Kiểm tra X-quang của đứa trẻ

Giới thiệu

Chụp X-quang cho trẻ có nghĩa là chụp phim X-quang bằng tia X để chẩn đoán các bệnh cụ thể.
Tia X đặc biệt thích hợp để đánh giá cấu trúc xương. Các mô mềm như các cơ quan có thể được nhìn thấy rõ hơn qua siêu âm hoặc MRI. Tuy nhiên, có một số điều cần lưu ý ở trẻ em khác với chụp X-quang ở người lớn.

Chỉ định

Do đó, các chỉ định kiểm tra X-quang ở trẻ em nên được thực hiện nghiêm ngặt hơn ở người lớn.

Điều này đặc biệt liên quan đến việc tiếp xúc với bức xạ, vì trẻ em vẫn đang lớn và do đó mô của chúng nhạy cảm hơn với bức xạ. Các tế bào phân chia thường xuyên có nguy cơ thay đổi gen cao hơn khi tiếp xúc với bức xạ.

Vì lý do này, tính cấp thiết của hình ảnh để xác định hoặc đánh giá một căn bệnh phải được xem xét. Một mặt, phải tính đến mức độ nghiêm trọng của bệnh, tức là liệu các tác động khi không có hình ảnh hoặc chậm trễ điều trị có cao hơn nguy cơ bức xạ hay không. Mặt khác, cần phải xem xét liệu các thủ tục chẩn đoán không bức xạ khác có sẵn, chẳng hạn như siêu âm hoặc MRI hay không.

Ví dụ về chỉ định kiểm tra X-quang ở trẻ em là gãy xương, nghi ngờ dị tật xương hoặc các bệnh phổi như viêm phổi. Vì xương có thể được nhìn thấy rõ nhất trong X-quang, những bệnh về xương đó là một trong những dấu hiệu chính.

Đọc thêm về chủ đề này:

• Gãy xương cẳng tay ở trẻ em
• Viêm phổi ở trẻ em

Chuẩn bị cho việc kiểm tra X-quang ở trẻ em

Tùy thuộc vào độ tuổi và lý do kiểm tra X-quang ở trẻ em, việc chuẩn bị cũng khác nhau.
Với hình ảnh CT bụng, cũng là một phần của quy trình chụp X-quang, trẻ có thể phải nhịn ăn. Điều này có nghĩa là không được tiêu thụ thức ăn ít nhất 6 giờ trước khi khám và không được uống nước trước 2 giờ. Tốt nhất bạn nên hỏi bác sĩ về điều này.
Đối với những lần khám x-quang ngoại trú, bạn cũng cần mang theo phiếu chuyển tuyến và thẻ bảo hiểm.

Nếu con bạn đủ lớn để hiểu tình huống, có thể hữu ích nếu bạn giải thích trước những gì sẽ làm trong quá trình khám, để trấn an chúng và truyền đạt rằng điều quan trọng là phải giữ bình tĩnh trong quá trình nhập viện.

thủ tục

Trong khoa X quang nhi khoa có các trợ lý được đào tạo đặc biệt, những người quen thuộc với các quy định về bảo vệ bức xạ và giúp việc khám bệnh dễ chịu nhất có thể bằng cách tiếp xúc với trẻ em hàng ngày.
Theo quy định, phụ huynh được thông báo trước về quá trình kiểm tra X-quang tương ứng. Tùy thuộc vào phần cơ thể bị ảnh hưởng, quy trình diễn ra ở tư thế ngồi hoặc nằm. Có các thiết bị giữ đặc biệt, đặc biệt cho trẻ sơ sinh và trẻ mới biết đi, vì trẻ phải nằm yên trong thời gian này. Trong hầu hết các trường hợp, cha mẹ có thể ở cùng con trong thời gian này.

Đối với một số chụp X-quang, phải cho thuốc cản quang trước để đánh giá tốt hơn. May mắn thay, chụp x-quang không gây đau.

đánh giá

Đánh giá hình ảnh X quang ở trẻ em không khác với đánh giá ở người lớn. Điều này thường được thực hiện bởi các bác sĩ X quang, mặc dù cũng có những bác sĩ X quang nhi khoa chuyên biệt.
Để chẩn đoán với sự trợ giúp của hình ảnh, hình ảnh được kiểm tra một cách có hệ thống và chú ý đến những thay đổi bệnh lý. Chúng bao gồm các đường gãy, biến dạng hoặc thay đổi mật độ tia X trong xương.
Các kết quả chụp X-quang không phải lúc nào cũng rõ ràng đến mức có thể chỉ định trực tiếp bệnh. Thay vào đó, sự ảnh hưởng lẫn nhau của bệnh cảnh lâm sàng, các xét nghiệm và hình ảnh xét nghiệm sâu hơn có liên quan đến việc suy ra một căn bệnh bằng phương pháp loại trừ hoặc để thiết lập một kết quả khỏe mạnh bình thường.

Bạn cũng có thể quan tâm đến chủ đề này: X quang ngực

Rủi ro

Các rủi ro liên quan đến việc kiểm tra bằng tia X của trẻ em về nguyên tắc cũng giống như người lớn, với sự khác biệt là trẻ em nhạy cảm hơn với bức xạ và do đó có nguy cơ tổn thương do hậu quả tổng thể tăng lên.
Sự phá hủy DNA do bức xạ có thể gây ra những thay đổi trong gen và trong một số trường hợp hiếm hoi là ung thư. Điều này ảnh hưởng đến các mô và cơ quan đang phân chia tích cực như da, tủy xương và tế bào mầm. Điều này có thể làm giảm khả năng sinh sản.

Vì vậy, bảo vệ bức xạ đóng một vai trò quan trọng đối với cả người lớn và trẻ em.
Rủi ro bức xạ được giảm thiểu theo các quy định của pháp luật. Ngoài chỉ định nghiêm ngặt, điều này còn bao gồm giảm liều bức xạ, giảm kích thước vùng chiếu xạ và thời gian khám bệnh ngắn hơn.Ngay cả việc bảo vệ tuyến sinh dục, tức là bao phủ tinh hoàn bằng một viên nang chì, dẫn đến việc giảm bức xạ đến các tế bào mầm.

Đánh giá nguy cơ mắc bệnh ung thư là bao nhiêu?

Không thể nói chung chung là do yếu tố nào mà nguy cơ ung thư tăng lên khi khám X-quang ở trẻ em. Một mặt, liều bức xạ khác nhau tùy thuộc vào bộ phận cơ thể được khám và câu hỏi. Mặt khác, tần số mà hình ảnh tia X được tạo ra đóng một vai trò quan trọng.
Tuy nhiên, có thể nói rằng nguy cơ tương quan với số lần kiểm tra X-quang và trẻ em có nhiều nguy cơ phát triển ung thư do bức xạ hơn người lớn tuổi. Ngoài sự nhạy cảm của mô của đứa trẻ, thời gian lâu dài để phát triển bệnh ác tính do bức xạ cũng rất quan trọng, vì trẻ em có một cuộc sống dài hơn ở phía trước.
Ngay cả khi vật liệu di truyền bị hư hỏng, ung thư không nhất thiết là kết quả, vì cơ thể có nhiều cơ chế sửa chữa riêng và các tế bào bị tổn thương nghiêm trọng sẽ tự chết mà không phân chia thêm và hình thành khối u. Ung thư chỉ có thể phát triển khi các cơ chế này bị quá tải hoặc suy yếu do các bệnh tật hiện có trước đó.
Tuy nhiên, bằng cách tuân thủ bảo vệ bức xạ, nguy cơ được giảm thiểu càng nhiều càng tốt, do đó nguy cơ ung thư phần lớn có thể được bỏ qua đối với một chỉ định y tế nhất định. Nhìn chung, sự xuất hiện của ung thư liên quan đến tia X là rất hiếm trong thế giới hiện đại.

Các lựa chọn thay thế là gì?

Các phương pháp hình ảnh thay thế chủ yếu là siêu âm và MRI. Tuy nhiên, cả hai đều thích hợp để kiểm tra các mô mềm như các cơ quan hơn là để đánh giá xương. Tuy nhiên, ở trẻ rất nhỏ, một phần lớn của bộ xương vẫn chưa được hóa và vẫn bao gồm sụn. Điều này có nghĩa là tia X có thể được thay thế ở một mức độ nhất định bằng siêu âm.

Với MRI, bạn phải nằm yên hoàn toàn trong ít nhất vài phút để tạo ra hình ảnh phù hợp. Đây là một vấn đề với những đứa trẻ bồn chồn. Vì lý do này, việc kiểm tra bằng tia X như CT thường được thực hiện với liều bức xạ thấp nhất có thể.

Cũng đọc: Phơi nhiễm bức xạ trong chụp cắt lớp vi tính