Lồng khớp xương cụt

Giới thiệu

Hẹp xương cụt là một trong những chấn thương phổ biến và đau đớn nhất mà một người có thể gặp phải. Người lớn tuổi và vận động viên đặc biệt thường bị ảnh hưởng bởi vết bầm tím hoặc gãy xương cụt (gãy xương) hoặc trật khớp (sự phân chia) bị ảnh hưởng.

Nằm ở dưới cùng của cột sống là xương cụt Os coccygis được gọi, chịu trách nhiệm cho nhiều chuyển động. Tuy nhiên, sau khi bị chấn thương xương cụt, các hoạt động đơn giản như chạy và đặc biệt là ngồi đột nhiên không thể thực hiện được nữa hoặc chỉ có thể thực hiện với cơn đau rất dữ dội.

Về mặt y tế, xương cụt bị bầm tím thường được xếp vào loại vô hại, nhưng có thể là một bài kiểm tra thực sự về sự kiên nhẫn của bệnh nhân do cơn đau dữ dội và hạn chế cử động. Đau dữ dội và dẫn đến mất ngủ là những triệu chứng phổ biến. Trong trường hợp nghiêm trọng, có thể cần nghỉ ốm trong vài tuần do không có khả năng làm việc.

giải phẫu học

Xương cụt cũng vậy Os coccygis được gọi là, là một phần của cột sống dưới của con người. Nó xương cùng với xương cùng ở trên (Xương mông) được kết nối. Nó tạo thành một với anh ta Synostosis, vì vậy một kết nối xương giữa hai cấu trúc. Bản thân xương cụt được tạo thành từ 5 thân đốt sống được tạo ra ban đầumà ở hầu hết mọi người được hợp nhất thành một xương duy nhất. Nó giống như tàn tích thô sơ của động vật có xương sống xem.Nói chung, xương cụt tạo thành điểm khởi đầu cho nhiều cơ và Băngđặc biệt cần thiết cho các chuyển động ngồi, chạy và uốn cong. Nếu các cơ này không hoạt động hoặc nếu chúng chỉ có thể sử dụng một phần do quá đau, nhiều cử động cơ bản như đứng lên hoặc đi thẳng sẽ không thể thực hiện được nữa.

Do vị trí của nó, xương cụt được bảo vệ tốt khỏi căng thẳng hàng ngày, nhưng nó có thể bị ảnh hưởng nghiêm trọng khi ngã vết bầm đau để dẫn đầu. Trong trường hợp nghiêm trọng và khá hiếm cũng có thể dẫn đến gãy xương (Gãy xương cụt) hoặc là Bao bì (Trật khớp xương cụt) đến. Trật khớp xương cụt nói riêng thường dẫn đến khó đi lại và phải điều trị bằng phẫu thuật để tránh những tổn thương sau này như thoái hóa khớp. Gãy xương cụt thường có thể được điều trị bảo tồn bằng cách bất động và dùng thuốc giảm đau. Phẫu thuật hiếm khi cần thiết. Điển hình ở đây là sự phát triển của một khối máu tụ lớn trên mông và khả năng di động bất thường của các đốt sống đuôi.

Nguyên nhân gây ra đau nhức xương cụt

A vết bầm hoặc là Sự truyền nhiễm được gọi là, thường phát sinh từ một lực cùn bên ngoàig được sử dụng trong khăn giấy Sự phá vỡ cấu trúc mô liên kết (cái gọi là Sợi collagen) dẫn. Điều này dẫn đến một dòng chảy của chất lỏng và máu, cuối cùng dẫn đến Hình thành tụ máu dẫn đầu. Khối máu tụ này lần lượt đè lên các mạch máu và dây thần kinh lân cận và nén chúng lại. Điều này sau đó được thể hiện bằng cảm giác đau và tê đặc trưng. Tùy thuộc vào mức độ nghiêm trọng của bạo lực, người ta phân biệt giữa một vết bầm nhẹ (đau nhẹ, tự biến mất sau vài ngày), một vừa phải, cũng như một vết bầm nặng.

Vết bầm tím ở xương cụt thường do một cú ngã mạnh vào mông. Điều này có thể được thực hiện trong bối cảnh của các môn thể thao khác nhau như Trượt băng nghệ thuật, thể thao bóng hoặc võ thuật xảy ra. Những người lớn tuổi, những người có xu hướng bị ngã do dáng đi không vững cũng thường bị ảnh hưởng bởi chứng co xương cụt. Theo định nghĩa, vết thương bên ngoài hiếm khi được nhìn thấy, nhưng có thể xảy ra trầy xước hoặc bầm tím nhỏ. Cũng thế người đi xe đạpnơi chỉ một chút, nhưng căng thẳng liên tục trên xương cụt hiện tại có thể được nhìn thấy bởi một thời gian dài Đau xương cụt hoặc một Gãy xương cụt bị ảnh hưởng.

Các triệu chứng của đau nhức xương cụt

Triệu chứng chính của chứng co xương cụt là đau dữ dội ở vùng xương chậu. Thường thì các triệu chứng xuất hiện khi nghỉ ngơi và trầm trọng hơn khi di chuyển, điều này khiến nhiều người mắc phải Đi và Đứng làm cho không thể. Cũng vậy Ngồi chỉ bị hạn chế hoặc hoàn toàn không thể thực hiện được do áp lực trực tiếp lên xương cụt. Trong một số trường hợp nghiêm trọng, có thể xảy ra hiện tượng co xương cụt cũng như khi nằm xuống dẫn đến đau đớn. Cơn đau này có thể dẫn đến mất ngủ, thiếu ngủ và kết quả căng thẳng tinh thần chẳng hạn như cáu kỉnh, kém tập trung và thậm chí là tâm trạng trầm cảm. Ngoài ra tê bì, cứng cơ hoặc vết bầm tím ở vùng xương cụt thường là các triệu chứng điển hình đi kèm của co cứng xương cụt.

Do khả năng bất động của xương cụt kém, quá trình chữa lành và cơn đau kéo dài trong vài tuần.

Khoảng thời gian co xương cụt

Thời gian của một cơn co thắt xương cụt là khác biệt riêng lẻ và phụ thuộc vào nhiều yếu tố chẳng hạn như mức độ nghiêm trọng của vết bầm tím, các triệu chứng kèm theo và tuổi của những người bị ảnh hưởng. Bạn có thể thoát khỏi vài ngày đến vài tuần kéo và nhanh chóng biến mất riêng lẻ. Tuy nhiên, thông thường, khoảng thời gian từ hai đến sáu tuần được giả định. Tuy nhiên, để giữ cho thời gian của các triệu chứng càng ngắn càng tốt, điều trị đầy đủ là quan trọng ngay từ đầu. A làm mát sớm và dùng thuốc giảm đau là quan trọng để chống lại cơn đau càng nhanh càng tốt và cái gọi là Nỗi nhớ thương để ngăn chặn.

Tuy nhiên, trong một số trường hợp, các triệu chứng của xương cụt bị bầm tím có thể nghiêm trọng đến mức cần thiết phải tạm thời mất khả năng lao động với thời gian nghỉ ốm và bất động.

Chẩn đoán

Đau xương cụt thường có thể do tiền sử chính xác và một kỳ thi vật lý mang tính bước ngoặt được chẩn đoán. Cơn đau thường có thể khu trú rõ ràng và có thể do bạn ấn cẩn thận vào vùng xương cụt. Nếu đầu xương cụt và phần chuyển tiếp giữa xương cụt và xương cùng đặc biệt nhạy cảm với áp lực, thì nghi ngờ xương cụt bị co lại là điều hiển nhiên.

Để loại trừ gãy xương hoặc trật khớp, sờ nắn trực tràng thân đốt sống. Nếu có sự di động bất thường của các đốt sống, nghi ngờ gãy xương cụt (gãy xương) Ở gần.

Nếu nghi ngờ, nên chụp X-quang vùng chậu. Điều này cho phép xác định đáng tin cậy tình trạng gãy xương cụt và các chấn thương có thể xảy ra khác. Trong những trường hợp rất hiếm hoặc rất đặc biệt, hình ảnh CT hoặc MRI cũng có thể cần thiết.

Trị liệu và Điều trị

Điều trị tràn dịch xương cụt chủ yếu bao gồm Thuốc giảm đauchẳng hạn như ibuprofen, novalgin và diclofenac. Trong trường hợp nghiêm trọng, opioid nhẹ như Tramal hoặc là Tillidin được kê đơn. Tuy nhiên, chúng nên được xem như một chất dự trữ và do tác dụng gây nghiện của chúng, không nên kê đơn quá nhanh. Cũng thế làm mát và thuốc mỡ thông mũi có thể giúp giảm đau tạm thời do đau xương cụt và nên được sử dụng. Trong trường hợp nghiêm trọng, tiêm (Tiêm) của thuốc giảm đau như thuốc gây tê cục bộ và cortisone ở vùng dây thần kinh xung quanh xương cụt. Mặc dù phương pháp này hơi đau nhưng giúp giảm đau đáng kể và lâu dài hơn.

Một khả năng khác mà những người bị ảnh hưởng có thể sử dụng là cái gọi là "Gối nhẫn“Bệnh nhân nào có thể kê dưới mông khi ngồi. Do hình dạng đặc biệt và phần mở phía sau, gối yêu cầu một Sự tiếp xúc của xương cụt, giúp giảm đau và giảm đau.

Các lựa chọn điều trị thay thế bao gồm châm cứu, Gói Fango, Phòng tắm sành điệu, cũng như ấn bản của Gói lạnh để làm mát. Trong châm cứu, các huyệt đạo đặc biệt được giao cho xương cụt được chọc thủng bằng kim mỏng. Điều này có thể giúp giảm đau và chữa lành vết thương sau vài lần sử dụng.

dự báo

Nếu không có gãy xương hoặc trật khớp ngoài chấn thương xương cụt, tiên lượng của chấn thương xương cụt là thuận lợi. Đến liệu pháp giảm đau đầy đủ, Sự bảo vệ và làm mát là sau 2 đến 6 tuần mong nỗi đau giảm bớt. Tuy nhiên, các vận động viên nói riêng nên đảm bảo duy trì thời gian nghỉ ngơi từ 2-6 tuần không có môn thể thao trôi dạt. Tiếp xúc quá sớm có thể dẫn đến những xáo trộn trong giai đoạn chữa bệnh và do đó kéo dài quá trình chữa bệnh lên đến vài tháng và vài năm. Điều này có thể liên quan đến các biến chứng và hạn chế khả năng vận động trong thời gian dài.

Nên là gãy phức tạp của xương cụt hoặc một trật khớp (sự phân chia), phẫu thuật nên được xem xét, vì tình trạng bất ổn có thể dẫn đến đau và thoái hóa khớp ở khớp xương cùng cụt về lâu dài. Nhưng ngay cả ở đây, tiên lượng là thuận lợi với liệu pháp đầy đủ.

dự phòng

Một cụ thể dự phòng hoặc ngăn chặn sự lây lan của xương cụt Không có gì cả. Các vận động viên nên đề phòng té ngã và cố gắng đệm bằng các cách khác (kỹ thuật lăn đặc biệt). Người lớn tuổi nên vào giày dép chắc chắn chú ý và cố gắng tránh ngã. Nếu cơn đau kéo dài hơn một vài ngày, nên hỏi ý kiến ​​bác sĩ ngay lập tức để loại trừ khả năng gãy xương cụt hoặc trật khớp xương cụt.

Cũng nên tránh các hoạt động ngồi lâu gây áp lực vĩnh viễn lên xương cụt. Nên chạy để bù lại.

Nếu đã có hiện tượng đau nhức xương cụt, nên điều trị đầy đủ và theo dõi sự hồi phục. Điều này có thể tránh các biến chứng sau này.