gây ra cơn đau thực hiện chuyển động quay. Các triệu chứng có thể thuyên giảm bằng cách sử dụng một chiếc gối mềm kê giữa hai chân bên lành trước khi đi ngủ. Thường thì biện pháp này giúp cải thiện cơn đau.

Cơ piriformis minh họa

Hình minh họa cơ piriformis: xương chậu từ phía sau (A) và từ bên cạnh (B)

Cơ hình lê

  1. Cơ hình quả lê -
    Cơ hình lê
  2. Iliac muỗng -
    Ala ossis ilii
  3. Các lỗ sau xương cùng -
    Foramina sacralia posteriora
  4. Sacrum -
    Xương mông
  5. Đồi Great Rolling -
    Trochanter lớn hơn
  6. Đồi nhỏ -
    Ít trochanter hơn
  7. Trục xương đùi -
    Corpus femoris
  8. Ischium -
    Os ischii (ischium)
  9. Đốt sống thắt lưng thứ năm -
    Vertebra lumbalis V

Bạn có thể tìm thấy tổng quan về tất cả các hình ảnh Dr-Gumpert tại: minh họa y tế