Điều trị viêm thực quản

Giới thiệu

Liệu pháp có thể khác nhau tùy thuộc vào hình thức và nguồn gốc của Viêm thực quản rất khác.

Dạng viêm thực quản phổ biến nhất Bệnh trào ngược, Ngoài việc điều trị nguyên nhân, người ta có thể kết hợp tốt với một Thuốc ức chế axit dạ dày (=Thuốc ức chế bơm proton) để điều trị.
Thông tin thêm về liệu pháp có thể được tìm thấy trong chủ đề của chúng tôi:
Bệnh trào ngược

Chung

Các biện pháp điều trị chung cho viêm thực quản / viêm thực quản chủ yếu phải đảm bảo lượng thức ăn. Ví dụ, có thể tạm thời phải đặt một ống thông mũi dạ dày, điều này đảm bảo dinh dưỡng và cũng có thể ngăn thực quản đóng hoàn toàn nếu sẹo tiến triển.

Trong trường hợp nuốt đau, việc sử dụng thuốc giảm đau (thuốc giảm đau) sẽ giúp, dưới dạng thuốc gây tê cục bộ tạm thời làm tê niêm mạc hoặc toàn thân, tức là thuốc giảm đau hiệu quả trên toàn cơ thể.

Nếu thực quản bị nhiễm vi khuẩn lao, người ta sẽ cho dùng kháng sinh đặc biệt. Tuberculostatics)tiêu diệt vi khuẩn lao. Điều trị bằng thuốc trị lao phải được tiếp tục trong ít nhất 6 tháng và những loại thuốc này phải luôn được sử dụng kết hợp nhiều lần, tức là nhiều loại thuốc kháng sinh phải được cho cùng một lúc.

bên trong Bịnh giang mai cho liều cao và lặp lại thuốc kháng sinh ở giai đoạn cuối của bệnh ảnh hưởng đến thực quản (penicillin, Tetracyclin).

Các Viêm thực quản tưa miệng được điều trị bằng các loại thuốc chống lại nấm (Thuốc chống nấm). Nếu sự suy giảm miễn dịch tương đối dễ dàng, người ta có thể điều trị bằng thuốc chống nấm ở dạng viên (uống), ví dụ: với Nyastin. Tuy nhiên, nếu khả năng bảo vệ miễn dịch bị suy giảm nghiêm trọng, thuốc chống nấm phải được truyền qua tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch), vì hiệu quả cao Amphotericin B.

Trong viêm thực quản do vi rút, bạn phải cho thuốc ức chế vi rút (Kháng vi-rút).
Các Viêm thực quản Herpetic và Viêm thực quản do varicella-zoster có thể được sử dụng hiệu quả với Acyclovir để điều trị.
bên trong Viêm thực quản to ganciclovir kháng vi-rút hoạt động hiệu quả hơn. Ở đây, nguyên tắc cũng được áp dụng là chất kháng vi-rút được dùng bằng đường uống hoặc tiêm tĩnh mạch, tùy thuộc vào mức độ ức chế miễn dịch.

Nếu thực quản có liên quan đến bệnh Crohn hoặc bệnh sarcoid, thì phải bắt đầu liệu pháp ức chế miễn dịch (ngăn chặn khả năng tự vệ của cơ thể), ví dụ với cortisone.

Tất nhiên, trong trường hợp viêm thực quản nhiệt, người bị ảnh hưởng phải được khuyên hạn chế ăn uống quá nóng trong thời gian tới.

Chẩn đoán và điều trị đặc biệt cho bỏng cấp tính thực quản:

Trường hợp đặc biệt là điều trị bỏng cấp tính thực quản.
Biện pháp đầu tiên, người bị thương cần nhanh chóng uống nhiều nước hoặc sữa tại chỗ. Người bị ảnh hưởng không được nôn mửa trong mọi trường hợp, vì axit (hoặc dung dịch kiềm) nuốt phải có thể gây tổn thương thêm khi đi qua thực quản một lần nữa.

Việc cần làm tiếp theo là nội soi thanh quản (soi thanh quản) để phát hiện ra tình trạng sưng tấy của thanh quản và nếu cần sẽ nhanh chóng đảm bảo đường thở cho bệnh nhân.
Điều này được thực hiện bằng cách đặt nội khí quản, tức là một ống được đặt vào khí quản dưới gây mê và nối với máy thở.
Bước tiếp theo là chụp X-quang khoang ngực (lồng ngực) để chẩn đoán rách thực quản (thủng) ở giai đoạn đầu. Nếu có vết rách trên thực quản, cần phải tiến hành phẫu thuật ngay lập tức. Trong trường hợp thủng, chụp X-quang cho thấy không khí tự do trong khoang ngực trung tâm (trung thất).
Vì không khí xuất hiện màu đen trong hình ảnh tia X, nên có thể nhìn thấy các tạp chất màu đen ở những khu vực không thuộc về chúng.
Nếu không chẩn đoán vỡ thực quản, bệnh nhân vẫn phải được theo dõi trong 72 giờ vì có nguy cơ thủng muộn.
Trong trường hợp thủng đã được chứng minh, ngoài việc phẫu thuật cấp cứu, việc dùng thuốc kháng sinh cũng được lên kế hoạch, vì vi khuẩn từ thực quản luôn đi qua vết nứt vào khoang ngực.

Đọc thêm về chủ đề: Chụp X-quang ngực (chụp X-quang ngực)

Điều trị vi lượng đồng căn

Có một số thuốc thảo dượcmà các phương pháp vi lượng đồng căn tuyên bố là có hiệu quả trong việc làm giảm các triệu chứng của viêm thực quản (viêm thực quản). Chúng nên bắt đầu ở những điểm khác nhau. Một trong những điểm bị tấn công là nhu động của dạ dày, tức là vận chuyển thức ăn. Bằng phương pháp khắc phục vi lượng đồng căn Nux vomica (Tiếng Đức: Nugget) điều này nên được tăng lên để tốc độ vận chuyển thức ăn và do đó làm tăng khả năng làm rỗng dạ dày. Nên uống trước bữa ăn để kích thích tiêu hóa đúng lúc.

Một điểm tấn công khác đối với việc điều trị vi lượng đồng căn đối với bệnh viêm thực quản là làm giảm tác dụng "ăn da" mà axit dạ dày có trên màng nhầy của thực quản. Với mục đích này, các phương tiện chẳng hạn như Robinia (Tiếng Đức: Keo giả), cây ớt (Tiếng Đức: Tiêu tây ban nha), Axitum sulfuricum (Tiếng Đức: axit sunfuric), Cantharis (Tiếng Đức: Ruồi Tây Ban Nha) và Iris versicolor (Tiếng Đức: Iris) được sử dụng.

Như phổ biến trong vi lượng đồng căn, tất cả các tác nhân này được sử dụng ở các dung dịch pha loãng rất mạnh. Không có bằng chứng khoa học về hiệu quả trong điều trị viêm thực quản đối với bất kỳ tác nhân nào. Nếu tình trạng viêm là do chấn thương, chẳng hạn như sau khi nuốt phải một vật sắc nhọn hoặc góc cạnh, luôn phải hỏi ý kiến ​​bác sĩ. Ở đây, các biện pháp vi lượng đồng căn hiếm khi là một liệu pháp đầy đủ.

Điều trị bằng các biện pháp khắc phục tại nhà

Trong hầu hết các trường hợp, viêm thực quản là do một Hồi lưu của axit dạ dày vào thực quản.Các thành phần axit trong dạ dày sẽ ăn mòn thực quản về lâu dài và do đó dẫn đến viêm màng nhầy. Vì vậy các phương pháp điều trị viêm thực quản tại nhà chủ yếu nhằm mục đích giảm trào ngược axit dạ dày hoặc làm cho axit dạ dày ít bị ăn mòn hơn. Không có bằng chứng đáng tin cậy về hiệu quả của bất kỳ phương pháp điều trị tại nhà nào được đề cập.

Trong số những thứ khác, các bài thuốc sau đây được sử dụng để điều trị chứng ợ nóng:

• Trà ấm (ví dụ trà hoa cúc)
• một bàn tay đầy quả hạch, nhai chậm và nuốt như bột giấy
• Sữa (Điều này được cho là để trung hòa axit dạ dày, nhưng điều này không đúng về mặt khoa học)
• trong một cốc nước ấm bột soda hòa tan (điều này sẽ giúp trung hòa lượng axit trong dạ dày)
• Để nhai kẹo cao su bong bóng
• Muối Schüssler

Nói chung, những điều sau đây được áp dụng: Nếu tình trạng ợ chua kéo dài trong một thời gian dài, nên đến gặp bác sĩ. Viêm thực quản lâu năm nên được điều trị; vì điều này, có hiệu quả và tương đối ít tác dụng phụ.