Chảy máu cam ở trẻ em

Giới thiệu

Chảy máu mũi (vĩ độ: Chảy máu cam) ở trẻ em thường có thể được quan sát thấy. Khi máu mũi bất ngờ chảy ra và dường như không muốn dừng lại, nỗi sợ hãi và mất tinh thần không chỉ lớn của các em nhỏ.
Tuy nhiên, trong hầu hết các trường hợp, lo ngại này là không có cơ sở và chảy máu mũi xuất hiện nhiều hơn thực tế. Ngay cả khi không có sự can thiệp từ bên ngoài, máu chảy thường tự khô đi. Sự can thiệp y tế chỉ cần thiết trong một số trường hợp.
Thay vào đó, tùy thuộc vào các nguyên nhân có thể, các bước đơn giản có thể cầm máu mũi cho trẻ. Thật không may, ngay cả ngày nay, kiến ​​thức về các biện pháp sơ cứu phù hợp thường có khoảng cách lớn.

Điều gì xảy ra với chảy máu mũi?

Mũi của chúng tôi được nhiều người sử dụng mạch máu nhỏ được cung cấp. Trong khu vực của vách ngăn mũi trước, các mạch này tạo thành nhiều kết nối với nhau, do đó, một mạng lưới dày đặc, cái gọi là "Locus Kiesselbachi“, Phát sinh.
Vì các mạch máu nhỏ nằm sát bề mặt của vách ngăn mỏng nên chúng có thể tương xứng dễ bị thương và do đó gây ra chảy máu mũi điển hình. Mặt khác, các mạch máu khác hiếm khi gây chảy máu mũi ("chảy máu mũi sau").

nguyên nhân

Có rất nhiều nguyên nhân dẫn đến tình trạng chảy máu cam đột ngột. Trong phần lớn các trường hợp, trẻ em có Mũi khoan hoặc làm xước niêm mạc bên trong mũi, có thể dẫn đến chảy máu mũi. Quá trình đông máu tiếp tục ở trẻ khỏe mạnh vài phút và do đó máu thường ngừng rất nhanh. Trong các trường hợp khác, người ta có một Tát vào mũi hoặc ngã Góp phần làm vỡ mạch máu trong mũi của bạn và bắt đầu chảy máu. Hơn nữa, có một số nguyên nhân gây chảy máu cam không rõ ràng ngay lập tức. Khô mũi mãn tính có thể dẫn đến cái gọi là Locus Kiesselbachi bùng phát và chảy nhiều máu.

Thay đổi công thức máudẫn đến giảm lượng tiểu cầu quan trọng trong máu, cũng có thể dẫn đến chảy máu mũi, rất khó cầm máu. Sự đông máu là do giảm số lượng tiểu cầu kéo dài, chảy máu thường nặng hơn và khó cầm. Vì lý do này, trẻ nhỏ bị chảy máu cam tái phát cần phải luôn đề phòng một căn bệnh nguy hiểm về hệ thống máu.
Sự gia tăng áp lực trong các mạch máu trong mũi và màng nhầy vô hại hơn nhiều so với nguyên nhân và tương đối phổ biến. Vì vậy, có thể là một bạo lực và xì mũi mạnh luôn dẫn đến chảy máu mũi. Ngay cả khi đứa trẻ đang trải qua một mùa lạnh khắc nghiệt, nó có thể xảy ra xì mũi thường xuyên màng nhầy bị kích ứng nên nhanh chóng dẫn đến chảy máu mũi.

Thật không may, trong nhiều trường hợp, không có lời giải thích rõ ràng nào cho việc chảy máu cam. Tuy nhiên, những nguyên nhân sau thường có thể đóng một vai trò nào đó:

Chảy máu mũi kèm theo cảm lạnh và sổ mũi

Niêm mạc mũi đặc biệt căng thẳng trong trường hợp cảm lạnh. Trẻ em đặc biệt bị cảm lạnh tái phát, vì chúng có thể dễ dàng bị lây nhiễm bệnh từ bạn cùng chơi.

Hỉ mũi thường xuyên và xì mũi mạnh có thể làm tổn thương tạm thời các mạch máu trong cơ quan khứu giác của chúng ta. Các tĩnh mạch bị chấn thương hoặc vỡ dẫn đến chảy máu cam. Cú sốc thường rất lớn khi chiếc khăn tay của đứa trẻ đột nhiên chuyển sang màu đỏ!
Tuy nhiên, các mạch bị thương ở niêm mạc mũi thường tự lành nhanh chóng. Hỉ mũi và xì mũi thường xuyên và mạnh, đặc biệt là do áp lực vùng mũi tăng liên tục, có nghĩa là các mạch máu trở nên xốp hơn và có thể dễ bị rách hơn. Nếu bạn bị cảm lạnh kéo dài, thuốc mỡ hoặc dầu xông mũi sẽ rất hữu ích. Chúng được đưa vào phần trước của mũi và chăm sóc màng nhầy mũi. Điều này dẫn đến thực tế là màng nhầy trở nên dẻo dai hơn, các mạch máu không bị xốp và bắt đầu chảy máu nhanh chóng và tình trạng khô của toàn bộ khoang mũi được giảm bớt.
Đặc biệt thận trọng khi sử dụng thuốc xịt thông mũi: Nếu trẻ bị nghẹt mũi, thuốc nhỏ mũi thông mũi đảm bảo trẻ thở nhanh do tác dụng co mạch.
Tuy nhiên, khi sử dụng trong thời gian dài, chúng sẽ làm khô niêm mạc mũi nhạy cảm và có thể gây chảy máu cam.

Đọc thêm về điều này dưới Thuốc xịt mũi trị chảy máu cam Thuốc xịt mũi Nasic® cho trẻ em.

Chảy máu cam do không khí khô

Nó khô vào mùa đông không khí sưởi ấm màng nhầy của chúng ta tắt. Đặc biệt, trẻ nhỏ, những người hầu như dành toàn bộ thời gian trong phòng sưởi ấm trong mùa lạnh, có nguy cơ mắc bệnh. Màng nhầy trong mũi bị khô cũng làm hỏng các mạch nằm ngay dưới bề mặt và điều này có thể dẫn đến chảy máu cam.

Bạn cũng có thể tìm thêm thông tin tại đây: Chảy máu cam ở trẻ nhỏ

Chảy máu mũi sau khi bị ngã

Sau một Té trên mặt mũi của con bạn có thể bị ảnh hưởng. Thường thì chỉ riêng lực tác động cũng đủ gây chảy máu mũi.
Tại một chấn thương xương, nhu la. một Gãy mũi, ngoài việc đôi khi chảy máu cam nghiêm trọng, sưng và "bầm tím" (lat.: Hematomas) quan sát. Tuy nhiên, một vết bầm tím đơn giản của xương mũi thường đủ để gây chảy máu.
Vì vậy, có thể xảy ra ngã có thể dẫn đến chảy máu mũi nặng, có thể với cái gọi là Tamponade cần được điều trị. Tamponade là một Nén các mạch bằng vật liệu gạcđược đưa vào mũi của bạn để cầm máu. Nếu điều này không hiệu quả, mũi cũng nên được kiểm tra kỹ hơn để biết chính xác phần nào của mũi đã bị thương.

Chảy máu cam có thể đặc biệt nghiêm trọng nếu có vết rách trên màng nhầy mũi được cung cấp đầy đủ máu. Cũng thế Tai nạn thể thao hoặc những xô xát nhỏ có thể dẫn đến chảy máu cam ở trẻ em.

Chảy máu cam do dị vật và thao tác

Thỉnh thoảng, cha mẹ và con cái của họ đến bác sĩ nhi khoa vì những vật dụng nhỏ, nhu la. Viên gạch Lego hoặc hạt đậu khi chơi nhầm vào mũi đã đến. Ở đó chúng có thể gây ra thương tích hoặc vết nứt và do đó chảy máu cam.
Tại chảy máu cam đột ngộtVì vậy, bạn nên luôn ghi nhớ khả năng này, đặc biệt là khi chơi với các đồ vật tương ứng.

Hơn nữa, trẻ nhỏ thường ngoáy mũi. Thông qua thao tác này, trẻ có thể vô tình tổn thương niêm mạc tối thiểu kích hoạt, dẫn đến chảy máu cam.

Chảy máu cam về đêm ở trẻ em

Thường bị chảy máu cam về đêm ở trẻ vì những lý do đơn giản, ví dụ như do trẻ ngoáy mũi.

Nếu trẻ bị chảy máu cam vào ban đêm mà không để ý đến, sáng hôm sau thì khiếp sợ: gối dính máu hay mặt mũi bê bết máu không phải là hiếm.
Nhưng một lần nữa: nó gần như luôn luôn tệ hơn nó là! Bởi vì không khí nóng ấm sẽ làm khô màng nhầy của trẻ khi chúng ngủ.

Trong nhiều trường hợp, đứa trẻ bị ngoáy mũi trầy xước hoặc khoan vào nó bằng ngón tay của bạn. Chảy máu cam ban đêm có thể giống như chảy máu cam ban ngày chườm mát trên cổ được điều trị. Hơn nữa, hai lỗ mũi phải được ép chặt vào nhau. Điều quan trọng nữa là phải đánh thức đứa trẻ và đưa chúng vào chỗ ngồi. Chảy máu cam khi nằm luôn tiềm ẩn nguy cơ Máu trong cổ họng và dạ dày chạy và điều đó gây buồn nôn hoặc trẻ thở ra máu.

Điều này có thể gây chảy máu cam về đêm, đặc biệt là vào mùa lạnh. Cũng là một phần của Nhiễm trùng đường hô hấp trên hiện tượng đôi khi có thể được quan sát. Tuy nhiên, nếu con bạn rất thường xuyên bị chảy máu cam tái phát, dữ dội đau khổ vào ban đêm, hãy xem xét của bạn Gặp bác sĩ nhi khoa. Đằng sau nó cũng có thể ví dụ: Che giấu các khiếm khuyết của vách ngăn mũi hoặc rối loạn đông máu. Với những nguyên nhân vô hại, bạn có thể thuốc mỡ mũi được tiêm ở phần trước của mũi, giúp da mềm mại hơn và ngăn ngừa khô.

Chảy máu cam vì phấn khích

Khi trẻ khó chịu, có thể chảy máu cam theo thời gian. Nền tảng là khi bị kích thích, cả nhịp đập của trẻ và Tăng huyết áp Kết quả là, các mạch máu trong mũi vốn đã bị tổn thương có thể bị vỡ ra và chảy máu. Biện pháp quan trọng nhất là bên cạnh đó Làm mát cổ cũng làm dịu Của đứa trẻ. Bằng cách thuyết phục bệnh nhân bình tĩnh, huyết áp được hạ xuống và quá trình đông máu trong mũi có thể diễn ra nhanh chóng hơn. Các biện pháp khác thường không còn cần thiết.

Bạn cũng có thể tìm thêm thông tin tại đây: Chảy máu cam khi căng thẳng

Nguyên nhân hiếm gặp của chảy máu cam ở trẻ em

Trong phần lớn các trường hợp, chảy máu cam ở trẻ em là một vấn đề lời giải thích vô hại cơ bản. Trong trường hợp bệnh tái phát, khó dứt thì cũng cần xem xét nguyên nhân ngoài mũi.

Nhưng cũng là một khiếm khuyết tiểu cầu bẩm sinh (vĩ độ: Tiểu cầu) hoặc chuỗi đông máu, trong một số trường hợp rất hiếm có thể gây chảy máu cam ở trẻ em. Các hội chứng khác nhau, cực kỳ hiếm (chẳng hạn như Bệnh Rendu-Osler) nên tiếp tục được theo dõi trong trường hợp các đợt tái phát, nặng.
Nếu đặc biệt Bé trai từ 10 tuổi bị chảy máu cam nghiêm trọng, một khối u lành tính của vòm họng (vĩ độ: u xơ vòm họng vị thành niên) có sẵn. Ngoài chảy máu cam được mô tả, trẻ bị ảnh hưởng thường bị khó thở bằng mũi, nhức đầu và chảy nước mũi dai dẳng.

Để biết thông tin chung, hãy đọc thêm dưới Nguyên nhân chảy máu cam

Chảy máu cam trong bệnh bạch cầu

Thật không may, chảy máu cam cũng có thể có nguyên nhân rất nghiêm trọng, nhưng may mắn là nguyên nhân hiếm gặp. Cần khám và loại trừ đặc biệt nếu chảy máu cam ở trẻ nhỏ lặp đi lặp lại xảy ra. bệnh bạch cầu (Ung thư máu) là một bệnh ác tính của hệ thống tạo máu. Sự xâm nhập khiến một số tế bào máu phát triển chưa được đào tạo đầy đủ và không hoạt động, được rửa trôi vào máu. Tuy nhiên, vì các tế bào chưa trưởng thành nên chúng không thể thực hiện công việc như các tế bào máu khỏe mạnh. Nếu tiểu cầu cũng bị ảnh hưởng, số lượng tiểu cầu giảm, điều này đảm bảo rằng Quá trình đông máu diễn ra lâu hơn và rằng nó chảy máu rất nhanh đến. Kế tiếp Chảy máu nướu răngCó máu trong nước tiểu trẻ em bị bệnh bạch cầu cũng nhiều lần bị ảnh hưởng bởi chảy máu cam tái phát đáng chú ý. Chẩn đoán được thực hiện bằng xét nghiệm máu hoặc chọc dò tủy xương. Bệnh bạch cầu tương đối phổ biến ở trẻ sơ sinh, nhưng thường dễ điều trị. Hóa trị, xạ trị và nếu cần thiết, ghép tủy được sử dụng tùy thuộc vào loại bệnh. Tiên lượng điều trị có thể tốt tùy thuộc vào loại bệnh bạch cầu và giai đoạn của bệnh.

Bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này tại đây: Bệnh bạch cầu ở trẻ em

Chảy máu cam không có lý do

Nhiều trường hợp chảy máu mũi không có lý do rõ ràng trên. Huyết áp cao cực kỳ hiếm gặp ở trẻ em và thường được loại trừ nguyên nhân. Nếu trẻ không thao tác với mũi và không thể nhớ được cú ngã nào, thì nguyên nhân phổ biến nhất của chảy máu cam là do đám rối tĩnh mạch xốp ở rãnh trước. Thường thì chảy máu cam sẽ hết rất nhanh chóng và không còn xảy ra nữa. Nguyên nhân chính xác sau đó thường nằm trong bóng tối.

Các triệu chứng

Chảy máu cam có thể xảy ra hoàn toàn đơn lẻ hoặc có liên quan đến các triệu chứng khác. Nếu nó là v.d. Nếu máu chảy nhiều, trẻ mất nhiều máu, có thể dẫn đến tình trạng suy giảm sức khỏe tổng quát kèm theo. Tuy nhiên, rất hiếm khi mất máu nhiều đến mức đáng kể Thiếu máu đến.
Chảy máu cam và đau đầu kèm theo có thể nói về nhiễm trùng hoặc huyết áp cao, trong số những thứ khác.

Chảy máu cam và sự đông máu song song trong mũi hầu như luôn dẫn đến một Khó thở bằng mũikhiến trẻ phải thở vào thở ra bằng miệng sau khi bị chảy máu mũi nặng. Điều quan trọng là phải điều trị giữ ẩm cho màng nhầy mũi Thuốc mỡ mũi. Trẻ nhỏ nói riêng trở nên bồn chồn khi chảy máu cam và bắt đầu la hét, điều này càng khiến cha mẹ hoặc bác sĩ khó khăn hơn trong việc điều trị nhanh chóng cho trẻ.

chẩn đoán

Chẩn đoán chảy máu cam ở trẻ em là một chẩn đoán hình ảnh, vì máu thường chảy không kiểm soát được từ tuabin trước. Sau khi các biện pháp ban đầu được thực hiện ngay lập tức, máu thường ngừng chảy. Nếu bạn bị chảy máu mũi một lần, bạn sẽ không có thêm hành động khởi xướng.
Tuy nhiên, nếu tình trạng chảy máu cam cứ tái diễn ở trẻ nhỏ thì cần tìm hiểu nguyên nhân chính xác. Với mục đích này, tuabin trước và đường mũi được bác sĩ nhi khoa hoặc bác sĩ tai mũi họng soi gương và nhìn bằng đèn sáng. Vì vậy, anh ta có thể v.d. Xem và đánh giá các mạch máu xốp (ví dụ như Locus Kiesselbachi). Hơn nữa, nếu chảy máu mũi tái phát, Huyết áp của trẻ có thể được đo để không coi đó là nguyên nhân gây ra huyết áp cao. Ngoài ra, cần tiến hành xét nghiệm máu để có thể cung cấp bằng chứng về rối loạn tiểu cầu hoặc bệnh bạch cầu, cũng thường dẫn đến chảy máu cam khó cầm hoặc dễ tái phát.

Thông thường, chảy máu cam không cần phải khám bệnh hay chẩn đoán tỉ mỉ. Tuy nhiên, nếu cha mẹ với con của họ, ví dụ: Tham khảo ý kiến ​​bác sĩ tai mũi họng, điều này có thể thực hiện được thông qua nhiều phương pháp Xác định nguồn chảy máu.

Có thể khám cho trẻ em khó chịu Đây là lý do tại sao thuốc xịt mũi gây tê tại chỗ thường được sử dụng. Các kỳ thi bổ sung là rất hiếm khi cần thiết. Các thủ tục khả thi có thể là nội soi mũi giữa và sau, Siêu âm, Nội soi mũi, CT hoặc MRI.
Nếu nghi ngờ mắc bệnh tiềm ẩn, bác sĩ nhi khoa của bạn cũng sẽ tiến hành kiểm tra thêm, chẳng hạn như Rút máu, a.

trị liệu

Chảy máu cam ở trẻ em thường có những nguyên nhân vô hại.

Mặc dù chảy máu cam là tình trạng khá phổ biến nhưng lúc đầu nhiều bậc cha mẹ và trẻ nhỏ không biết phải làm sao. Thật không may, vẫn có một số quan niệm sai lầm về cơ bản về cách ngăn chảy máu cam tốt nhất. Vậy bạn nên làm gì?

  • Giữ bình tĩnh - ngay cả khi có vẻ kịch tính, chảy máu cam hầu như luôn vô hại! Làm dịu và an ủi đứa trẻ đang phấn khích của bạn
  • Cúi đầu con bạn về phía trước một chút, có thể qua ống thoát nước. Ngoài ra, hãy đảm bảo rằng phần trên của bạn thẳng đứng và con bạn không được nghiêng đầu nếu bị chảy máu mũi trong mọi trường hợp. Phương pháp này trước đây rất phổ biến nay đã lỗi thời vì biện pháp này khiến máu dồn xuống họng và dạ dày, một thời gian ngắn sau sẽ gây ra cảm giác buồn nôn.
  • Bất kỳ máu trong miệng nên được phun ra để ngăn ngừa buồn nôn và nôn
  • Dùng ngón cái và ngón trỏ ấn chặt hai lỗ mũi vào nhau trong 10-15 phút
  • Chườm lạnh hoặc chườm lên cổ có thể có tác dụng hỗ trợ

Ngoài ra còn có khả năng chèn bông gòn cầm máu vào tuabin. Bông gòn phủ này cũng làm tăng tốc độ đông máu. Cần đảm bảo bông không bị đẩy quá sâu vào mũi để sau này có thể rút ra lại nhé! Nếu những biện pháp này không giúp cầm máu mũi, bạn cần khẩn trương đến gặp bác sĩ nhi khoa để khám cụ thể hơn về mũi.

Đọc thêm về chủ đề: Phải làm gì nếu bạn bị chảy máu mũi? Vi lượng đồng căn cho chảy máu cam

Điều trị chảy máu cam tái phát

Chảy máu cam tái phát hoặc đặc biệt nặng ở trẻ em có thể cần liệu pháp nhân quả. Sau khi xác định được nguồn chảy máu, có một số cách để ngăn chặn nó.

  • Thuốc mỡ mũi
    • Các dạng nhẹ có thể được điều trị bằng cách sử dụng nhiều thuốc mỡ mũi. Với sự trợ giúp của bông gòn, thuốc mỡ dưỡng có thể dễ dàng được đưa vào mũi. Niêm mạc mũi khô được làm dịu và nhanh lành hơn.
  • Phiền muộn
    • Để tránh chảy máu tái phát, các mạch máu bị ảnh hưởng ở niêm mạc mũi có thể được “đóng lại”. Dưới gây tê cục bộ, với sự trợ giúp của điện ("Đông tụ điện ") hoặc các chất hóa học có thể hoạt động nhanh chóng và hiệu quả.
    • Quy trình này không thoải mái cho trẻ em, nhưng không đau. Ngày nay, các bác sĩ chủ yếu sử dụng phương pháp đốt điện.
    • Đọc thêm về chủ đề: Xơ cứng kèm theo chảy máu cam
  • Laser
    • Phương pháp hiện đại nhất để ngăn ngừa chảy máu cam là liệu pháp laser. Hiện nay nó chủ yếu được sử dụng trong những trường hợp nặng hoặc những nỗ lực điều trị xơ cứng không thành công.

Khi nào con tôi cần đến bác sĩ?

Theo quy định, trẻ em không cần chăm sóc y tế nếu bị chảy máu cam. Một số tình huống có thể làm cho điều này trở nên cần thiết trong một số trường hợp hiếm hoi:

  • Các triệu chứng của một mất máu nhiều hơn, nhu la. Yếu, xanh xao hoặc mất ý thức

  • Chảy máu cam tái phát

  • đồng thời các triệu chứng thiếu tiểu cầu, chẳng hạn như "vết bầm tím" phát triển rất nhanh hoặc chảy máu quá nhiều do các vết thương nhỏ

  • Chảy máu cam Gãy xương mũi (Sưng ​​và bầm tím trên mặt?)

dự báo

Tiên lượng cho chảy máu cam ở trẻ em là tốt phi thường. Thực tế không bao giờ xảy ra tình trạng mất máu lớn hơn, đe dọa đến tính mạng. Các lựa chọn liệu pháp mới, chẳng hạn như điều trị bằng laser, cũng có thể loại bỏ chứng chảy máu cam cứng đầu.

dự phòng

Niêm mạc mũi khô không thể bảo vệ đầy đủ các mạch máu mỏng manh trong cơ quan khứu giác của chúng ta, vì vậy dễ bị chảy máu cam.
Vì vậy, hãy chú ý đến đủ độ ẩm trong vườn ươm. Đắp khăn ẩm lên lò sưởi ấm là đủ. Để hỗ trợ, có thể Nước biển xịt mũi hoặc quan tâm Thuốc mỡ mũi (ví dụ: với Dexpanthenol) được áp dụng.

Để biết thêm thông tin về các loại thuốc có chứa dexpanthenol, hãy xem Bepanthen®

Nếu con bạn bị cảm lạnh, bạn chỉ nên Hãy cực kỳ cẩn thận với thuốc xịt thông mũi và sử dụng chúng trong vài ngày nếu có thể. Để thúc đẩy quá trình chữa bệnh, bạn cũng có thể sử dụng Tưới mũi hoặc là Hít phải được suy nghĩ về. Tóm lại, chảy máu cam không phải lúc nào cũng có thể tránh được ở trẻ em, nhưng các biện pháp đã đề cập có thể làm giảm nguy cơ.