Phẫu thuật hội chứng ống cổ tay

Giới thiệu

Tại một Hội chứng ống cổ tay vượt qua phương pháp điều trị bảo tồn chủ yếu là không tắt. Tuy nhiên, nếu các triệu chứng nhẹ, không nhất thiết phải tiến hành phẫu thuật ngay lập tức. Ngay cả những bệnh nhân lớn tuổi với mức độ đau đớn thấp và các tình trạng bệnh từ trước có nguy cơ cao cũng không nhất thiết phải trải qua một cuộc phẫu thuật. Điều này cũng áp dụng cho một Hội chứng ống cổ tay trong thai kỳnó đi qua đâu ảnh hưởng nội tiết tố đặc biệt chỉ có thể dẫn đến hội chứng ống cổ tay tạm thời.

Phương pháp phẫu thuật phổ biến nhất là mở bộ phận của Dây chằng cổ tay. Nhưng cũng có chia tách nội soi khớp của dây chằng cổ tay là có thể. Nếu được thực hiện đúng, cả hai quy trình đều tương đương nhau. Các yêu cầu nhất định phải được đáp ứng đối với phương pháp nội soi khớp. Cả hai quy trình phẫu thuật thường là bệnh nhân ngoại trú thực hiện.

Mục tiêu của phẫu thuật hội chứng ống cổ tay là giảm áp vĩnh viễn của dây thần kinh trung gian, được tạo ra bởi sự phân tách của dây chằng cổ tay bên cơ gấp (retinaculum flexorum). Mặc dù phẫu thuật được thực hiện mở thông thường trong hầu hết các trường hợp, nhưng cũng có những kỹ thuật nội soi khớp thực hiện một Tách dây chằng cổ tay kích hoạt. Một cuộc phẫu thuật luôn phải có chẩn đoán đáng tin cậy làm điều kiện tiên quyết. Vì đây là bằng chứng thần kinh của hội chứng ống cổ tay.

Phẫu thuật được thực hiện bởi bác sĩ chỉnh hình, bác sĩ phẫu thuật bàn tay hoặc bác sĩ phẫu thuật thần kinh. Trong quá trình cắt giảm chi phí trong chăm sóc sức khỏe, phẫu thuật gần như là lựa chọn duy nhất bệnh nhân ngoại trú thực hiện. Thời gian lưu trú nội trú thường không cần thiết.

Chỉ định cho một hoạt động

Trong hầu hết các trường hợp, chỉ cần điều trị bảo tồn hội chứng ống cổ tay hiện có là đủ (tức là không phẫu thuật nhưng bảo tồn mô của cơ quan bị thương). Chúng bao gồm bảo vệ vùng cổ tay, đeo nẹp vào ban đêm và điều trị bằng thuốc để giảm đau và giảm viêm.

Đọc thêm về chủ đề: Điều trị hội chứng ống cổ tay bằng cách sử dụng nẹp và liệu pháp điều trị hội chứng ống cổ tay

Tuy nhiên, nếu các phương pháp điều trị này không mang lại sự cải thiện các triệu chứng, tức là giảm đau, tái phát độ nhạy và trở lại sức mạnh ở cơ ngón cái, thì các biện pháp điều trị phẫu thuật sẽ được chỉ định.

Hơn nữa, phẫu thuật hội chứng ống cổ tay được khuyến khích ngay khi có nguy cơ tổn thương dây thần kinh không hồi phục (tức là tình trạng khỏe mạnh của dây thần kinh không thể phục hồi). Đây có thể là trường hợp do sự chèn ép cấp tính của dây thần kinh, do tai nạn hoặc viêm nhiễm.

Phẫu thuật hội chứng ống cổ tay cũng có thể được chỉ định nếu có thêm bệnh, chẳng hạn như bệnh đa dây thần kinh do đái tháo đường (= tổn thương nhiều dây thần kinh (bệnh đa dây thần kinh) xảy ra do bệnh đái tháo đường.

Cuộc hẹn với một chuyên gia bàn tay?

Tôi rất vui khi được tư vấn cho bạn!

Tôi là ai?
Tên tôi là dr. Nicolas Gumpert. Tôi là chuyên gia chỉnh hình và là người sáng lập .
Nhiều chương trình truyền hình và báo in thường xuyên đưa tin về công việc của tôi. Trên truyền hình nhân sự, bạn có thể thấy tôi phát trực tiếp 6 tuần một lần trên "Hallo Hessen".
Nhưng bây giờ đã đủ ;-)

Để có thể điều trị thành công trong lĩnh vực chỉnh hình, cần phải thăm khám, chẩn đoán kỹ lưỡng và hỏi bệnh sử.
Đặc biệt trong thế giới kinh tế của chúng ta, không có đủ thời gian để hiểu thấu đáo về các bệnh phức tạp của chỉnh hình và do đó bắt đầu điều trị mục tiêu.
Tôi không muốn gia nhập hàng ngũ “những người kéo dao nhanh gọn”.
Mục đích của bất kỳ phương pháp điều trị nào là điều trị mà không cần phẫu thuật.

Liệu pháp nào đạt được kết quả tốt nhất về lâu dài chỉ có thể được xác định sau khi xem tất cả thông tin (Khám, chụp X-quang, siêu âm, MRI, v.v.) được đánh giá.

Bạn có thể tìm thấy tôi tại:

• Lumedis - chỉnh hình
  Kaiserstrasse 14
  60311 Frankfurt am Main

Trực tiếp để sắp xếp cuộc hẹn trực tuyến
Thật không may, chỉ có thể đặt lịch hẹn với các công ty bảo hiểm y tế tư nhân. Tôi yêu cầu cho sự hiểu biết!
Thông tin thêm về bản thân có thể được tìm thấy tại Lumedis - Dr. Nicolas Gumpert

Đau liên quan đến phẫu thuật

Mục đích của phẫu thuật hội chứng ống cổ tay phải là Giảm đau và loại bỏ các triệu chứng còn lại. Tuy nhiên, thành công phụ thuộc vào thời điểm tiến hành phẫu thuật hội chứng ống cổ tay; Ở những bệnh nhân có cảm giác khó chịu và tổn thương thần kinh đã tiến triển tốt, rối loạn nhạy cảm có thể kéo dài.

Như với bất kỳ quy trình phẫu thuật nào, bạn có thể Sưng sau phẫu thuật Khơi gợi nỗi đau. Một cơn đau ít điển hình hơn phát sinh do một bệnh thần kinh mãn tính, CRPS (Hội chứng đau vùng biên phức tạp = hội chứng đau vùng phức tạp; cũng Bệnh Sudeck gọi là).
Nguyên nhân của căn bệnh này vẫn chưa được biết rõ. Nó chắc chắn là một quá trình chữa bệnh bất thường sau chấn thương, tai nạn hoặc phẫu thuật. Chủ yếu là bàn tay, cẳng tay, bàn chân hoặc cẳng chân bị nên bệnh này cũng bị sau khi phẫu thuật hội chứng ống cổ tay có thể biểu hiện. Cùng với nỗi đau, còn có một Cổ tay quá nóng, một da ửng đỏ và một sưng tấy, do đó gây thêm đau.

phẫu thuật

Phẫu thuật ngoại trú

Ca phẫu thuật hội chứng ống cổ tay không nhất thiết phải diễn ra trong bệnh viện cũng có thể được thực hiện trên cơ sở ngoại trú. Tuy nhiên, người ta nên về nó quyết định theo từng trường hợp cụ thể. Nếu không có rủi ro nào dưới dạng bệnh tật hoặc biến chứng thêm trong khu vực ống cổ tay và bệnh nhân được chăm sóc tại nhà, phẫu thuật hội chứng ống cổ tay ngoại trú có thể được tiến hành mà không do dự.

Bản thân hoạt động không khác gì ở bệnh viện. Ngoài ra còn có khả năng phẫu thuật ngoại trú Gây tê cục bộtrong đó chỉ vùng cẳng tay bị ảnh hưởng và vùng bàn tay tương ứng được gây mê.

Vì thuốc mê có thể tồn tại sau khi phẫu thuật hội chứng ống cổ tay, bạn nên nhờ người thân hoặc taxi chở về nhà. Bạn cũng nên vì lợi ích của những người tham gia giao thông khác Đừng lái xe vào ngày hôm đó.

Phẫu thuật nội trú

Bên cạnh khả năng phẫu thuật ngoại trú, thường được thực hiện như đã được mô tả, phẫu thuật nội trú cũng có thể được thực hiện. Phẫu thuật nội trú được chỉ định cho các rủi ro khác nhau. Sau đó "Hiệp hội phẫu thuật bàn tay Đức" Nên phẫu thuật nội trú nếu

• bệnh nhân ở nhà không được chăm sóc đầy đủ có thể.
• biến chứng đặc biệt được mong đợi.
• a cắt bỏ hoàn toàn bao hoạt dịch (Loại bỏ vỏ bọc của gân) diễn ra.
• nó là một Tái phẫu thuật hành vi.

Nói chung, cần lưu ý rằng a can thiệp có kế hoạch vào tay luôn luôn chỉ ở một bên nên được thực hiện. Ngay cả trong trường hợp bên còn lại cũng bị ảnh hưởng, luôn phải dành đủ thời gian cho lần can thiệp đầu tiên. Thời gian trễ vừa đủ ngụ ý rằng khả năng phục hồi đầy đủ bàn tay được vận hành trước phải được khôi phục hoàn toàn.

Quy trình phẫu thuật

Quy trình phẫu thuật mở

Các phẫu thuật mở hội chứng ống cổ tay thông qua một vết rạch "lớn hơn" (khoảng 3-5 cm) là nhiều thủ tục hơn. Phẫu thuật mở luôn được ưu tiên, nếu

• Các biến thể giải phẫu hiếm gặp của ống cổ tay hiện hữu.
• a Viêm gân có các gân cơ gấp.
• khác Yêu cầu về không gian hiện hữu.
• nó là một Sự can thiệp thứ hai hành vi.
• các Di động cổ tay bị hạn chế.

Hoạt động được thực hiện trong Thiếu máu Humerus. Điều này có nghĩa là lưu lượng máu ở cánh tay bị gián đoạn trong suốt thời gian hoạt động để tầm nhìn không bị suy giảm trong quá trình làm việc. Rốt cuộc, điều quan trọng là phải bảo vệ không chỉ dây thần kinh giữa có thể nhìn thấy rõ ràng mà còn cả các nhánh dây thần kinh nhỏ phân nhánh từ nó. Nhiều bác sĩ phẫu thuật sử dụng một vì lý do tương tự Kính lúp.

Ca mổ bắt đầu với một đường rạch dọc 3-5 cm giữa bóng của ngón tay út và ngón cái gần cổ tay. Sự chuẩn bị tiếp theo diễn ra trên cơ sở những điểm định hướng nhất định. Các Dây chằng cổ tay đạt được một cách nhanh chóng và cẩn thận chia thành nhiều lớp. Sau khi đứt hoàn toàn, các mép dây chằng mở rộng ra.

Sau đó Dây thần kinh trung đã thẩm định. Tùy theo mức độ và thời gian tổn thương áp suất mạnh hay ít. thu hẹp và đổi màu. Nên tránh thao tác trên dây thần kinh giữa nếu có thể. Chỉ có kết dính Nên xa trở nên.

Tại một viêm dày bao gân cơ gấp cẳng tay, như phổ biến hơn trong một bệnh thấp khớp cơ bản, là khoảng cách của mô viêm để giảm nội dung của ống cổ tay. Sau đó, sàn của ống cổ tay được kiểm tra các quá trình chiếm không gian (gai xương, hạch, khối u) và nếu có, chúng sẽ được loại bỏ. Ca phẫu thuật kết thúc với việc khâu da. Một thanh nẹp thạch cao cẳng tay cũng có thể được sử dụng để hỗ trợ bàn tay.

Quy trình phẫu thuật nội soi khớp

Các phẫu thuật nội soi khớp còn được gọi là phẫu thuật lỗ khóa. Mục đích của phẫu thuật nội soi khớp là chấn thương mô nhẹ a chữa lành vết thương tốt hơn và một ít sẹo để đạt được.

Bác sĩ chỉnh hình và bác sĩ phẫu thuật sử dụng Nội soi khớp để đánh giá và điều trị các bệnh khớp; các Chuyên viên nội trú với nội soi để đánh giá dạ dày và ruột (Nội soi dạ dày, Nội soi đại tràng).

Do đó, một máy soi khớp có thể được sử dụng như một ống nội soi đặc biệt được chỉ định. Nó bao gồm một ống (ống tay áo trocar), một hệ thống quang học của thấu kính hình que, một nguồn sáng và thường là một thiết bị rửa và hút. Ngoài ra, máy nội soi khớp có các kênh hoạt động qua đó có thể đưa các dụng cụ phẫu thuật cho các can thiệp phẫu thuật. Ngày nay quang học của kính nội soi khớp được sử dụng Công việc dễ dàng qua một Máy ảnh với một giám sát được kết nối. Với máy nội soi khớp này, bác sĩ có thể quan sát trực tiếp các cấu trúc cần khám, tương tự như một chiếc camera. Hai quy trình nội soi khớp có sẵn.

bên trong Kỹ thuật Agee nói về một chút cắt sau đó Nếp gấp cổ tay hoạt động tại Kỹ thuật chow Chúng tôi hai vết rạch nhỏ trên da cần thiết. Mở rộng tự do bàn tay ở cổ tay là điều kiện tiên quyết cho cả hai quy trình. Như với phương pháp mổ hở, dây chằng cổ tay bị tách ra dưới tầm nhìn. Ưu điểm của kỹ thuật nội soi khớp là đường rạch da nhỏ hơn và do đó vết sẹo nhỏ. Tuy nhiên, nhiều bác sĩ phẫu thuật thấy một số nhược điểm quyết định trong quy trình nội soi khớp, được liệt kê dưới đây:

• Nội soi khớp làm tăng nguy cơ Tổn thương mạch máu và thần kinh.
• Nó là không phán xét của Sàn ống cổ tay khả thi.
• Nó là không phán xét của Nội dung đường hầm khả thi.
• Nó có thể kiểm soát tệ hơnvõng mạc có bị tách hoàn toàn hay không.

Thời gian điều trị phẫu thuật

Điều trị phẫu thuật trong bao lâu Hội chứng ống cổ tay mất phụ thuộc vào nhiều yếu tố. Một mặt nó chơi phương pháp và Kinh nghiệm của bác sĩ đóng một vai trò quan trọng. Mặt khác, các điều kiện giải phẫu cá nhân của bệnh nhân luôn quan trọng. Nói chung, một ca phẫu thuật hội chứng ống cổ tay không biến chứng hầu như không tốn nhiều chi phí hơn một vài phút cần thiết. Sau khi hoạt động hoàn tất, bệnh nhân vẫn tiếp tục thực hành để quan sát một thời gian.

Vì vậy, sự chữa lành của Hoạt độngchạm đến đảm bảo, cổ tay sẽ vẫn còn nguyên trong vòng 7 đến 10 ngày tới liên kết vững chắc hoặc thậm chí có thể là một khuôn đúc bằng thạch cao. Chỉ được kéo khoảng 8 đến 14 ngày sau khi hoạt động hoàn thành. Khoảng 6 tuần sau khi phẫu thuật, trong hầu hết các trường hợp, hầu như không có vết sẹo có thể nhìn thấy.

Có thể cử động bàn tay và được khuyến nghị trong vài tuần đầu sau khi phẫu thuật; Tuy nhiên, cần tránh căng thẳng hơn là nhẹ để vết thương mau lành.

gây tê

Phẫu thuật hội chứng ống cổ tay là một thủ thuật khá đơn giản, nhanh chóng và hiếm khi có biến chứng. Vì lý do này, phẫu thuật thường được thực hiện trong Gây tê vùng được thực hiện để bệnh nhân có ý thức trong suốt quá trình trong khi Loại bỏ cơn đau chỉ diễn ra ở cánh tay.

Để thực hiện một ca phẫu thuật ít chảy máu, trước tiên, cánh tay phải được sơ tán bằng cách quấn cánh tay bằng băng quấn chặt. Để ngăn máu mới chảy vào cánh tay, Máy đo huyết áp mặc vào và bơm lên. Để làm tê cánh tay, chúng trở nên gần như không có máu Tĩnh mạch sau đó được làm đầy bằng thuốc gây tê cục bộ. Một thay thế cho điều này là một thủ tục gây tê cục bộ trực tiếp trên Đám rối thần kinhcung cấp cho cánh tay. Thao tác này kéo qua nách và thường có thể được gây mê với sự trợ giúp của thiết bị siêu âm mà không gặp bất kỳ vấn đề gì.

A thuốc gây mê tổng quát rất nhiều trong phẫu thuật hội chứng ống cổ tay bất thường và thường được sử dụng khi bệnh nhân rất sợ thủ thuật.

Nghỉ ốm và mất khả năng lao động

Về nguyên tắc bạn có thể không phải là một tuyên bố chung chung về việc nghỉ ốm hoặc mất khả năng lao động sau khi phẫu thuật hội chứng ống cổ tay. Phải tính đến nhiều khía cạnh khác nhau để thời gian nghỉ ốm được hợp lý. Chúng bao gồm Phương pháp phẫu thuật (mở hoặc nội soi), Các biến chứng trong quá trình hoạt động hoặc các yếu tố rủi ro xảy ra sau hoạt động và Yêu cầu của nghề trên bàn tay. Nói chung, bàn tay sau khi phẫu thuật hội chứng ống cổ tay sáu tuần không tải nên là. Trong hầu hết các trường hợp, bạn có thể cho rằng bạn sẽ nghỉ ốm từ 3 đến 4 tuần. Trong giai đoạn này nên không có môn thể thao được thúc đẩy.

Do các khía cạnh khác nhau, nên làm rõ với bác sĩ điều trị trong giai đoạn nào nghỉ ốm cá nhân sẽ thất bại. Tất nhiên, các biến chứng không lường trước có thể luôn kéo dài thời gian hồi phục và do đó kéo dài thời gian nghỉ ốm. Thường thì bệnh nhân có thể Không đau tay trở lại sau 3 tuần và di chuyển với ít căng thẳng.

Khả năng lái xe

Sau khi phẫu thuật, bệnh nhân ở lại một thời gian quan sát trong thực tế, xung quanh Tác dụng phụ của gây tê loại trừ. Kể từ khi Tác dụng của thuốc mê có thể kéo dài đến vài giờ tùy thuộc vào loại gây mê được lựa chọn, không nên về nhà một mình hoặc thậm chí lái xe sau đó.

Ngoài ra, nó là không có vấn đề Chữa lành vết thương phẫu thuật chỉ được đảm bảo nếu tay trong 7-10 ngày tới tha vì vậy, vì lý do này, trong tương lai gần sau khi hoạt động không khuyên lái xe độc ​​lập Là. Thay vào đó, hãy để người thân, người quen đến đón hoặc gọi taxi sau ca mổ.

chi phí

Chi phí phẫu thuật hội chứng ống cổ tay phụ thuộc vào loại bảo hiểm (tư nhân hoặc luật định) và vào Phương pháp phẫu thuật (“Mở” hoặc nội soi). Một khía cạnh khác cũng có thể là, tùy thuộc vào bảo hiểm thực hiện ngoại trú hoặc nội trú đại diện. Phẫu thuật hội chứng ống cổ tay được thực hiện nội soi có phần đắt hơn vì nó liên quan đến chi phí vật liệu cao hơn. Điều này bao gồm cả con dao, chỉ có thể được sử dụng một lần để mở ống cổ tay.

Nếu không trả bất kỳ khoản phí bổ sung nào cho các dịch vụ bổ sung, một ca phẫu thuật hội chứng ống cổ tay có thể có giá từ € 200 đến € 2.000 đi ra ngoài.
Chủ đề về chi phí phải luôn được thảo luận trước với bác sĩ điều trị để chuẩn bị cho những chi phí phát sinh có thể xảy ra.

Rủi ro

Không có cái gọi là hoạt động mà không có rủi ro. Do đó, trong những trường hợp ngoại lệ, Làm lành vết thươnghoặc cử động xấu đi của cả bàn tay. Vì một số bệnh nhân có một dây thần kinh da nhỏ chạy vuông góc với hướng của vết cắt, nên không thể loại trừ chấn thương dây thần kinh da. Trong những trường hợp như vậy, một điểm áp suất gần như dạng đục lỗ phát sinh trong vết sẹo, có vẻ như "nhiễm điện".

Trong một số trường hợp hiếm hoi, lưu lượng máu đến tay có thể bị rối loạn, gây ra các rối loạn vận động nghiêm trọng, sưng và đau tay. Trong trường hợp này, người ta nói về Bệnh Sudeck, nguyên nhân của nó phần lớn là không rõ.

Sự vi phạm nghiêm trọng hơn Dây thần kinh trung khả thi. Tuy nhiên, biến chứng này rất hiếm gặp đối với bác sĩ phẫu thuật tay có kinh nghiệm.

Nguy hiểm: Theo quy luật, các vết sẹo hầu như không nhìn thấy sau khoảng 1 đến 2 năm.
Tuy nhiên, điều quan trọng là:
Những vết sẹo trên tay luôn nhạy cảm hơn những vết sẹo trên các bộ phận khác trên cơ thể. Nguyên nhân là do bàn tay có mật độ dây thần kinh cảm giác rất cao.
Điều đó là hoàn toàn bình thường nếu bạn cảm thấy vết sẹo khó chịu sau 6 hoặc 8 tuần khi bạn dùng tay của mình hàng ngày. Lúc này, các vết sẹo cũng đỏ và có thể dày hơn một chút.

Các biến chứng

Tất cả các biến chứng phẫu thuật thông thường cũng có thể xảy ra khi tách dây chằng cổ tay. Chúng bao gồm nhiễm khuẩn, Chảy máu thứ phát, Chấn thương dây thần kinh và khác.
Bởi một sẹo sau phẫu thuật, gai xương còn lại, lần nữa
Viêm gân hoặc đứt dây chằng không hoàn toàn có thể gây tái phát
(hội chứng ống cổ tay đổi mới) phát triển.

Tái phát

Thật không may, ngay cả khi một ca phẫu thuật thành công và với kỹ thuật phẫu thuật chính xác, vẫn luôn có khả năng bệnh, bao gồm cả chèn ép dây thần kinh, sẽ tái phát. Đây là trường hợp đặc biệt nếu có cái gọi là hậu phẫu "Sẹo thừa" đến. Nói về mặt y học, người ta nói về một Hội chứng ống cổ tay tái phát.

Trong một số trường hợp hiếm hoi, Mở lại cần thiết, đặc biệt nếu tàn tích của mái cổ tay vẫn còn nguyên vẹn và sự chèn ép dây thần kinh vẫn còn.

Các nguyên nhân khác dẫn đến tái phát là sự phát triển mạnh mẽ của các bao gân, ví dụ: tại bệnh thấp khớp/viêm khớp dạng thấp hoặc bệnh nhân lọc máu, cũng như sự phát triển của khối u trong ống cổ tay.

Chăm sóc sau

Một sự khác biệt được thực hiện giữa xử lý sau có nẹp thạch cao và không sử dụng nẹp thạch cao. Trong trường hợp bác sĩ chọn Nẹp thạch cao quyết định, nó sẽ được tạo ngay sau khi hoạt động. Cô ấy thường phải về một tuần và thường bị thay đổi, đặc biệt là trong tuần đầu tiên. Sự thay đổi liên tục này là do quá trình lành vết thương phải được theo dõi. Sau một tuần sử dụng nẹp thạch cao trong một tuần nữa. băng độn tạo. Trong cả hai trường hợp, cần phải cẩn thận để đảm bảo rằng bệnh nhân có thể cử động tốt các ngón tay của mình.

Chỉ khâu của ca mổ thường được lấy ra vào ngày thứ 14 sau phẫu thuật.

Vì bàn tay đã phẫu thuật nên dần dần được đưa về gần với sức căng hàng ngày, không phải tất cả các hoạt động đều có thể được thực hiện lại ngay lập tức. Nếu cách tiếp cận với căng thẳng hàng ngày diễn ra quá nhanh, cơn đau sẽ xảy ra và bàn tay sưng lên. Theo quy định, bàn tay được phẫu thuật phải được cử động trong 6 tuần đầu sau khi phẫu thuật, nhưng không được căng.

Quy tắc ngón tay cái: Tải trọng bắt đầu ngay khi bạn nâng một vật nặng hơn một tách cà phê!
Nó đã được chứng minh là hữu ích để điều trị bàn tay phẫu thuật nhiều lần một ngày trong vài tháng đầu tiên với kem béo cha vao. Trong 6 đến 8 tuần đầu tiên, bàn tay nên ở trong 5 phút ba lần một ngày nước ấm để được tắm.

Trong hầu hết các trường hợp, có một Điều trị bởi nhà vật lý trị liệu không cần thiết. Trong hầu hết các trường hợp, các bài tập nêu trên trong bồn nước là hoàn toàn đủ. Chỉ khi bệnh nhân cho rằng khả năng vận động của bàn tay không trở lại trong thời gian hợp lý thì mới nên liên hệ với bác sĩ điều trị. Cùng nhau thì một người có thể Liệu pháp tập thể dục được xem xét.

Trong mọi trường hợp, bạn nên xem xét những điều sau:
Bất kỳ loại liệu pháp tập thể dục nào - bất kể nó được thực hiện độc lập hay bởi nhà vật lý trị liệu, đều được phép không bao giờ đau để dẫn đầu. Nếu bạn cảm thấy đau khi thực hiện động tác này, hãy luôn nhớ rằng: Đau trong bối cảnh liệu pháp tập thể dục không dẫn đến khả năng vận động bình thường nhanh hơn mà còn làm chậm quá trình chữa bệnh. Trong một số trường hợp, cơn đau khi tập thể dục trị liệu thậm chí có thể gây ra tình trạng thiếu vận động vĩnh viễn!

Một tuần bôi thạch cao paris hoặc liệu pháp tập luyện chức năng sớm ngay lập tức và hơn thế nữa không mỏi cổ tay quá mức trong 6-8 tuần. Chỉ khâu được lấy ra sau khoảng 10 ngày. Tình trạng mất khả năng làm việc có thể kéo dài từ 3-8 tuần - tùy thuộc vào khối lượng công việc và quá trình chữa bệnh.

Phẫu thuật ống cổ tay khi mang thai

Một phụ nữ mang thai bị chèn ép do thay đổi nội tiết tố đặc biệt là trong ba tháng cuối của thai kỳ tăng chất lỏng a, nhờ đó có thể xác định được hàm lượng chất lỏng tăng lên trong ống cổ tay. Nếu ống cổ tay này vốn đã rất hẹp do hình dạng riêng lẻ của nó, thì lượng chất lỏng tăng lên sẽ tạo ra áp lực lên dây thần kinh giữa. Điều này gây đau ở một hoặc cả hai tay, cũng có thể lan ra cả cánh tay. Cơn đau này xảy ra đặc biệt vào ban đêm.

Về cơ bản, cảm ơn bạn quy trình gây mê hiện đại (ví dụ như gây tê đám rối = gây tê cô lập cánh tay) rủi ro cho mẹ và con là chính đáng và một phụ nữ mang thai sẽ được phẫu thuật vì hội chứng ống cổ tay.
Điều này đặc biệt đúng nếu phẫu thuật được thực hiện trong ba tháng cuối của thai kỳ và bác sĩ phẫu thuật bàn tay và bác sĩ phụ khoa làm việc chặt chẽ với nhau.

Bất kỳ người mẹ tương lai nào là một Hội chứng ống cổ tay nên tham khảo ý kiến ​​của bác sĩ phẫu thuật điều trị bàn tay với ý kiến ​​của Bác sĩ phụ khoa (chuyên sản phụ khoa) đặt câu hỏi quan trọng liệu một hoạt động như vậy trong thai kỳ nên diễn ra.

Mỗi người mẹ nên cân nhắc rằng một cuộc phẫu thuật như vậy có thể được thực hiện trong trường hợp có các triệu chứng cực kỳ đau đớn và - cũng trong tình huống tương ứng - nó có thể khá hữu ích.
Mặt khác, mọi phụ nữ bị ảnh hưởng nên biết rằng sau khi giao hàng (và có thể cho con bú) bằng cách giảm lượng nước trong cơ thể, nhiều hội chứng ống cổ tay thuyên giảm mà không cần điều trị, đặc biệt nếu cơn đau chỉ xuất hiện khi mang thai. Một số nguyên nhân khoa học đã chứng minh rõ ràng điều này.

Ngay khi là một bà mẹ trẻ Em bé cai sữa có là một phẫu thuật Bất cứ lúc nào khả thi. Tuy nhiên, khi lập kế hoạch hoạt động, phải tính đến hậu phẫu phần lớn của Sự quan tâm cho trẻ sơ sinh không thể do chính mẹ làm. Bạn phải mong đợi rằng trong 2-3 tuần đầu tiên, đặc biệt là Thay tã và tắm của đứa trẻ phải được thực hiện bởi người khác. Điều này có thể được giải thích bởi thực tế là vết thương, ngay cả khi được khâu và bảo vệ thêm bằng băng, có thể bị nhiễm vi khuẩn từ tã được sử dụng. Nếu vi khuẩn xâm nhập vào vết thương, rất có thể bị nhiễm trùng, ảnh hưởng không tốt đến quá trình lành vết thương.

dự báo

Bài tập ngón tay sớm có thể được thực hiện để Liên kết gân và dây thần kinh trung gian để tránh. Tuy nhiên, cần chú ý để đảm bảo cổ tay không bị căng quá sớm.

Một yếu tố tiên lượng thành công cần thiết là điều trị kịp thời của hình ảnh lâm sàng, như một thiệt hại áp lực mãn tính vượt quá một mức độ thiệt hại nhất định sẽ không thể đảo ngược được nữa.