Đau cổ tay ngón cái

Định nghĩa

Ngón cái được sử dụng nhiều trong nhiều chuyển động tay hàng ngày. Khi nắm hoặc nâng, ngón tay cái luôn tham gia. Nhiều nguyên nhân khác nhau có thể dẫn đến quá tải và / hoặc tổn thương khớp ngón tay cái. Khớp ngón cái là một khớp nhỏ kết nối gốc ngón cái với đầu ngón cái và đảm bảo khả năng vận động ở khu vực này.

Các bệnh ở cổ tay ngón cái, chẳng hạn như viêm hoặc các dấu hiệu hao mòn, có thể gây đau ở khớp nhỏ này.

nguyên nhân

Cả hai bệnh viêm và thoái hóa đều có thể gây đau ở khớp ngón tay cái. Những thay đổi về khớp phát sinh do sự hao mòn là điều phổ biến. Thoái hóa khớp Rhiz lan rộng của khớp yên ngón tay cái có thể đi kèm với thoái hóa khớp ngón tay cái.

Các nguyên nhân khác có thể bao gồm cơn gút cấp, viêm khớp vảy nến và viêm khớp dạng thấp (thấp khớp). Bệnh thấp khớp thường ảnh hưởng đến các khớp ngón tay khác, nhưng cũng có thể ảnh hưởng đến khớp ngón tay cái.

Ngoài ra, đau ở khớp ngón tay cái có thể là hậu quả lâu dài của hội chứng ống cổ tay, trong đó dây thần kinh (dây thần kinh giữa) bị thu hẹp về mặt giải phẫu và gây khó chịu ở vùng ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa. Hơn nữa, các đợt viêm cấp tính khác nhau có thể là nguyên nhân gây đau khớp ngón tay cái.

Tình trạng viêm do vi khuẩn và vi rút đóng một vai trò ở đây, trong những trường hợp nghiêm trọng thậm chí có thể phát triển phình, cũng như viêm gân, lan tỏa đến khớp ngón tay cái.

chứng khớp

Thoái hóa khớp là một bệnh về khớp do sự hao mòn của khớp. Tất cả các khớp trên cơ thể đều có thể bị ảnh hưởng bởi bệnh thoái hóa khớp, bao gồm cả khớp ngón tay cái. Khớp yên ngón cái thường bị ảnh hưởng hơn khớp cuối, bệnh cảnh lâm sàng gọi là bệnh rhizarthrosis. Một số khớp thường bị ảnh hưởng bởi sự mài mòn cùng một lúc.

Các triệu chứng là đau khi khớp chịu lực, hạn chế vận động khớp, dày khớp và trong trường hợp viêm xương khớp cấp tính, hoạt hóa, các dấu hiệu viêm như sưng, nóng quá mức, đỏ và đau dữ dội ở vùng khớp bị ảnh hưởng (đầu ngón tay cái), ngay cả khi nghỉ ngơi.

bệnh Gout

Bệnh gút do rối loạn chuyển hóa là tình trạng viêm đau ở các khớp. Ngoài các khớp khác, khớp ngón tay cái có thể bị ảnh hưởng và gây ra những cơn đau dữ dội cho người bệnh. Trong bệnh gút, có quá nhiều axit uric trong máu, được lắng đọng dưới dạng tinh thể trong bao hoạt dịch.

Nồng độ axit uric cao thường liên quan đến cơn gút cấp tính. Người bệnh bị đau, đỏ và sưng tấy đáng kể ở vùng khớp bị tổn thương.

Đọc thêm về điều này dưới: Bệnh Gout

Viêm khớp vảy nến

Viêm khớp vẩy nến cũng vậy Bệnh vẩy nến thể khớp, là một tình trạng viêm mãn tính của khớp xảy ra liên quan đến bệnh vẩy nến. Khớp ngón tay cái là một bản địa hóa điển hình của tình trạng viêm khớp trong bệnh viêm khớp vảy nến. Tình trạng viêm khớp thường xảy ra ở các khớp ngón cuối và khớp giữa đối xứng hai bàn tay.

Đây là loại bệnh ngoại vi, phổ biến hơn. Hiếm hơn, có một loại trung tâm, trong đó cột sống và các khớp lớn hơn bị ảnh hưởng. Viêm khớp vảy nến có thể gây đau ở khớp ngón tay cái và các khớp ngón tay khác. Đặc trưng, ​​tổn thương không thể phục hồi đối với các khớp bị ảnh hưởng với sự phá hủy khớp và loãng xương xảy ra theo thời gian.

Hội chứng ống cổ tay

Hội chứng ống cổ tay cũng là một nguyên nhân có thể gây đau khớp ngón tay cái. Trong hội chứng có một sự tắc nghẽn trong một ngăn chứa gân ở vùng cổ tay, dẫn đến dây thần kinh trung gian bị cuốn vào. Kết quả là những người bị ảnh hưởng bị khó chịu, tê liệt và đau ở các vùng của bàn tay.

Các triệu chứng ban đầu điển hình là đau về đêm và cảm giác bất thường ở ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa. Khi hội chứng ống cổ tay tiến triển, cơ bóng của ngón tay cái bị thoái hóa và cơn đau có thể xảy ra khi nghỉ ngơi. Cơn đau chủ yếu ảnh hưởng đến ngón cái, ngón trỏ và ngón giữa. Tương ứng, khớp ngón tay cái đôi khi có thể gây đau dữ dội trong hội chứng ống cổ tay.

Các triệu chứng đồng thời

Tùy thuộc vào nguyên nhân gây ra cơn đau ở khớp ngón tay cái, có thể xảy ra nhiều phàn nàn kèm theo. Cơn đau có thể xảy ra với những cử động đặc biệt, vào những thời điểm nhất định trong ngày hoặc lan tỏa. Trong trường hợp thay đổi viêm, các triệu chứng viêm điển hình xảy ra: đỏ, sưng, quá nóng và suy giảm chức năng của khớp bị ảnh hưởng.

sưng tấy

Sưng có thể kèm theo đau ở khớp ngón tay cái. Triệu chứng này được đặc trưng bởi sự tích tụ chất lỏng trong các mô. Nguyên nhân là do viêm khớp cấp tính, đợt cấp của bệnh gút và viêm khớp vảy nến. Viêm cấp tính do vi khuẩn hoặc vi rút cũng có thể được xem xét.

Sưng là một dấu hiệu điển hình của tình trạng viêm và thường đi kèm với sưng đỏ, quá nóng và hạn chế khả năng vận động của khớp bị ảnh hưởng.

Đau khi cầm nắm

Các chuyển động tay khác nhau gây căng thẳng cho ngón cái. Điều cần thiết là cầm nắm đồ vật, xòe ngón cái, duỗi, uốn cong và xoay người. Khớp yên ngón tay cái có vai trò lớn nhất trong việc cử động ngón tay cái theo mọi hướng. Khớp ngón tay cái cho phép mở rộng và uốn cong và ngày nay rất quan trọng khi sử dụng điện thoại thông minh.

Nếu đau ở khớp ngón tay cái khi cầm nắm, điều này thường cho thấy khớp bị quá tải cấp tính. Về lâu dài, khớp ngón tay cái có thể bị mòn và phát triển thành thoái hóa khớp.

Đau đến bóng bàn tay

Cơn đau từ khớp ngón tay cái có thể lan sang bóng bàn tay. Nguyên nhân điển hình của việc này là viêm gân, viêm bao gân. Vết viêm chạy dọc theo đường gân, từ ngón tay cái đến quả bóng của bàn tay. Ngoài đau, sưng và tấy đỏ thường thấy ở vùng gân.

Các cử động với ngón cái bị hạn chế nghiêm trọng và có xu hướng mềm. Ngoài ra, tình trạng viêm trong bối cảnh tắc mạch có thể diễn ra tương tự như trên đường phố và gây ra cơn đau kéo dài đến lòng bàn tay. Phlegmon là một bệnh truyền nhiễm có mủ của mô liên kết.

Các tác nhân gây bệnh có thể xâm nhập vào da thông qua chấn thương ở ngón tay cái và lan từ đầu ngón tay cái về phía cổ tay. Phlegmon có thể gây ra các biến chứng đe dọa tính mạng và do đó hoàn toàn cần được điều trị.

Crack

Các tiếng động khớp như nứt hoặc cọ xát có thể là một triệu chứng đi kèm của viêm xương khớp. Khớp yên ngón tay cái, bệnh rhizarthrosis, thường bị ảnh hưởng. Khớp ngón tay cái cũng có thể gây đau, sưng, mất ổn định khớp và hạn chế tự do cử động trong bối cảnh thoái hóa khớp. Ngoài tiếng ồn khớp, hiếm khi có thể thấy biến dạng khớp có thể nhìn thấy được.

chẩn đoán

Đau cổ tay ngón cái là một triệu chứng có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau. Đầu tiên, bác sĩ chăm sóc và người có liên quan tiến hành thảo luận chi tiết về tiền sử bệnh về bản chất của cơn đau và các triệu chứng có thể đi kèm. Tiếp theo là khám sức khỏe bàn tay.

Tùy thuộc vào đánh giá của bác sĩ, việc lấy mẫu máu và / hoặc hình ảnh, chẳng hạn như chụp X-quang, có thể cần thiết để chẩn đoán.

trị liệu

Liệu pháp điều trị đau khớp ngón tay cái phụ thuộc vào nguyên nhân gây khó chịu. Thoái hóa khớp thường được điều trị bảo tồn trước tiên và phẫu thuật là biện pháp cuối cùng. Trong trường hợp xuất hiện cơn gút cấp hoặc bệnh gút mãn tính, chế độ ăn uống và điều trị bằng thuốc đóng vai trò quyết định.

Mặt khác, đối với bệnh viêm khớp vảy nến, các loại thuốc từ nhẹ đến mạnh khác nhau được sử dụng, bao gồm cortisone và các loại thuốc điều hòa miễn dịch như methotrexate. Nếu một liệu pháp không hiệu quả, chế độ điều trị có thể được nâng cấp để giải quyết các triệu chứng tốt nhất có thể ở từng giai đoạn.

Đối với hội chứng ống cổ tay, việc điều trị tùy thuộc vào giai đoạn của bệnh. Các trường hợp bệnh nhẹ đến trung bình thường được gánh nặng ban đầu một cách thận trọng, ví dụ như bất động bàn tay, dùng thuốc giảm đau và nếu cần, cortisone. Trong giai đoạn nặng, hội chứng ống cổ tay có thể được phẫu thuật cắt bỏ.

Ngoài ra, tình trạng viêm gây đau khớp ngón tay cái được điều trị bằng thuốc giảm đau, chườm mát và bất động. Trong trường hợp nhiễm trùng do vi khuẩn, kháng sinh là cần thiết để tiêu viêm và ngăn ngừa nhiễm độc máu.

băng bó

Băng có thể giúp giảm đau trong các chứng rối loạn tay khác nhau, bao gồm đau ở khớp ngón tay cái. Băng được sử dụng để ổn định bàn tay để hạn chế các cử động đau ở khớp ngón tay cái. Bất động khớp bị ảnh hưởng là một phương pháp bảo tồn điển hình để cho phép khớp lành lại.

Băng

Tương tự như băng thông thường, băng có thể được sử dụng để giữ khớp hoặc cơ tại chỗ. Mặc dù băng rất thích hợp cho các chấn thương ở khớp yên ngón tay cái, nhưng nó thường ít hiệu quả hơn đối với các vết thương ở khớp ngón cái. Vì khớp ngón tay cái là một khớp rất nhỏ nằm xa thân cây nên việc nắn có thể khó khăn. Tuy nhiên, bạn có thể thử một băng kinesiota mà không gây thêm bất kỳ tổn thương nào cho khớp.

Đọc thêm về chủ đề bên dưới: Băng Kinesio

vi lượng đồng căn

Không có nghiên cứu khoa học báo cáo hiệu quả của vi lượng đồng căn đối với đau khớp. Theo quy định, viên cầu có thể được thực hiện mà không gây ra tác dụng phụ. Các biện pháp vi lượng đồng căn có thể áp dụng cho đau khớp là Acidum Sulfuricum, Aconitum Napellus, Bryonia, Calcium fluoratum và Sulfur. Quả cầu Belladonna và Arnica nổi tiếng cũng rất phổ biến.

Bác sĩ nào điều trị cái này?

Trong trường hợp bị đau ở khớp ngón tay cái, trước tiên bạn nên liên hệ với bác sĩ gia đình và nói chuyện chi tiết với bác sĩ về các triệu chứng, bất kỳ triệu chứng đi kèm và các bệnh trước đó. Thường thì giới thiệu đến bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình, chuyên gia về các bệnh khớp. Đối với các bệnh phức tạp như thấp khớp hoặc viêm khớp vảy nến, việc điều trị có thể được cung cấp bởi một nhóm chuyên gia có năng lực, ví dụ như bác sĩ gia đình, bác sĩ da liễu và bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình.

Thời lượng

Thời gian của các triệu chứng và tiên lượng được xác định bởi nguyên nhân gây bệnh trong trường hợp đau ở khớp ngón tay cái. Thoái hóa khớp không thể chữa khỏi do sụn khớp không thể tái tạo ở người lớn. Điều trị thích hợp có thể giúp giảm bớt các triệu chứng và làm chậm sự tiến triển của bệnh.

Các cơn gút cấp có thể xảy ra riêng lẻ ở các khoảng thời gian khác nhau và với cường độ khác nhau. Về lâu dài, tiên lượng bệnh phụ thuộc vào nồng độ acid uric trong máu, có thể giảm khi có chế độ ăn và điều trị bằng thuốc phù hợp. Bệnh viêm khớp vảy nến gây đau nhức khớp ngón tay cái là bệnh thường tái phát suốt đời. Các triệu chứng có thể được giảm bớt bằng liệu pháp thích hợp.

Khi bị hội chứng ống cổ tay, cả hai tay thường bị bệnh. Một cuộc phẫu thuật sớm có thể dẫn đến việc chữa lành hoàn toàn. Viêm do vi khuẩn hoặc hiếm khi do vi rút dẫn đến đau ở khớp ngón tay cái thường tự lành mà không có hậu quả nếu điều trị đầy đủ.