Vỡ bàng quang - dấu hiệu sắp sinh?

Định nghĩa

Nếu trong hoặc cuối thai kỳ, túi ối bị nứt (hay nói cách thông tục là "vỡ") thì được gọi là vỡ ối. Điều này mở ra túi ối bao quanh thai nhi và chứa nước ối, sau đó sẽ đi qua âm đạo. Vỡ bàng quang là một trong những dấu hiệu bắt đầu sinh con và thường xảy ra một cách tự nhiên sau khi bắt đầu chuyển dạ. Nếu cổ tử cung mở hết, kịp thời gọi là vỡ bàng quang. Rất hiếm trường hợp trẻ sinh ra có túi ối nguyên vẹn.

Nguyên nhân của nước tiểu bị vỡ

bên trong hầu hết các trường hợp vỡ bàng quang là do Đứa trẻ bị đẩy xuống thêm khi chuyển dạ. Áp lực dẫn đến làm rách túi ối và nước ối thoát ra ngoài.

Các nguyên nhân phổ biến thứ hai Chúng tôi Nhiễm trùng âm đạo khi mang thai. Nếu những chất này tăng đến túi ối, chúng có thể gây ra Túi ối nhạy cảm hơn sẽ và mau rách hơn.

A Sự suy yếu của cổ tử cung và tăng căng thẳng lên túi ối chẳng hạn như Đa thai, tăng nước ối (Polyhydramnios) hoặc sai lệch so với vị trí sinh bình thường (ví dụ ngôi mông) là những nguyên nhân khác. Ngay cả những can thiệp y tế bên ngoài, như một Kiểm tra nước ối, có thể khiến bàng quang của bạn bị nứt.

chẩn đoán

Nước ối có thể giọt hoặc giống như nước dâng đi ra. Nếu điều này xảy ra trong quá trình chuyển dạ bình thường thì không cần làm rõ thêm.

Nó đến với một Vỡ bàng quang trước tuần thứ 37 của thai kỳ, phết tế bào âm đạo và cổ tử cung bằng cách đo độ pH và kiểm tra cụ thể chứng minh liệu chất lỏng bị rò rỉ Nước ối là. Bác sĩ cũng sử dụng phương pháp siêu âm để đánh giá lượng nước ối còn lại trong túi ối. Tuy nhiên, đánh giá siêu âm không đủ để chẩn đoán vỡ bàng quang. Nếu có sự gia tăng (Polyhydramnios) hoặc giảm (Oligohydramnios) Sản xuất nước ối, điều này có thể dẫn đến việc giải thích sai các giá trị. Vì vậy, một cuộc thảo luận chi tiết (tiền sử) với thai phụ, bao gồm cả những chẩn đoán trước đó và những bất thường, là rất quan trọng.

Đến Loại trừ nhiễm trùng sẽ có nhiều hơn Phòng thí nghiệm và kiểm soát nhiệt độn được thực hiện và thai nhi trải qua một CTG được giám sát.

Bạn có thể nhận ra những điềm báo của việc sắp vỡ nước tiểu không?

Vỡ bàng quang xảy ra ở 9/10 trường hợp khi bắt đầu sinh con thay vì. Điều này xảy ra trong hầu hết các trường hợp Đau đẻ thông báo sắp sinh và dẫn đến đau vùng chậu nghiêm trọng.

Vỡ bàng quang xảy ra trước khi chuyển dạ khó có thể nhận thấy trước. Sẽ Vỡ bàng quang do nhiễm trùng, có thể trước có thể có dấu hiệu nhiễm trùng chẳng hạn như sốt, tăng nhịp tim ở cả mẹ và con, và đau bụng được quan sát thấy. Nhưng ngay cả những không cụ thể và không chắc chắn là dấu hiệu vỡ bàng quang.

Có thể vỡ bàng quang mà không chuyển dạ không?

Một vết nứt của bong bóng có thể xảy ra mà không cần chuyển dạ. Trong trường hợp này, người ta nói về vỡ bàng quang sớm. Có thể mất vài giờ kể từ khi vỡ bàng quang đến khi bắt đầu chuyển dạ; trong 90% trường hợp, việc sinh nở diễn ra trong ngày. Nhưng nên không co thắt sau 24 giờ người phụ nữ nên sử dụng một Gặp bác sĩđể kiểm tra xem nước ối đã thực sự chảy ra chưa. Nhiễm trùng thai nhi, người thiếu sự bảo vệ của túi ối và phụ nữ mang thai cũng nên được loại trừ.

Là Vỡ bàng quang là do nhiễm trùngsự suy yếu của cổ tử cung hoặc gia tăng sức căng của túi ối, trong hầu hết các trường hợp, nó xảy ra trước khi bắt đầu chuyển dạ và nên, đặc biệt là trong trường hợp nhiễm trùng, được bác sĩ làm rõ càng sớm càng tốt trở nên.

Các triệu chứng đồng thời

Một bong bóng vỡ là không đau. Có sự thoát nước ối đột ngột từ âm đạo. Vì túi ối có thể rách ở mọi nơi và khoảng cách khác nhau, nên nước ối có thể từ từng giọt để tăng đi ra. Nếu nó bị rách ở đầu, nước ối thường chảy chậm; nếu nó bị rách ở lỗ mở cổ tử cung, số lượng lớn hơn thường chảy trong thời gian ngắn.

Nước ối có thể từ không màu như nước đến trắng đục, đục và có mùi ngọt, nhưng trong một số trường hợp, nó cũng có thể có mùi khó chịu. Nước ối là nhiệt độ cơ thể. Đôi khi nước ối bị nhầm lẫn với nước tiểu thoát ra ngoài kế hoạch, chẳng hạn do áp lực lên bàng quang của trẻ.

Có phải đây là Nước ối đổi màu (hơi xanh, hơi vàng hoặc nâu đỏ), điều này cho thấy những thay đổi bất thường và có thể Các dấu hiệu về nguy cơ đối với trẻ đưa cho.

Bạn có thể tự mình gây vỡ bàng quang không?

Nữ hộ sinh hoặc bác sĩ có thể làm vỡ bàng quang (Cắt ối). Tuy nhiên, điều này chỉ xảy ra trong một số trường hợp ngoại lệ, nếu cuộc sinh không diễn ra trước hoặc không được bắt đầu, vì vỡ bàng quang thường khiến chuyển dạ bắt đầu trong vòng 1 đến 2 giờ. Vì mục đích này, túi ối được "nổ" bằng một loại ống có đầu gai có đầu nhọn để nước ối có thể thoát ra ngoài. Trước tiên, cần phải kiểm tra xem đầu của trẻ có nằm vững trong khung chậu để nó đi vào ống sinh ở phía trước của dây rốn hay không. Ngoài ra, cổ tử cung phải mở đủ (khoảng 10 cm). Vì nguy cơ nhiễm trùng tăng lên, trẻ phải được CTG theo dõi liên tục trong suốt quá trình sinh và kết thúc ca sinh càng sớm càng tốt.

Việc bắt đầu sinh con hoặc thúc đẩy hoạt động chuyển dạ và do đó tăng xác suất vỡ bàng quang cũng có thể đạt được bằng cách sử dụng cái gọi là prostaglandin và oxytocin.

Học nhiều hơn về: Thuốc thúc đẩy chuyển dạ

Việc cố gắng tự làm vỡ bàng quang mà không có sự hỗ trợ và quan sát của y tế là rất nguy hiểm và không nên thực hiện trong bất kỳ trường hợp nào, vì trong trường hợp xấu nhất có thể gây tử vong cho thai nhi.

Vỡ bàng quang do tai nạn, chẳng hạn do quan hệ tình dục hoặc làm việc nặng nhọc, rất khó xảy ra, nhưng nguy cơ vỡ bàng quang sớm của từng cá nhân phải luôn được thảo luận với bác sĩ chăm sóc.

Tôi nên làm gì nếu bàng quang bị vỡ?

Nếu bàng quang bị vỡ, trước tiên bạn nên giữ bình tĩnh. Nếu đứa trẻ nằm ở tư thế hộp sọ, tức là đầu hướng về phía cổ tử cung, thai phụ có thể lái xe đến phòng khám một cách yên tâm. Trong hầu hết các trường hợp, nước thoát ra ít hơn ngay cả sau một thời gian ngắn, vì đầu chặn đường ra giống như một loại phích cắm.

Nếu đứa trẻ nằm ở tư thế ngôi mông, tức là với mông hướng về phía cổ tử cung, sẽ có nguy cơ bị sa dây rốn. Tại đây, dây rốn tự cắt vào ống sinh ở phía trước của trẻ và có thể bị kéo ra do áp lực của trẻ khi chuyển dạ. Có nguy cơ trẻ không được cung cấp đầy đủ oxy. Do đó, thai phụ nên nằm nghiêng và được đưa đến bệnh viện ở tư thế này với sự hỗ trợ của xe vận chuyển bệnh nhân.

Đọc thêm về chủ đề này: Biến chứng khi sinh con

Sau khi vỡ bàng quang, ca sinh nở nên bắt đầu trong vòng 24 giờ, nếu không nguy cơ nhiễm trùng cho mẹ và con tăng lên đáng kể. Nếu không đúng như vậy, ca sinh sẽ được bắt đầu hoặc nếu cần thiết sẽ tiến hành sinh mổ.

Bạn cũng có thể quan tâm đến bài viết sau: Quá trình của một ca sinh nở.

Vỡ ối sớm là gì?

Vỡ bàng quang sớm là một Vỡ bàng quang trước khi bắt đầu chuyển dạ, xảy ra ở 10% các trường hợp mang thai trước tuần thứ 34 của thai kỳ (SSW). Tùy vào thời điểm mang thai mà có thể gây nguy hiểm ít nhiều cho thai phụ và thai nhi mà được điều trị khác nhau.

Nếu vỡ sớm xảy ra sau tuần thứ 34 của thai kỳ một, đứa trẻ được sinh ra. Nếu bạn không chuyển dạ trong hơn 12-24 giờ, Bắt đầu sinh. Trước tuần thứ 37 của thai kỳ, bổ sung kháng sinh dự phòng quản lý.

Với vỡ bàng quang sớm giữa tuần thứ 24 và 34 của thai kỳ sẽ Chậm kinh càng lâu càng tốtnếu không có nhiễm trùng. Nếu nó được sinh ra, sẽ Có nghĩa là để ngăn chặn các cơn co thắt trong tối đa 48 giờ vào lúc này Sự trưởng thành phổi của trẻ sử dụng glucocorticoid và nếu cần thiết sẽ làm đầy túi ối. Sau ngày 30-32. Một ca sinh mổ nhằm vào SSW.

Giữa tuần 20 và 23 của thai kỳ, các cơn co thắt được kìm hãm, tiêm thuốc kháng sinh và làm đầy túi ối.

Trước tuần thứ 20 của thai kỳ, tiên lượng xấu., vì túi ối hiếm khi đóng lại. Một cuộc phá thai nên được thảo luận.

Biến chứng của vỡ bàng quang sớm là nhiễm trùng do vi trùng đang lên và có thể dẫn đến hội chứng nhiễm trùng ối, nguy hiểm cho cả mẹ và con. Nó cũng có thể dẫn đến sinh non.