Đau thắt ruột

Giới thiệu

Chuột rút ruột là những phàn nàn rất đau đớn thường hạn chế nghiêm trọng người liên quan trong các hoạt động hàng ngày của họ. Nó chủ yếu là cơn đau giống như sóng khu trú từ rốn trở xuống. Nguyên nhân của những cơn chuột rút này có thể đa dạng và theo đó cũng khác nhau về mức độ, thời gian và mức độ nghiêm trọng của chúng. Dưới đây là một số nguyên nhân có thể gây ra co thắt ruột.

Thông tin chung về chứng đau quặn bụng tại: Chuột rút ở bụng

nguyên nhân

Có nhiều nguyên nhân khác nhau có thể dẫn đến chứng co thắt ruột. Nguyên nhân thực sự là gì thường chỉ có thể được tìm ra bởi bác sĩ - đặc biệt là trong trường hợp co thắt ruột dai dẳng.

Viêm dạ dày ruột:

Một nguyên nhân gây ra co thắt ruột có thể là viêm dạ dày ruột nhiễm trùng. Hiện tượng này thường được gọi là "viêm đường tiêu hóa" và có thể do một số vi khuẩn (Campylobacter, Salmonella) hoặc vi rút (norovirus, rotavirus, enterovirus khác) gây ra. Ngoài cơn đau bụng, thường có tiêu chảy và / hoặc nôn mửa. Các triệu chứng thường giảm dần sau vài ngày. Nhưng không chỉ viêm dạ dày ruột, mà cả viêm tá tràng (viêm tá tràng) có thể là nguyên nhân gây ra chứng co thắt ruột.

Chủ nghĩa địa chất:

Không khí nhiều trong ruột cũng có thể dẫn đến những cơn đau quặn ruột rất khó chịu. Phân hoặc đường gấp khúc trong ruột khiến không khí khó thoát ra ngoài đôi khi có thể gây đau. Thông thường, các triệu chứng sẽ cải thiện sau khi phân hoặc không khí xì hơi. Sau khi tiêu thụ thực phẩm nhiều nước, có thể có sự gia tăng phát triển của khí đường ruột. Các cơn đau quặn ruột liên quan sau đó phổ biến hơn.

Cũng đọc: Đau quặn ruột không tiêu chảy

Không dung nạp thực phẩm:

Những người bị dị ứng với một số loại thực phẩm có thể phản ứng với co thắt ruột, tiêu chảy, buồn nôn và nôn sau khi ăn chúng. Điều này xảy ra thường xuyên nhất với dị ứng protein sữa (không dung nạp lactose). Các triệu chứng thường bắt đầu khoảng 15 đến 30 phút sau khi tiêu thụ các sản phẩm chứa protein; nhưng chậm nhất sau hai giờ. Ngoài các triệu chứng được mô tả, những người bị ảnh hưởng thường nhận thấy một tiếng động mạnh trong dạ dày, do sự chuyển động của ruột tăng lên.

Bệnh viêm ruột mãn tính:

Các bệnh viêm ruột mãn tính quan trọng nhất bao gồm bệnh Crohn và viêm loét đại tràng. Cả hai đều có thể gây co thắt ruột và thường liên quan đến tiêu chảy phân nhầy hoặc có máu. Đặc biệt, ở bệnh Crohn thường có những lỗ rò hoặc áp xe có mủ ở vùng hậu môn. Các bệnh thường tiến triển theo từng đợt bùng phát.

Đọc thêm về chủ đề này tại: bệnh viêm ruột

Viêm ruột thừa (viêm ruột thừa):

Viêm ruột thừa cũng có thể gây co thắt ruột. Theo quy luật, cơn đau bắt đầu ở vùng bụng trên và sau đó chuyển sang vùng bụng dưới bên phải. Điển hình là đau ở một số điểm nhất định ở bụng dưới bên phải (điểm Lanz và McBurney). Đau hai bên khi buông ra cũng được xem là dấu hiệu của bệnh viêm ruột thừa cấp tính. Để làm điều này, giám khảo ấn vào bụng dưới bên trái và sau đó đột ngột thả ra. Điều này gây ra cơn đau ở vùng bụng dưới bên phải trong trường hợp đau ruột thừa.

Hội chứng ruột kích thích:

Hội chứng ruột kích thích có biểu hiện là đau bụng như chuột rút, thay đổi thói quen đi tiêu (táo bón, tiêu chảy, xen kẽ), chướng bụng và đầy hơi. Những triệu chứng này phải kéo dài trong vài tháng mà không có nguyên nhân hữu cơ nào khác thì mới được gọi là hội chứng ruột kích thích. Tác nhân gây ra thường là những tình huống căng thẳng với tâm lý căng thẳng, nguyên nhân chính xác gây ra hội chứng ruột kích thích vẫn chưa được tìm ra.

Ngoài những nguyên nhân đã nêu, tình trạng đau quặn ruột còn có thể do những nguyên nhân khác. Bản thân ruột không phải lúc nào cũng là nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Viêm niêm mạc dạ dày, loét dạ dày, sỏi thận, sỏi mật hoặc ung thư cũng có thể gây ra chứng co thắt ruột.

Tắc ruột (hồi tràng):

Tắc ruột có thể xảy ra nếu ruột bị cản trở bởi phân cứng, dị vật hoặc khối u, hoặc nếu nhu động ruột bị tê liệt (ví dụ như do một số loại thuốc).
Biến thể đầu tiên được gọi là cơ học, biến thể thứ hai là liệt ruột. Trong cả hai trường hợp, tắc ruột có thể biểu hiện bằng buồn nôn, nôn, giữ phân và đau bụng dữ dội, giống như chuột rút. Trong trường hợp tắc ruột cơ học, một can thiệp phẫu thuật nhanh chóng thường được chỉ định, nếu không, các phần ruột có nguy cơ chết và rách (thủng). Điều này có thể dẫn đến nhiễm độc máu nghiêm trọng và tử vong.

Bài viết này cũng có thể bạn quan tâm: Đau quặn ruột kèm theo tiêu chảy.

Các triệu chứng

Đau thắt ruột thường được biểu hiện bằng sự khởi phát đột ngột, khác nhau nỗi đau mạnh mẽ ở vùng bụng. Chúng có thể mạnh đến mức người có liên quan không thể giữ ở tư thế thẳng đứng, nhưng Siết chặt chân theo phản xạ phải. Tùy thuộc vào nguyên nhân của chuột rút, chúng kéo dài trong khoảng thời gian khác nhau và có thể khác nhau rất nhiều về mức độ nghiêm trọng. Chúng cũng có thể đi kèm với các triệu chứng khác, chẳng hạn như bệnh tiêu chảy, Nôn, buồn nôn, sốt, Giảm cân, tình trạng bất ổn chung, yếu đuối, tăng tiếng ồn của ruột và Đầy hơi được kèm.

Bản địa hóa của chuột rút ruột

Đau quặn ruột trái

Trong phần lớn các trường hợp gây bệnh, các cơn đau quặn ruột xảy ra đồng thời hoặc chậm phát triển ở các vùng khác nhau trong bụng. Bạn có thể đi ngang hoặc đi lang thang - không có gì lạ khi cơn đau chính có thể cảm thấy ở nơi khác sau vài phút hoặc vài giờ. Trang chủ yếu có liên quan khi cơn đau rất nặng. Chuột rút bên trái khi đó có thể là dấu hiệu của một viên sỏi thận không thể đi qua đường tiết niệu do kích thước của nó. Thường thì cơn đau sẽ di chuyển xuống phía dưới theo thời gian do sỏi thận được vận chuyển từ từ đến bàng quang. Nếu không được điều trị, sỏi thận có thể dẫn đến suy yếu thận và cần được đưa đến bác sĩ ngay nếu nghi ngờ.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Sỏi thận

Đau quặn ruột bên phải

Những cơn đau quặn dữ dội vùng bụng bên phải xảy ra trong nhiều loại bệnh. Trong hầu hết các trường hợp, chúng không chỉ giới hạn ở bên phải mà còn xảy ra ở các phần khác của bụng.

ngoại lệ là Bệnh sỏi mật và thận. Điều này có thể biểu hiện bằng cơn đau dữ dội, giống như chuột rút ở bên phải. Sỏi mật xảy ra thường xuyên hơn ở phụ nữ trung niên và gây chuột rút chủ yếu ở vùng bụng trên, bên phải. Bên cạnh đó, họ cũng có thể Phân bất thường và một Vàng da để dẫn đầu. Nếu không được điều trị, chúng có thể dẫn đến suy gan và nguy hiểm đến tính mạng - do đó, nếu nghi ngờ sỏi mật, bạn nên tham khảo ý kiến ​​bác sĩ ngay từ đầu.

chẩn đoán

Đầu tiên bác sĩ xem xét bụng từ bên ngoài và chú ý sưng lên trông thấy hoặc một Lạm phát phi mã. Bởi Chạm và Gõ cửa của vùng bụng, bác sĩ có thể xác định xem có nhiều không khí trong ruột hay không và liệu một khu vực cụ thể có gây ra cơn đau đặc biệt nghiêm trọng cho bệnh nhân hay không.

Bệnh nhân có bị các triệu chứng khác như bệnh tiêu chảyvậy có thể lấy mẫu phân tác nhân lây nhiễm được kiểm tra.

Ví dụ, một Siêu âm bụng hiển thị bất kỳ thay đổi nào. Nếu điều này là không đủ và bác sĩ nghi ngờ một nguyên nhân nghiêm trọng hơn vì sự khó chịu có thể các thủ tục chẩn đoán khác để được bình chọn. Điều này bao gồm, chẳng hạn Chụp cắt lớp vi tính (CT). CT có thể được thực hiện có hoặc không có chất cản quang. Bệnh nhân trở thành nó đẩy vào một loại ốngngười tạo ra nhiều hình ảnh mặt cắt của bụng. Có thể ngăn ngừa ung thư ruột kết và các quá trình co thắt của ruột bằng phương pháp này có thể nhìn thấy rõ ràng được thực hiện.

Ngoài ra, một Phản xạ tiêu hóa thực hiện (nội soi dạ dày, Nội soi đại tràng). Điều này sẽ cung cấp cho bệnh nhân một ống bởi mồm và thực quản qua dạ dày đến ruột đã giới thiệu. Bác sĩ có thể nhìn thấy trên màn hình Màng nhầy của đường tiêu hóa đánh giá, xem chảy máu hoặc phát hiện ra sự phát triển của màng nhầy.
Trong quá trình nội soi, ống được gắn vào máy ảnh giới thiệu qua hậu mônđể trong trường hợp này có thể đánh giá được niêm mạc đại tràng. Điều này cũng phục vụ Tầm soát ung thư.

Cuối cùng, một MRI bụng được làm trong đó Thành ruột và các cơ quan trong ổ bụng của bệnh nhân có thể được đánh giá.
Đặc biệt nếu bạn đặt thuốc cản quang vào ruột non từ trước, bạn có thể sử dụng kỹ thuật Sellink đặc biệt để chỉ ra nhiều bệnh lý trong mô mềm.
Hãy cũng đọc chủ đề của chúng tôi: MRT trong công nghệ Sellink

trị liệu

Việc điều trị chứng co thắt ruột phụ thuộc vào nguyên nhân. Viêm dạ dày ruột truyền nhiễm thường cải thiện trong vài ngày, ngay cả khi không điều trị. Bạn chỉ cần chú ý đến việc cung cấp đủ chất lỏng và chất điện giải. Trong một số trường hợp hiếm hoi, nhiễm trùng do vi khuẩn có thể cần sử dụng kháng sinh.

Các can thiệp ngoại khoa có thể cần thiết trong trường hợp mắc các bệnh ác tính, bệnh sỏi và tắc ruột. Trong hầu hết các trường hợp, viêm ruột thừa cũng được điều chỉnh bằng phẫu thuật. Nếu không, liệu pháp bảo tồn thường được sử dụng.

Trong trường hợp than phiền như chuột rút, nhiệt có thể hữu ích trong việc làm giảm chúng. Nếu dị ứng thực phẩm gây ra co thắt ruột, nên tránh những thực phẩm này nếu có thể. Đôi khi bác sĩ cũng sẽ kê đơn thuốc chống co thắt để giúp giảm bớt các triệu chứng.

Vui lòng đọc bài viết chính của chúng tôi về chủ đề này: Điều gì hiệu quả nhất để chống lại chứng co thắt ruột?

Thuốc trị co thắt ruột

Co thắt ruột được điều trị như thế nào phụ thuộc phần lớn vào nguyên nhân cơ bản. Một số bệnh gây ra co thắt ruột chỉ có thể được tác động nhẹ bởi thuốc, trong khi những bệnh khác cải thiện nhanh chóng mà không cần sử dụng thuốc.

Tuy nhiên, cơn đau do co thắt ruột có thể được điều trị bằng thuốc giảm đau như ibuprofen, diclofenac, naproxen, hoặc metamizole trong hầu hết mọi trường hợp co thắt ruột. Các loại thuốc này có tác dụng tốt đối với chứng co thắt ruột do viêm đường tiêu hóa - ví dụ, nhiễm trùng đường tiêu hóa hoặc bệnh viêm ruột mãn tính. Ngoài ra, có thể sử dụng butylscopalamin chống co thắt, được nhiều người gọi là "Buscopan" hoặc "Spasman". Nó làm thư giãn các cơ trong đường tiêu hóa và do đó chống lại các kích thích tạo ra cơn đau. Cần lưu ý rằng phụ nữ có thai, đang cho con bú và người bị suy tim không được dùng thuốc này hoặc chỉ dùng trong những trường hợp đặc biệt.

Nếu co thắt ruột xảy ra như một phần của ruột kích thích, thì cái gọi là men vi sinh có thể giúp ích. Đây là các loại thực phẩm hoặc thuốc có chứa các chủng vi khuẩn lành tính như bifidobacteria hoặc lactobacteria. Sau khi nhân lên trong ruột, chúng có thể ổn định hệ vi khuẩn đường ruột và giảm co thắt ruột. Trong một số trường hợp, linaclotide, một loại thuốc được phê duyệt gần đây với các đặc tính tiêu hóa và giảm đau, cũng có thể làm giảm các triệu chứng ruột kích thích.

Đọc thêm về chủ đề này tại:

• Thuốc kích thích ruột
• Điều gì hiệu quả nhất để chống lại chứng co thắt ruột?

Vi lượng đồng căn đối với chứng co thắt ruột

Nếu loại trừ các nguyên nhân nguy hiểm gây co thắt ruột, thì phương pháp vi lượng đồng căn cũng có thể hữu ích để giảm bớt các triệu chứng ngoài thuốc thông thường. Điều đó cần được ghi nhớ trong các nghiên cứu cho đến nay không có hiệu quả của các biện pháp vi lượng đồng căn được chứng minh ngay cả khi chúng được mô tả là hữu ích trong các báo cáo riêng lẻ.

Các biện pháp thường được sử dụng cho chứng co thắt ruột là Magnesium phosphoricum, belladonna, carbo Vegetabilis và các chế phẩm có chứa hoa cúc.

dự phòng

Không có biện pháp dự phòng trực tiếp để tránh co thắt ruột. Tuy nhiên, nếu đã biết tác nhân gây ra các triệu chứng, thì nên tránh càng xa càng tốt.
Chỉ vào lúc đau thắt ruột liên quan đến căng thẳng có hữu ích khi đứng cạnh căng thẳng tinh thần để tạo đủ số dư trong thời gian rảnh rỗi. Tập thể dục đặc biệt thích hợp cho việc này. Cũng là một loại lành mạnh, không quá nhiều chất béo dinh dưỡng giàu chất xơ giúp kích thích và duy trì hoạt động tiêu hóa bình thường. Nó nên tập trung vào một hydrat hóa đầy đủ ít nhất 2l một ngày nên được quan sát. Nói chung, kiêng rượu và nicotine cũng được khuyến khích để thực hiện một lối sống lành mạnh.

Đau thắt ruột khi mang thai

Co thắt ruột xảy ra phổ biến hơn đáng kể ở phụ nữ mang thai so với dân số bình thường. Trong hầu hết các trường hợp, chúng vô hại và không cần điều trị. Chúng phát sinh, trong số những thứ khác, thông qua việc mang thai Thay đổi nội tiết tố, điều này có thể dẫn đến sự thư giãn của các cơ ruột, do đó dẫn đến sự giãn nở của ruột và dẫn đến co thắt ruột. Sự kéo căng của các cơ và dây chằng trong bụng cũng như áp lực tăng lên do trẻ không ngừng lớn lên cũng có thể biểu hiện như những cơn đau quặn ruột. Những cơn đau này thường có thể được ngăn ngừa bằng cách uống nhiều nước, ăn thực phẩm giàu chất xơ và tập thể dục. Trong các cơn đau, thư giãn, nghỉ ngơi và chườm nóng lên dạ dày, chẳng hạn như chườm nóng, có thể có lợi.

Ngoài co thắt ruột, các triệu chứng khác như Sốt, tiêu chảy hoặc nôn mửa trên, đây là một dấu hiệu cho thấy Bệnh về đường tiêu hóa hiện tại. Đối với phụ nữ không mang thai, một số bệnh có thể là nguyên nhân gây ra các triệu chứng. Trong một số trường hợp hiếm hoi, đau quặn bụng cùng với chảy máu âm đạo có thể xảy ra trước khi hoàn thành thai kỳ. Điều này có thể cho thấy một ca sinh non.

Đau thắt ruột sau khi cắt bỏ tử cung

Chẳng hạn như việc cắt bỏ tử cung ở phụ nữ trong trường hợp có vấn đề trong quá trình sinh nở, khối u hoặc đau vùng chậu mãn tính. Tăng trong quá trình hoạt động Vết thương ở bụnggây ra cơn đau chuột rút ở một số phụ nữ. Những cơn đau quặn ruột nhẹ, ngắn hạn thường vô hại miễn là không xuất hiện các triệu chứng khác. Ngoài các cơ quan sinh dục nữ, hoạt động còn gây kích thích bàng quang và ruột. Điều này cũng có thể tạm thời dẫn đến co thắt ruột.

Tần suất đau thắt ruột và các biến chứng khác xảy ra sau khi cắt bỏ tử cung phụ thuộc vào bệnh nhân. Phương pháp phẫu thuật từ. Nếu tử cung đã được cắt bỏ qua đường âm đạo, cảm giác khó chịu ở bụng ít xảy ra hơn. Nếu xạ trị được thực hiện trước hoặc sau khi cắt bỏ tử cung do khối u, bức xạ có thể là nguyên nhân gây ra chuột rút. Trong trường hợp này, các triệu chứng rất ngắn và sẽ hết hoàn toàn sau vài ngày.

Lặn xuống Khó chịu lặp đi lặp lại vài tuần hoặc vài tháng sau khi phẫu thuật trên, bạn có cần một cái không làm rõ nhanh chóng. Chúng có thể do các bệnh khác nhau của cơ quan sinh dục còn lại và đường tiêu hóa. Ví dụ, một số bệnh nhân bị dính trong khoang bụng do bị kích thích trong quá trình phẫu thuật. Những chất kết dính như vậy thường không gây ra triệu chứng, nhưng cũng có thể gây đau và co thắt ruột.

Đau thắt ruột và tiêu chảy

Co thắt ruột, tiêu chảy và sốt có thể xảy ra cùng nhau trong các bệnh khác nhau về đường tiêu hóa và cơ quan tiêu hóa. Một trong những triệu chứng phổ biến nhất là nhiễm trùng đường tiêu hóa. Tùy thuộc vào tác nhân gây bệnh và các bệnh trước đây của người có liên quan, nhiễm trùng như vậy có thể vô hại hoặc gây ra các triệu chứng nghiêm trọng. Trong phần lớn những người bị ảnh hưởng, nó là do vi rút gây ra, kèm theo nôn mửa và tiêu chảy trong 2-5 ngày và sau đó tự lành mà không có hậu quả. Trong trường hợp nghiêm trọng hơn, có thể bị tiêu chảy kéo dài, buồn nôn và nôn, sốt, phân nhầy hoặc có máu trong phân.

Sự kết hợp của tiêu chảy, nôn mửa và sốt khiến cơ thể mất nhiều chất lỏng và có thể bị khô. Điều này có thể dẫn đến các vấn đề về tuần hoàn và trong một số trường hợp nhất định có thể đe dọa đến tính mạng. Trong trường hợp co thắt ruột nghiêm trọng kết hợp với tiêu chảy, sốt cao và nôn mửa, cần tìm kiếm sự trợ giúp y tế ngay từ giai đoạn đầu. Trong những trường hợp nặng, thường khó tránh khỏi việc nhập viện.

Trong thực tế, bệnh nhân bị ảnh hưởng thường được yêu cầu gửi mẫu phân, đặc biệt nếu có các triệu chứng kèm theo như chất nhầy trong phân hoặc sốt. Điều này được kiểm tra các mầm bệnh khác nhau. Nếu vi khuẩn như E. coli, Salmonella hoặc Campylobacter gây nhiễm trùng đường tiêu hóa, bệnh có thể được điều trị bằng thuốc kháng sinh. Một dấu hiệu cho thấy vi khuẩn gây ra các triệu chứng là tích tụ chất nhầy trên phân. Nếu vi rút là nguyên nhân, thuốc kháng sinh sẽ không có tác dụng.

Bất kể tác nhân gây bệnh là gì, điều quan trọng là phải uống nhiều nước và ăn thức ăn nhẹ nếu các triệu chứng vẫn còn. Chúng bao gồm, ví dụ, cà rốt luộc, khoai tây, bánh ngọt và trà. Nên tránh các thức ăn quá ngọt, chua, mặn và cay.

Ngoài nhiễm trùng đường tiêu hóa, co thắt ruột có thể xảy ra cùng với tiêu chảy, sốt, buồn nôn và chất nhầy trong phân trong các bệnh viêm ruột mãn tính. Đây là những bệnh mà do nhiều yếu tố khác nhau, hệ thống miễn dịch ở đường tiêu hóa phản ứng quá mức và nhiều lần gây ra tình trạng viêm nhiễm. Đối với phần lớn những người bị ảnh hưởng, chúng diễn ra theo từng đợt: Khiếu nại xuất hiện theo từng đợt trong nhiều năm, giữa các bệnh nhân là không có triệu chứng. Những triệu chứng nào xảy ra và mức độ nghiêm trọng của chúng phụ thuộc phần lớn vào mức độ nghiêm trọng của các cuộc tấn công.

Các bệnh quan trọng nhất từ ​​nhóm này là bệnh Crohn và viêm loét đại tràng. Chúng thường xảy ra ở những người trẻ tuổi và có thể gây tổn hại sức khỏe lâu dài nếu không có liệu pháp thích hợp. Do đó, những người bị đau quặn ruột, tiêu chảy, buồn nôn, sốt hoặc đi ngoài phân nhầy lặp đi lặp lại trong vài tháng thì nên đến gặp bác sĩ gia đình hoặc bác sĩ chuyên khoa tiêu hóa.

Đọc thêm về chủ đề này tại: Tiêu chảy phân sệt và bệnh viêm ruột

Đau thắt ruột kèm theo đầy hơi

Nếu tình trạng đầy hơi xảy ra nhiều lần kèm theo co thắt ruột thì thường không có bệnh lý đáng lo ngại đằng sau nó. Trong phần lớn các trường hợp, một dẫn đến Suy dinh dưỡng dẫn đến tăng hình thành khí trong ruột và do đó làm tăng và giảm cơn đau. Tránh các loại thực phẩm mọng nước như đậu Hà Lan, các loại bắp cải, hành tây, đậu lăng, trái cây chưa chín hoặc đồ uống có ga thường có thể làm giảm các triệu chứng. Ngoài ra, cần chú ý nhai kỹ khi ăn, nếu không sẽ nuốt phải nhiều không khí cùng với thức ăn, có thể làm trầm trọng thêm các triệu chứng.

Đau quặn ruột khi đi tiêu

Nếu các cơn đau quặn ruột xảy ra nhiều lần trước khi đi tiêu và cải thiện sau khi đi tiêu, thì đây thường là một táo bón hoặc chế độ ăn ít chất xơ là nguyên nhân. Phân khô, cứng mất nhiều thời gian hơn để đi qua ruột và do đó được bài tiết muộn. Một lượng khí và phân lớn hơn tương ứng có thể tích tụ trong các đoạn ruột phía trước và gây co thắt ruột trong quá trình tiêu hóa. Để chống lại điều này, nên nhiều chất xơ hơn có thể được tiêu thụ trong bữa ăn. Ví dụ, chúng được tìm thấy với số lượng lớn trong trái cây và rau quả. Ngoài ra, phân vẫn mềm hơn và đi qua ruột nhanh hơn nếu bạn ăn đủ chất lỏng - ít nhất 2 lít mỗi ngày.