Trật khớp vai

• Hình ảnh X-quang khớp cổ chân

Từ đồng nghĩa theo nghĩa rộng hơn

Trật khớp đòn trước, trật khớp vai trước, trật khớp vai trước, trật khớp xương đòn, Chấn thương do quăng, chấn thương Rockwood, xương đòn, xương đòn, trật khớp, trật khớp Khớp vai, ACG xương khớp

Định nghĩa

Tại một Trật khớp vai nó là sự trật khớp của phần cuối bên của Xương quai xanh để mái vai (Acromion) với chấn thương đối với bộ máy ổn định nang / dây chằng của Khớp vai.

nguyên nhân

Nguyên nhân phổ biến nhất gây ra trật khớp vai / trật khớp vai là do ngã đập vào vai với lực truyền trực tiếp lên khớp vai. Chấn thương gián tiếp do ngã trên cánh tay dang rộng ít gặp hơn. Điều này thường dẫn đến gãy xương đòn.

Nguyên nhân thường gặp của tai nạn là ngã từ xe đạp, ngựa hoặc khi đang trượt tuyết.

Hình ảnh X-quang khớp cổ chân

1. Acromion
2. Xương quai xanh
3. Sự khác biệt = xương quai xanh nhô cao

Các triệu chứng

Khớp vai bị tách đôi biểu hiện bằng ba triệu chứng chính:

• Đau ngay trên khớp vai
• Sưng vai và
• Tư thế giảm đau

Thông thường, trật khớp vai trước biểu hiện bằng những cơn đau chụp ngay lập tức. Người có liên quan thường áp dụng tư thế thả lỏng người, vì bất kỳ loại cử động nào của vai hoặc cánh tay đều làm tăng các triệu chứng, chẳng hạn như:

• Chuyển động trên cao
• nâng cánh tay sang bên hoặc
• Giơ tay chống cự.

Ví dụ, xoay cánh tay vào trong ngăn ngừa đau và cử động. Theo quy định, cánh tay nằm nghiêng, giữ ở phía trước của cơ thể và được hỗ trợ bằng cánh tay khỏe mạnh như một tư thế bảo vệ. Do tư thế thả lỏng, khớp vai bị bất động (ví dụ như điều trị bằng cách quấn ba lô), dẫn đến giảm đau đáng kể. Biện pháp tức thời, bạn có thể ổn định cánh tay trước bụng bằng băng hoặc đai.

Hậu quả của việc tách khớp vai thường là rách bao ở vùng vai. Do đó, bạn nên giải quyết chủ đề sau: Nang rách ở vai

Khi trật khớp vai xảy ra trong khi chơi thể thao, là nạn nhân thường buộc phải làm như vậy bởi cơn đau, các bỏ hoạt động thể thao. Áp lực lên vùng vai cũng gây đau thêm, đó là lý do tại sao Nằm trên vai bị thương có thể cực kỳ khó chịu. Trong trường hợp bị trật khớp cổ chân, cánh tay có thể tương đối chuyển động thụ động tốt Điều này có nghĩa là một người khác (ví dụ như bác sĩ khám bệnh) có thể thực hiện các cử động với cánh tay và vai bị thương mà không cần sự hỗ trợ tích cực của người đó. Khả năng vận động thụ động tốt trong trật khớp cổ chân này là một ranh giới quan trọng dẫn đến trật khớp vai (trật khớp), trong khi khả năng di chuyển thụ động cũng sẽ bị hạn chế. Hoạt động nhanh nhẹn và Khả năng di chuyển vai hoặc cánh tay bị ảnh hưởng chủ yếu là hạn chế đáng kể và chỉ là đau đớn khả thi. Trong những trường hợp nhất định a sự mất ổn định một phần hoặc hoàn toàn của vai thông qua Trật khớp mắt cá chân được ghi nhận trở nên.

Thường là một thời gian ngắn sau khi chấn thương xảy ra sưng tấykéo dài đến các phần của vai và cánh tay trên. Đôi khi cũng tưởng tượng vết bầm (Tụ máu). Bởi một Làm mát bằng đá có thể mạnh hơn Sưng mô và do đó thậm chí còn đau hơn ngăn cản trở nên.

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa vai

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là Carmen Heinz. Tôi là bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình trong đội ngũ chuyên gia của Bs. Gumpert.

Khớp vai là một trong những khớp phức tạp nhất trên cơ thể con người.

Việc điều trị vai (còng quay, hội chứng xung lực, vôi hóa vai (viêm bao gân, gân cơ nhị đầu,…) do đó cần rất nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh về vai theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ liệu pháp nào là điều trị phục hồi hoàn toàn mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Bạn có thể tìm thêm thông tin về bản thân tôi tại Carmen Heinz.

Tùy theo mức độ tổn thương mà không chỉ xuất hiện các triệu chứng đau, sưng tấy và giảm tư thế. Trong một số trường hợp, nó có thể Xương quai xanh (Xương quai xanh) thông qua khớp vai tách rời trong Di chuyển vị trícó thể được giải thích là do dây chằng bị ảnh hưởng của khớp vai bị rách. Vì vậy, nó có thể xảy ra rằng đầu ngoài của xương đòn nhô lên trên và một khối phồng dưới da các hình thức. Tuy nhiên nó là chỉ có vẻ là xương quai xanh nhô lên, thực sự là một Khớp cánh tay hoặc khớp vai gây ra bởi trọng lượng của cánh tay và lực của trọng lực đối với phần nhô ra của xương đòn. Nếu tất cả các cấu trúc dải bị xé toạc hoàn toàn, hình ảnh đầy đủ là một Trật khớp vai ở phía trước.

Đối với bài kiểm tra thể chất, đó là "Hiện tượng phím đàn piano" Bằng chứng (bệnh lý) cho sự hiện diện của trật khớp vai hoàn toàn, vì người ta có thể dùng ngón tay ấn vào xương đòn bị di lệch như phím đàn piano, nhưng khi áp lực được giải phóng thì ngay lập tức lò xo trở lại. Đôi khi bạn có thể nghe thấy rằng Chà xương với nhau (Crepitation). Triệu chứng thường gây đau đớn này có thể do Che dấu sưng vai là. Mức độ của hiện tượng phím đàn piano là một dấu hiệu gián tiếp về mức độ nghiêm trọng của chấn thương dây chằng bị trật khớp cổ chân.

Chẩn đoán trật khớp cổ chân có thể được thực hiện bằng các triệu chứng rất điển hình thường đã bị nghi ngờ. Sưng ở vùng vai, giảm tư thế và đau cục bộ trên khớp vai cho thấy khớp vai bị gãy. Thường là nguyên nhân Chuyển động giữa cánh tay trên và xương bả vai không đau khi xương bả vai đã ổn định. Ngoài các triệu chứng điển hình, bài kiểm tra chụp X-quang của khớp vai là cần thiết.

Đau đớn

Nếu khớp vai bị gãy, chúng thường bị rách Ngã trên vai các cấu trúc dây chằng khác nhau xung quanh khớp và Xương quai xanh.

Tùy thuộc vào số lượng dây chằng bị thương và loại chấn thương mà cơn đau cũng có thể khác nhau về mức độ nghiêm trọng. Đặc biệt là trong lĩnh vực Khớp vai ở cuối xa của Xương quai xanh cơn đau dữ dội xảy ra, sau đó cũng ảnh hưởng đến nghèo có thể tỏa ra. Thường thì cơn đau rất dữ dội khiến bệnh nhân không còn cử động được vai hoặc cánh tay. Thông thường, chỉ cần buông cánh tay xuống là rất đau, đó là lý do tại sao bệnh nhân thường đỡ vai bằng tay khác.

Ngoài ra, xung quanh vùng vai cũng Sưng tấy xảy ra và vai rất áp lực nhạy cảm.

Một triệu chứng điển hình khác của trật khớp cổ chân hoàn toàn Hạng III theo Tossy cái gọi là Hiện tượng phím đàn piano. Do đứt dây chằng, xương đòn nhô cao đến mức có thể ấn xuống như phím đàn piano rồi lại bật lên. Đối với cơn đau, bệnh nhân có thể thích thuốc Ibuprofen hoặc là Paracetamol lấy cho nhẹ nhõm.

chẩn đoán

Sau khi khám bệnh sử và khám sức khỏe, tia X bên trong Trật khớp vai thực hiện. Trong trường hợp bị ngã, vai được chụp X quang theo hai mặt phẳng (từ phía trước (a.p.) và từ bên cạnh) và nếu nghi ngờ khám, chụp ảnh mục tiêu của khớp cổ chân.

Để thêm vào hiện tượng phím đàn piano, Tiếp xúc mục tiêu tia X khi bị căng thẳng và được thực hiện so sánh song song. Vì vậy, một trọng lượng (10 kg) được quấn quanh cổ tay của bệnh nhân, gây ra mái vai (Acromion) được kéo xa hơn về phía chân và hiện tượng phím đàn piano có thể không bị phát hiện được hiển thị.

Cũng thông qua Sonography (Siêu âm) Có thể chẩn đoán trật khớp vai. Trong trường hợp chấn thương dây chằng, có thể phát hiện chảy máu vùng khớp (khu vực giảm âm) và không gian khớp 3-4 mm có thể được mở rộng trong mặt phẳng phía trước.

Một ưu điểm khác của siêu âm là các gân ở vai (Rotator cuff) có thể được kiểm tra thương tích. Bệnh nhân cao tuổi đặc biệt có nhiều khả năng bị chấn thương vòng bít quay.

-> Tiếp tục chủ đề phân loại trật khớp cổ chân

Phân loại khó khăn

Các Phân loại theo Tossy là một tốt nghiệp của trật khớp vai. Nó bao gồm các mức độ khác nhau mà theo đó mức độ nghiêm trọng của chấn thương được đánh giá. Ngoài ra, phân loại này cũng được sử dụng để tạo ra một Đánh giá chỉ định phẫu thuật giao hàng. Nó phụ thuộc vào Số lượng cấu trúc bị thương.

Tại Quăng tôi dối trá sự căng thẳng, quá tải hoặc là rách một phần của bao và dây chằng trên phần xương đòn của vai. Các ban nhạc khác của Xương quai xanh không bị thương và xương đòn không cao hơn. Có sự mở rộng không gian chung của Khớp vai.

Tại Tossy II nó là một vỡ hoàn toàn bao và dây chằng giữa Acromion và Xương quai xanh. Ngoài ra, các dây chằng của xương đòn bị rách. Điều này cho thấy một cái dễ hơn Nâng cao xương đòn ở khu vực bên ngoài.

Tại Tossy III Cuối cùng, tất cả các dây chằng trên khớp vai và trên xương đòn bị rách, làm cho Nâng cao xương đòn theo Hiện tượng phím đàn piano trình diễn. A mở rộng đáng kể không gian chung có thể nhìn thấy.

phẫu thuật

Vi phạm của Lớp Tossy II và III sẽ trong hầu hết các trường hợp hoạt động đặc biệt là các thiệt hại sau đây như sự bất ổn mãn tính của khớp và cũng là Băng tránh.

Hoạt động diễn ra Nội soi thay vào đó, đó là lý do chủ yếu chỉ vết mổ nhỏ trên da cần thiết để giới thiệu các nhạc cụ. Bệnh nhân nhận được một thuốc gây mê tổng quát. Có nhiều kỹ thuật khác nhau để lựa chọn.

Ở nhiều bệnh nhân, các dây chằng được khâu lại với nhau và cũng thông qua gân nội sinh (gia tăng) từ chân ( Gracilis gân) bổ sung ổn định. Ngoài ra Viên nang khớp được tái tạo trong quá trình này. Thời gian của thủ tục thường khoảng 60 phút và bệnh nhân thường có thể xuất viện vào ngày hậu phẫu đầu tiên hoặc thứ hai, tùy thuộc vào tình trạng của bệnh nhân.

Để đảm bảo khớp lành tốt, toàn bộ vai sau đó được điều trị bằng thuốc Chỉnh hình cứng lại. Điều này được mặc vào cả ban ngày và ban đêm để các đường may liền nhau Băng có thể chữa lành tốt và cũng trở nên ổn định.

bên trong ba tháng tới thì phong trào được nhắm mục tiêu thông qua vật lý trị liệu được xây dựng lại và tăng lên, nhờ đó vai chưa được tiếp xúc với tải nặng. Chạy bộ nhẹ là sau khoảng sáu tuần được phép.

Trật khớp vai

1. Xương quai xanh
2. ACG = khớp vai - góc
3. Acromion (Chiều cao vai)
4. Dây chằng coracoacromial
5. Dây chằng dạng thấu kính

Chữa lành khớp vai bị nẹp

Trật khớp cổ chân thường là một chấn thương chạy lành tính. Gắn bó với phần lớn những người bị ảnh hưởng không khó chịu hoặc đau đớn trở lại cuộc sống hàng ngày và trong thể thao. Mất bao nhiêu thời gian để chữa bệnh trật khớp mắt cá chân phụ thuộc vào mức độ chấn thương từ. Nếu không phẫu thuật, thời gian chữa bệnh thường là giữa 2-12 tuần, cho đên khi phục hồi cấu trúc dây chằng bị thương Chúng tôi.

Không bao giờ thiệt hại rõ rệt hơn ở khớp vai, càng sớm phải có một hoạt động được thực hiện để chỉ đạo chữa trật khớp cổ chân. Điều này cho phép Tăng đáng kể thời gian chữa bệnh. Dây hoặc tấm dùng trong phẫu thuật Ổn định trong khớp có thể được giới thiệu sau 6-10 tuần nữa trở nên. Tiếp theo là một điều trị theo dõi vật lý trị liệuđể đạt được sự chữa lành hoàn toàn. Phần lớn là vai 12 tuần một lần nữa sau vụ nổ khớp vai hoàn toàn kiên cường.

Quá trình chữa bệnh có thể trải qua phương pháp điều trị bảo tồn làm sao

• Cố định khớp bằng các kỹ thuật băng bó khác nhau
• Vật lý trị liệu dưới hình thức dẫn lưu bạch huyết
• Điện trị liệu
• liệu pháp thủ công hoặc
• vật lý trị liệu

được thăng chức. Liệu pháp vật lý trị liệu tăng cường các cơ xung quanh khớp vai và thúc đẩy khả năng phục hồi. Tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ chăm sóc hoặc nhà vật lý trị liệu, nếu khớp vai bị trật khớp (hoạt động thể thao không khớp vai) có thể tiếp tục hoạt động thể thao ngay sau khi cơn đau giảm bớt, thường là sau 1-2 tuần. Đối với trường hợp trật khớp vai vừa phải, bạn không nên tập thể dục thể thao trong vòng 5-6 tuần để các dây chằng bị tổn thương một phần có thể lành lại. Các môn thể thao mà vai bị căng thẳng hoặc đưa tay lên trên đầu (ví dụ: bóng chuyền) chỉ có thể được thực hiện trở lại sau khoảng ba tháng. Cần tránh các lực kéo và lực nén mạnh lên vai nếu có thể để ngăn chặn những bước lùi trong quá trình chữa bệnh.

Nó có thể xảy ra rằng sau trật khớp vai đã chữa lành

• sự bất ổn mãn tính của khớp vai
• Thoái hóa khớp vai
• Đau đớn hoặc một
• giảm khả năng sử dụng của cánh tay

ở lại. Những biến chứng này lần lượt có thể thuốc, bởi Phương pháp tiêm vào khớp vai, với sự giúp đỡ của vật lý trị liệu hoặc là hoạt động được giải quyết.