Nội soi

Định nghĩa

Từ "nội soi" bắt nguồn từ tiếng Hy Lạp và được dịch từ hai từ "bên trong" (endon) và "quan sát" (skopein).

Như từ đó gợi ý, nội soi là một thủ thuật y tế trong đó một thiết bị đặc biệt - ống nội soi - có thể được sử dụng để quan sát bên trong các khoang cơ thể và các cơ quan rỗng.

Thủ tục này, còn được gọi là phản chiếu, cho phép bác sĩ kiểm tra các khoang cơ thể hoặc các cơ quan rỗng được kiểm tra, để nhận ra bất kỳ bệnh nào hiện có ở đó và thậm chí có thể điều trị tại chỗ trong quá trình nội soi.

Thiết bị (ống nội soi) sở hữu bên cạnh một hệ thống quang học (máy ảnh) và một Nguồn sáng lạnh cũng thế công cụ linh hoạt và cứngđể có thể thực hiện một phương pháp điều trị.

Chung một sự khác biệt được thực hiện một mặt giữa một mặt ống nội soi cứng, cố định (ví dụ: kính soi khớp cho phản xạ khớp) và ống nội soi linh hoạt, có thể di chuyển được (ví dụ: ống nội soi để phản chiếu đường tiêu hóa) và mặt khác giữa một nội soi chẩn đoán đơn thuần (để chẩn đoán và lấy mẫu mô) và nội soi trị liệu (để can thiệp, còn gọi là phẫu thuật xâm lấn tối thiểu).

Chỉ định

Các Chỉ định đối với nội soi có thể được xem khá tổng quát trong chia thành bốn nhóm lớn trở nên:

Đối với một, nội soi chủ yếu được sử dụng mục đích chẩn đoán đã sử dụng. Bác sĩ chăm sóc có thể làm điều này trong khi khám cơ quan tương ứng hoặc khoang cơ thể tương ứng đánh giá và - nếu cần - cả các mẫu mô (Sinh thiết) để sau đó có thể đưa ra chẩn đoán chính xác.
Về mặt cổ điển, đây là ví dụ đến Phát hiện sớm ung thư hoặc để Phát hiện các bệnh nội khoa khác (ví dụ: viêm, chấn thương, v.v.).

Cái kia là nội soi cũng cho mục đích điều trị được sử dụng để có thể loại bỏ các khối u, polyp, chất nhầy hoặc dịch tiết, dị vật hoặc sỏi, cầm máu, co thắt mở rộng và đưa vật liệu vào.

Hơn nữa, nội soi cũng có thể được sử dụng lập kế hoạch trước trước khi hoạt động phục vụ, để v.d. có thể xác định chính xác vị trí và mức độ lan rộng của khối u trước khi phẫu thuật.

Cuối cùng, nội soi cũng là một khả năng Chăm sóc khối uđể có thể xác định khả năng tái phát hoặc hình thành khối u khác ở giai đoạn đầu.

Nội soi có thể được sử dụng ở các khu vực sau: phổi, thực quản và đường tiêu hóa, khoang ngực, khoang bụng, bể thận, bàng quang và niệu quản, khớp, tử cung và ống dẫn trứng, mũi và xoang cạnh mũi, thanh quản và ống tai / tai giữa.

Nội soi được sử dụng ở đâu?

đầu gối

Các Nội soi khớp gối Là ít phản ánh của một khoang cơ thể hoặc một cơ quan rỗng, nhưng đúng hơn là một Phản xạ của một khớp - cụ thể là khớp gối.

Bởi vì điều này, S.gương đầu gối cũng thế Nội soi khớp được gọi là, xuất phát từ tiếng Hy Lạp và có nghĩa là "nhìn vào khớp" (arthros = khớp; skopein = nhìn).

Thiết bị được chế tạo đặc biệt phù hợp "Nội soi khớp" gọi là.

Sự phản chiếu thường là dưới gây tê cục bộ của đầu gối tương ứng hoặc ở thuốc gây mê tổng quát thực hiện.

Sau khi rạch một đường nhỏ ở vùng đầu gối, vết mổ này sẽ kính nội soi khớp cứng, cố định đưa vào khớp gối sau khi khớp gối đã được xử lý bằng chất lỏng đặc biệt (Giải pháp của Ringer) đã được lấp đầy.

Các Khớp gối là bên dưới thẩm định và kiểm trađể có thể xác định một số Xác nhận các chẩn đoán nghi ngờ và có thể - bằng cách giới thiệu các công cụ bổ sung - cũng điều trị trong quá trình kiểm tra.

Bạn có thể tìm thêm thông tin về chủ đề này tại đây Nội soi khớp gối

cái bụng

Các Nội soi dạ dày, cũng thế "Nội soi dạ dày“Được gọi với một ống nội soi mềm, cái gọi là "Nội soi dạ dày”thực hiện.

Trái ngược với những gì tên gợi ý, Nội soi dạ dày thông thường không chỉ kiểm tra dạ dàynhưng trên đường đến đó cũng là thực quản và cái ngay sau bụng Duodenum (Duodenum).

Các Chỉ định nội soi của dạ dày thường là khi nghi ngờ về a Bệnh thực quản, dạ dày hoặc tá tràng bị nghi ngờ và cần được xác nhận, nhưng cũng Để đánh giá quá trình của một bệnh hiện có, một Điều trị tại chỗ để thực hiện hoặc Chăm sóc theo dõi bệnh biểu diễn.

Đến các bệnh phổ biến nhấtnhững người đã được nội soi dạ dày Ung thư sau đó Thực quản, dạ dày và tá tràng, loét (Vết loét) và Tổn thương niêm mạc (Ăn mòn), Chảy máu từ các mạch máu (động mạch hoặc tĩnh mạch), Khe hở tường (Đục lỗ) và Giãn tĩnh mạch trong dạ dày hoặc trong Thực quản (Các biến thể).

Nội soi dạ dày thường được thực hiện với bệnh nhân được dùng thuốc an thần nhẹ, theo đó niêm mạc hầu họng cũng được gây tê nhẹ trên bề mặt. Ống nội soi dạ dày linh hoạt, có thể di chuyển được sau đó được đưa qua miệng hoặc mũi và sau đó tiến qua thực quản vào dạ dày.

Sau khi kiểm tra sau đó Thực quản và dạ dày, nơi có thể cũng là mẫu mô sau đó có thể được loại bỏ bằng cách sử dụng các công cụ làm việc có thể được đẩy qua các kênh nội soi đặc biệt cuối cùng tá tràng được kiểm tratrước khi ống soi dạ dày lại được rút ra.

Không khí liên tục được thổi vào trong quá trình khám để cho phép thực quản, dạ dày và tá tràng mở rộng, cho phép tầm nhìn tốt hơn.

Nói chung là Nội soi dạ dày rủi ro rất thấp, nhưng nó có thể ở trong trường hợp rất hiếm đến Nhiễm trùng, đến Sự xuyên thủng thành ruột (lỗ thủng) hoặc là chảy máu trong đến (nếu có một Chấn thương mạch máu đến).

Nếu ruột già cũng phải được kiểm tra và đánh giá thì nội soi cũng là một Nội soi đại tràng- cần thiết.

Đọc thêm về chủ đề này tại đây Nội soi dạ dày

phổi

Nội soi phổi chính xác hơn là sự phản ánh các "đoạn" của đường hô hấp dưới, tức là khí quản (Khí quản) và các nhánh rẽ nhánh từ nó (Hệ thống phế quản).

Do đó, nội soi phổi này còn được gọi là “nội soi phế quản”, và thiết bị liên quan được gọi là “ống soi phế quản”.

Ở đây, cũng có thể phân biệt giữa nội soi phế quản cứng và mềm.

Với ống soi phế quản cứng, khí quản của bệnh nhân đã được gây mê sẽ được kiểm tra, đánh giá và - nếu cần - điều trị bằng một dụng cụ thích hợp.

Với bệnh giãn phế quản mềm, bệnh nhân không được gây mê hoàn toàn mà chỉ được dùng thuốc an thần, để một hệ thống ống mềm đi qua khí quản vào các nhánh của đường thở (phế quản) và cũng có thể khám được.

Nói chung, nội soi phế quản được sử dụng để làm rõ nghi ngờ về một số bệnh phổi, chẩn đoán, đánh giá diễn biến của bệnh và tiến hành các liệu pháp điều trị.

cái mũi

Các Nội soi mũi hoặc khoang mũi, cũng thế Nội soi gọi là - là một thủ thuật khám bệnh tai mũi họng trong đó bác sĩ được khám Nhìn sâu vào khoang mũi chính có thể thắng.

Sự phân biệt thường được thực hiện giữa một nội soi mũi trước, giữa và sau, trong đó các cấu trúc khác nhau của mũi được kiểm tra.

bên trong gương trước thông qua lỗ mũi, đặc biệt là tuabin thấp hơn và đường mũi dưới đánh giá, nhưng cho những gì thường không cần nội soi là, nhưng điều này thường xảy ra với cái gọi là Mỏ vịt được thực hiện.

Cho phản xạ trung bình trở thành một ống nội soi mũi cứng hoặc mềm sau khi gây tê bề ngoài của màng nhầy mũi được đưa vào mũi, để sau đó tốt hơn và rộng hơn Đánh giá khoang mũi (các ống dẫn và vỏ khác nhau) có khả năng.

Các phản chiếu phía sau tìm thấy bằng một gương có góc qua miệng thay cho phần sau cùng của khoang mũi để có thể nhìn thấy.

Khoang mũi được kiểm tra chủ yếu là Bất thường ở màng nhầy (Sưng, đỏ, viêm) Polyp, các khối u lành tính hoặc ác tính khác hoặc trên Các biến thể hình dạng hoặc một Độ nghiêng của vách ngăn mũi.

Rủi ro

Vì nội soi được gọi là "thủ thuật xâm lấn tối thiểu" (= một thủ thuật có tổn thương mô nhỏ) nên có ít rủi ro hơn đáng kể so với thủ thuật phẫu thuật thông thường.

Do đó, can thiệp nội soi cho mục đích chẩn đoán hoặc điều trị có ưu điểm là gánh nặng cho bệnh nhân thấp hơn đáng kể và quá trình lành thương hoặc phục hồi tiến triển nhanh hơn, do đó thời gian nằm viện ngắn hơn và đạt được kết quả thẩm mỹ tốt hơn.

Tuy nhiên, những rủi ro và biến chứng có thể xảy ra - nhưng xảy ra với tỷ lệ rất thấp - bao gồm trên tất cả là nhiễm trùng, chảy máu trong, thủng nội tạng (Đục lỗ) và các rối loạn tim mạch.

Để tránh mầm bệnh được đưa vào cơ thể khi sử dụng ống nội soi và các dụng cụ của nó, một số trường hợp có thể cho dùng trước một loại kháng sinh (bệnh nhân có nguy cơ).

Chảy máu bên trong có thể xảy ra nếu các mạch máu bị thương trong quá trình khám, nhưng những vết thương này thường có thể được dập tắt ngay lập tức.

Điều tương tự cũng áp dụng cho các vết thủng nội tạng, có thể được khâu lại bằng dụng cụ thích hợp trong quá trình kiểm tra.

thủ tục

Nội soi hoạt động như thế nào phụ thuộc hoàn toàn vào địa điểm thi (ví dụ: đường tiêu hóa, phổi / phế quản, khoang mũi, khớp gối, v.v.).

Nếu Nội soi qua miệng, nên cẩn thận trước rằng răng giả và Có thể tháo khuyên ở vùng miệng.

Nếu tiến hành khám đường tiêu hóa, bệnh nhân phải tỏ ra tỉnh táo cho cuộc hẹn và Ruột nên được làm trống hoàn toàn là.

Nội soi diễn ra ở một trong hai an thần ngắn hạn (chủ yếu) hoặc trong một thuốc gây mê tổng quát (chỉ trong một số trường hợp).

Nội soi sau đó là về lỗ cơ thể tự nhiên (Miệng, mũi, hậu môn, v.v.) hoặc trên một vết rạch da nhỏ (ví dụ: trong trường hợp nội soi đầu gối, nội soi ổ bụng, v.v.) đưa vào cơ thể.

Từ cuộc điều tra bản thân, được the / the Bệnh nhân thường hoàn toàn không liên quan gì đến.

Bác sĩ bây giờ có tùy chọn trong Nội soi “chỉ” cơ quan liên quan hoặc là để kiểm tra khoang cơ thể tương ứng, anh ta có thể nhưng cũng lấy mẫu mô và thực hiện điều trị bằng các công cụ đặc biệt.