Phẫu thuật trật khớp vai

• Tiêu chí chung cho một hoạt động

Phẫu thuật điều trị trật khớp vai

Là một phần của Nguyên tắc điều trị trật khớp vai đã ở giữa thận trọng và hoạt động Liệu pháp được phân định. Vì không có quy trình tiêu chuẩn hóa nào có thể được áp dụng chung, chỉ những biện pháp điều trị phẫu thuật phổ biến nhất sẽ được đề cập dưới đây. Bác sĩ của bạn có thể quyết định trên cơ sở cá nhân biện pháp phẫu thuật nào là tốt nhất cho bạn.

Tiêu chí chung cho một hoạt động

• Phân loại Trật khớp vai
• Tuổi tác?
• Có bất kỳ thiệt hại nào trước đó không? khúc xương-, sụn- và Tổn thương mô mềm?
• Đánh giá cơn đau
• Hạn chế chức năng ở mức độ nào (ảnh hưởng đến: khả năng vận động, sức mạnh (dấu hiệu cánh tay cụt))
• Có cảm giác bất ổn không?
• Có thể thất bại thần kinh, Rối loạn tuần hoàn chứng minh?
• Những hoạt động thể thao nào được thực hành? (Câu hỏi này đặc biệt quan trọng đối với các biện pháp điều trị; xem bên dưới)
• Những hoạt động căng thẳng ở vai nào được thực hiện (chuyên nghiệp / riêng tư)?

Các thủ tục phẫu thuật thông thường

Tại thời điểm này, không phải tất cả các biện pháp phẫu thuật điều trị trật khớp vai đều có thể được gọi tên và mô tả, vì có quá nhiều phương pháp phẫu thuật. Tại thời điểm này, các hoạt động phổ biến nhất và đã được chứng minh được đặt tên và mô tả ngắn gọn. Tùy thuộc vào căn nguyên, loại và hướng trật khớp và mức độ tổn thương trong khớp của trật khớp vai, các kỹ thuật khác nhau thậm chí có thể được kết hợp với nhau. Hãy tin tưởng bác sĩ của bạn phụ trách việc này. Anh ấy nhìn thấy mức độ bệnh của bạn và có thể tư vấn riêng cho bạn về điều này. Là một phần của liệu pháp phẫu thuật, cả mở và kỹ thuật nội soi khớp đã áp dụng. Hơn nữa, các phương pháp tái tạo giải phẫu và không giải phẫu đều có sẵn.

1. Kỹ thuật phẫu thuật nội soi khớp:

• Hoạt động theo Neer,
• Labrum - viên nang - sửa lại
• Kỹ thuật mổ hở
• Phẫu thuật Bankart (kỹ thuật mổ mở giải phẫu)
• Hoạt động theo Neer (kỹ thuật mổ mở giải phẫu)

2. Các thủ tục phẫu thuật khác là:

• Eden - Long Hybinette (kỹ thuật mổ hở không giải phẫu)
• Putti - phẳng
• Hoạt động theo Bristow - Hilfert
• Hoạt động theo Mayer - Burgdorff
• Hoạt động theo Weber (kỹ thuật mổ hở không giải phẫu)

Các hậu quả và biến chứng có thể xảy ra:

• Rủi ro chung: chảy máu, tụ máu, khó lành vết thương, nhiễm trùng, huyết khối, thuyên tắc phổi, tổn thương mạch máu và dây thần kinh
• Hậu quả đặc biệt: hạn chế chuyển động (đặc biệt là quay), chứng khớp (Hậu quả)
• Các biến chứng: Tái phát, chậm liền xương, giả xương, biến chứng cấy ghép (sai vị trí, vỡ vật liệu, lỏng lẻo, dị ứng)

Hẹn với bác sĩ chuyên khoa vai

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là Carmen Heinz. Tôi là bác sĩ chuyên khoa chấn thương chỉnh hình trong đội ngũ chuyên gia của Bs. Gumpert.

Khớp vai là một trong những khớp phức tạp nhất trên cơ thể con người.

Việc điều trị vai (còng quay, hội chứng xung lực, vôi hóa vai (viêm bao gân, gân cơ nhị đầu,…) do đó cần rất nhiều kinh nghiệm.
Tôi điều trị nhiều loại bệnh về vai theo cách bảo tồn.
Mục đích của bất kỳ liệu pháp nào là điều trị phục hồi hoàn toàn mà không cần phẫu thuật.
Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi trong:

• Lumedis - bác sĩ phẫu thuật chỉnh hình của bạn
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, hiện tại chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi hy vọng cho sự hiểu biết của bạn!
Bạn có thể tìm thêm thông tin về bản thân tôi tại Carmen Heinz.

Thời gian hoạt động

Trong phẫu thuật nội soi khớp (phẫu thuật xâm lấn tối thiểu) thường được tiến hành, thời gian mổ thường từ 30 - 45 phút. Nếu là một ca trật khớp phức tạp hơn với nhiều chấn thương kèm theo thì thời gian phẫu thuật có thể kéo dài hơn. Tuy nhiên, nó thường là một hoạt động ngắn.

Ưu điểm của hoạt động

Ưu điểm của phẫu thuật điều trị trật khớp vai là tình trạng trật khớp mới ít xảy ra hơn. Ngược lại với phục hồi bảo tồn, một hoạt động đảm bảo sự ổn định cao hơn trong khớp. Mặc dù một hoạt động có liên quan đến thời gian nghỉ dài hơn, sự cố thường sẽ được giải quyết vĩnh viễn sau đó. Điều này đặc biệt hấp dẫn đối với những người trẻ tuổi và năng động. Tuy nhiên, trong trường hợp chăm sóc bảo tồn, phần lớn những người dưới 30 tuổi bị trật khớp mới và sự mất ổn định của khớp tăng lên theo mỗi lần trật khớp. Tuy nhiên, với một cuộc phẫu thuật, nguy cơ tái phát (tái phát vai) là rất thấp. Tuy nhiên, không phải trường hợp nào cũng phải mổ ngay khớp vai. Thường nó cũng là một chứng trật khớp vô hại và có thể được điều trị bảo tồn. Tuy nhiên, nếu cấu trúc sụn, xương hoặc các cấu trúc tương tự ở khớp vai bị tổn thương thêm, thì chắc chắn phải tiến hành phẫu thuật để phục hồi các cấu trúc này và tránh tổn thương do hậu quả. Trong hầu hết các trường hợp, phẫu thuật trật khớp vai có thể được thực hiện như một phần của thủ thuật xâm lấn tối thiểu (nội soi khớp) chỉ với ba vết rạch da nhỏ, hầu như không có bất kỳ tác dụng phụ / biến chứng nào.

Nhược điểm của hoạt động

Trong nhiều trường hợp, phẫu thuật là không cần thiết, vì việc định vị lại khớp vai bằng tay và vật lý trị liệu sau đó là hoàn toàn đủ. Đặc biệt ở những người lớn tuổi, những người hầu như bị hạn chế hoạt động thể thao / thể chất, nên tránh phẫu thuật (nếu không có chấn thương lớn ở vùng vai), vì gây mê có liên quan đến rủi ro cao hơn ở bệnh nhân lớn tuổi hơn ở bệnh nhân trẻ. Ngoài ra, quá trình hồi phục sẽ kéo dài hơn sau khi phẫu thuật, vì vai không được chịu tải hoàn toàn trong một thời gian dài. Sau khi điều trị bảo tồn, khớp vai sẽ được khỏi trong khoảng hai tuần, nhưng quá trình lành nhanh hơn so với sau một thủ thuật xâm lấn.

Các biến chứng

Các biến chứng thường gặp sau trật khớp vai là:

• Vai đông lạnh (vai đông cứng)
• Xương gãy (Sự ưa thích rộng rãi hơn)
• Tổn thương dây thần kinh (Thần kinh nách)
• Chảy máu khớp qua Tổn thương / vỡ nang

Bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề vai đông lạnh theo chủ đề của chúng tôi: Vai đông lạnh.

Bạn được nghỉ ốm bao lâu?

Có thể bị hạn chế khả năng vận động sau khi phẫu thuật. Tuy nhiên, không có câu trả lời chung cho việc bạn sẽ được nghỉ ốm bao lâu sau khi bị trật khớp vai được điều trị dứt điểm. Dự kiến ​​ít nhất một tuần, trong đó cần hai ngày cho bệnh nhân nội trú sau khi phẫu thuật. Ngoài ra, bệnh nhân có thể được nghỉ ốm lâu hơn, tùy thuộc vào khối lượng công việc thể chất. Nếu cánh tay không thuận bị ảnh hưởng (cánh tay trái cho người thuận tay phải và ngược lại), công việc có thể được tiếp tục sớm hơn, tùy thuộc vào công việc.

Chăm sóc sau

Hoạt động không diễn ra trên cơ sở ngoại trú, nhưng trên cơ sở nội trú. Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân thường ở lại bệnh viện khoảng hai ngày để theo dõi diễn biến tiếp theo. Sau khi mổ, trước tiên phải chừa cánh tay để tránh trật khớp vai mới. Chỉ có thể cử động cánh tay ở một mức độ hạn chế trong sáu tuần đầu tiên sau khi phẫu thuật và phải đeo băng vai đặc biệt (băng Desault hoặc Gilchrist) vào ban đêm. Cần tránh bất động hoàn toàn cánh tay trong sáu tuần đầu tiên bằng mọi giá, nếu không, cơ và gân sẽ thoái triển, có thể dẫn đến cứng khớp. Các bài tập nhắm mục tiêu nên được thực hiện với một nhà trị liệu vật lý. Trong sáu tháng đầu tiên sau khi phẫu thuật, nên tránh các môn thể thao được thực hiện trên cao hoặc các môn thể thao đồng đội tiếp xúc cơ thể hoặc có nguy cơ chấn thương cao hơn.

vật lý trị liệu

Điều trị vật lý trị liệu được chỉ định cả khi trật khớp vai được điều trị bảo tồn và sau khi phẫu thuật. Vật lý trị liệu giúp tăng cường cơ vai và do đó đảm bảo rằng chúng góp phần tăng độ ổn định của khớp vai và ngăn ngừa trật khớp trong tương lai. Nhà vật lý trị liệu đặc biệt chú ý đến bốn cơ, cái gọi là vòng bít xoay. Những điều này đảm bảo rằng humerus được giữ trong ổ cắm. Ngay cả khi toàn bộ chuyển động của vai đã được phục hồi, nên thực hiện các bài tập phòng ngừa thường xuyên để tăng cường cơ bắp. Tuy nhiên, điều này không nhất thiết phải được thực hiện cùng với một nhà vật lý trị liệu. Nhà vật lý trị liệu có thể chỉ cho bệnh nhân những bài tập mà anh ta có thể làm một mình ở nhà trong tương lai.