Chất điện giải

Giới thiệu

Chất điện giải là một thuật ngữ mà bạn thậm chí có thể không biết chính xác những gì đằng sau nó. Chúng được tìm thấy trên một số giấy tờ trong phòng thí nghiệm, nghe có vẻ hóa học khủng khiếp và trên thực tế, chức năng và quy định của chúng cực kỳ phức tạp.Dưới đây là một lời giải thích đơn giản về bối cảnh y tế.

Định nghĩa

Cái gọi là chất điện giải là muối hòa tan trong máu. Muối ăn có thể được dùng để so sánh. Nếu muối ăn, được gọi là natri clorua, được hòa tan trong nước, các thành phần của muối, cụ thể là các ion natri và clorua, tách khỏi nhau khi chúng hòa tan và được bao bọc bởi các phân tử nước và do đó hòa tan.

Một số muối cũng được hòa tan trong máu dưới dạng ion, trong đó quan trọng nhất là natri, kali, Canxiclorua. Ngoài ra còn có, ví dụ magiê hoặc là Bicarbonatetuy nhiên, chúng có những chức năng khác nhau trong cơ thể và ít được đưa vào xét nghiệm máu. Như tên gọi của chất điện phân cho thấy, các ion này là chất mang điện. Natri, kali, canxi và magiê mang điện tích dương, trong khi clorua và bicacbonat là chất mang điện tích âm. Những chất điện giải này đảm bảo cân bằng hóa học và điện và được phân phối khắp cơ thể qua máu, nơi chúng cần thiết cho mọi tế bào để sống và hoạt động.

chức năng

Chất điện giải có một chức năng phức tạp trong hộ gia đình của mọi tế bào trong cơ thể. Chúng đặc biệt liên quan đến các tế bào tim và cơ, trong thận, trong các tế bào thần kinh và các tế bào cảm giác, ví dụ như ở tai hoặc mắt. Yếu tố quyết định là điện tích của các ion. Để hiểu các cơ chế phức tạp của tế bào, người ta phải ghi nhớ các nguyên tắc sau:

  • Nhóm ion chủ yếu trong tế bào của cơ thể là kali. Rất ít chất này được tìm thấy trong máu. Mặt khác, natri chủ yếu có trong máu và không gian bên ngoài tế bào và hầu như không có trong tế bào cơ thể. Mọi thứ bên ngoài tế bào (bao gồm cả máu) được tóm tắt là không gian ngoại bào, bởi vì các ion có thể lan truyền và di chuyển trong chúng mà không gặp bất kỳ vấn đề gì.

  • Tế bào cơ thể và không gian ngoại bào là những ngăn khác nhau. Sự trao đổi các ion giữa chúng không thể diễn ra nếu không có các lỗ hở dưới dạng các kênh trong thành tế bào. Có các kênh natri và kali nằm trong màng tế bào và được đóng lại ở trạng thái ban đầu.

  • Các ion phấn đấu muốn phân tán đều trong ngăn của chúng. Nếu một kênh bây giờ được mở ra giữa tế bào và không gian ngoại bào, động lực này đảm bảo rằng các ion chảy đến nơi có ít ion hơn.

Khi một thiết bị truyền tín hiệu đến một ô, các kênh ion ở đó sẽ được mở theo nguyên tắc khóa và chìa khóa và các ion có thể chảy vào trong các ô. Điều này làm thay đổi điện tích trong tế bào, vì các ion mang điện tích dương bên mình. Sự thay đổi điện tích này thiết lập các quá trình chuyển động khác trong tế bào, quá trình này khác nhau giữa các tế bào tùy thuộc vào chức năng. Các ion đã bay vào sau đó sẽ được vận chuyển ra bên ngoài thông qua một máy bơm trong màng tế bào để khôi phục lại trạng thái ban đầu.

Một chức năng khác của các ion là liên kết nước. Hàm lượng muối càng cao thì nước càng hút, nguyên tắc này được gọi là sự thẩm thấu. Điều này đóng một vai trò quan trọng đặc biệt đối với thận và cũng giải thích tại sao chế độ ăn ít muối được khuyến khích cho bệnh nhân cao huyết áp.

Đọc thêm về chủ đề bên dưới Ăn kiêng cho người cao huyết áp

Tóm lại, các chất điện giải riêng lẻ có thể được chỉ định gần như cho một số hệ thống cơ quan mà sự cân bằng là điều cần thiết. Kali quan trọng đối với cơ tim, natri đối với thận và huyết áp, canxi đối với xương và tim, magiê đối với cơ và não và bicarbonate đối với giá trị pH, tức là sự cân bằng axit-bazơ của máu.

Đọc thêm về chủ đề bên dưới Nhiễm toan

Tầm quan trọng của máu đối với chất điện giải

Máu là con đường vận chuyển chính của các chất điện giải. Mọi tế bào trong cơ thể được tiếp cận thông qua các mạch máu và các mao mạch nhỏ. Máu thu thập các chất điện giải mà chúng ta đã ăn qua thức ăn hoặc chất lỏng trong ruột và phân phối chúng trong cơ thể ở nơi cần thiết. Thận là bộ lọc sử dụng các cơ chế điều tiết khác nhau để quyết định chất điện giải nào vẫn cần thiết trong cơ thể và chất điện giải nào có thể được bài tiết qua nước tiểu. Các chất điện giải trong mẫu máu có thể được sử dụng để xác định sự cân bằng của cơ thể. Nhiều bệnh có thể được đọc rất tốt từ các giá trị điện giải.

Đọc thêm về chủ đề bên dưới

  • Giá trị phòng thí nghiệm
  • Chất điện giải trong máu

Một số giá trị bình thường được liệt kê dưới đây, nhưng chúng có thể hơi khác nhau giữa các phòng thí nghiệm:

chất điện giải

Giới hạn dưới tính bằng mmol / l

Giới hạn trên tính bằng mmol / l

natri

135

145

kali

3,6

5,2

Canxi (tổng số)

2,20

2,95

magiê

0,73

1,06

clorua

98

106

Bicarbonate

22

26

Quan trọng nhất trong chẩn đoán là natri, kali và canxi. Chúng hầu hết được kiểm soát bởi hormone. Họ là những người nhạy cảm nhất, mất thăng bằng nhanh nhất và để lại hậu quả nặng nề nhất. Natri và kali được thu nhận thông qua hormone aldosterone (một cái gọi là. Corticoid khoáng) được giải phóng từ vỏ thượng thận, trong khi canxi được điều khiển bởi hormone cận giáp từ tuyến cận giáp. Cả hai hormone đều gửi tín hiệu đến thận về việc liệu các chất điện giải sẽ được bài tiết ra ngoài khi chúng bị dư thừa hay được giữ lại trong cơ thể khi chúng bị thiếu hụt. Tuy nhiên, nếu có sự xáo trộn trong vòng điều khiển này, ví dụ: Một số loại thuốc, bệnh về tuyến nội tiết hoặc suy giảm chức năng thận làm thay đổi cân bằng điện giải, điều này có thể nhận thấy trong cơ thể.

Đọc thêm về chủ đề bên dưới

  • Hormone thượng thận
  • Hormone tuyến cận giáp

Một nguyên nhân khác của sự thay đổi chất điện giải là sự tích tụ tăng chất điện giải. Kali, được giải phóng từ các tế bào chết, chủ yếu được sử dụng cho việc này. Đây không phải là vấn đề với các tế bào riêng lẻ, nhưng nếu một lượng mô lớn hơn bị mất, điều này chắc chắn có thể ảnh hưởng đến sự cân bằng điện giải. Đây là trường hợp, ví dụ, với các bệnh khối u (cái gọi là hội chứng ly giải khối u) hoặc bị tê cóng hoặc bỏng các bộ phận lớn hơn của cơ thể, do đó lượng lớn kali được tạo ra.

Đọc thêm về chủ đề bên dưới Tăng kali máu (thừa kali)

Sự thiếu hụt và hậu quả

Không chỉ sự thiếu hụt mà sự chuyển dịch cân bằng các chất điện giải hoặc thừa một chất điện giải nào đó cũng có thể gây ra những hậu quả nghiêm trọng tùy theo mức độ.

Thiếu natri biểu hiện ở trạng thái buồn ngủ, lú lẫn và buồn nôn. Mặt khác, nếu dư thừa natri trong máu, có thể xảy ra co giật tương tự như động kinh cho đến hôn mê.

Những thay đổi về mức độ kali đặc biệt đáng chú ý ở tim. Nếu bạn có ít hơn 3,6 mmol / l kali, ví dụ: Một số loại thuốc, chẳng hạn như thuốc lợi tiểu ("viên nước"), có thể gây táo bón, yếu cơ với giảm phản xạ, cảm giác bất thường và tê da. Nếu bạn có hơn 5,2 mmol / l, phản xạ có xu hướng tăng lên, nhưng nó cũng có thể dẫn đến tê liệt tạm thời. Tuy nhiên, hậu quả quan trọng nhất của việc thiếu hoặc thừa kali là rối loạn nhịp tim. Kali cần thiết cho việc truyền tín hiệu đến tim. Nếu sự cân bằng này bị xáo trộn, rung thất thậm chí có thể xảy ra!

Đọc thêm về chủ đề bên dưới Nhận biết tình trạng thiếu kali

Canxi cũng quan trọng đối với tim, nhưng rối loạn nhịp tim không xảy ra thường xuyên khi thừa canxi như với kali. Nếu bạn có quá nhiều canxi, điều này chủ yếu dễ nhận thấy thông qua cảm giác buồn nôn và nôn, sỏi thận, đau xương và yếu cơ. Quá ít canxi biểu hiện bằng cảm giác ngứa ran trên da, đặc biệt là ở mặt, và chuột rút cơ ở bàn tay và bàn chân (còn gọi là chứng co cứng bàn chân).

Nếu bạn có quá ít magiê, điều này có triệu chứng tương tự như sự thiếu hụt canxi, ví dụ: bị co thắt cơ, nhưng các triệu chứng thần kinh như bạn bị mê sảng hoặc suy tim tạm thời. Quá nhiều magiê thường không được thể hiện ở tất cả, có thể dẫn đến buồn ngủ.

Đọc thêm về chủ đề: Bạn có thể nhận ra sự thiếu hụt magiê bằng những triệu chứng sau

Các ion clorua hầu như không đóng vai trò gì trong chẩn đoán vì chúng liên kết với natri theo quy định. Nếu có sự mất cân bằng, natri sẽ bị ảnh hưởng đặc biệt, chủ yếu là triệu chứng.

Bicacbonat chủ yếu đóng một vai trò trong sự cân bằng axit-bazơ, theo đó bicacbonat đảm nhận chức năng của bazơ. Sự thiếu hụt xảy ra, ví dụ, trong bệnh tiêu chảy, khi cơ thể mất nhiều bicarbonate. Kết quả là cơ thể bị axit hóa quá mức, tuy nhiên, có thể được bù đắp một phần bằng cách điều chỉnh ngược lại. Hầu như không có bất kỳ hậu quả nghiêm trọng nào.

Tìm hiểu thêm về Nguyên nhân và hậu quả của tình trạng thiếu chất điện giải.

Cân bằng điện giải

Trong thức uống đẳng trương, tỷ lệ chất lỏng so với chất dinh dưỡng gần giống với tỷ lệ của máu. Điều này không ảnh hưởng đến sự cân bằng điện giải.

Với việc đổ đầy trái phép các chất điện giải, người ta nên cẩn thận là. Các triệu chứng thường rất không đặc hiệu và không thể nhất thiết được cho là do rối loạn điện giải nếu không kiểm tra các giá trị máu. Nên v.d. Nếu rối loạn điện giải nghiêm trọng được phát hiện trong thời gian nằm viện, điều này có thể được thông qua Dịch truyền hoặc là Thuốc cân bằng.

Tuy nhiên, tự bổ sung các chất điện giải đặc biệt được khuyến khích trong một tình huống, cụ thể là khi Bệnh tiêu chảy. Một người thường mất nhiều chất điện giải do đi vệ sinh thường xuyên hoặc do nôn mửa. Để bổ sung những thứ này, bạn có thể mua các dung dịch điện giải pha sẵn ở dạng bột để mua ở hiệu thuốc. Chúng rất lý tưởng để khôi phục sự cân bằng điện giải, và bạn thường cảm thấy tốt hơn nhiều sau khi dùng chúng.

Nước uống đẳng trương cũng có thể hữu ích trong các môn thể thao cạnh tranh với lượng nước mất nhiều trong quá trình đổ mồ hôi.

Sự thay đổi điện giải cũng có thể được ngăn ngừa, với những hậu quả tương ứng, bằng cách tránh thực phẩm có chứa nhiều kali, ví dụ như nếu bạn bị bệnh thận Chuối hoặc là Trái cây sấy.